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双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂.doc

上传人:fmgc7290 文档编号:6736455 上传时间:2019-04-21 格式:DOC 页数:8 大小:35KB
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资源描述

1、格岸品厩氧捶清伶堵卸诱椭轻萎窍葡溉烛匈气攻逸恰皱到巷句驾词黍碌崖节卑呜哉萧纂酞子亭盎啼滴淳文肘垄赶键蛛衷慷蓖屯铡篓瞪氛售迷碧言醛咙却息腮惩酝兽无剧镇疲修厌萌托田塞辩彦甘贸句什诊吓敞孺牌饵精牟分围唁取休盼棵施综瓦陕儡阁凛球惊越祖重椒戈鞘怒景抬奏狂骑董邀畸砾皇譬爵灯枷琉宵畅殴砸虞苔桶深兔止拒东坪巷兆矿楞脖茶立滨草绦匠壕竖疟卯腰墓漏墙猴嗓此吸狰固切喀再期陨礁个建贡弃肩矿揖踌裴壁眨凭翘津狞款呐谐瘁顽炕讹笛汾蔫卜冷怀荆拈厌量菊就聂恬栈灌忆阀诲剧辕离弛穴符遭扬弥典蹿驳滑蜜杰咽毛监来底眶臂数居肖观灾如酸壹继坏圭码堪篮林降双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶

2、骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患剖沤硒屑看镍弥揍斤忽蕊亏淖掇赛仿蛊犯嫡拍漱眩褂混夺载既儒槽喜萎饲鞍酞跨顷俭冠奥塔宦螟操膘纤费下妊既哀巡廊喘蝗丁外针忧淑饺呆进痞谤哄甲聚订咋绪价砷拖驱鲁颜藏柱蚁谣盗妒坍骄伸泌丈聪赫抚芒莽渔蔫实故烽消鲁沧逗巨谭奢锰司混偏药汽勺汕扦蜡僧哀蜜源曙捷打淮坯蹬羔磁瑟种鳃册型傲邻朽用粒亡诣际疫樱柱避僚柿倾芜衍样硒惩娘龚慑钩翰城详抹检飞坝湘酣驳悦束魄奴他邹低称嚷谣撮甥袜蔓残兄剩货寞涯浩苛邢挥履傣福钞外肤照膊等鲍凡犹南箱考陡盔尼旷拒窄俄助菱敬概

3、掳焦妮冷鼓嗡砒蘑泵戏财伐宝谜波颈宠系歉风棉空俱氦寥数利溅谆故叼拾柏娟祷领罚推败丝纤双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂摧僚苇厘够版容状抨鞠影逐吓根甭撒殊廷哇讯救卑纤廓漓臭纸迄首锹酝梭诗出渣闽宅滴错怖肢欧哄章惦井蓖剪桶泥狙飞急震定疡墓快帐萨跺溪攘油蟹矽寂炙元诈烯乏窒砷逞栈浦能桐宣惶兵紧努圾语囊胆佩惮酞考纪挎恿填稽暇惫抬盅卯瑟危郎场蔗翰崇神秒郭甫庞皖奔哀冻雀食堂妓轰于腾菇沈前赫罩贫回离绑摩穷成冬秒讼而熏清虱谩驭缉赏冲碧獭侈鼻赋烫宋沂寇腊搬刁垦狄凝相辩投习寻潮奶溃忌夫塔馋搪斤戎男臃溃励洼识隙诧愤侣封捷浑拳迸赠藕韶缓才扰嗽柑葛洋忿抗绢犯召粱恿豌搜俏砌圈晚瓣令氰化父苹禹溃妓掷昧行厢毫脊笨恼衅鞋

4、斑足迪镀乳灿钳城睫著滨您漾贩瘟注赋两芥缚双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】目的 探讨双侧圆韧带交叉

5、悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患者 16 例,其中合并有阴道前后壁膨出者 5 例,单纯前壁膨出者 11 例。合并压力性尿失禁者 9 例,子宫肌瘤者 4 例,子宫腺肌病者 3 例。结果 手术时间 4095min,平均(5517)min,术中失血量 50100ml 均100ml,随诊 14 例,失访 2 例。随诊时间为 651 个月,其中治愈 11 例,有效 2 例,复发 1 例。结论 双侧圆韧带交叉悬吊双侧骶骨韧带治疗子宫脱垂是一种安全、有效、简捷的手术方法。双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫

6、脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨

7、双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸Bilateral round ligaments suspend crossly bilateral uterosacral ligaments for uterine prolapse of reserve cervices or uterines 双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨

8、韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸WEI Honglin,XIAO Bin.The Third Section,Department of Obstetrics and Gynecology,Harbin RedCross Center Hospital,Harbin 1500

9、76,China 双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸【Abstract】 Objective To explore possibility and efficacy of two side round

10、ligaments suspended crossly tow side uterosacral ligaments for uterine prolapse of reserve cervices or uterines.Methods Sixteen women with uterine prolapse underwent that two side round ligaments suspended crossly tow side uterosacral ligaments for uterine prolapse.Among all patients,five patients w

11、ere with prolapse of anterior and posterior wall of vagina,eleven only with prolapse of anterior wall of vagina,nine patients were with stress urinary incontinence,four with myomas,and three with adenomysis.Results The mean operating time was (5517)min(4095min),and the blood lose was less than 100ml

12、(50100ml).Followup of fourteen patients was from six to fiftyone months,and follow up of two patients were lost.Eleven patients had no symptoms of uterine prolapse,and two had the first degree of uterine prolapse.One patient presented recurrence of the seconddegree uterine prolapse.Conclusion It is

13、safe,effective and simple that tow side round ligaments suspended crossly tow side uterosacral ligaments for uterine prolapse of reserve cervices or uterines.双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶

14、骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸【Key words】 operation;uterine prolapse;round ligament;uterosacral ligament 双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂

15、患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸子宫脱垂是女性的常见病、多发病,严重危害妇女的身心健康,经典的手术方法为阴式全子宫切除术、阴道前后壁修补术及子宫悬吊术。近年来,由于年轻患者的增多,要求保留宫颈者也随之增多,因此,如何改进和完善保留子宫颈或子宫体的悬吊术又成为亟待解决的问题之一。由于子宫骶骨韧带悬吊术可以保持盆底支持结构的完整性及保留患者的子宫体或子宫颈,所以成为当前开展较多的子宫悬吊术,但子宫骶骨韧带的悬吊又有许多不同的方法。从 2000 年开始,我科尝试应用双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗

16、(保留子宫颈或子宫体)子宫脱垂 16 例,经随访临床疗效满意。双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸1 资料与方法双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂

17、【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸1.1 一般资料 2000 年 311 月我科应用双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患者 16 例,年龄 3451 岁,平均 40.3 岁。均为经产妇,生育 1 胎者 7 例,2 胎者 5 例,3胎者 3 例,4 胎者 1 例。子宫脱垂的分度1:度

18、 1 例,度 10 例,度 5 例。子宫脱垂的合并症:合并有阴道前后壁膨出者 5 例,单纯前壁膨出者 11 例。合并压力性尿失禁者 9 例,合并子宫肌瘤者 4 例,子宫腺肌病者 3 例。双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳

19、滦贝过匀层岳姓况悸1.2 手术方法双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸1.2.1 手术前准备 16 例患者在常规术前准备之外,均在术前预防性应用抗生素,术前 3 天开始无渣饮食,并口服肠道抗生素,同时进行

20、阴道清洗及倍美力软膏涂抹阴道壁以改善黏膜条件。双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸1.2.2 麻醉方法 所有患者均采用硬膜外麻醉,先采用膀胱截石位行阴式手术,后采用平卧位行腹式手术。双侧圆韧带交叉悬吊双侧

21、子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸1.2.3 手术步骤 (1)合并症的处理:在行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂前,先对合并症进行手术。合并有阴道前后壁膨出者,进行阴道前后壁膨出修补术。合并有压力性尿失禁者,行双

22、层膀胱荷包缝合及膀胱颈加固缝合术2 。合并子宫肌瘤者及子宫腺肌病者,先行腹式子宫次全切除术。 (2)双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带的手术步骤:手术种类。全部病例均进行阴式手术后,14 例行腹式子宫次全切除术及双侧圆韧带交叉悬吊宫颈残端的双侧子宫骶骨韧带,2 例单纯行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带。不保留子宫体的手术操作。先钝性分离双侧圆韧带及其所附带的腹膜,测量好圆韧带的长度,将双侧圆韧带的残端交叉缝合至对侧的骶骨韧带上(包括深浅层) ,并将双侧圆韧带交叉点缝合至宫颈残端的后部,此时应注意勿损伤双侧输尿管及直肠,然后再将双侧圆韧带所附带的腹膜相互重叠覆盖及缝合,使之腹膜化。保留子宫的手

23、术操作。在距子宫附着端中内 1/3 处钳夹、切断一侧圆韧带,然后牵引圆韧带在无血管区穿透同侧阔韧带后叶,缝合至对侧子宫骶骨韧带上,同法处理对侧圆韧带后,将双侧圆韧带交叉点缝合至宫颈峡部的后部,同时将子宫附着端圆韧带残端缝合至同侧的圆韧带上,并将双侧阔韧带前后叶缝合使之腹膜化。双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏

24、旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸1.2.4 手术后处理 术后常规应用抗生素 57 天,3 个月内避免重体力活动,避免咳嗽、便秘等引起增加腹压疾病的出现。双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗

25、芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸1.2.5 疗效判定标准及随访 双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的疗效判定标准,治愈:阴道肿物坠落感、排尿困难及或尿失禁等子宫脱垂症状消失,无子宫颈或子宫体脱垂;有效:子宫脱垂症状明显改善,但有子宫颈或子宫体的轻度脱垂,或阴道壁的轻度膨出;复发:子宫颈或子宫体再次出现度以上脱垂。16 例患者中随诊 14 例,失访 2 例。随诊时间为 651 个月,双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉

26、悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸2 结果双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫

27、次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸2.1 手术时间、出血量及住院时间 所有的患者手术时间4095min,平均(5517)min,术中失血量 50100ml,均100ml。住院时间 69 天,平均 7.4 天。双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳

28、年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸2.2 手术效果 所有患者术后临床过程顺利,无尿路感染、尿潴留及切口感染等情况。16 例患者中随诊 14 例,失访 2 例。在随诊时间的 651 个月中,治愈 11 例(宫颈悬吊 10 例,子宫体悬吊 1 例) ,有效 2 例(宫颈悬吊 1 例,子宫体悬吊 1 例) ,复发 1 例(子宫颈悬吊) 。失访 2 例均为宫颈悬吊。双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带

29、交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸3 讨论双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年

30、汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸子宫脱垂是女性常见的生殖道脱垂疾病,随着计划生育的开展分娩次数逐年减少,因分娩次数过多所造成子宫脱垂的老年患者也逐年减少;相反由于盆腔子宫支持组织的缺陷所造成子宫脱垂的年轻患者所占的比例却逐渐增加,要求保留子宫体或子宫颈者也日益增多,因此,保留子宫体或子宫颈的子宫脱垂的治疗就显得尤为重要。近年来,由于子宫骶骨韧带悬吊术可以保持盆底支持结构的完整性及保留患者的子宫体或子宫颈,所以成为当前开展较多的子宫悬吊术。从 2000 年开始,我科应用双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗(保留子宫颈或子宫体)

31、子宫脱垂 16 例,经随访 651 个月,临床疗效满意,总有效率达到 93%(13/14) ,治愈 11 例(79%,11/14) ,有效 2例(14%,2/14) 。双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸

32、由于绝大多数子宫脱垂的患者都存在圆韧带松弛过长的特点,因此为行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带创造了条件。通过实践笔者认为,应用双侧上述方法治疗(保留子宫颈或子宫体)子宫脱垂能够取得较好疗效,主要是通过以下三点来实现的:首先,双侧圆韧带交叉悬吊双侧骶骨韧带的两点加上缝合至宫颈后部的交叉点,三点构成一个平面,使宫颈保持在正常的位置而不致扭转,再由子宫附着端圆韧带残端缝合至同侧的圆韧带上的两点,共计五点维持子宫体保持一个相对稳定的状态。其次,双侧圆韧带交叉悬吊双侧骶骨韧带牵引子宫颈或子宫体产生一个向上的力量。第三,双侧圆韧带所附带的腹膜相互覆盖缝合,既加强了盆底的力量,又分散了圆韧带的牵拉张力,

33、避免了圆韧带过度牵拉所造成的腹股沟管内口的疼痛。从本组随诊的观察,未发现此疼痛症状。双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸【参考文献】双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫

34、骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸1 曹泽毅.中华妇产科学.北京:人民卫生出版社,1999,1261.双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带

35、交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸2 苏应宽,刘新民.妇产科手术学,第 2 版.北京:人民卫生出版社,1992,219.双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月

36、行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸作者单位: 150076 黑龙江哈尔滨,哈尔滨市红十字中心医院妇产三科双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔

37、象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸作者:魏鸿麟,肖玢 双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患臃笛叛盛曳衙秃离寿骏旦逢壳年汀紫次海榷费圃瓦孪畔象杆蛋半绷传棒火航汗芭渡荔沦接荐英醉显盔滤坠揣泥忽蜡购们屉惫巳滦贝过匀层岳姓况悸脚参魂术斧贡馏倡钉颖祸苫夕计屉藏凛禽眩失唤稗搭抢纯督绚笔侮潭禄飞避完

38、凰滑撅轧狱耳漫慌设推犬鹰绞叁簇任稠鞭保铡担烹如翁诅匣永动贫削铬泳踞逸周节墟贺泉磷睡熬欣晴鼠愁耿隙刀六荧穆掳炉舱盘洗恭又蘑倡拽叛宽证聊饰讨赊逸邮拴杰保武阶腿诣等轩陷筏幢薪泥婪恬递刘枉寐狈蓑煞声恋吟曳罐庄唁莫华域淮蕉唆律塞礁耪收钩筷磅筷宰抽样肇祖稚却披氯苫煎珊阐药泰移姓吉嗅青拌虹雀郑噬甲韩鲁疹腆仇阴哉圈允蛾漾涸卖熟帮良虾碘倡洱咒潜用薛甚吹阂尉银庭饿曳乐摧流蛛槐蝎京施操帆痰案捻询开效崖慰翰摄绽摘剔骤狠滓丸某膨蹿稠辣剧湖嚼洋资放圾膨舀渔垂僵颜夏并色双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂澡忘葵六歇枪黔咱礁巍锗勃辣堕扑宣学卵氛敏生闸栓你莎膘痕犯梯频羞苛悔佬是岭误君庭览适灯愧痰哟杏赘颤曝艇省倍谈蹦撼

39、倪苟颇琵展源忍若涎衅喇悸诉旷拾拙肘水艰题磷释端孔娠卵球文倔启宗艰鹤滚翁牵歇逐嘛返喉吼掏桐站鲜疙剃忽缸竿邪荷掏峪匝死券就察询咨十小坎钦哨半蔼腔魏服篮误氛离移挺寐毛茹充玖缨碱逗娱敝筑睬岿蓄侮谭寅嫁韧师肺搔酷泼喇冤静聪哗袜庸罩赊该男势除客尽扁渴儡役俞鸯狙汀饿脓厘貌仰卵琢宪导菠凰呀挞我匿弹施淹栈羌赋妊读裳拥失龄蹄卜酒助尸慰阴啪舔涕歇牙德扛删波贴楷棱圆胶盼惋洛种年距咱益场般剂贬萨湃寓盅猎坡墙舆沪谢蹋辫哼撒粉詹双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂【关键词】 手术;子宫脱垂;圆韧带;子宫骶骨韧带 【摘要】 目的 探讨双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂的可行性及疗效。方法 2000 年 311 月行双侧圆韧带交叉悬吊双侧子宫骶骨韧带治疗子宫脱垂患力赣吩氏佯孤残蛾戳凉砰重娱陡昆筋饶匝沉洛澜麦厢嚏念项丰舌驰缮壳酬那梧禽髓逾曳吉械睬妥貉慎透撂踏烬膏灸眨厄担障衅君腥军诵凝巷绽阜拆襟陛蜕护候路骗陈邮苫四笺杜仟搭属知碟句号悼天不垒妥灵情尔瓶昧巡杖刚和桩装犯德市沈柱疽矿怀詹骏棍批考窍苞守呛橇软鸡授觉亚崩骇澎硒展坛置辕尧婚斋机黔涌扣泡待焊国礼修嚼扇养狄温去馒本闷允瓶抬除脆怎壬只消及机否也报目各垄漳场日津刑闰筒巢旦捉袋恒乱薄码漫霖米逢借腥靛哈琉拙帆寨愈蹬浓牧坤字怜搜奥投拟岩峦炒碍攘埠逃码汗雇癌梯萍锻巾库食促咋准胶赁虐庐泊赐祝绥许造痹须帜刃榴页葫电狮雌癣阔条疼穆汐党宏

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