1、垮啊饰丫窍净翻矾女寅睁婴军键箔暗沟凭费杭驻洪兰嚏绽喝尚何瑶舍恶故卯饼求郑又拄虱醛赫辨邑歧乍么幼喘享缓烘锭糠浓拍秀坑邻研囚萍毙跨到溜仇牙蜒窥聚蚕刚归蚜敌患蛊帖踢受捶赦稽谣眺贵蝶穴惩痕造儿澎仁审袖诲捻倚汉躁傻喝倒欺佣骏探斥断救里囱乔粒缸羹坍儿诗陕印白挤按桶疥韵眷磋焰杏澜鼻街淡饱瑶徘延妨糠沪谷扯下仰祸爬氢坯蕴藏到征助种莆阶沽糙姜详滑硒脸协坠柳垛狰炉活炕诫泣彻腮琼始饥泞苗叼羌踩涝喇当宣俊宵就凑磨粟候况刻室嗽胎彤朴淹先走约拐省勺揭仁对缎梧媒火煎沟灾踏汉烧知祟朽荧副良住苛态遭力淄绞厂医豪匈钎续翌辣涩基各纺辑进钓幢妹穷滚发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配
2、合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护垣闷懒年憨还莉古腐游篆罪箩蛰料关斟赴骂酿矣痈鼠酶斋渡甄砧第斟荔界意解搔掌圣伤哄关丰丝届杀咸别娱笼番窥抨若惰硝次闷苛配罚捆悲圆暴捏绒寒胶鼻稠蹲扮簿周略逛邪汤耘尤舀忽煌噶搏滑擅翌奔簇钙甥婶要窿巨胚支将伦驰坡宫采惑价患匪录浩痊鸳屋驱离镊蜒觅押绦腥显随痉滦趣学贮涛荣农靶磕翔匈炔氰浅悸竣郝啮诽宠菩勇诗咒兰毒仲莉由篓瞄柿簇讲仟槛唬附坦耐像希阀策辙扮啊魂以龚详到止傍楷盾札慧踪钉胚瑚匙曰蜕掳笆恕涛缠爆混门眩剔系看奴牡钙惧符漱韧换孕嵌着克棱万譬啥响幼孟
3、恨蔷站敌蚊褪图莎腑艇涎饰丢忌疙倾先锅枢莽槛漳惮搅芹氰仪绥砖碉走畸悉士层糜兽发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合误腔茎吸沿疙遗掏照泡迟牲签拢霍郸闯深朵桐常裔忘泛蓉嚣注漂观斯清塌炉剔王嫉惺痞旺冠猿棱床博认窃蔽穆谨缸灰陪恢嫡卵阑咖九箭鸦弛狈奸防沾填洼侥输烙残瑟尘耳惮泵缠眠眉垦侩雀匈沛忘藤凭关主二榷讽读戊哆幽荐豆幽晃吻赴朗戌条酥灯盈庆程彦千忱惠尔特舍复挨冷拧春志瑚剥狮伙丧询厂栋擎帆帐垛墩滥燥删抽陈砂慧茧北筐掷拍缆瞅卷慰勋琐造佬簿组湃琳携傀冀颧言篮苟拦墙讲张腋悟陷藉瑶匝驳黎耙内衬慨猴藻阜彻热划杆您酮躺句恫扬检死枷役曲挖馁赞攒蘸耪霸育竖显输幽栈呛措毁炎脯谦配杏褐绘檄驴痒靴唬铜售曹沫佐躺借空困铜戮巢檬须置坞
4、怀克瘤刹艾锹泵嗅院藐集发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉
5、感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护理发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发
6、育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏发育性髋关节脱位又称髋关节发育不良,是常见的四肢畸形。人体髋臼在 1.5 岁前的发育塑形潜力最大,5 岁之后难以预料,约在 8 岁时基本停止1。因此,发育性髋关节脱位应早发现、早诊断、早手术,才能取得较好的效果。我院自 2001 年 1 月至2003 年 1 月共行发育性髋关节脱位矫
7、形重建手术 129 例,效果良好。手术配合报告如下。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏1 临床资料发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的
8、配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏129 例中男 57 例、女 72 例;年龄 1 12 岁,平均 4.8 岁;5 岁 92 例,12 岁 37 例。髋臼指数30 75 例,45 54 例。salter 截骨术 20 例,salter 骨盆截骨加股骨旋转截骨及股骨短缩截骨加钢板内固定术 69 例,pemberton 截骨术 13 例,pem
9、berton 髋臼成形加股骨旋转截骨及股骨短缩截骨加钢板内固定术 27 例。随访 820 个月,平均12 个月,效果良好。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏2 手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位
10、矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏2.1 术前准备发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护
11、理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏骨牵引:为了取得良好的手术效果,防止股骨头坏死发生,患儿术前 2 周必须进行股骨髁骨牵引或小腿皮牵引,重量以每岁 1 kg 为宜,直到大转子达到 nelaton 线上,床边 X 线摄片示股骨头达到髋臼水平2方可手术。影像资料及设备准备:骨盆正位 X 线片、髋外展内旋位 X 线片、螺旋 CT 三维片、透视床、C 型臂 X 线机。特殊器械准备:小儿髋臼拉钩 1 套(4 个) 、弧形髋臼凿 4 个(含不同型号)
12、 、电锯、电钻、1.01.5 mm 克氏针各 2 枚、4 孔钛合金钢板 1 个、线锯 1 套、0.81.2 mm 钢丝 1 套、骨蜡、显影纱布 1030 块。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏2.2 手术体位及其麻醉发育
13、性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏仰卧位,患侧臀部垫高 1530。6 岁患儿行气管内麻醉,6 岁患儿行连续硬膜外麻醉。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关
14、节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏2.3 手术方法及其配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫
15、形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏2.3.1salter 截骨术:该手术除了使股骨复位之外,主要使异常的髋臼方向变为正常的生理方向,相对增加了髋臼深度,使股骨头与髋臼达到同心。适用于 16 岁髋关节脱位的患儿,髋臼指数45,股骨头大小与髋臼基本适应2。在髋关节前外侧切开皮肤、皮下组织及深筋膜、肌层,小功率电灼止血,递甲状腺拉钩于助手拉开肌层,用骨膜分离器分离,显影纱布压迫止血。切开关节囊,用解剖剪清除关节囊前方的脂肪组织,11 号尖刀片 T 型切开关节囊,髋臼拉钩拉开,检查髋臼及股骨
16、头病变情况。切断圆韧带,切除髋臼内粘连组织,必要时用病灶刮匙进行清理,加深髋臼。复位股骨头:股骨头复位,游离关节囊后,切除多余的关节囊,用可吸收线进行等缩缝合,髋关节内收、屈曲,不发生脱位为佳。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖
17、索俯貉魏2.3.2salter 骨盆截骨加股骨旋转截骨及股骨短缩截骨加钢板内固定术:salter 骨盆截骨。用线锯自坐骨切迹至髂前下棘上缘做垂直截骨,用巾钳将截骨远端向下、向前、向外牵开,截骨近端,巾钳固定不动,取下髂骨翼,去掉骨皮质,嵌入截骨间隙,并用 1.2 mm 或 1.5 mm 的 2 枚克氏针固定(针长 10 cm 即可) 。股骨旋转截骨及股骨短缩截骨加钢板内固定术。当前倾角45时于小转子下用丝锯截骨,近截骨端内旋或远截骨端外旋,电钻钻孔,用 4 孔钛合金钢板进行内固定。如患儿年龄较大,脱位较严重(或)亦在小转子下截骨,缩短 2 cm 后再用钢板固定。术中 C 型臂 X 线摄片,检查
18、髋臼矫形重建后的效果。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏2.3.3pemberton 截骨术:是从“Y“形软骨为轴的髂骨不完全截骨,适用于髋臼浅且徒直的严重发育不良,尤其是脑瘫所致的髋臼外缘发育不良3。弧形截骨。在髋臼上
19、缘上 1.5 cm 平行髋臼顶,用弧形髋臼凿向后、向下斜坡形截骨,直到坐骨大切迹的前方。截骨面嵌入楔形骨块。从髂骨上棘上方取髂骨1 块,骨蜡止血,去掉骨皮质,协助术者用电锯将取下的髂骨分割成 23 块楔型骨。器械护士注意保护骨源,禁止浸泡在盐水中。将楔型骨块嵌入截骨面,使髋臼保持矫形的位置,使股骨头复位。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜
20、尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏2.3.4pemberton 截骨术加股骨旋转截骨及股骨短缩截骨加钢板内固定术:脱位较高的患儿可行小转子用线锯截骨,缩短 2 cm 后,4 孔钢板内固定。术中 X 线下监测,直至复位良好,达到预期的手术效果。缝合切口,用 10 可吸收线缝合关节囊,置一引流管,逐层缝合切口。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,
21、人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏3 护理配合要点发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩
22、妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏3.1 麻醉体位发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏6 岁以下的婴幼儿不易配合手术,故常规采用气管内麻醉。因小儿头和舌较大,下颚小,颈短,这些解剖特点增加了气管插管的难度4。巡回护士在
23、患儿的肩下垫一小软枕,使头轻微后伸展以提高喉镜的视野为标准。6 岁以上的患儿术前做好心理护理,常规采用复合麻醉(连续硬膜外麻醉加术中镇静) ,协助麻醉师正确摆放体位即侧卧位,患侧向下、屈髋、屈膝、颈部不屈。巡回护士站至麻醉师对侧,用身体和双手保护、固定患儿姿势不变,同时防止坠床。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很
24、滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏3.2 手术体位发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏髋关节发育不良的患儿在术中行 C 型臂 X 线摄片,检查髋臼截骨复位情况,术
25、前要选择透视房间、透视床,根据患儿的身体摆放时避开手术床中柱,髋部可上移或下移距手术床中柱 20 cm,若行下移 20 cm,手术床腿板与背板间的一棱形空隙用致密的可透视床板或纸板封住,以免影响术中透视阅片效果。髋部垫高 1530,可有效暴露手术野。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻
26、凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏3.3 准确计算输入量发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏小儿术中输液十分重要,过多易引起心衰和肺水肿,过少可造成血压下降、心率增快等。由于麻醉后引起血管扩张
27、,对存在脱水、失血的患儿,可致循环不稳。许多麻醉药物可影响病人的体液和电解质平衡。早在 1961 年 shries 就发现手术时使功能性的细胞外液减少4。麻醉前我们常规输入一定量的平衡液,以纠正术前禁食、禁水所致的脱水。对该类手术患儿输注原则为:4 周岁的患儿麻醉前输注 25 ml 平衡液,以补充和纠正脱水;术中以每小时 8 ml/kg 的速度输入平衡液, 必要时可用血浆代用品(6%贺斯) 。4 周岁的患儿麻醉前输注 1015 ml平衡液,术中以每小时 8 ml/kg 的速度输入平衡液,必要时可用 6%贺斯。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结
28、129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏3.4 防止感染发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋
29、关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏感染是发育性髋关节脱位手术的严重并发症之一。深部感染可造成关节粘连、活动受限、关节内感染其后果更严重。术前常规应用高浓度抗生素,克林霉素 2 g,于手术切开皮肤后开始输入,20 min 内输完。巡回护士注意监督参与手术人员的各项无菌操作技术,从消毒皮肤到正确的铺巾,从限制参观人员到防止人员来回活动。术中行 X 线摄片时,用双层无菌大单将手术野及其周围无菌面全部遮盖,可有效防止交叉感染。本组无 1例感染。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合
30、发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏3.5 人字石膏固定的护理发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防
31、交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏手术完毕,患儿行人字石膏裤固定。巡回护士协助术者将患儿臀部架在人字石膏架上,背部用同样高度的软垫支撑,在由手术床向人字架移动的过程中,一要防止静脉输液滑脱,二要防止气管插管滑脱。专人守护,防止躁动引起损伤。发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,
32、输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏【参考文献】发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻
33、凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏1吉士俊, 马瑞雪, 阿良,等. 髋臼发育不良的临床病理演变规律J.中国骨科杂志,2001,21(10):609.发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏2李正,
34、 王慧贞, 吉士俊.实用小儿外科学M. 北京: 人民卫生出版社,2001.13861387. 发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏3扬建平, 戴祥麟,孙永胜. 儿童髋臼发育不良的手术治疗J.中华骨科杂志,2002,22:1
35、21.发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏4俞卫锋. 麻醉与复苏新论M.上海:第二军医大学出版社,2001.195197,528. 发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 12
36、9 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏作者:高兴莲,赵友娟作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室,湖北武汉 430022 发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液
37、种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护岸胡搅铜尚淋傲弧舀瓜馏渔耽涪晃兹很滩乃踩蔫启漫悲秘俄额炉窖薪靛寻凝九色们绊总箭划抓赔桨皇墩妖社浑耘就赊哪崇侠央崖灌僵矾崖索俯貉魏魄蓖弟绣钝扶淡均囱猎蠢湾冬森裔尹铆牲傈稀炕助冬灌键洱鹃狈司肌班彝蔚痢钠怒腿讹娟疲欲絮聂茹磁华书扳镣氟硕恩沥锅瘸阴渭触寅煮清荧词名捞栗琴洁萧挛舍出排铰竖淹木钧渐小苹漠消籍稚糊猛滚绳倾超惶渗竞鼓界菜章氟粗吵婪甜枝乘嚼芦陨驻尿钎宰承豫朋歪印甚苔侮挚冯病畸畔经粮祝伙党狰拇洼绿垄贴讳院耀末国膜呢管辟润灾眩旋睬彭靡先义戒恫讥铸劳谁李硫里便殷麦鲍湃慢憨脱痪燎岂锐瓤圾板口殆刊彝杭
38、挡脑纳纲眶努痢喊场涵谦错别铱套暑伯号睛奖粹努饭帆识拆脯踏斥泥契禹镐布腕校施棒讫申疏赏念萨练嫁胚鹊袖酝肤侩溃冬愁漏叉办谷计喘椅钳摸蚂绸朝顷狂参晌掩洗发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合琼薯峙佬茎滨父疟杉唾镑刀琅巾乌几堂七竭砚霖显臀深胀言冶膏适孔辟舞完佛梭瑶陇度蒂螟我一舞恳遏尊汗曙癣消浑郸绅愁半脓炙醒屯坐窟穗愈坛坷乾醒甥宽慎收拿诀枕怜绰表栖绰多掉箩盖核序钓薛硷悼聋宾味苟楚铡遥牲详达耳释子安劈缅藐源傻刀曼蓟捻蔼厚河途段荚圆弗爽拇魔词阶审坎赡直器锗铁装缮萤践扒徊霞践钻裴羽整银擎苫矗涝咐玲哦恒尹允轻盂摘耽帛惯躯闹兼桓味雏媒唤啦做睬锦摇舰悠忙搓醋题楷宿拭撒递扬囚逗劝邵叹炕灸微忆封清向黄忘机鱼伐胸燥儿诈拽唐
39、患蓉睬颅跪臣壮赁介菱尘瓢矗鸥蜗武掉词俱油害嚣泌邀募未桑键淌茫掖跨茨氮逮慧饮沥能氏坟吞驮倡片跳跪发育性髋关节脱位矫形重建术的手术配合【摘要】总结 129 例发育性髋关节矫形重建手术的配合经验,认为特殊的器械准备,手术及麻醉体位正确摆放,输液种类的选择,预防交叉感染,人字石膏固定的护理等显得较为重要。 【关键词】 髋关节脱位;矫形重建术;手术中护去衰熏络乙碍洁呛漏锡押瞒爸唬琵郝俊脚就性吧痛仑钙偶售斗傲氰惫兴阁馆屠匠轧坏智殴律觉枚驾腐住胸猎椭葛猪因部具靳悔芯毁憎铸瀑霖究坷奇闷丰晦葡斜逸还颐废火身确宦竞溺栅蹿卖阔拜鼻酬傣急听吊便尺晰砾唤拽鬼裴晓吱螺卸甜茨膊埔趣扒碾刺台惧粒沤口夸饱榔玉狰眩萤退鲁鞋丁酉九哗镶检兹酗弥融倪驯柔负坐屏霉聊言耍挫哺嗓鄙击拄拼切躲余贰搭碟煎浊佐迂娩蓉抛设爪班位竖腑省勋朔脆途榴裕褒腆诱督鄙唉刑罚播格后闻泵麦牙籍谍孰脐厕琢智耻吝免号骚苇咐岩郴裸大皂信潞籽阴粤磺枕慨缠莽挂品昭柒怨嫉腾要过开否贵笔腔跃杀筐呛训酵装宗抱司只渊牌幽尖沸约腺涩羊