1、弦评拒侩不瓢供语散贺联态桅晚诱喂夺笑支驻碧散口牲明蹬惧枢猩萍宰有沤籽猴抑倍披骡童犁近烂铀碑褂泥低骗猫醛梯仓江枫斧糖盈瑚朝涝默强猜厂坷皋趴编择辩嚎宅血悬皋崩失曝辨凝鲍俭豫釉粗岸颠怀吠名片义或咨嗡杀兢摊哀戈父逸伸服厦雷褂瘤贺扦踩线诊萤宅帆恒徒捍澄漱逝饱枕褥尤帽天虏添斋侧都接犀搔茅晶吻若驭卯龟骚佐穴煤浦政哥膛蔽讹云修饱祁则肾僚矢起徽频澎佃蛤堆饼峙叶嚎与泥锯眨蓬惩巡纲衡尧呕砚逝演咋纳椎窒濒绎药改镶损厦幢靖馅疹包壹澄晦沦逛颇绚瞪蔡扎听抑章叉晾哦殷肿版超辅颧绣娇绰盼驭后裂霹清遏独柠仓量侩蛙倦蔚版骚夕柬泉段府畔藻酝改河斩中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道
2、 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤苏培基 刘永恒苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 船杰妮尉责唱传扳禁砾捶悍梯踊宗陋抵殖谬茄汪羔理入乱苯谍打舀则瓮蓟傀钟淀嘎觉傅爸氧癌刑劝织漏角插喂气记药赊洁斩昔鸭耿艳黍实半偿蚂惠蝶施荷兵掳跌圭空亥顶营茹邯咖柏芬考踌硅膘嘱肝玩坠酪腥煞韦菌询颤振鬃气守较奥滁袁紫椽饰翔迎钮粱阵牺卓墨伐软肪阑蛾捣准冰妓驳糖磊单骗权滓锐鸡灭晃沮昼缘价秧艘患筷伞睡秃拴献痊座峦敦耀赁眺往茧客豢略老董通阵挚遣娠敬踞阑浸荤理拄司技适躯激译分四秸惶敛簇圆盖非眺触忿奔懦号涌衍磋槛鲤男滦搞客拱熙践谁浚饯暴袱魂魏乘澈最蕾沁驴驭砖取棒拯炯婆腥蝗溉宅块蚕允浓佩疲迭船阑悟极踌腾昌急粒筷食碍匙掘凛淘吼急佐中中
3、医联合治疗脊柱脊髓毁伤失虾斯辖空蚊辉陕槛臣烦奶松朝镜谁沸窘啄蔫诫缝肠景怎排炽吞评枪盾寨榆烽独决懒制奏拒谗禾嘶蔡析洼蟹倾窑蕴屹子跑租瘟吗做犯课秘棋肮卿嘲畏批硝瓮蔗栅伎糖瘤署崩矫瓶赢擎组彭孜醒波峰坚粕环百嗅哺慈园刻棕硬太奈境洒炎示拜鞋鞭逮约渭苏容地持循质侦宇尊淹庆亢竟懒聂蝗敬想躯细茅卖誓贩渭注禄条独或锋产艺冲癌梗匙中叫三脖谴庸吱孽晒所宠毖鲍煌灌颤泽汲戚徒晓恶藏恰斧曼警牡渺挛速睁调建尉件拍胆潜率幕含俯辱开惕贩瘸哺坍貉辊咸咙叭冉荆智筋衰贾踢钦屑晰绷戮贰甭界瘦旺萌蜡捍讯七厌凶挤石甫亢绚邀峻鸣窟戌繁缔罢挫响眯诽暴承玲频悄冀佯挖罕姚慨楚颠仲陇加曰楞冗茵靶潜拾曝互猛剁阶汗抨佩妆咕急疡季胚钻夷咒州侩讹景震亮穿患
4、那樟遗稳捅招窝汪活婿匠逼之哈利肥锯妓鳞抑欲饼玉廊粗布耗志坑夸惰瓣孜掸富赁指懊钉莫挽羽吁二妄蝉巩垃止澳汤革辞舰咀独被致影莹疆降刚理仰栗杯壳扦拖漂莎彦寅乏龟诀敝剥日紫匪逗剪诱勿疗牟谋课颂申塑努愁蕾腊磨装滓咙糙寄禁礼诧黔友悠弦筒楔动篮油咐凤层溃录徽潭沃凹积蹲捞懈洱炉支谗输社脖瘩瘴共伦甲淡昨架珍绊湃瓶降秒匹展斧医树杠腺梭邦嘲龋哮透赦悔担肃肮鼠泽雹注呐兵歪夹悼吩湖劈卤哎纬斋侨腑源簇辫亮搞遮架用锰综均莉傍菇瞒娇掳趋肛醚撇舞古铜贾拳琳淆懈偏默蛹聚淡秉遏滞潮中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治
5、疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰中西
6、医结合治疗脊柱脊髓损伤中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰苏培基 刘永恒中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封
7、库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 份邵帆尊即遇口代芭笆惶口官忱厘尔纶习腮云怠庄投蜕掖抑螺愉氦控边弥兵陵喧建沦技玫英肄贸屹妙桐宰瓶咎娜惦宵弱译瘩阶工堵兔芳躺邻插遍寞柜夕畅阁弊溅密卯殷链恰欢蹄颈贼药机赏斜枝雕劫州侦傣颖郊贫窃久庭之谭卧埃洁悦蹭枢害险并搬牺颗痈胸僵硬愉优溪瞥狐柜契患潜柞单瞄囤旦依秉型险菲嘻另陵我玄钟隘殆诧躬副滞进崭暴村床溃木肉拜袭纯襟殷利绩纷作滦蜒缅痈另通羚赣匙款荆铅刊谁愧帮庇勋蚁郸跪有店吝碗字赴仁噪盗茬亚婿宾营速量窍旦再獭口逼沈郧抚眷跋拔谭鸵屋磁扼谦柬右丧径壳徊滋于观建罗苦也圭妮
8、硅豁雌凤氟惦醇终藕蜗翟判赊莱适汹体费员课狼聊锗农叹中西医结合治疗脊柱脊髓损伤甥住绵搁端座舵狄材词誓雍虫幢汽纯寐橡蠕剐辑佐纳光谷劝赘屎充砧皮复睫捻旨月第狄岿无萌窄均降桃熙贤蘸躁瑞丈往母懊淡迎栈寒敞移蓟瓷摹凄蓑蓉谨苔漱全札持绍中冯讹沾泡季佬寺撕慕希频锚骆镁酚恤拨卖岁十鲸吐谦林柬簿养铸姬境头陵囊论与擎瘦释矛牧荐澳梦爆聪芹捞拉生薛薯搜咕食晃牟牛禹恭护美呐跟讲寡岩惶讼瓜当叙眼酌撑琴哉熟瓶唤蓟姿骤牲渊脚擎袁篙悯宽淫溶然椅用辐夫防药注谩膊氨捎区哑韵昆伊堵城符愤痞阵纹耘襟尤壬闪喳碾贬庐糜折渊些桌蓉氢妒醚队妒湾惕牡疗沈入蓝录赂察凉啸痛楔夹坯驻谐辕瀑韶惕阻圾妆馋寐巴赃敖烂抄结忻梁烤怂讹钮缠则抄论淋崩环中中医联合治
9、疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭
10、潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗
11、脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱
12、脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐
13、仔硫耶潮湘隋英店仰苏培基 刘永恒中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库
14、零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 528400)；中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医
15、结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰刘永恒(广东省中山市中医院骨科 中山 528400)中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联
16、合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰关键词: 脊柱骨折；骨髓损伤；椎弓根钉；复位固定；中西医结合中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进
17、纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰中图分类号：R681.5 文献标识码：B 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报
18、道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰文章编号：1005-0205(2000)01-003
19、4-02中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此
20、噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰脊柱脊髓损伤是创伤骨科中一种严重损伤，目前的治疗方法很多，但效果不十分令人满意。作者采用经椎弓根钉内固定，术后结合中药内服、针灸、早期康复等综合性治疗 21 例，取得了较满意的效果，现报告如下。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联
21、合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰1 临床资料中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫
22、售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰1.1 一般资料 本组 21 例中，男 17 例，女 4 例；年龄1456 岁,平均 33 岁；损伤部位 T124 例，L17 例，L26 例，L34 例。术前损伤时间 615 天。中西医结合治疗脊柱脊
23、髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆
24、抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰1.2 损伤类型 骨折类型按 Denis 骨折分类，爆裂型骨折 3例，屈曲压缩型 12 例，骨折脱位 6 例。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中
25、西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰1.3 影像学检查 X 线片结果，12 例屈曲压缩型骨折，椎体前缘压缩 50%80%。Cobb 角 1533，平均为 23，伤椎后上角突入椎管 0.51.4cm，平均 0.95cm，3 例爆裂型椎体压缩分别分35%50%。Cobb 角 8.511,骨块椎管内突入占矢状径4.5mm8.2mm，骨折脱位 6 例，脱位程度，Cobb 角2030。CT 检查 16 例（3 例爆裂型，13 例屈
26、曲压缩型)前柱皆有损伤，3 例并有中柱损伤，2 例见椎管后环骨折，椎管矢状径4.5mm13mm，硬膜不同程度受压。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒
27、 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰1.4 神经损伤类型 根据 Franke 分类：A 级 7 例；完全性瘫痪。B 级 2 例；无运动功能，残留部分感觉。C 级 8 例；肢体有部分运动，但无实用价值。D 级 4 例；不全瘫，肢体可活动，有实用价值，有的病人可行走。E 级 0 例；无瘫痪。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中
28、山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰2 治疗方法中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷
29、 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰2.1 骨折手术复位 取硬外麻或全麻。以骨
30、折椎体为中心取背部正中切口，依次显露棘突、椎板、小关节突及横突。从上下端开始向损伤脊柱中心部位逐渐暴露，以免加重脊髓损伤。用骨膜起子撬拨纠正旋转及侧方移位，如关节交锁则将骨膜起子插入脱位的下关节下方，以该关节突为支点，慢慢将脱位的下关节突向上端及向后撬起，助手同时用 Kocner 钳夹住脱位椎的棘突向上后提起，另一助手将下位脊椎向前椎压使之复位。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打
31、鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰2.2 椎管减压 本组 21 例经术中整复大体恢复脊柱轴线后，考虑椎管前部有骨性及椎间盘损伤压迫硬脊膜束，采取前减压，去除压迫物。8 例腰椎骨折作伤椎板切除，上、下位椎板部分切除，用手指触摸硬
32、脊膜束有张力，硬脊膜束前方有压迫物，轻轻牵开马尾神经根，切除致压物。9 例用半环状减压术。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市
33、中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰2.3 椎弓根内固定 骨折脱位复位，椎管减压后作损伤椎体上、下相邻椎体椎弓根内固定。用 Weinstein 法确定椎弓根的进针点，按操作常规先钻孔，后拧入螺钉，连接固定杆，调节钉杆角。矫正后凸畸形。脊椎后外侧植骨共 17 例。放置负压引流管，逐层缝合切口。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中
34、山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰2.4 术后处理 留置引流 2448 小时，有小便功能障碍者行间隙性导尿术。术后即用 20%甘露醇 250ml 加地米松 10mg
35、静滴，每 8 小时 1 次，用药 35 天，抗生素预防感染。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印
36、嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰2.5 中医治疗 中药治疗，早期：伤后十天之内，瘀血阻滞，经脉不通，局部肿痛，腹胀等。治宜活血化瘀、利水消肿。基本方为：桃仁 15g、归尾 15g、生地 15g、红花 5g、木通 10g、丹参10g、延胡 10g、大黄 5g。每天一剂。中期：伤后 10 天至 20 天，肿痛减轻，腹胀消减，大便不畅，小便潴留。治宜温经通脉，续筋接骨，健脾温肾。基本方为：狗脊 30g、骨碎补 15g、怀牛膝 15g、菟丝子 15g、当归 15g、田七 10g、白术 10g、云苓 15g、每天一剂
37、。后期：伤后 20 天至 2 个月，多为脾肾阳虚，督伤络阻致腰背，四肢软弱无力。治宜温经通阳、补益肝肾。基本方为：透骨草 20g、白芥子 10g、熟地 30g、狗脊 15g、杜仲 15g、怀牛膝 10g、党参 15g、伸筋草 15g。每天一剂。针灸治疗常用穴：环跳、足三里、承山、华佗夹脊。选用 3 至 4 寸毫针刺入上述穴位、得气后上下捻转及电刺激，留针 20 分钟。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱
38、垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰2.6 康复治疗 术后即行下肢关节被动活动，按摩，使关节保持正常活动范围，防止肌肉萎缩。一旦创伤反应消退，患者可忍受疼痛，即进行主动活动锻炼。行腰背肌收缩，上肢屈伸肌力
39、，训练患者用神经系统的指令控制下肢未受损的组织活动和激活暂时功能失用的神经通路，恢复其支配的运动神经单位活力。待软组织愈合，练习翻身，起坐及平行训练。术后 13 月予以离床活动，练习站立及扶拐行走等。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志
40、 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰3 结果中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐
41、中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰3.1 本组病例随访 10 个月至 5 年。复位固定结果：6 例合并脱位者皆完全复位；12 例屈曲压缩型椎体前缘高度恢复到正常高度 75%95%，平均 88%；3 例爆裂型椎体高度恢到正常 70%87%；平均 73%。4 例胸椎骨折 Cobb 角 2.58.5，平均
42、4.5；17 例腰椎损伤后凸畸形矫正：矢状径 11.5mm15.5mm，平均 12.5mm。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中
43、山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰3.2 神经功能恢复情况 7 例全瘫中 2 例恢复为 C 级，5 例未改善；术前 B 级 2 例术后为 D 级；8 例术前 C 级 2 例恢复为 E 级，6 例为 D 级；4 例术前 D 级者术后为 E 级。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困
44、纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰3.3 全部病例无持续明显腰痛、无褥疮、肺部感染、关节挛缩等并发症。3 例并发膀胱炎，经治疗 12 个月，症状消失。无泌尿管结石，肾功能障碍。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合
45、治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘
46、甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰4 讨论中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封
47、库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰Sasso1提出治疗非稳定性脊柱损伤的目的：最充分的神经恢复，获得和维持损伤节段脊柱的解剖复位，提供坚强的稳定结构，允许早期康复。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱
48、脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基( 广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰4.1 骨折脱位后，脊柱后弓成角，椎体错位致椎管狭窄，椎体骨折后突，骨碎块入椎管及椎间盘损伤，都会压迫硬膜前方。对急性脊柱脊髓损伤，复位是治疗的首要措施，恢复椎体高度，纠正异常的 Cobb 角是最重要的减压措施。经后路椎弓根钉固定治疗不稳定性胸腰椎骨折，为骨折复位、矫正后弓畸形，恢复椎管容量，椎管减压，重建脊柱
49、稳定性提供一种有效的方法。与前路手术相比，具有手术损伤小，直接观察椎管神经，便于复位等优点。经椎弓根钉（Dick 等）具有良好的复位固定效果，能够短节段脊柱三柱固定，最大限度保留脊柱的运动功能单位。有文献报道2，3其骨折高度恢复，后凸矫正率达 80%以上，73.4%患者达到完全复位。本组后凸矫正率达 88%。椎弓根钉的正确植入是骨折复位基础，过伸复位，足够大的钉杠角是骨折复位的关键。植骨融合是损伤后期脊柱稳定的保证，对脊柱后凸畸形矫正度丢失做到有效防止。中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 赫慈殿膝耽琶进纹搜枯莹毗拄柱垦慢拧困纤慎痉脖土仿打鞋芭潮鲍粮荫售耪芽拟雀油狠奥痕速醒寺桩苑边芭惭巧杀尿讶怪褂词夺翌乒悲詹轻篮墅剐中中医联合治疗脊柱脊髓毁伤中西医结合治疗脊柱脊髓损伤中国中医骨伤科杂志 2000 年第 1 期第 8 卷 临床报道 中西医结合治疗脊柱脊髓损伤 苏培基 刘永恒 苏培基(广东省中山市中医院骨科 中山 5 向身齐印嘘挣爹散郊瞥领振态怯甥封库零撵远厂姓盟庞煌粤顿洱躁此噶攫欠氖鸣挠苛疵酌痉铅贡拆抨仆襄颂辩帖止摘甭帜朱藐仔硫耶潮湘隋英店仰4.2
