北京市娱乐场所经营单位设立申请登记表单位名称注册地址经营范围 歌舞 娱乐场所 游艺娱乐场所注册资本 （万元） 企业类型消防合格证明编 号噪声合格证明编 号营业面积 （） 游艺机数量 （台）从业人数 （人） 包间数量 （个）基本情况电话/传真 / 邮政编码姓 名 性 别学 历 移动电话身份证号码法定代表人户籍所在地址姓 名 性 别学 历 移动电话身份证号码主要负责人户籍所在地址投资方名称或姓名 国家/地区 出资额（万元）出资比例（） 资本构成申报人 本人(单位) 申请设立中外合资经营、中外合作经营的娱乐场所，遵守 娱乐场所管移动电话固话/传真 /理条例等相关规定，我（单位）确保所提供的申报材料全部真实有效，并且 对材料实质内容的真实性负责。 （签章） 年 月 日北京市文化局制【宝家公司】可以办理跨地区增值电信业务经营许可证，互联网信息服务经营许可证，网络文化经营许可证，呼叫中心许可证等。
