1、1怎樣吃容易懷孕?飲食型態與女性排卵好壞及精蟲品質有密切關係嗎 ? A : 長期實行低卡飲食的婦女,有的並不容易懷孕,有的即使可以懷孕,根據統計,生下體重過輕兒和嬰兒遭逢猝死的比率,都比正常產婦偏高 紐約市專門治不孕症的勞爾森醫師( Neils H. Lauersen )建議想懷孕的人,每天至少應當攝取二千三百卡的熱量,其中非常重要的一點是,蛋白值的比例要正確,美國婦產科醫學會亦贊同,女性每天若吸取二百卡以上蛋白質,將來出生嬰兒的體重會較重,同時也降低早產的危險 有沒有哪種食物可以幫助懷孕 ? A : 紅色受肉類是極為優良的蛋白質來源,因為它們可以幫助女性排卵,而全麥麵包,天然蔬果,也比白麵包
2、, 精緻甜點適當得多,這是由於複合碳水化合物更有能力改進神經傳導的功能,使載有荷爾蒙訊息的生化物質容易從腦部傳達到身體各部位 對抗不孕症的飲食策略為何 ? A : 對抗不孕症的飲食策略和現在流行的健康飲食風,其實是不謀而合的,也就是要吃得更原始,更自然 ,並且平衡 ,更營養些, 此外尚有幾項原則應注意: 1.少量多餐,勿暴飲暴食 2.各類食物群固然是獨立的,但如果吃得平衡,食物之間的加成效果卻十分驚人 3.卡路里總量多少,不若各類食物的正確比例來的重要 4.素食者應當心蛋白質,維他命B,B12,葉酸及鋅的攝取不足,缺乏這些物質將對生殖系統產生可怕的傷害 想懷孕的婦女要忌諱哪些食物 ? A :
3、對於想懷孕的人,即使醫師也贊成某些食物會掠奪人們懷孕的能力,例如人工甜味劑,尤其是糖精,已經由美國營養學會指陳不利想懷孕的女性使用,也有人指出,花生醬及菠菜,會使人體鈣質流失,富含飽和脂肪酸的棕櫚油,椰油等也應當避免,因為這類油脂會刺激某些生殖系統疾病,如使子宮內膜異位症的程度加劇 此外,美國衛生署指出, 即使一杯五盎司的咖啡,其中所含一一五毫克的咖啡因,也會干擾下視丘的功能,進而造成排卵的問題,除了咖啡,茶, 可樂,巧克力外,某些止痛劑, 減肥藥,抗過敏藥,甚至咳嗽糖漿,都含有隱而不見的咖啡因 多吃維他命是否對懷孕有幫助 ? A : 想懷孕的女性在”目標月 ”的前半年,就每天服用一至二粒綜合
4、維他命 ,以提升懷孕的動力,在各種維他命與礦物質當中,對人們生殖系統比較重要的是維他命A,B6,B12,維他命C,E,葉酸,鈣,鐵和鋅 2男性不孕面面觀 男性不孕症的比例? A : 占40%,且有逐年上昇的趨勢 如何評估一對不孕夫妻中的男主角為不孕 ? A : 精液分析是目前最普及的檢查,標準為:每CC精液含數量2000萬精蟲 活動力占50% 正常精蟲數14% 活動力好 ( 2- 3級 ) 精蟲保養有秘訣嗎 ? 壯陽補腎的偏方有用嗎 ? A :有些壯陽藥方裡,添加了大量男性荷爾蒙,服用後腦下垂體誤以為身體已經得到足夠荷爾蒙,就停止製造精子的指令,造成短期內精子數量銳減的現象 熱衷為另一半進補的
5、太太們應當明瞭,任何補品都比不上為先生安排規律的作息,適當的運動和休閒,以及最重要地,妻子一顆體諒關懷的心,和一張盈 盈笑臉 有哪些食物可增加精蟲製造及增強活動力 ? A : 太太在廚房裡不仿調製富含鋅及各種礦物質的飲食,這是因為鋅在精液中含量極高,男性飲食缺鋅往往不能生育,例如伊朗,沙烏地阿拉伯,埃及等國家飲食中普遍缺鋅,男性不孕的比利也高出其他國家甚多 有哪些維他命對精蟲有幫助 ? A : 維他命A、B、C、E 以維他命E為例,有關它神奇傳說不少,與精子的關係尤其密切,這是因為 維他命E對男性內分泌的總指揮-腦下垂體,能發揮很大作用,擁有充足的維他命E,腦下垂體才能產生充分的荷爾蒙,刺激性
6、腺分泌 喝酒是否對精蟲品質有幫助 ? A : 酒是強精大忌,經常飲酒的人,當體內酒精到達一定濃度時,對精子就有殺傷力,幾年前有一名不關心老婆的男士,半夜喝的酩酊大醉後被通知取精,以配合緊急取卵的太太,結果拿出的精液一查,雖然數量很多,卻全部都最得不能動了 3生男生女隨心所欲 真的能選擇生男生女嗎? A : 1.科學證明的確可以實現生男生女的願望 2.只要按照醫師的指導實行,成功率相當高 3.需要夫妻雙方的努力與協助 性別如何決定 ? A : 1.性別是由 精子 決定,與女性的卵子無關 2.X精子帶有X染色體,Y精子帶有Y染色體 3.X精子與卵子結合生 女生 4.Y精子與卵子結合 生 男生 X精
7、子與Y精子有何不同 ? A : 1.Y精子 頭部稍尖、體積較小 2.Y精子 質量較輕 3.Y精子 DNA含量較 X精子 少1.86% 4.精液中 Y精子 的數量較多 5.Y精子較不耐酸性 ,在 鹼性環境 中較活躍 6.X精子 耐力較持久 女性生殖道的酸鹼度 A : 1.陰道分泌物偏酸性, 有利 X精蟲 2.子宮頸分泌物偏鹼性 , 利於 Y精蟲 3.女性陰道平常時 PH值為45(酸性)左右 4.前戲時因為分泌物增加, 漸漸地酸性減弱 5.第一次高潮, PH值變成56.5 6.第二次高潮, PH值上升為6.57.5 7.射精過後, PH值為8.4(鹼性) 排卵日與生男生女有何關係 ? A : 排卵
8、日的二天前: 1.子宮頸管還沒有分泌鹼性黏液 2.陰道內為 酸性 3.X精子比 Y精子的持久力強 4.生女孩 的機率較高 排卵日當天: 1.子宮頸管分泌強鹼性黏液 2.陰道內的 鹼性度 增高 3.Y精子 比 X精子的功能旺盛 4.生男孩 的機率較高 生男孩的行房秘笈生男法 A : 1.排卵日 當天同房 2.在排卵日之前 禁慾五天 3.過了排卵日後要避孕 4.前戲越久越好 5.要使女性多重高潮 6.射精時深部插入 生女孩的行房秘笈 A : 1.排卵日的 二天前 進行最後的同房 2.排卵日的二天前不需禁慾 3.排卵日的二天前同房後,要 禁慾一星期或避孕 4.在女性未高潮前射精 5.男性盡可能以淺插
9、入的姿勢射精 懷孕後幾週可得知胎兒性別 ? A : 1.子宮沖洗法:6 至10 週,具侵襲性,易流產 2.抽母血篩檢性別:7週,早期偵測無侵襲性 3.絨毛膜取樣:10週, 有手腳畸形報告 4.超音波掃描:12至14週,無侵襲性 5.羊膜穿刺術:16至18 週,亦可用來檢查染色體異常 4科學控制法，包生男孩 調節房事次數 /排卵日前五日要禁慾，因做愛的次數愈少，精子的數量就愈多，生男孩的機會就愈大。排卵期的利用 /行房的時間，要盡量靠近排卵的瞬間，因這段時間，陰道內的鹼性分泌物較多，有利於精子的活動。陰道灌洗法 /從排卵日的前三天開始，每天用小蘇打溶液灌洗陰道，來增加陰道內的鹼性，但份量不可太多
10、。射精與高潮 /行房時，男性需採用插入較深的姿勢，使得在接近子宮口的地方射精，如此Y精子較活潑，且減少Y精子的路程。要使女方達到高潮以增加鹼性黏液分泌。食物的控制 / 行房前一周，女方應吃鹼性食物，如青菜水果，先生應多吃酸性食物，如雞鴨魚肉。 日光補救法 /妻子應多做日光浴，因為日光能使體內的維生素D 大增，而維生素D可促進卵巢的活動，使全身的血液鹼性化。打破生育慣性 /一連生了幾個同性的孩子後，不要很快的再次懷孕，最好能間隔一段時間，可能會獲得不同性別的嬰兒。 食物控制法，包生男孩 酸性食物 - 含磷、硫、氯元素較多的食物 ( 男性吃 ) 魚貝類 鰹魚片.鯛魚卵.魷魚.小魚干. 鮪魚.章魚.
11、 鯉魚. 鯛.牡蠣.生鮭魚.鰻.蛤蜊.干貝.魚卵.泥鰍.鮑魚.蝦 . 乳製品 蛋黃.乳酪 穀類 米糠. 麥糠.燕麥.胚芽米. 碎麥.喬麥粉.白米.大麥.麵粉.麵包. 蔬菜類 慈菇.白蘆筍 海藻類 乾紫菜 嗜好品 酒糟.啤酒.清酒.奶油 肉類 雞肉.馬肉.豬肉. 牛肉.雞肉湯 豆類 落花生.蠶豆.豌豆. 油炸豆腐.略炸豆腐.味噌. 醬油. 鹼性食物 - 含鉀、鈣、鈉等元素較多的食物 ( 女性吃 ) 乳、雞蛋 蛋白.人乳. 牛奶 豆、豆製品 扁豆.大豆.紅豆.豌豆夾.豆腐 菇類 香菇.松茸. 玉蕈 蔬菜 蒟蒻粉.紅薑. 菠菜.芋.萵苣. 紅蘿蔔.小松菜.京菜.百合.三葉菜.馬鈴薯.牛蒡 .高麗菜
12、.蘿蔔.南瓜.竹筍.地瓜.小芋.蓮藕 .大黃瓜.茄子.洋蔥. 水果類 香蕉.栗子. 草莓.橘子. 蘋果.柿.梨.葡萄.西瓜 . 海藻類 裙帶菜.海帶 醬菜 黃蘿蔔.十錦醬菜 嗜好品 葡萄酒.咖啡5關胎動的二三事 請先看這裡1. 胎動多少是非常主觀的事 因此並不能量化的非常精確 就胎兒的生理來說 通常是睡個十幾分鐘就會醒個十幾分鐘 但是為了避免不必要的焦慮 通常我都會和我的孕婦說 “早上有動 下午有動 晚上有動“ 就可以了 如果整節都沒有感覺到動 要找一個安靜地方坐著或能躺著 然後輕輕搖一下肚子 注意一下寶寶有動就可以了 因為寶寶的胎動 並不是大張旗鼓的大動作 您如果專心做其他的事(工作 說話
13、運動.) 沒有特別感覺到是合理的 這也正是幾乎每個準媽媽 都會覺得晚上躺在床上要睡覺前 寶寶動得特別明顯的原理阿 (若在睡前都沒有感到胎動 確實是警訊阿) 2. 胎動的頻率 要注意的原則如上述 不過 胎動的強弱 每個人就差異非常大了 很多人有很多“民俗式“的說法 不過最合理的 是和您胎盤的位置有關 因為肚皮是比較敏感的部份(比起背部而言) 因此 胎盤附著在腹壁側的孕婦往往會覺得胎動比較不明顯 比較“鈍“ 胎盤在背面的懷孕 胎動就很強烈了 有時後用肉眼就能看到肚子裡面有東西在動呢.唐氏症的母血篩檢 早期還是中期? 請先看這篇有兩個系統的檢查流程 都是可行的 初期是1114週做 中期是1418週做
14、 抽血的項目稍有不同 有的醫院是選一種做 有的是兩種都做 去年的周產期醫學會還為了這個 發出問卷做調查呢 最完整的做法 當然是先做早期 有問題就安排羊水 沒問題 再安排中期 若不及格也要做羊水 也就是說 兩次任一次為高危險群就要做 這樣做 當然漏掉沒抓到的唐氏症兒最少(約可以篩檢出九成) 不過 當然抽羊水後報告是正常的人也就是偽陽性 白抽了羊水的人 也比只做一種的多很多 該怎麼做 現在還沒有定論 還是見仁見智的呢6到底懷孕時需注意哪些事情呢？定期產前檢查次數： 、第七個月，每個月一次、第八、九個月內，每兩個星期一次、第十個月，每個星期一次、驗尿檢查尿蛋白、尿糖可幫助診斷妊娠毒血症及糖尿病、腎臟
15、病等。、驗血有無貧血、地中海型貧血、梅毒、愛滋病、型肝炎、血型、血糖。、血壓如太高為妊娠毒血症的表徵之一。、腹部檢查胎位、胎心音、子宮底、腹圍，可瞭解胎兒發育的情形。、測量身高、體重。、產前遺傳診斷：家族中有遺傳疾病者，或經醫生診斷本胎有生育先天性缺陷兒可能者。注意營養和飲食： 、均衛飲食肉、魚、豆、蛋類每餐至少一、二種。、一天喝二杯牛奶（一杯240CC）。、攝取適量的纖維素（如蔬菜、水果）及水份以防止便祕。、刺激性食物如煙、酒應絕對避免；咖啡、濃菜盡量避免。、鹽要比平時吃得少，含鹽食物要避免。、懷孕期間體重增加1014公斤為宜。休息與睡眠： 每天睡足八小時，若覺得疲勞時，馬上休息片刻，休息可
16、將腳壁高，或採左側臥姿。性生活： 孕婦不需禁止性生活，但孕若曾有早產或數度流產的病史時，應在懷孕初末期暫停性行為。運動： 、散步是懷孕期中最好的運動，每天清晨或黃昏輕鬆的散步半小時，對身心都有益處。、操作家務也是很好的運動，但在懷孕期間應盡量避免過勞，特別是在懷孕初期的三個月，及最後二個月，以免流產或早產。、在醫護人員指導下作產前運動，可以鬆弛肌肉，減輕疲勞，並促進分娩之順利進行。、產前運動請參閱本所編印之產前運動摺頁。、避免抬舉重物及激烈運動，不可壓迫腹部。沐浴： 每天一次溫水浴。水溫太熱，易造成流產，水溫太冷，容易受涼。應採用淋浴，避免盆浴，尤其懷孕的最後二個月。衣服： 、舒服比時髦更重要
17、。、不要穿跟太高、太細的鞋子，最好穿低跟圓頭鞋，以保持身體平衡7及良好的姿勢，且不易跌倒。、必須穿著胸罩，以托起乳房維持乳腺通暢，但不能太緊。、孕婦裝最好是由肩部輕鬆垂下的樣式，而不是束胸、束腰的型式。質料採用易吸汗的棉織品。不可不知的孕期危險徵兆新生命降臨令人欣喜雀躍，帶來歡樂與幸福。然而在短短的280天中，如果出現出血、腹痛等危險徵兆，常令孕婦慌張與不安，面對這些警訊，孕婦該如何提高警覺及處理呢？ 懷孕是人生大事，因此準媽媽在懷孕過程中，自然小心翼翼呵護著腹中寶貝，希望能夠平安健康的生下來，但是，在懷孕的過程中，如果遇到一些異常症狀，就不免提心吊膽、忐忑不安。如：陰道出血、肚子痛、痙攣與意
18、識模糊、破水等症狀。有異常徵狀時，最好儘快到醫院求助醫師診治，勿聽信一些偏方，才能保障媽媽和Baby的安全。Part I 出血一、初期的出血 天主教耕莘醫院婦產科主治醫師張正坤表示，月經期及臨產前的陰道出血通常是很正常的，但若是發生在妊娠初期的陰道出血，就要當心是否為：流產、子宮外孕、葡萄胎等情形。流產自然流產發生機率為1520，多在妊娠8週前出現。超過 50孕婦早期流產皆因胚胎發育異常（即染色體異常），另外，在也有一些內科疾病會導致出血，如：內分泌失調、糖尿病、甲狀腺病、紅斑性狼瘡、母體黃體素不足、子宮異常、子宮頸閉鎖不全（流產先兆包括：陰道出血、下腹痛）等。流產發生時，胚胎與子宮璧，會發生
19、不同程度的分離，一旦分離面的血管破裂，就會造成陰道出血症狀。 子宮外孕張正坤醫師表示，子宮外孕常會出現強烈下腹部絞痛和觸痛，開始時是單邊痛，然後逐漸擴展到整個腹部都疼痛。造成子宮外孕的原因是，原本應該著床於子宮內的受精卵，卻附著於輸卵管或子宮以外的部位。如果沒有及時發現，等到輸卵管中的胎兒日漸長大，就會引起輸卵管破裂，導致下腹部劇烈疼痛，並大量出血，造成休克。曾經接受輸卵管治療者或是曾有骨盆腔發炎，都是發生子宮外孕的高危險群，應小心提防。 葡萄胎因子宮內絨毛發生異常增殖，阻礙胎兒發育，甚至將胚胎吸收毀滅的病症，由於絨毛宛如葡萄顆粒，因此被叫做葡萄胎。葡萄胎的發生機率不高（千分之一），症狀包括：
20、陰道出血、貧血、腹痛、嘔吐等。當葡萄樣水泡分泌物從陰道排出時，如確定為葡萄胎得立即進行子宮搔刮術，將子宮內容物全部清理乾淨，一旦絨毛殘留，恐有引發腫瘤危險。經手術治療後，1年內需接受避孕，並定期回診檢查。葡萄胎患者只要能遵照醫師指示，仍有健康懷孕的機會。 二、中期的出血懷孕中期出血的原因包括：前置胎盤、胎盤早期剝離、早產等。Part II 腹痛天主教耕莘醫院新店總院婦產科主治醫師張正坤說，有些懷孕中的腹痛是正常現象，有些8卻會對孕婦及胎兒構成威脅，但準媽媽也不必因此就感到惶恐不安，事實上，以現在的醫學技術，只要能及早發現、及早就醫，都能成功安胎；相反的，若輕忽了這些腹痛出血警訊，一再拖延就醫時
21、機，就可能產生嚴重併發症，例如：腹痛是子宮收縮造成時，等到子宮頸變薄，甚至子宮頸開口大於3公分以上時，就可能無法安胎造成早產的情況發生。因此，準媽媽除了要預防疾病入侵及注重身體營養外，一旦出現不明腹痛，一定要盡快就醫檢查，以保障自己及寶寶的安全。一、初期的腹痛 正常現象：可能只是子宮被撐大，而感到漲痛的自然現象。 二、中期的腹痛正常現象：若準媽媽感到下腹兩側老是有抽痛感覺，特別是早晚上下床時，這可能是因為子宮圓韌帶拉扯而引起的抽痛感，並不會對孕婦懷孕過程造成任何危險。 三、晚期的腹痛正常現象：晚期腹痛的原因有以下3種：如果準媽媽常感到上腹部痛、吃不下東西，可能是因為漲大的子宮壓迫到腸胃器官所造
22、成的。 兩側肋骨因肚子漸大而拉開，所以會感到上腹兩側疼痛。下腹恥骨膀胱受壓迫而感覺疼痛。 以上這些情形只要採少量多餐或多休息即可改善，對孕期不會有威脅。子宮收縮的疼痛感若只是偶爾發生，不頻繁、也無規律性，只需多休息、避免過度勞累就能改善。 準媽媽在懷孕的時候必須小心留意自己的身體情況，若有出血腹痛，不要輕忽或驚慌，要盡快就診，確認屬於是哪一種原因，經由專業的醫療診治，才能讓您保有健康無虞的孕期。9當心感染水痘澄清醫院婦產科醫師 關祥彬 春天是水痘的流行期，而水痘並不是小朋友的專利，未得過水痘的孕婦，尤其是幼稚園和小學女老師，更是高危險群，不得不注意。 孕婦在懷孕初期 (12 週以前) 和中期
23、(24 週以前) 會傳染給胎兒，導致胎兒病變，出現四肢結土疤，肢體萎縮，甚至眼睛和中樞神經也可能出現病灶，引起胎兒發育缺陷的機率有2.3%，如果孕婦在產前不久感染水痘，也會使出生不久的新生兒產生水痘，最嚴重的是，孕婦若在生產前 5天內或生產後 2天之間發生水痘，有五成的嬰兒會有嚴重症狀，死亡率高達5% ！ 懷孕的幼稚園和小學老師，若班上小朋友有人感染水痘，容易被感染，應特別留意！生育年齡的婦女，最好弄清楚小時後有沒有得過水痘，若沒有，可在準備受孕前三個月注射水痘疫苗，預防上述悲劇的發生。多久做一次產前檢查 . 一般懷孕 28 周內，每 4 週，檢查1次。 . 懷孕 29 - 36 週，每 2
24、週，檢查1次。 . 懷孕 37 - 40 週，每週，檢查1 次。 . 懷孕第 8、20、34週作超音波檢查。 一般產前檢查 : 包含測量身高、體重、血壓、聽胎音檢查 胎胃子宮底高度、驗血、甲狀腺、乳房、骨盆腔檢查。胸部及腹部檢查、尿糖、尿蛋白檢查。妊娠紋大部分的孕婦在懷孕五個月左右，在腹部、大腿、乳房的皮膚上，10會出現呈火花狀的粉紅色細小條紋，醫學上稱做妊娠紋。妊娠紋的產生：妊娠紋是由於體內激素分泌活躍，子宮底高度達到臍與劍突之間，使皮膚過度被伸拉，彈力纖維發生斷裂而形成。出現為紫色或粉紅色，有時會覺得搔癢，是不可避免的生理變化，產後會變淡，但不會消失。預防方法 ：在懷孕初期，每天洗完澡或就
25、寢前後，以綿洋油或含天然成分之除紋霜，塗抹在腹部、大腿、乳房的皮膚上，預防或減輕妊娠紋的發生(妊娠紋產生後再保養，就有點來不急了) 。生完小孩後的 2-3 個月內，仍需不間段的擦拭，效果會更好。愛美的準媽媽們不得不注意了！ 懷孕期間有哪些需要禁忌的食物? . 菸、酒應絕對避免。 . 咖啡與濃茶要盡量避免。 想喝怎麼辦？ . 不要吃含脂肪多的食物。 . 鹽分的攝取要比平常少。 . 刺激性的調味品及食物應避免。 回上頁 懷孕初期常覺得想吐，怎麼辦？ . 少量多餐。 . 避免刺激性味道。 . 少吃油膩的食物。 . 兩餐之間補充液體食物。 . 吃餅乾、減少反胃，晨吐者、早晨醒來先吃點麵包或乾糧 ,休息
26、半小時再起床。 如何預防早產及流產 11. 不要攀高及提舉重物。. 不要過度疲勞，避免不必要之長途旅行。. 曾經有早產、流產、或子宮手術者，在懷孕早期及末期應暫停性生活。 . 避免腹瀉或發燒。. 保持愉快的心情。. 預防跌倒與損傷。 . 定期產前檢查。. 如有疾病應及早就醫，不要亂服成藥。 孕婦除產前檢查外 在何種情況下需就醫? . 腹部疼痛。. 很厲害的嘔吐而且持久。. 突然發燒及畏寒。. 陰道突然有液體流出。. 尿量減少。. 體重增加太多時。. 陰道流血，無論量多或少。. 視力模糊。. 連續性的頭痛。. 面部及手指、小腿浮腫拉梅茲生產法 臺安醫院婦產部衛教專員 張保美讓生孩子更順利 拉梅茲
27、是為紀念一位法國婦產科醫師（Dr. Lamaze）而得名，拉梅茲生產法傳到臺灣有二十幾年了，漸漸廣為人知，但是很多孕婦並不清楚此生產方式要經過身心周全的準備與學習；也不知道該何時開始做，常有準媽媽臨盆在即才想上課，拉梅茲生產法很難速成的。12何時開始學習最恰當？拉梅茲法學習必須對生產有清楚的認知、瞭解外、身體的鍛練，神經肌肉的控制、幫助生產的放鬆法以及特殊的呼吸法等技巧，都需要產前充份的準備與演練，但太早可能沒耐心與學習動機意願；因此建議在懷孕七、八個月時夫妻一起參與課程學習班，最為恰當，建議有意參加者要早些報名安排。當然夫妻一起學習瞭解有關生產課程之後，先生還必須擔任教練的角色，經過幾週持續
28、的演鍊使夫妻兩人成為一組人，待產與分娩中才能達到協同的作用，共用為孩子的出生而努力；所以，曾有先生滿懷興奮與感觸的道出：我太太生產我也生了一半。這是多麼難能可貴的機會和經驗。拉梅茲法的功效 我們的父母、祖父母時代，當時生產往往是種恐懼、持久的經驗，在這重要的事上做父親的被拒絕在外；而現在妳能給自己描畫一張預期生產的圖，同時是妳們期待這個經驗先生與妳一起準備，學習技巧幫助對抗孩子出生的不舒服，和有信心為這個快樂的經驗，自始至終主動的參與和支持，將能有效的應用達到以下功效： 驅散不必要的害怕，藉著對將發生的待產與生產有益進展的態度，瞭解有關的知識與情況。 供給你可用的工具，將使你能夠有信心的預備孩
29、子的出生。 教導母親在待產與分娩中成為放鬆的狀況，妳能夠與自己的身體合作，用比較合宜的方式抵抗子宮收縮的壓迫與不適。適當的準備為妳用什麼去預期與如何去應付，所以妳能夠以控制和尊嚴的參與在生產的過程中。 不用或省卻鎮定劑等可能有害的效果，藉拉梅茲生產方式與技巧，使母親能參與生產而用極少量的止痛劑或麻醉藥。 幫助夫妻能一起分享迎接新生命的喜悅，並可增進你們之間的關係。 記得拉梅茲生產法永遠沒有失敗這回事，我們最主要的目的是健康的寶寶與安全的生產。結論 有些產婦說：拉梅茲生產法對我沒有用，當子宮收縮陣痛一來什麼都忘記了。事實上，不是拉梅茲法沒有用，而是妳有沒有選擇使用拉梅茲法？產前模擬練習得夠不夠，
30、身心對生產準備得如何？是否抓住要領？當失控時，妳的先生有沒有適時有效的引導妳呼吸？拉梅茲生產法不是產婦孤軍奮鬥，而是夫妻倆共同努力、積極的參與，與支持鼓勵中完成生產的大事。生產是人生可喜的大事，現代人不該再讓生產的恐懼、害怕籠罩孕婦的身心，與留下難以抹滅的痛苦記憶；所以不如把憂慮化為行動，在產前多一分的準備和瞭解，生產即能少一分的疼痛，採用拉梅茲生產法是夫妻很好的選擇，共同參與才能一起享受迎接新生命的喜悅和美好的經驗。 13懷孕期體重應該增加多少才算正常? . 懷孕初期，約增加 1- 2 公斤。 . 中期，約增加 4 - 5 公斤。 . 後期，約增加 5 - 6 公斤。 . 懷孕期間，體重以增
31、加 10-14 公斤為宜。 . 肥胖的大肚婆，不宜在懷孕期間減重。 . 體重過輕的大肚婆，懷孕期間應增加更多之體重。 準媽媽各種基本安全守則：少喝含咖啡因飲料研究發現：每天喝5杯咖啡以上會增加流產率 50 ，3杯以上則增加30；在懷孕12 周後也應小心，每天只能喝1杯以內的咖啡過過癮，否則亦容易增加早產機會；茶的咖啡因含量只有咖啡的1/5，所以一天內喝茶三兩杯應該是安全的。止咳藥安全嗎？感冒如何安全用藥常是準媽媽最關心的話題，其實感冒沒有特效藥，只能症狀治療：若合併發燒時，體溫不宜超過39度以上，但使用退燒藥卻會延長病情3天，故用藥前得考慮。不含可待因的止咳化痰藥不會有致畸胎的可能；而一般的止
32、咳藥在數年前對雞的研究中顯示，對雞會產生畸胎，對人類並不影響。所以市售咳嗽藥水服用前應請教醫師或詳看說明書，以不含可待因成份者為佳，且應在懷孕3個月後服用較安全。止痛藥安全嗎？市售成藥中非類固醇止痛藥及阿斯匹林可能在懷孕早期有增加流產的可能，但並無致畸胎性。用藥基本原則是求此療效的重要與否：例如媽媽有重度氣喘必須治療，以保住媽媽為首要條件；若只須症狀治療時，則可考慮不用藥；在用藥前應請教醫師，並詳看說明書再決定。海鮮安全嗎？由於重金屬污染，食用這種魚肉可能影響胎兒神經系統發育，在不了解魚肉安全性時，以小魚每週吃一次較安全，且以清蒸為主。其他飲食安全亦應注意忌食生冷及隔餐食物，餐飲店安全性亦應注
33、意；同時大量食用蔬果，以天然無加工食物為主；每日補充葉酸400微克，可由孕前 3個月到終生服用，據最近研究發現，甚至可減少中老年心臟病；準爸爸也應同時服用才能擁有健康寶寶！孕期性生活懷孕中期、末期的性生活並無禁忌，但早產、流產、出血、感染、高血壓及破水者應禁止性生活。我綜合以上安全守則，所有準媽媽應在孕前3個月起就服用葉酸（ B群），同時月經過期未報到應及早求診，確認子宮內懷孕、胎兒大小並定期產檢；保持身心愉快，站立工作不要超過40分鐘，午間可稍小睡；不要以為一人吃兩人補14而大吃兩份食物，定期測體重；產後哺乳6個月1年，月子間應休息，不要過勞以免憂鬱症，如此就可成為一個快樂的新手媽媽囉！ 預
34、產期推算法 如何可以預測寶寶誕生的日期 將最後一次月經的月份減 3，就是寶寶的出生月份， 將最後一次月經的第一天日期加 7，就是寶寶的出生日期 例：最後一次月經是10月3 日開始 ( 10 - 3 = 7 ) ( 3 7 = 10 ) 所以，預產期是在次年的 7月10 日。 如何保住愛情的結晶呢？-在適當年齡懷孕生育，以25 歲最佳。 多胞胎不是福。 注意母體胎盤胎兒三位一體（maternal-placental-fetalunity），母體健康最重要，唯有健康的母親，才有健康的寶寶。 遠離壓力，壓力會造成皮質素促泌素釋放激素（CRH）分泌，容易造成胎盤缺氧、早產。 有流產史或死產史，特別是重
35、複流產（三次以上），要檢查染色體、基因異常、抗磷脂抗體。 保護自己，避免外傷，特別是腹部撞擊。 遠離有害因子，煙、酒、古柯鹼等。 避免感染，特別是陰道感染及全身性感染。 確實做好產檢，血壓、血糖、尿蛋白都要監測，超音波檢查特別重要，不只要檢查胎兒，胎盤、羊水及臍帶更是不可忽略。 胎兒有窘迫現象，經一週觀察沒改善，可引產，目前最好的情況是23週大的胎兒可存活，胎兒治療（fetal therapy），如藥物、引流、輸液、矯正畸形，也在發展中。 避免早產，能安胎儘量安胎；假如有感染，則要早些娩出。 15避免胎兒周產期無呼吸，如難產、羊水胎便吸入。 子宮內生長遲滯，要儘早注意。 新生兒出生後，確實做好
36、照顧，新生兒篩檢、血液、生化檢查，注意新生兒生命徵象及發展。 胎教孕育法-小寶寶被孕育後，最期待的就是被接納及在愛的環境中長大，所以進行胎教的首要關鍵就是愛；愛是從上天而來，所以不管父母的學歷背景如何，對孩子都有一份愛。然而，建議準父母對胎兒的性別卻不要過於期待，能以平常心接納。胎教原則萬芳醫院婦產科主治醫師方鴻明建議，胎教的方法與步驟，最好把握以下原則： 照顧好自己，才有能力照顧好胎兒。 準備懷孕前先要做好身心的評估，工作、生活環境調整，排除遺傳及環境的危險性。 注意營養，胎兒才會長得健壯。 減輕壓力，可以用音樂、遊戲、休閒活動等方式，促進腦內芬（endorphin）。 愛自己也愛胎兒，因為
37、胎教是一種孕育生命的過程，所以多愛自己也多愛胎兒。 PART1心情胎教西醫觀點 方鴻明醫師表示，準媽媽最好在無壓力的情形下進行胎教，因為壓力會促使CRH（皮質促進素釋放因子）的分泌，會引起早產，也會使流向子宮胎盤的血液減少，胎兒發育受到影響，甚至發生早產、出血等。 張君堯醫師建議，任何胎教方式的主要目的是要使孕婦心情平靜，所以日常生活中任何時候（含食、衣、住、行、育樂）都可以進行胎教。張君堯醫師也建議可以看畫展、聽音樂、禱告等方式進行胎教，因為可讓心情穩定，並且間接達到寓教於樂的目的，（但目的並不是要寶寶因此變成天才畫家或是音樂家）。讓肚子裡的小寶寶感受到母親的愛與關懷及心情平靜。食若是準媽媽
38、本身營養不良就會影響胎兒的發育，嚴重者導致胎兒成長遲緩等問題。或是準媽媽吃得太鹹容易引發高血16壓，吃得太胖容易引發糖尿病等。 衣若準媽媽穿的衣服太緊，會影響骨盆的血流，胎盤灌流不佳，胎兒的成長就會受影響，所以建議準媽媽要穿寬鬆的衣服。再者如果穿著無法保暖，母體的情緒都會受到影響，腹中的胎兒也會感受的到。 住居住的環境惡劣會影響心情，如，吵雜、髒亂等環境，長期下來也會影響胎盤功能。 行例如每天須走很遠的路無法坐車、做很多的工作、穿的鞋子不好，也會造成腰痠背痛影響情緒。 育樂每天悶悶不樂也會影響胎兒。 所以張君堯醫師表示，可以透過調整食、衣、住、行、育樂等各方面的作息、習慣來改變情緒，或是透過禱
39、告、唱詩歌等方式來調整心情，讓心情穩定進行胎教。此外，根據如何為未生的寶寶禱告一書建議，若準媽媽有沮喪或是情緒不穩定時，可以向肚子裡的小寶寶道歉或是禱告。 中醫師徐慧茵則表示，懷孕期間用什麼心情孕育胎化，就是胎教的重點，中國古代很久之前就有有關胎教方面的教導，主要是以外象內感作為理論基礎，母親所看到、聽到的都會影響到胎兒，所以徐慧茵醫師建議懷孕期間，不聽惡言、不看惡書、不看不好的、不爭名奪利等為肚子裡的胎兒孕育一個好的心靈環境。徐慧茵醫師表示現在的父母懷孕前會先考慮經濟、身體等外在因素，而且目前主觀意識強，生的孩子也少，所以對於考慮的事情比較多，但是對於懷孕前的準備較少；所以徐慧茵醫師建議，懷
40、孕前或是懷孕期間對於情緒方面應該多加注意，重要是不爭得失，就不會影響胎兒的情緒，但是若是母親的工作場合是較容易緊張的地方，就較難避免。此外，懷孕期間的飲食也會影響心情，如懷孕期間媽媽吃甜食覺得很快樂，也會間接影響到將來胎兒吃甜食也會覺得很快樂。而且若準媽媽懷孕前喜歡吃此種食物，寶寶出生之後，也會記得該種食物的味道。 PART2為未生的孩子禱告子宮對話PART3音樂胎教PART4 其他結論 張君堯醫師表示，胎教是隨時隨地都可以進行，不必為了進行胎教而進行胎教。 在日常生活中，時時刻刻的進行，所以食、衣、住、行、育、樂，都是胎教，對於坊間有部份的學說，表示可以聽音樂等，張君堯醫師表示，胎兒五個月大
41、就會發展聽覺，所以可以聽到聲音，八、九個月大左右視覺開始發展，但是，看不到外界的東西，但是母親可以讀給寶寶聽、描述給寶寶。17目前太多的胎教是強調教養出天才寶寶，方鴻明醫師表示，胎教的主要目的是要愛孩子，若強調太多的技巧，可能會有刺激過度的情形發生，也會有揠苗助長的情形發生，所以重要的是母親的關愛。 音樂胎教台北長庚醫院婦產科主治醫師 陳光昭台安醫院婦產科主治醫師 鐘玉光為什麼要有胎教呢？胎兒的生理、心理成長，除了仰賴與母體相連的臍帶供輸氧氣營養之外，胎兒自身有敏感的知覺與心智，能感受到子宮外的情境。另外一個強有力的溝通管道，是藉由孕婦心境的改變，引發體內良性荷爾蒙的分泌，進而強化母親與胎兒之
42、間的親密感覺。這當中曼妙的音樂扮演著相當重要的溝通媒介角色。胎兒在子宮中可以學習、觀看、傾聽、感覺、記憶，胎兒在16週時已經有觸覺及味覺，例如在16 週做羊水穿刺，胎兒一碰到針就會反射回去。到第18週的時候，胎兒會有視覺和聽覺，到了第 30週的時候胎兒就會有記憶，至於胎兒在開始的時候能夠聽的多清楚，則無法得知，但可以知道的一點是，4個月半的胎兒對於聲音有初步的感覺。 如何選擇音樂 懷孕期間該聽什麼音樂？哪些音樂應該避免呢？台北長庚醫院婦產科醫師陳光昭，建議母親在懷孕期間，應該盡量避免聆聽過度吵雜或不當的音樂，如搖滾樂、大編制的交響樂、或分貝太強的音樂。選擇旋律輕鬆、柔和，有規律性的音樂。古典音
43、樂中特別是巴洛克音樂，因為巴洛克音樂的節奏和母親的心跳旋律相近，所以對胎兒和新生兒有啟發和安撫的作用。曾經創作胎教音樂的音樂創作者黃韻玲表示，只要是準媽媽喜歡，而且能讓心情放鬆的音樂都很合適；最怕的狀況是，媽媽不了解、也不喜歡，對於胎兒也沒有幫助。黃韻玲也指出：除了聽音樂之外，對腹中的胎兒說故事，也是有幫助的。 孕婦必知的胎兒潛在威脅 採訪施娟娟、李政青諮詢臺北市立萬芳醫院婦產科主治醫師 仇思源、臺南郭綜合醫院婦產科主任 李耀泰醫師、臺北市立中興醫院中醫科主治醫師 吳明珠、臺大醫院婦產科醫師 陳信孚、臺北醫學大學公共衛生學系暨研究所所長 韓柏檉教授、台灣電力公司用戶服務處 丁家楨股長、薇心生活
44、館顧問 徐苡榛參考書籍遠離生活中的毒物懷孕期間可以洗溫泉嗎？照了X光就會生出畸形兒嗎？孕婦不能吃哪些中藥？為了確保胎兒健康、安全，只要聽到某樣東西孕婦不宜，孕媽咪恨不得能躲得遠遠的。然而許多似是而非的說法，經常限制了孕媽咪的行動，實在很累人！孕媽咪們該怎麼做才好呢？有鑒於媽咪們急切的需求，本刊特別討論可能傷害孕媽咪與胎兒的各種危險源，並提供預防與解決之道，讓準媽媽成功地化解胎兒面對的威脅！18【西藥】孕媽咪生病的時候，難免要服藥，但是有哪些藥物成分可能會傷害胎兒呢？台南郭綜合醫院婦產科主任李耀泰醫師表示，下列藥物或藥物成分不適合孕婦服用：阿斯匹靈：服用此藥在早期妊娠(10週內)容易流產。 四環
45、素：屬於抗生素的一種，容易使出生後的嬰兒牙齒變黃色。 所有精神科用藥，包括憂鬱症藥物如鋰鹽、Xanax、imipramine、Amitriptyline、valium等皆不宜。每種精神用藥的作用不同，有的會導致流產，有的則會影響胎兒的智能發展。鋰鹽可產生先天性心臟病。 抗血管張力素改變酵素（angiotensin-converting enzyme，簡稱 ACE ）：含有此類成分的藥物會使寶寶產生腎臟和骨頭異常，如valsartan、captopril等，另外此類成分會讓子宮內的血管會收縮，很可能會有胎兒發育遲滯胎死腹中的狀況。 碘和其它甲狀腺藥物：如carbimazole。胎兒脖子會特別大
46、媽媽可能換生產困難 抗癲癇藥物：如phenobarbital、primidone、phenytoin等，會影響小孩生長發育遲滯，小腦症、心臟病、手指異常、心智退化。 美蘇酮（misoprostol ）等胃藥：此類藥物會產生子宮收縮，造成流產和嬰兒先天性頭、顏面異常。 抗急性呼吸症候群（SARS）藥物：如ribavirin，此在孕婦用藥中屬X級，因此對胎兒有傷害。但目前仍不清楚此類藥物對胎兒的影響。 男性睪丸酮和治療子宮內膜異位的療得高（danazol：此類成分會影響胎兒生殖器官，並有尿道裂開、女嬰男性化現象。沙利竇邁：這是一種止吐藥，會引起海豹肢，即四肢短小的情形。 雌激素：服用此藥，若胎兒為
47、女生，會影響胎兒未來的子宮發育和不孕，將來也會產生不孕症和生殖道方面的癌症。若胎兒為男生的話，可能有睪丸異常、男性不孕等情形。 搖頭丸：此藥會影響寶寶的腦部發育，並在其就學後產生學習上或與人相處上的問題。另外，吸食海洛英（cocaine）毒品會有先天性心臟病、四肢和顏面異常、小腦症、胎兒發育遲滯、大腦梗塞、胃腸異常等現象。 口服抗凝血藥物：如Coumarin，可產生鼻骨變小、手指變短、眼睛異常、神經系統異常、胎兒發育遲滯等。 用藥原則19除了上述藥物不宜服用之外，李耀泰醫師也提醒孕媽咪在用藥時遵循下列原則的話，減少其他藥物可能帶來的傷害喔！懷孕3個月內盡量不要使用藥物。 盡量減少藥物劑量。 盡
48、量縮短食藥時間。 【中藥】懷孕期間，由於身體不適或進補，準媽咪們接觸中藥的機會可是多又多。然而，既然是藥，每種藥的療效不同，一般人吃了ok的中藥，不見得適合準媽咪服用；因此，服用中藥之前，準媽咪們可得仔細研究清楚，千萬別傷了寶寶又傷了自己喔！【酒精】過往，酒精曾經是安胎必備食品之一，媽媽吃補時，總不忘加點米酒增添療效。但最近十年以來，酒精對胎兒的傷害已被紛紛證實。在美國，孕婦濫用酒精是造成智障兒的第三大原因（僅次於神經管缺損和唐氏症）。因此，為了寶寶的健康，孕媽咪們自當遠離酒精。【咖啡因】一杯香濃的咖啡是許多人起床後、愛睏時最大的精神支柱，然而，由於許多研究已證實咖啡因對胎兒有不良影響，因此孕媽咪們懷胎九月時，最好還是忍痛割愛，克制一下對咖啡的依賴囉！但孕媽咪們若真無法克制對咖啡的癮頭，則盡量把每天的咖啡因攝取量控制在200毫克以內（一天不要喝超過兩個馬克杯的咖啡），這已經是確保胎兒安全的底限，別再越界囉！含有咖啡因的食物：茶、咖啡、巧克力、可樂，部分止痛藥、利尿劑及感冒過敏藥物【精油】【熱水澡與溫泉】【X光】【電磁波】七項胎兒威脅簡表威脅來源 化解方式20西藥 勿服用會
