1、一、禽病的治疗原则有细菌病、呼吸道病、球虫、鸭病等。（一）细菌病：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、沙门氏菌等。1、大肠杆菌病：主要是 O1-O78 血清型引起的。血清型不同，引起的病情也不一样。可以分为 4 大类：（1）大肠杆菌引起的胸腔感染：心包炎、肝周炎、心包积液、肺炎等。主要是由O1、O2、O78 引起的。治疗原则是：杀菌：首选头孢噻肟钠：体外杀菌很强，体内必须达到其组织。本身口服吸收不好，20%，所以必须加一个引导药物：社会鸡：+恩诺沙星钠盐；龙头企业：+多粘菌素 E / 磷霉素钙强心排水：针对心腔积液、心包炎等，采取强心排水的治疗原则。常用的强心剂是：氨茶碱、二丙羟茶碱。这类药物本身除了
2、止喘以外，还有强心、排水作用。现在有些龙头企业茶碱的使用受到限制，所以目前一般用甲磺酸酚妥拉明、甲溴酸东莨菪硷代替。破坏纤维素膜 ：针对纤维素膜（粘多糖蛋白或者粘多糖纤维），破坏之用：AMX-7002。给德大的产品里面就加了该成分。（AMX-7002 的主要作用是：分解纤维素，其分解能力很强，另外还能促进排除尿酸盐，肾脏肿胀时都可以用之，如：IBD、IB、ND等。第三，它还是一个强效剂，可以增加头孢、红霉素、阿莫西林、阿奇霉素、克林霉素等的药效，提高其分布浓度。）杀灭与大肠杆菌共生的厌氧、需氧杆菌：大肠杆菌与厌氧杆菌是共生的关系，狼狈为奸。我们把厌氧杆菌杀灭后，就相当于釜底抽薪。对厌氧杆菌最理
3、想的药物就是甲硝唑、地美硝唑。但是一条龙现在不能用，可以用克林霉素来代替。克林霉素是个抑菌药物，头孢类是杀菌药物，所以，早上 8：00 用头孢+多黏菌素 E，12：00 用克林霉素，效果更理想。如果存在需氧杆菌可以用克林霉素+丁卡。消炎、退热原则 ：一般用扑热息痛。如果分不清症状、分不清病原，可以用下面的配方，治愈率可以达到 90%：头孢+多黏菌素 E+丁卡+克林霉素+扑热息痛+茶碱（2）大肠杆菌引起的腹腔感染：腹膜炎、腹水等杀菌：首选头孢哌酮 -舒巴坦钠。如果还存在厌氧、需氧杆菌、绿脓杆菌，还可以这样用药：对一条龙：头孢哌酮-舒巴坦钠+利福平；对社会鸡：头孢哌酮-舒巴坦钠+左氧氟；现在多用：
4、头孢哌酮-舒巴坦钠+磷霉素钙。强心排水原则 ：除了强心以外，其他原则与上述一样。排水，一条龙企业目前多用螺内酯，该药物毒性小，应用很广。（3）大肠杆菌引起的全身感染：主要是心内膜炎、败血症。一般大肠杆菌病用药疗程是2-5 天，但是病情到了这个程度，一定要长，多达 7 天。抗菌：联合用药：一条龙：头孢曲松钠+磷霉素钙+多黏菌素 E；社会鸡：头孢曲松钠+磷霉素钙+恩诺沙星钠首次倍量原则 ：不管什么药物，在这种情况下，第一次都可以加量。消炎排毒原则 ：用激素类药物：地米用量： 3-4/万。一条龙：建议先保命，然后考虑出口。（4）耐药大肠杆菌的治疗：如果用头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢噻肟钠都不管用的时候
5、，就用头孢克肟钠，这个药物最小抑菌浓度比其他同类产品低 2-3 倍，口服吸收 80%，治疗浓度为 5-10PPM；如果已经对上述同类产品出现耐药，治疗浓度提高到 10-15PPM。现在用的比较好用的药物是：亚胺培南-西司他丁钠，治疗浓度为 10PPM。在人上用于治疗心内膜炎、脑膜炎、败血症。河北远征公司现在已经使用了这个药物。（备注：亚胺培南系新的 -内酰胺抗生素硫霉素，它通过特异地抑制粘肽交叉连接，阻止细菌细胞壁肽聚糖的合成而显示广谱高效的抗菌活性，对 G+菌、G-菌的需氧菌和厌氧菌均具有很强的抗菌作用。亚胺培南单独应用，能被肾脏脱氢肽酶 I 代谢失活，在尿中只能回收少量的原形药物。西司他丁
6、是肾脏酶抑制剂，可保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，因此在尿中回收的原形药物可达 70。西司他丁并阻抑亚胺培南进入肾小管上皮组织，因而减少亚胺培南的排泄并减轻其肾毒性。静注本品时，两药的血药浓度均显示剂量依赖性。 t12 约为 lh。体内分布以细胞间液、肾脏、上颌窦、子宫颈、卵巢、盆腔、肺等部位最高，在胆汁、前列腺、扁桃体、痰中也有较多量，并有一定量进入脑脊液中。主要经肾排泄。用于敏感菌所致的各种感染，特别适用于多种混合感染，以及需氧菌和厌氧菌的混合感染，如败血症、感染性心内膜炎、腹腔感染、下呼吸道感染、泌尿生殖器感染、妇科感染、骨和关节感染、皮肤和软组织感染等。）对头饱 3 代耐药的大肠杆菌，用
7、 200PPM SMZ+100PPM 强力霉素，有不错的疗效。2、沙门氏菌病：禽霍乱：首选强力霉素，一条龙：头孢克洛禽伤寒、副伤寒：首选氟苯尼考，如果不好使，就用左氧氟+孢哌酮-舒巴坦钠；一条龙：孢哌酮+利福平3、细菌性的肠炎腹泻病（1）坏死性肠炎：产气假膜坏死梭菌引起。一条龙：克林霉素+多黏菌素 E；社会鸡：克林霉素+甲硝唑/替硝唑，最理想。目前市面上常见的有：痢菌净+异烟肼+SMZ（2）大肠杆菌、沙门氏菌等引起的其他细菌性疾病：一条龙：利福平+多黏菌素 E；社会鸡：肉鸡：利福平+痢菌净；蛋鸡：利福平+庆大（二）呼吸系统疾病的治疗原则呼吸系统疾病主要有 3 类：单纯的支原体引起的慢呼支原体与
8、大肠杆菌混合感染支原体与大肠杆菌、上呼吸道病毒引起的混合感染。1、支原体引起的慢呼：这种情况很少发生，单纯的支原体感染引起的厌食，用强力霉素、阿奇霉素、克拉霉素等都没有错，引起的不食症一般用红霉素治疗，红霉素除了杀灭支原体，还可以增强胃动力。我们有个 10%的红霉素注射液，主要用于治疗低热不食、低温不食等。2、支原体与大肠杆菌引起的混合感染：杀灭支原体方面 ：如果混合感染比较轻，那么可以考虑同时治疗，用丁卡+阿奇 或者 克林+壮观；如果混合感染比较严重，要分开治疗，上午 8：00 以治疗大肠杆菌胸腔感染为主，晚上 8：00 治疗支原体为主，丁卡+阿奇祛痰平喘： 氯化铵，祛痰，但是不如 AMX-
9、7002，一般用 AMX-7002+氢溴酸右美沙芬。消炎：用地米磷酸钠。一条龙：吲哚美辛。这个药物没有水溶性的，做针剂没有问题，但是做成粉剂就不是很好用。肺部感染一般用盐酸苄达明，这个药物还能增强强力霉素、氟甲砜的组织浓度。不管是否有病毒感染，用不是单纯的抗病毒药物，还能提升免疫力的药物：西米替丁、金刚烷胺配合治疗呼吸道的 中药，效果更加理想严重的时候，可以采取 喷雾 ，配合饮水。特别是阿奇霉素、克拉霉素、氨茶碱、右美沙芬。一般讲，饮水 4 个小时可以达到疗效，喷雾 0.5-1.0 个小时就可以起作用。一般结合电解多维 ，中午 12：00 使用 2-3 倍量。3、病毒性呼吸道病抗病毒药物是次要
10、，主要是通过宿主的免疫力。掌握好时机：在出现临床症状 24 小时之内治疗是最好的，超过 24 小时就已经没有治疗价值。抗病毒药物：一般的抗病毒药物都是在复制或转录等某个阶段有用，抗病毒谱很窄。所以一般要提倡：联合用药和轮换用药。病毒比细菌、球虫更容易产生耐药性。掌握不是所有的病毒病都能治疗。单纯的病毒性疾病一定不能使用抗菌药物。防止出现抗生素的耐药性。（1） 病毒性上呼吸道感染：ND、IB、IL、AI、鸡痘等，以喷雾为主，饮水为副。用药：抗病毒：异烟肼+西米替丁。异烟肼是抗结核药物，但是对病毒有抑制作用。结合西米替丁很理想，喷雾更加理想。除了抗病毒性药物外，加解表药物：扑热息痛、扑尔敏、VB1
11、、VC。不是一条龙的可以用氨茶碱、二羟基茶碱；一条龙的可以用氢溴酸右美沙芬。（2）传染性法氏囊病（IB）：是个免疫抑制病。很少有药物穿透到法氏囊中。传统的治疗方法是：抗体配合抗病毒、抗细菌、解热。如果不用抗体，要药物的话，在基础配方上，配合西米替丁或 AMX-7002，促进尿酸盐排除。有条件的可以加聚肌胞，用量，鸡：0.03 毫克/公斤体重。目前新的抗病毒药物：异丙肌苷。鸡用量：0.05 毫克/公斤体重。干扰素，有种属特异性、病毒性特异性。和聚肌胞不同，聚肌胞是干扰素诱导剂，能诱导某动物产生干扰素。另外可以配合中药治疗，广东很多厂家配合中药。盐酸溴己新是个平喘药，对肾脏肿胀的治疗也很有效。一般
12、的，可以用：抗病毒中药+西药+AMX-7002。（3）蛋鸡产蛋前后、产蛋高峰前后、肉鸡 36 日龄左右，都会出现腹泻。用利福平+西米替丁+VK3+叶酸；更好的是：利福平+双密达莫+VK3+叶酸。（4）慢性 ND、AI、大肠杆菌混合感染：胸腔大肠杆菌药物+基础抗病毒药物+综合治疗。一般这种严重的混合感染出现不吃不喝，就采取肌肉注射，要确定肝脏还没有肿到破裂的程度，当肝脏肿的特别严重，不能肌肉注射，就用喷雾。粒子直径在 4-80 微米就可以。（三）球虫病、绦虫病等寄生虫病。1、球虫病，一条龙可以使用的药物很少。球虫+球虫腹泻+坏死性肠炎，3 个方面同时治疗。治疗球虫：有些特别药物：严重球虫：300
13、PPM 土霉素+175PPM TMP；猪附红细胞体：强力霉素+氯喹；一条龙企业：土霉素、强力霉素不能用了，可以用：克林霉素+乙酰螺旋霉素+氯喹，乙旋螺旋霉素用量 30 多个 PPM，它是 16 元大环内酯类，体内杀菌是体外的 10-20 倍，对人的毒性很大，这个药物不产生耐药性。当阿奇霉素产生了耐药性，用克拉霉素可能有交叉耐药，但是用乙酰螺旋霉素没有耐药性。一个新药：砜，用量：20PPM。治疗球虫腹泻：新霉素、SQ，一条龙可以考虑用利福平代替。球虫腹泻用止泻药物是止不住的，如：阿托品、东莨菪硷等不管用。治疗坏死性肠炎：最好用克林霉素+甲硝唑，现在甲硝唑一条龙不能用，可以用克林霉素+西米替丁。血
14、痢的止血：用安络血，一般第 2 天就不见血了，可以用 5PPM 安络血+5PPM VK3 ，如果还治不住血痢的话，加一点阿托品。消炎：用水杨酸钠， 150PPM。维生素：用 3-4 倍常用量。用药顺序：感染球虫 1-2 天：可以用地克珠利、托曲珠利、马杜拉出现血痢，已感染了 3-4 天：治疗可以用磺胺药物、氯吡、SQ出现腹泻，已经感染 5-7 天：以修复肠道黏膜为主，杀球虫为副。用球痢灵、青蒿素、常山酮，以前用呋喃唑酮。2、绦虫病：药物用：20PPM 吡喹酮+20PPM 氯氢碘柳胺钠。社会鸡可以用：乙胺嘧啶+SMZ；一条龙企业或者蛋鸡可以用：克林霉素+氯喹 或者 乙旋螺旋霉素+氯喹（四）、营养
15、代谢病：1、抗生素相关性腹泻：是抗生素破坏了肠道菌群平衡，造成菌群失调，主要是由难辨魏氏梭菌引起的。克林霉素、强力霉素、林可霉素最容易引起。常有的克林霉素+壮观霉素，我们的产品：氧氟+克林，是否也出现了？治疗原则：甲硝唑最理想，一条龙不能用，可以用万古霉素，实在找不到就用利福平，24小时后，用酶制剂、微生态制剂。2、腺胃炎、肌胃炎：药物过量造成中毒，引起腺胃出血、溃疡等，采食量下降。采取办法：治疗胃炎，提高采食量。可以用：苯唑西林钠+西米替丁+VB+赛庚啶，（其中赛庚啶可以促进食欲），用药后，肉鸡第 2 天或第 3 天就采食，蛋鸡第 5 天恢复产蛋。（五）肝胆性疾病：药物中毒、应激、痘病等引起
16、。选择治疗肝病、胆囊炎比较好的药物：头孢哌酮。保肝药物：去氢胆酸葡醛内酯。一般的消炎，用强的松龙最好，地米也可以。补充维生素： VA、VD 等。（六）免疫增强剂的使用：一是直接和疫苗一起使用，再是疫苗使用 48 小时后使用。疫苗有支原体苗、细菌苗、病毒苗。主要是病毒苗。病毒苗的免疫力提升：VE+异丙肌苷+辅酶 Q10（CQ10）+VC+扑尔敏，通过饮水或注射都好。疫苗免疫，尤其是喷雾时，加抗生素药物，以前都用链霉素，现在用头孢迪辛。疫苗免疫48 小时后，一般都一样：金刚烷胺、西米替丁、VE 等（七）肾病：肾脏肿大、尿酸盐沉积等。由病毒、药物中毒、大肠杆菌等引起。多黏菌素E、丁卡、庆大等，能增加
17、肾毒性。肾脏肿胀时一般用头孢 3 代药物。磺胺药物中毒时，要酸化尿液：用阿司匹林+小苏打。不管什么样的肾肿，用以下配方：氨茶碱+吲哚美辛+AMX-7002+芒硝（+双密达莫，效果更好。）总的原则就是：消炎、排水、排除尿酸盐。（八）蛋鸡掉蛋、生长迟缓。治疗原则是：治疗输卵管炎、促进增蛋、促进食欲。头孢哌酮-舒巴坦钠+利福平+100PPM 的蜂胶，很理想，尤其是菌毒混合感染时，加 100PPM 蜂胶，可以恢复掉蛋。也可以加 VA、VD。（九）鸭病：传染性浆膜炎：和治疗鸡的大肠杆菌胸腔感染的配方基本一样，可以用强力霉素+地美硝唑，鸭肝：与治疗鸡肝胆性疾病差不多，和它结合起来。大肠杆菌、肠炎等，参考鸡
18、的大肠杆菌、肠炎、腹泻等的治疗原则。二、当前禽病用药方法1、根据药物分清楚用药频率：哪些药物一天一次，哪些一天二次，或者二天一次。分清楚用药时刻，如地米，治疗全身性感染，早上 8：00 用；氨茶碱，平喘利尿，晚上 8：00，蛋鸡补钙早上 6：00，扑尔敏感冒药，晚上 8：00；大肠杆菌杀菌，早上 8：00。一般一日一次用药的有：头孢曲松、氨基糖苷类、喹诺酮类、长效磺胺类、地米、利巴韦林、吲哚美辛。红霉素治疗支原体的时候，也是一天一次。抗生素的后效应：用药后，血药总药物浓度基本没有的时候，对细菌还有抑制或杀灭作用。2、用药时间：青、头孢、利福平、克林：空腹给药最好，料后给药效果下降 2/3。喹诺
19、酮类不一定，环丙、诺氟、空腹很好，甲陪必须给料后给，左氧氟料前料后都可以。如果分不清楚，那么一般在料前 1 小时或料后 2 个小时给药。用药概念：猛击疗法（ hitting hard）：又叫冲击疗法，用于浓度依赖性药物。对于心、肝、肺炎等，全天药量集中一次用，效果很好。首次倍量疗法 ：学名是降阶梯疗法。即：从第 2 次以后开始正常使用，阿奇霉素目前就是这样使用。头孢：第一次 2-4 克，第二次 1-2 克。3、注意用药顺序：当许多药物联合使用时，要注意投放顺序，绝对不是全部混合起来使用。这叫时间差疗法：在大肠杆菌上比较明显。上次讲过：（1）甘露糖：抗纤维黏附剂（2）破坏第一层细胞膜：磷霉素钙、多黏菌素 E（3）破坏第二层细胞膜：青、头孢类（4）破坏第三层细胞膜：喹诺酮类4、关于兑水量的问题：自由饮水：达不到血药浓度。一般来说，一日一次用药，用 30%全天饮水量；一日 2 次用药，25%全天饮水量。
