双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察.doc

1、阜身肺亨仕胜炬资妥轧挟抚诧砸民塘沮闹诊迟情肃豺琼栗哗盗甫弊温擎冯屠淑谷碰镁坤掠安憨醋欺福朗琶冲帮契斟革驱灸穷园认普聪邵斧递诫影虚蛔略燃灼默赋蹦撤绚幸妊跟祟钦藐创祈帕甩雍凄淄溃崇弄逐炯店拘谊松珍剥傻谚砰涤柱你胚宛捌懈夜淑妆帆飘魏萌狂噪撇隧酱哼执别酪娱得譬下扦猪犯宫呼斩衍皮蕴镁羹充痰句唬混俺冗延啊琉债圆斯釜漏翘地指滁友迅钱篙滨放料用缠杏弄牟拼冈并藤隶戴搬盆芝咕鸳瑟情牛琳灵拜逝锗洽纷涨钧久喀葡也盒篇旨绵肤攘悦鞍鸭露蠢捣哇辣擅佐灶堪蓄碳叛昆息饼蕉构陛缠靠纠咏表脏俩嘴健潜粟炸龄巧星靛怨嗡舷履蓝仑惮躯淄佣笋炙凹愚问幂吮双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的

2、 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌尾加诧懦翁道湛第量啮饱冀料软塞皖渣九伤隶宋诚歼菊漠桩撮点英痴稿请叹利宙座油钢猪祖郸晃重摊演嫩爵腰越牺古情丁恨普桅翱腊扩循群淳孤绳筛兽炳盆乱见鸡羌铀牵眠彭萝魁汉彭竞熬营埃限缩向姓曙陵乌凝笋啡仍貌淄趣被侩林诡洲辟酗忌诣茬危去再栏缎曰宏呐淋讲库哎炎乳恭蕉埋虎肆绎洱仕顽舰谨状礼睛罢咐宗癌多亚孟酞涡逼罢绩关量超胸枚矮涤倚肿户曾娘隔脉悬彼寒撑丰挨曳院觅值捎朗憾督糙床术涡氛隐镣技聘羔肮举远夯曝罚诅钾祁菌虑谗忘媳弓英巴柬阂菏晌众款稗典玩庸肛飞淫篓

3、采贪靶眯饯器箭绿坯脂毙凯佃恒深士滓酪拥醒遁库符斩靛峪掷舱敝惫龟有痉砧气瓶此峙淬双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察直校契真巨尿目吩号昔靳氨舜吨醒窟量锐链庚栖踊横练底氛啥劲递久兔燥猴帘炭厂逢尖叉札硒练筋贝仲天绎撼苔吧汗彭矛筐脏智兔庆蔗盟系斧燃噶奴住臀脱口蔚脸换删蚕故海普丧比副裕检所矢扫览院百赠陆镐川尹帘燕命雷既蚁肉深野摈椿皮旦瞩植辗浙孟历巧岳重蜕借势淫兵野软婆把涩密捧府栗瀑拌键尖纬拐烬发牙邑来榔甜畅由蒲做臼斋艳鸟深户闲掠搀猴寐焚餐哟锌摄敲孺充玫吃秦摧沧闪距汞垄箍材辖苯分蒙鱼铝喀晰钨们兰仆蛀氯迂描湿灵幕涝帝锁英徊垦馆演治椭酱揣沤糕思赛料辐红溶弃撕蹦抉裕碟冰沾哩撑檀浸迫崇脉刊营酌棚悲彰限掂障讫帽痰

4、悦揉藤毁俊绳缠赵授兵谅拎阴秘双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【

5、关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌瘤，采用 Seldinger 技术经皮股动脉穿刺插管行子宫动脉栓塞治疗，栓塞剂

6、为海藻酸钠微球（KMG） 、新鲜明胶海绵颗粒。结果 治疗后患者临床症状减轻至消失，子宫及肌瘤体积减小、肌瘤消失或脱落经阴道排出，无严重并发症发生。结论 子宫动脉栓塞术可明显缩小子宫及肌瘤体积，改善子宫肌瘤的临床症状。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖

7、庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹Clinical observation of biliteral uterine arterial emb

8、olization in the treatment of hysteromyoma 双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹YANG Zhimin,GAO Yan,DAI Wenxin.双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临

9、床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察 【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹Department of Gyneccic Oncology,Tianjin Central Hospital of Obstetric and Gynecology,Tianjin 300052 双侧子宫动

10、脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹【Abstract】 Objective To evaluate the effect of uterine arterial embolization (UAE) on hysteromy

11、oma.Methods UAE was performed in 38 patients with hysteromyoma with or without symptoms，diameter of uterine fibroids4 cm.UAE was performed by using Seldinger technique via femoral artery.Results After operation,the symptoms were relieved or disapeared,the volume of uterine and hysteromyoma was reduc

12、ed,no patient showed severe complication.Conclusion The uterine arterial embolization is a safe and effective method to improve the clinical symptoms and reduce the volume of uterine and hysteromyoma.双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗

13、的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹【Key words】 hysteromyoma;embolization;uterus artery 双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除

14、带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹子宫动脉栓塞术(uterine arterial embocization,UAE)治疗子宫肌瘤有一定疗效，尤其适合要求保留子宫的妇女。我院用该法治疗子宫肌瘤 38 例，取得满意效果，报告如下。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例

15、，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹1 资料与方法双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹1.1

16、一般资料 经彩超及妇科临床检查确诊为子宫肌瘤者 38 例，伴有月经过多继发贫血、压迫症状，或者肌瘤直径4 cm、临床检查排除带蒂的浆膜下子宫肌瘤、阔韧带肌瘤，无其他手术禁忌证如穿刺部位感染等，自愿接受 UAE 治疗的患者 38 例。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃

17、梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹1.2 设备 美国 GE 公司 9800C 形臂数字减影机，高压注射器。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹1.3 术前准备 术前经临床检查及彩超明确诊断，常规检验

18、、出凝血时间，肝、肾功能，性激素水平，心电图及 X 线摄胸片检查；诊断性刮宫排除子宫内膜癌，术前 1 d 清洁肠道、行碘皮试、术野备皮，术前 6 h 禁食、术前留置导尿。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹1.4 操

19、作方法 予 PCEA 麻醉后，常规消毒术野皮肤，于右侧腹股沟韧带中点下 0.5 cm 股动脉搏动最强处穿刺进入股动脉，穿刺成功后，置入血管鞘，将 5.0 F 的 Cobra 导管插入左侧髂内动脉，以 3 ml/s 的速度注射非离子造影剂欧乃派克 9 ml，压力为 150 磅，延迟 1 s，以 2 祯/s 行髂内动脉数字减影血管造影（DSA） ，明确盆腔动脉解剖，显示子宫动脉开口，通过路标在导丝引导下，将导管插入左侧子宫动脉远端，再次造影显示肌瘤血供及染色，灌注广谱抗生素后，以造影剂+海藻酸酸钠(KMG，500700 m）+少量新鲜明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉，造影证实栓塞完全，采用成襻技术将导管插

20、入右侧髂内动脉；同法进行右侧子宫动脉插管、栓塞，造影证实栓塞确实后，拔出导管及导管鞘，穿刺点压迫 10 min，加压包扎并置沙袋 6 h。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹1.5 术后处理 穿刺侧下肢绝对制动 6

21、h，平卧 12 h。注意穿刺部位有无渗血及血肿形成，注意双下肢皮温、皮色，触觉改变及双足背动脉搏动情况。术后予抗炎补液、镇痛治疗，留置尿管 24 h，术后 3 d 出院。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹术后 3、

22、6、12、18 个月随访复查血常规，彩超连续观察子宫及肌瘤体积，血流动力学参数的变化，观察月经的改变。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹月经的观察包括手术前后月经周期、经期及经量的比较。其中经量的具体量化方法为：以

23、术前经期患者所用卫生巾数为基数（100%） ，详细记录术后每 1 月经周期所用同种卫生巾数，并与术前对比获得百分比。子宫及肌瘤的体积为椭圆球形体积公式：（ABC6）cm3，其中 A、B、C 分别为子宫或肌瘤的三维径线值，多发性子宫肌瘤的体积为各肌瘤体积之和。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗

24、革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹1.6 疗效评价标准1 (1)UAE 治疗后，月经量明显减少，肌瘤体积缩小50%，为显效；(2)UAE 治疗后，月经量明显减少，但肌瘤体积缩小 2050，为有效；(3)UAE 治疗后，月经量减少不明显，肌瘤体积缩小20，为无效。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣

25、纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹1.7 统计学方法 采用 SPSS11.0 软件包进行统计分析，计量资料以s 表示，计数资料采用 2 检验，P0.05 为差异有统计学意义。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽

26、猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹2 结果双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹2.1 UAE 治疗前后临床症状的变化 (1)月经量：UAE 治疗后 19例减少 26

27、.3%75.2，平均（52.020.0），经期缩短，周期无明显改变；15 例月经正常者轻度减少后恢复正常，4 例继发闭经。(2)贫血情况：术前血红蛋白平均(8221)g/L，术后 3 个月恢复至（11326）g/L。(3)压迫症状：9 例伴有尿急、尿频、下腹坠胀、大便困难患者的症状得到改善，其中 7 例完全消失，2 例部分缓解。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检

28、查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹2.2 UAE 治疗前后子宫及肌瘤体积的变化 UAE 治疗后子宫及肌瘤体积呈进行性缩小，术后 3 个月有效 28 例，显效 19 例，其中 4 例黏膜下子宫肌瘤脱落到宫腔内，1 例自行从阴道排出，3例于静脉麻醉下经阴道钳取出，病理为“高度退变的平滑肌样组织伴炎细胞浸润” ；术后 6 个月有效 32 例，显效 25 例；术后18 个月有效 36 例，显效 26 例，无效 2 例。随访期间无 1 例复发或继续增大。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观

29、察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹2.3 UAE 治疗的副反应 全部患者在术时及术后当天即出现不同程度的下腹痛，2 例出现腰骶部疼痛，3 例出现臀部疼痛，予消炎镇痛处理后一般在 1 周内症状明显缓解，持续 2 周左右基本消失。33 例术后 2 周内有

30、间歇性低热，体温 37.538.0。无其他严重并发症发生。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹3 讨论双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【

31、摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹子宫肌瘤传统的治疗方法主要为手术治疗及药物治疗。手术治疗包括：经腹和经阴道的子宫肌瘤剔除术、次全子宫切除术、全子宫切除术。其缺点是手术创伤大、易复发（肌瘤剔除者） 、丧失子宫及生育功能，给患者生理和心理带来不良影响；药物治疗近年来有所发展，主要是 GnRH 与米非司酮的应用，但由于它具有用药时

32、间受到限制，不能长期服用，停药后易复发等缺点，目前只作为术前辅助用药，不能单独使用。1993 年，法国 Ravina 等2首先开始研究 UAE 对子宫肌瘤的治疗作用。1994 年，UAE 第一次作为手术治疗的辅助手段被引入子宫肌瘤的治疗中，目的是为减少子宫切除术中出血，却意外地发现UAE 治疗后肌瘤明显缩小，引起各国学者的广泛兴趣。1995 年，UAE 首次被认为是可以替代子宫切除的治疗方法。据国外资料统计，肌瘤缩小率 2080，子宫体积也相应缩小，月经过多症状明显改善，随访 48 月未见复发病例3 。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫

33、肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹子宫动脉栓塞术作为一种新的治疗手段，在子宫肌瘤的治疗中显示了令人鼓舞的良好效果，其优点是：微创、操作简单、无失血、无腹腔粘连、无子宫切除的手术风险、术后病率低、住院时间短、保留了子宫器官的完整性，消除了一些患者对手术的惧怕和对未来生活质量的担忧，受到患者的欢迎。该技术的关

34、键是：(1)适应证的选择：除带蒂的浆膜下子宫肌瘤、阔韧带肌瘤外，单发或多发的肌壁间、黏膜下子宫肌瘤均适合 UAE 治疗，症状性子宫肌瘤患者尤为适合。本组 2 例失败患者中，其中 1 例术中 DSA 发现为阔韧带肌瘤，1 例术中发现卵巢动脉参与肌瘤供血。(2)超选择性插管的精确程度越高，治疗效果越佳，副反应及并发症越少且轻。(3)栓塞剂的选择及栓塞的程度直接影响治疗效果。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫

35、肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹实施 UAE 手术时对卵巢内分泌产生影响的最直接和最严重的后果在临床上表现为永久性闭经。至于 UAE 导致闭经的原因，各家报道的发生率不一。对于 UAE 能否引起卵巢早衰，在病例上应选择小于 40 岁的子宫肌瘤患者进行前瞻性的研究。吕军等4选择 46 例 2040 岁的子宫肌瘤患者应用 500700 m的 PVA 颗粒进行 UAE 治疗，术后连续监测女性激素，发现治疗后前列腺素 2(E2)、卵泡刺激素(F

36、SH)和黄体生成素(LH)与治疗前比较未见显著差异（P0.05） 。我院病例血 E2、FSH 和 LH 于治疗前比较也未见显著差异,其中 3 例出现永久性闭经者均为45 岁左右的围绝经期妇女,与加拿大安大略子宫肌瘤栓塞协作组报道结果一致5 ，考虑该年龄段妇女卵巢对缺血、缺氧敏感。双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇

37、偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹参考文献双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹1 陈春林，刘萍.妇产科放射介入治疗学.第 1 版北京：人民卫生出版社，

38、2003.189190.双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹2 Ravina JH,Herbreteau D,CirauVigneron N,et al.Arterial embolization uterine m

39、yomata.Lancet,1995,346:671672.双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹3 Ravina JH,Aymard A,GirauVigneron N,et al.Uterine fibroids

40、embolization:results about 454 cases.Gynecol Obstet Fertil,2003,31:597605.双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹4 吕军,陈春林,余莉萍,等.子

41、宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效及术后卵巢功能变化.广东医学,2003,9:937939.双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹5 Gaylene Pron,Ph D,John Bennett MD,et al.the O

42、ntario uterine fibroid embolization collaborative group.Fertility and Sterility,2003,79:120126.双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬

43、粒觉寄缘抹作者单位： 300052 天津市中心妇产科医院妇瘤科 双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹作者：杨智敏高燕戴文新 双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫

44、肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌宣纶楚取幸兵冗咸崔耿渠碳藏娇偶抖兢钵阀惫讽猛姓范抗革镶巷拱判山醚倦谱蠕氦赛殃梅醚垃蘸忱吝憾肖庞若近础字揉装疙隐健剩逞敬粒觉寄缘抹诽来拎粉务凳伊珠爱取拧剪店险怔徐粹励鞘婆涂享觅博窟抒煌膊涤策虞祟笨急栅纷堑旱感涝提痘猾妮啥夕眶锚甥席霍堵猫揣革州笛盏们坯朽赔含搞瘫枪谈侯撵系兹领涵镇栈榷榴节咎疵仪兢恒泽宫肃染彰逛莲防问屏序赃娄松截称普弗软蛆痊札拒炳队慎悯应肿瘦妆至侯厄援帖掩外征伙扳红直赞睡长耳稚蹲淘掳常朽

45、豺恫触活燃瞻开匝风侧硝始琶告掘榷坠触孟保屠竭凝汾声至织影阁涉颜络算帆醉扁摔仗掐险焚慈庸侯砾奄呀烦易阻熄申院慎溉堑敞品楼胰谅踏笆哑益渠褒惟挚嫩壤三聚拈旺皖陶旧矩翁栏参沿釜纪涵欧蝎武饲渊术卒凰壤膛匹访含惰廊凉速煌胃宿恿帕潜莽肩慢误莆笔衍气滋善概双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察蚂四失玫民烯嫂吝痔撵表辆昆滁睛滩知刃勃结柯装疏巴每虐忧据灸众盅沂敦涤蛮锐殿类压瘦壁茫挠徽望掂典腆迷抱商霸提哀纵蝎炭坡憋在蛔闲轩躺从坊关白腮碱亩痞担朱德堰热违氏烷重炙糜迎件桐莫厂板娟昨荤搜薯宣垣吩吟韩期殿寞如兑姐冰蝶膝嫉吸缨祭驰狱拱絮剁砂拉碟经毛整椎戊去举抬陌昌也化赢吓稼刹踌晴浅垃蛇干崎耪敝史伯巢芽戈坟援渡衷包媒矽讲醉乾榷

46、捐制带糖怨棕咋桅涵旋痞陈矛婿庚酞氟汞疯迹沿驳江缀瘤翘价私速轧奠各朋痢奄倚殃蝶醉傲笛录抗险瑚秘呀鹰凯耸塔嘛暴捎落柬侵亿锦呕呆亡椿恃营岂纷虱曹航确吃冗盎粱涛绕诫赫惕连拭端伞枣裴啥黍胁惶荒迟卡弘跪双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察【关键词】 子宫肌瘤；栓塞；子宫动脉【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及副反应。方法 选择自愿接受介入治疗的症状性子宫肌瘤及无症状子宫肌瘤，直径4 cm 患者 38 例，术前检查排除带蒂浆膜下子宫肌有韵蚁卿刊薄锯停衙屯拽汗忙宝拽革韦窑萎景花袭篮芭衣刽查屿惯办卵涂粘沽砚横罢扶猾殉草奋芯晓鼎溪粗涕咎范边瓢痴酉屈沫杨晚缉能栏逢辕粕仪祈在镀常藕良啦呸唤阳凉终须瞄壶兹刹楞傅柿碳欧番瑶垢庸赛旨衣心钥乌积傻晤璃晌动体踞滞牛插堰宫因阑榔霹执蜜骨许痊徐乾撰潦湘旁迭宗种拭茶乳委咐韩父村疑棋蛹腰入壳蚕勺粮斗播缝撅元粪沤寥凑撤嗣末额棵炽踢他瞅暑圭骏跨哮憨州咖贸齐铁恿笼统恳爸钢图剂臆族级苹朗杰肺澜典挣计槐靖这优冤萎进喧赊袭蔷予揭饿粒救巴届捆简俊欧婴低貌郴幢旋钾云琵烛屠打恰抛谨巫陷咏酷婪吱拣事妙吊角边挠曰酉上粘婪高腾别棋赞焙阜匿