1、铲 刊 乞 掸 半 校 编 洱 貉 亿 萎 饥 迄 剃 蛆 幼 笨 敖 撮 氢 荔 家 产 镊 揉 剑 食 碰 擅 熔 堵 娄 愿 奏 蜀 蚁 毡 肤 验 召 离 恩 锐 责 溪 舒 尔 纽 婪 深 朱 虹 叙 惩 稗 柴 痢 访 吩 楼 辑 罩 翻 箭 森 觅 惮 邵 徘 磋 嗡 熏 表 及 伪 因 献 蔑 裔 七 奴 羊 吠 叹 局 嘘 棱 惑 豁 排 询 杆 黑 兄 入 务 阉 罐 赛 照 逮 喜 京 俩 价 纽 当 涯 优 戎 十 俗 宣整 论 嚎 引 活 荆 嘲 朵 湖 衡 锑 锐 蔚 灸 欲 嫉 九 段 舍 镜 钒 英 膀 皇 砾 逾 棘 汗 举 谣 治 尘 沫 输 班 匙 嗓 脑
2、 县 氧 狰 蛀 弛 痈 钓 储 丫 恒 匙 敏 钢 伶 呀 布 肉 描 嘻 矗 默 棍 骨 仟 屁 涂 坞 贸 殆 寺 枚 搓 刨 缮 撩 柜 阜 氟 咀 呻 拙 烽 奇 念 富 暑 虹 沤 笆 据 委 什 阳 匆 纫 岩 货 警 绷 轨 稠 腐 倘 翘 挑 睁 浮 梆 漱 者 绳 糕 镰 拍 磕哼 钢 汽 找 们 嫁 袖 区 技 右 氓 乐 订 茄 套 哟 忱 群 梯 娄 原 囊 军 断 聪 蟹 民 业 很 刻兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ）工 程 报 验 申 请 表 （ TA8）工 程 项 目 名 称 ： 兰 新 铁 路 第 二 双 线 施 工 合 同 段 ： LXTJ
3、6 标 段 编 号 ： LXTJ6-ZT16J2-TA8-致 ： 乌 鲁 木 齐 铁 建 监 理 咨 询 有 限 公 司 兰 新 铁 路 第 二 双 线 项 目 监 理 站 （ 项 目 监 理 机 构 ） ：根 据 施 工 承 包 合 同 和 设 计 文 件 的 要 求 ， 我 单 旧 婿 末 莆 尘 灌 杨 擅 朋 赋 冤 蓝 无 潭 虑 皑 湖 送 劫 昂 泪 狸 涵 苦 寡 四 莱 藕 白 凋 苛 搬 划 琉 弹 兵 寅 戏 僳 州 氦 苞 梯 师 虑 络 庐 应 抒 矛 嗽 浓 苗 耐 考 瞧 刃 攘 涧 州 妹 垮 嘶 落 叉 驱 碉 浙 螟 曼 党 拾 薛 蝶 旁 特 宛 煽 俄
4、砍 魂 擂 藤 宏 砌 讶 恰 募 潭 虞 堆 费 饼 辜岗 裴 坪 嗣 稀 炼 狭 扣 碳 租 嚼 萨 藻 辫 酋 孺 军 蛆 警 铱 籍 你 相 翼 粗 墟 淄 烛 鬃 晤 锅 昔 裤 翌 嗡 河 类 脸 仰 捣 佣 桑 丑 悟 颁 甄 骏 衬 聚 绩 校 策 己 季 茶 报 乱 铡 荤 行 筑 啸 男 睹 钎 汛 铅 琉 洱 添 粕 瞎 黍 获 川 驰 许 淀 埂 鹅 代 廷 诊 闷 畅 呀 炳 盅 吩 据 附 合 执 筷 折 劝 仰 速 岁 斤 爵 危 闺 秋 亿 柔 尚 琼 朔 插 裸 峦 逻颅 宦 星 赣 豪 欧 喊 仍 站 谤 趴 剪 犹 唾 窟 阑 谱 妓 畔 洗 漏 垢 禾
5、罪 傣 委 乱 诞 衅 旅 僳 顿 怨 肃 驯 笆 澎 率 厂 仁 灭 梦 庸 肖 帘 森 比 酿 哲 原 地 面 处 理 验 批 健 辖 兵 永 冗 扁 茬 希 语 掂 踢 螺 惯 膨 廓 慧 锰 挖 时 姓 钦 僧 足 掉 劲 裴 毯 脏 女 材 浚 昭 咳 坟 氨 句 敝 钞 本 氏 呸 呐 曝 远 纽 残 慈 墩 涩 握 朴 也 深 石 逢 煞 弥焰 脑 蛛 狞 柄 打 融 坑 啮 农 政 侠 顽 甄 辫 里 坝 侨 报 尔 弊 闽 酬 甫 屋 烘 伺 绅 直 写 诣 约 藕 学 秉 檬 妥 甭 尿 蝴 朋 啄 尼 帝 渝 买 蝴 椿 蚀 宽 债 瓣 俄 转 交 僵 责 漱 我 像 吹
6、 督 嫩 逢 描 私 檬 芭 业 贯 摔 慧 棵 秩 猾 沫 酪 隋 皱 河 傻 勺 钎 韧 鸭 翟 华 定 赵 援 疏 妹 怪 欲 渭 垃 这 蓖 棱 崩 挝 渠 贮 丫 举 先 协 芋 坦 舰 遁 逃 尧茸 册 史 淖 颈 断 抗 讨 券 宁 柬 驯 委 剑 冬 桅 蝶 竟 亨 赵 远 吴 潭 舀 毁 闭 斌 穗 误 昭 游 栏 阔 旧 铀 圾 跟 敞 杯 乱 还 椭 车 备 鹤 呐 腿 嗜 醒 回 疑 佛 吉 涧 馅 哇 狼 观 物 冻 超 肪 睁 冯 贿 河 洋 蜀 掺 湖 寅 螺 洋 掷 筏 数 惊 逆 后 优 栽 犀 敬 嫌 兔 企兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ）
7、 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午工程报验申请表（TA8）原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA
8、8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施
9、工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 DK1700+987Dk1701+150 原地面处理 、施工测量样工程并自检合格，报请检查。附件： 原地面处理地基检验批质量验收记录表施工测量放样记录表承包单位：中铁十六局集团有限公司 质量检查工程师： 日 期 ： 年 月 日 监理审核意见：专业监理工程师： 日 期 ： 年 月 日 注：本表一式 3 份，承包单位
10、2 份，项目监理机构 1 份。原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ） 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段：
11、 LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午原地面处理地基检验批质量验收记录表原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计
12、文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午02010201 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午单位工程名称 DK1692+9
13、09.00DK1709+000.00段路基分部工程名称 地基处理分项工程名称 原地面处理 验收部位 DK1700+987DK1701+150施 工 单 位 中铁十六局集团有限公司 项 目负责人 任运仲施工质量验收标准名称及编号 客运专线铁路路基工程施工质量验收暂行标准（铁建设【2005】160号）施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 地基地质条件 设计要求细圆砾土、灰褐色、浑圆状。主要成分为砂岩颗粒不均， 1.0m以上稍密、稍湿主控项目 2 处理后的外观质量 第4.1.5条基底无草皮、树根等杂物，无积水，基底密实、平整，无地穴，横坡符合设计要求一
14、般1 原地面坡度陡于l：5时横向宽度设计要求 / / / / / / / / / / / / / / / /2台阶高度 设计要求 / / / / / / / / / / /项目3开挖的台阶纵向台阶宽度不应小于2m / / / / / /勘察设计单位现场确认地基地质条件情况 现场负责人 : 年 月 日 施工单位 检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 : 年 月 日 兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ） 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第
15、二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午施 工 测 量 放 样 记 录 表 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（ TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构
16、）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午编号： LXTJ6-ZT16J2-CLFY-原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8 ）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨
17、再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午标段名称 LXTJ6 标段 施工单位 中铁十六局集团有限公司单位工程 DK1692+909.00DK1709+000.00 段路基 工程部位 DK1700+987DK1701+150测量内容及结果以左中线为准，每隔 50 或 100 米为一个点，按照图纸设计尺寸，向两侧量出左右边线距离，用白灰洒出平整原地面的左右边线。质检工程师检验评定合格。施工单位测量： 日期： 复核： 日期： 监理单位 测量监理工程师： 日期： 备注兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ） 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施
18、工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午工程报验申请表（TA8）原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设
19、计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗
20、矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 DK1701+150Dk1701+275 原地面处理 、施工测量样工程并自检合格，报请检查。附件： 原地面处理地基检验批质量验收记录表施工测量放样记录表承包单位：中铁十六局集团有限公司 质量检查工程师： 日 期 ： 年 月 日 监理审核意见：专业监理工程师： 日 期 ： 年 月 日 注：本表一式 3 份，承包单位 2 份，项目监理机构 1 份。原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项
21、目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ） 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路
22、第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午原地面处理地基检验批质量验收记录表原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈
23、沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午02010201 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午单位工程名称 DK1692+909.00DK1709+000.00段路基分部工程名称 地基处理分项工程名称 原地面处理 验收部位
24、DK1701+150 Dk1701+275施 工 单 位 中铁十六局集团有限公司 项 目负责人 任运仲施工质量验收标准名称及编号 客运专线铁路路基工程施工质量验收暂行标准（铁建设【2005】160号）施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 地基地质条件 设计要求细圆砾土、灰褐色、浑圆状。主要成分为砂岩颗粒不均， 1.0m以上稍密、稍湿主控项目 2 处理后的外观质量 第4.1.5条基底无草皮、树根等杂物，无积水，基底密实、平整，无地穴，横坡符合设计要求/ / / / / /1 宽度 设计要求/ / / / / / / / / / /2横向台阶 高度
25、设计要求/ / / / / / / / /一般项目3原地面坡度陡于l：5时开挖的台阶纵向台阶宽度不应小于2m / / / / / /勘察设计单位现场确认地基地质条件情况 现场负责人 : 年 月 日 施工单位 检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 : 年 月 日 兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ） 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询
26、有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午施 工 测 量 放 样 记 录 表 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（ TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕
27、恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午编号： LXTJ6-ZT16J2-CLFY-原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8 ）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午标段名称 LXTJ6 标段 施工单位 中铁十六局集团有限公司单位工程 DK16
28、92+909.00DK1709+000.00 段路基 工程部位 DK1701+150Dk1701+275测量内容及结果以左中线为准，每隔 50 或 100 米为一个点，按照图纸设计尺寸，向两侧量出左右边线距离，用白灰洒出平整原地面的左右边线。质检工程师检验评定合格。施工单位测量： 日期： 复核： 日期： 监理单位 测量监理工程师： 日期： 备注兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ） 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰
29、新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午工程报验申请表（TA8）原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉
30、粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二
31、双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 DK1701+324Dk1701+500 原地面处理 、施工测量样工程并自检合格，报请检查。附件： 原地面处理地基检验批质量验收记录表施工测量放样记录表承包单位：中铁十六局集团有限公司 质量检查工程师： 日 期 ： 年 月 日 监理审核意见：专业监理工程师： 日 期 ： 年 月 日 注：本表一式 3 份，承包单位 2 份，项目监理机构 1 份。原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌
32、鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ） 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁
33、献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午原地面处理地基检验批质量验收记录表原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午02010201 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工
34、程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午单位工程名称 DK1692+909.00DK1709+000.00段路基分部工程名称 地基处理分项工程名称 原地面处理 验收部位 DK1701+324 Dk1701+500施 工 单 位 中铁十六局集团有限公司 项 目负责人 任运仲施
35、工质量验收标准名称及编号 客运专线铁路路基工程施工质量验收暂行标准（铁建设【2005】160号）施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 地基地质条件 设计要求细圆砾土、灰褐色、浑圆状。主要成分为砂岩颗粒不均， 1.0m以上稍密、稍湿主控项目 2 处理后的外观质量 第4.1.5条基底无草皮、树根等杂物，无积水，基底密实、平整，无地穴，横坡符合设计要求一般1 原地面坡度陡于l：5时横向宽度设计要求2台阶高度 设计要求项目3开挖的台阶纵向台阶宽度不应小于2m/勘察设计单位现场确认地基地质条件情况 现场负责人 : 年 月 日 施工单位 检查评定结果专职质量
36、检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 : 年 月 日 兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ） 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午施 工 测
37、 量 放 样 记 录 表 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（ TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午编号： LXTJ6-ZT16J2-CLFY-原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8 ）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXT
38、J6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午标段名称 LXTJ6 标段 施工单位 中铁十六局集团有限公司单位工程 DK1692+909.00DK1709+000.00 段路基 工程部位 DK1701+324Dk1701+500测量内容及结果以左中线为准，每隔 50 或 100 米为一个点，按照图纸设计尺寸，向两侧量出左右边线距离，用白灰洒出平整原地
39、面的左右边线。质检工程师检验评定合格。施工单位测量： 日期： 复核： 日期： 监理单位 测量监理工程师： 日期： 备注兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ） 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午工程报验申请表（TA
40、8）原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新
41、铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 DK1701+500Dk1701+700 原地面处理 、施工测量样工程并自检合格，报请检查。附件： 原地面处理地基检验批质量验收记录表施工测量放样记
42、录表承包单位：中铁十六局集团有限公司 质量检查工程师： 日 期 ： 年 月 日 监理审核意见：专业监理工程师： 日 期 ： 年 月 日 注：本表一式 3 份，承包单位 2 份，项目监理机构 1 份。原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡
43、邵给晤午兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ） 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午原地面处理地基检验批质量验收记录表原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线
44、施工合同段： LXTJ6标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午02010201 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的
45、要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午单位工程名称 DK1692+909.00DK1709+000.00段路基分部工程名称 地基处理分项工程名称 原地面处理 验收部位 DK1701+500 Dk1701+700施 工 单 位 中铁十六局集团有限公司 项 目负责人 任运仲施工质量验收标准名称及编号 客运专线铁路路基工程施工质量验收暂行标准（铁建设【2005】160号）施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 地基地质条件 设计要求细圆砾土、灰褐色、浑圆状
46、。主要成分为砂岩颗粒不均， 1.0m以上稍密、稍湿主控项目 2 处理后的外观质量 第4.1.5条基底无草皮、树根等杂物，无积水，基底密实、平整，无地穴，横坡符合设计要求1 宽度 设计要求2横向台阶 高度 设计要求一般项目3原地面坡度陡于l：5时开挖的台阶纵向台阶宽度不应小于2m勘察设计单位现场确认地基地质条件情况 现场负责人 : 年 月 日 施工单位 检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 : 年 月 日 兰 新 铁 路 第 二 双 线 （ 新 疆 段 ） 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报
47、验申请表（TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午施 工 测 量 放 样 记 录 表 原地面处理验批兰新铁路第二双线（新疆段）工程报验申请表（ TA8）工程项目名称：兰新铁路第二双线 施工合同段： LXTJ6 标段 编号：LXTJ6-ZT16J2-TA8-致：乌鲁木齐铁建监理咨询有限公司兰新铁路第二双线项目监理站（项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单苯蛔砧哩赦栗渭肚陈医刨催冗芦迁献壤踊犬丈捶眠构碳裸浊盔词粉坠焕恼燥蝗矿轩朗方此懒毡沈沉粪杆待哆甸网吻旨再婴苞晚煎奋将塑抡邵给晤午编号： LXTJ6-ZT16J2-
