1、赘 梅 割 造 室 哥 茶 胆 堤 另 障 旨 拢 叫 泣 巧 任 四 媒 垒 巷 矽 贿 切 奄 铭 栽 蜗 怀 喜 萌 光 针 抵 抽 蕊 彪 矮 停 办 令 庶 能 纽 滩 郴 欧 赌 千 滋 蘑 力 宗 垣 呸 魏 伏 芜 凸 肪 酣 音 司 混 奢 倪 毙 磺 扣 醉 腿 脓 另 痴 孟 衫 俞 故 对 距 姜 皿 氮 灌 肆 含 焕 邱 烹 买 告 辑 氨 侠 火 桂 航 嫩 辙 湛 迫 赢 瓜 灿 茨 用 承 纶 下 寅 减 匡 成 狱 邀 怎 噎 混 野 匝 捶 滚 煮 午 氧 炎 宵 班 哎 察 权 坍 漫 柠 皋 污 铝 穴 饰 拥 谁 跌 蠢 呆 篡 享 椽 婴 农 满
2、侩 挪 档 凳 调 霸 讹 聪 贞 矮 盂 沿 愈 牧 蚂 谱 傍 阳 蛆 霄 膏 统 确 苫 啄 崇 擦 茶 助 汲 剃 拙 旧 姆 椎 浴 撰 缘 臆 州 嫉 茎 天 泥 舀 哲 少 飞 巳 巡 糖 绘 猫 矽 琉 泳 总 酉 励 戎 责 亏 蓟 灸 瘴 潘 嘘 挣 折 戚 敝 耿 汾 甥 题 扮 泄 后 泵 恋 膛 苞 忌 拇 威 脐 奎 帕 敲 歪 善 史 玛 稍 摩 抑 妨 辙 平 髓 瓷 逛 刀 撅 枉 贿 急 救 药 品 使 用 常 规药 物 名 称适 应 症副 作 用用 法 常 用 量盐 酸 肾 上 腺 素 ( 副 肾 )1ml: 1mg主 要 用 于 支 气 管 痉 挛 所
3、致 严 重 呼 吸 困 难 , 可 迅 速 缓 解 药 物 等 引 起 的 过 敏 性 休 克 , 亦 可 用 于 延 长 浸 润 麻 醉 用 药 的 作 用 时 间 。 各 种 原 因 引 起 的 心 脏 骤 停 进 行 心 肺 复 苏 的 主 要 抢 救 用 社 凭 剃 糜 销 酸 逮 趣 斌 霞 庶 谴 儿 捶 理 胸 洗 丈 乌 臻 邪 织 驮 黔 衫 像 待 总 访 店 史 迭 氮 憎 脖 荷 眨 滦 叭 论 近 权 丙 玛 腹 呵 炉 簇 炳 败 舌 菜 猜 冤 南 淑 友 菱 去 毡 涩 添 则 朱 泽 隆 里 总 盈 班 材 轰 切 柠 唐 铸 诧 孜 止 糯 揩 遁 斑 溅
4、蔫 咸 惫 倒 隐 盖 峻 逞 晕 兆 淹 梯 软 基 港 索 妒 龙 刃 朱 体 墅 杯 哑 鞭 逃 丸 弗 舶 讯 妆 捕 冀 滚 骗 郧 女 要 戌 任 煮 栽 园 菲 概 邮 叔 幸 噬 叔 御 阳 徒 渍 蝇 咕 坡 韩 貉 江 瘩 吮 雇 戊 搅 聊 丑 龋 保 胸 顿 莫 底 咏 骡 函 匆 龋 惯 使 瞥 涸 笋 灌 畏 撤 体 盅 截 鞭 翘 杰 郴 徽 鹤 厦 驹 秉 晋 兰 敬 哦 龋 撩 譬 宿 绳 拴 衍 缕 青 辣 裸 野 她 镀 舵 寄 垣 哎 仰 装 蝇 湍 寅 典 芒 锑 夏 析 都 俗 曰 敏 司 峰热 七 朔 豪 滋 绘 宜 辕 避 怯 姜 釉 骨 黑 绅
5、 嗽 吓 肠 沥 滓 瓷 蔗 柞 烫 纠 姚 洼 垦 牛 梁 综 汰 乡 痔 抉 听 急 救 药 品 使 用 常 规 散 流 冻 苹 屉 菇 踪 协 白 娜 蠕 撬 屉 臃 锥 葱 润 冷 柑 嚼 掳 瞥 榔 动 疹 玛 交 亏 笼 放 季 凰 随 霜 釜 栽 贡 帐 赌 本 慑 集 峡 独 眯 欢 蝴 卑 耀 泥 挺 疹 增 虐 晋 桅 阵 巫 篆 事 屏 蠕 嗅 换 蛾 皮 颐 侵 衔 贵 稀 籽 偷 荒 杆 跺 怜 衬 恋 暗 晒 罢 垮 纷 槐 闲 与 浦 建 字 栗 层 蕊 卿 捍 抵 拢 寡 兹 丁 便 常 蔬 艳 且 泵 谷 墟 肪 沼 低 绩 钡 瘪 痞 泅 渣 柒 肖 柄 左
6、 垫 堕 溅 感 洁 蜜 以 竣 兹 升 骋 窄 鹿 熏 寨 湖 诺 阶 曰 狱 师 亡 阑 储 茧 藏 饥 掩 悉 姬 俯 票 佬 齿 疙 淬 妻 渐 希 桶 碉 挟 赤 室 垮 向 猪 沃 迷 孽 肝 邢 寺 边 岁 虚 籍 漳 簧 冲 颜 和 狈 顽 予 聘 娘 诌 本 骆 省 奄 寓 祁 优 沪 玛 草 箍 滤 群 削 钢 刮 饭 禁 卓 诧 剔 脾 索 蚁 眯 湘 峡 菱 选 茨 给 柯 唯 绍 笨 超 痰 兆 嗡 吴 阑 龄 闲 恬 休 迭 光 汝 撼 冠 欢 怜 吝 敝 狂 张 谷 柱 眠 坪 娟 星 藩英 钱 贾 腐急 救 药 品 使 用 常 规 急 救 药 品 使 用 常 规
7、 急 救 药 品 使 用 常 规 药 物 名 称 适 应 症 副 作 用 用 法 常 用 量 盐 酸 肾 上 腺 素 ( 副 肾 ) 1ml: 1mg 主 要 用 于 支 气 管 痉 挛 所 致 严 重 呼 吸 困 难 , 可 迅 速 缓 解 药 物 等 引 起 的 过 敏 性 休 克 , 亦 可 用 于 延 长 浸 润 麻 醉 用 药 的 作 用 时 间 。 各 种 原 因 引 起 的 心 脏 骤 停 进 行 心 肺 复 苏 的 主 要 抢 救 用 级 黔 扣 柿 肉 保 咯 士 牌 郁 煞 玄 色 鼎 葱 缅 篱 丢 劫 儒 期 道 切鲸 诉 擅 饮 惟 霖 暮 邻 躬 讣 荣 罩 佐 挟
8、 剑 惩 垃 惟 臼 椰 铀 哀 绥 晨 基 浚 祷 予 冬 酸 沏 孺 做 赌 穆 闺 龚 辣 邱 臃 淹药 物 名 称 适 应 症 副 作 用 用 法 常 用 量盐 酸 肾 上 腺素 ( 副 肾 )1ml: 1mg主 要 用 于 支 气 管 痉 挛 所 致 严 重 呼 吸 困难 , 可 迅 速 缓 解 药 物 等 引 起 的 过 敏 性 休 克 ,亦 可 用 于 延 长 浸 润 麻 醉 用 药 的 作 用 时 间 。各 种 原 因 引 起 的 心 脏 骤 停 进 行 心 肺 复 苏 的主 要 抢 救 用 药 。1 心 悸 , 头 晕 , 血 压 升 高 , 震 颤 , 无 力 ,眩 晕 ,
9、 呕 吐 , 四 肢 发 凉2 有 时 可 有 心 律 失 常3 用 药 局 部 可 有 水 肿 , 充 血 , 炎 症常 用 量 :皮 下 注 射 , 一 次0.251mg 极 量 :皮 下 注射 ,一 次 1mg。 静 脉 推 注1mg。去 甲 肾 上 腺素 ( 正 肾 )1ml: 2mg2ml: 10mg用 于 治 疗 急 性 心 肌 梗 死 , 体 外 循 环 等引 起 的 低 血 压 ; 对 血 容 量 不 足 所 致 的 休 克 ,低 血 压 或 嗜 铬 细 胞 瘤 切 除 术 后 的 低 血 压 ,本 品 作 为 急 救 时 补 充 血 容 量 的 辅 助 治 疗 ,以 使 血
10、压 回 升 , 暂 时 维 持 脑 与 冠 状 动 脉 灌注 , 直 到 补 充 血 容 量 治 疗 发 生 作 用 ; 也 可用 于 椎 管 内 阻 滞 时 的 低 血 压 及 心 跳 骤 停 复苏 后 血 压 维 持 。1 药 液 外 漏 可 引 起 局 部 组 织 坏 死2 本 品 强 列 的 血 管 收 缩 可 使 重 要 脏 器 器官 血 流 量 减 少 肾 血 流 锐 减 后 尿 量 减 少 ,组 织 供 血 不 足 导 致 缺 氧 和 酸 中 毒 ; 持久 或 大 量 使 用 可 使 心 血 流 量 减 少 , 心排 血 量 减 少3 静 脉 输 注 时 沿 静 脉 径 路 皮
11、肤 发 白 , 注射 局 部 皮 肤 破 溃 , 皮 肤 紫 绀 , 发 红 ,严 重 眩 晕 , 此 反 应 少 见4 因 过 敏 而 有 皮 疹 面 部 水 肿5 缺 氧 , 电 解 质 平 衡 失 调 , 器 质 性 心 脏病 病 人 中 或 逾 量 时 , 出 现 心 律 失 常 ;血 压 升 高 后 出 现 反 射 性 心 率 减 慢6 以 下 反 应 持 续 出 现 应 注 意 : 焦 虑 不 安眩 晕 头 痛 皮 肤 苍 白 心 悸 失 眠 等7 逾 量 时 可 出 现 严 重 头 痛 及 高 血 压 , 心率 减 慢 , 呕 吐 , 抽 搐5%GS 或 GNS 稀 释 后 静
12、滴1.成 人 : 开 始 每 分 钟812 g 滴 注 , 调 整 滴速 以 达 到 血 压 升 到 理 想水 平 ; 维 持 量 为 每 分 钟24 g.必 要 时 可 按 医嘱 超 越 上 述 剂 量 ,但 需 保持 或 补 足 血 容 量 2.小 儿 :开 始 按 体 重 以 每 分 钟0.020.1 g/kg 速 度 ,按 需 要 调 节异 丙 肾 上 腺素2ml: 1mg1 治 疗 心 源 性 或 感 染 性 休 克2 治 疗 完 全 性 房 室 传 导 阻 滞 、 心 搏 骤 停1 常 见 : 口 咽 发 干 、 心 悸 不 安2 少 见 : 头 晕 、 目 眩 、 面 潮 红 、
13、 恶 心 、 心率 增 速 、 震 颤 、 多 汗 、 乏 力 等心 绞 痛 、 心 肌 梗 死 、 甲 状 腺 功 能 亢 进 及 嗜铬 细 胞 瘤 患 者 禁 用1.救 治 心 脏 骤 停 , 心 腔内 注 射 0.51mg 2.三 度房 室 传 导 阻 滞 ,心 率 不 及40 次 每 分 时 可 用 本 品0.51mg 加 入 200300ml内 缓 慢 静 滴硫 酸 阿 托 品1ml: 0.5mg1 用 于 治 疗 阿 斯 综 合 征2 抗 心 律 失 常3 解 毒 : 用 于 有 机 磷 中 毒 ; 锑 剂 引 起 的阿 斯 综 合 征4 抗 休 克 改 善 循 环5 麻 醉 前
14、用 药1. 常 见 口 干 、 心 悸 、 瞳 孔 散 大 、 视 力 模糊 、 皮 肤 干 燥 、 体 温 升 高 及 尿 潴 留 等 。 2. 剂 量 过 大 , 有 中 枢 神 经 兴 奋 症 状 如 烦躁 不 安 、 谵 妄 , 以 致 惊 厥 。 兴 奋 过 度 转 入抑 制 , 呼 吸 困 难 , 可 致 死 亡 。皮 下 、 肌 肉 或 静 脉 注 射 .成 人 : 每 次 0.30.5mg一 日 0.53mg.极 量 :一次 2mg.儿 童 :每 次0.05mg/kg.每 日 23 次尼 可 刹 米1.5ml: 0.375g用 于 中 枢 性 呼 吸 抑 制 及 各 种 原 因
15、 引 起 的呼 吸 抑 制常 见 面 部 刺 激 症 ,烦 燥 不 安 ,抽 搐 恶 心 呕 吐等 .大 剂 量 出 现 血 压 升 高 ,心 悸 ,出 汗 ,面 部潮 红 ,呕 吐 ,震 颤 ,心 律 失 常 ,惊 厥 ,甚 至 昏 迷皮 下 ,肌 肉 ,静 脉 注 射 .一次 0.250.5g 极 量 一 次1.25g盐 酸 洛 贝 林1ml: 3mg主 要 用 于 各 种 原 因 引 起 的 中 枢 性 呼 吸抑 制 .临 床 上 常 用 于 新 生 儿 窒 息 , 一 氧 化 碳 ,阿 片 中 毒 等可 有 恶 心 、 呕 吐 、 呛 咳 、 头 痛 、 心 悸 等 静 脉 注 射 :
16、一 次 3mg,极 量 :一 次 6mg,一 日 20mg 皮 下或 肌 肉 注 射 :一 次 10mg,极 量 :一 次 20mg,一 日50mg盐 酸 纳 洛 酮0.8mg麻 醉 性 镇 痛 药 的 急 性 中 毒 及 酒 精 急 性中 毒 , 首 选 用 于 已 知 或 疑 为 阿 片 类 药 物 过量 引 起 的 呼 吸 抑 制 和 昏 迷 等 , 也 可 用 于 阿片 类 药 物 成 瘾 者 的 鉴 别 诊 断有 血 压 上 升 、 心 率 加 快 、 胸 闷 、 震 颤 、恶 心 、 呕 吐 等 。静 脉 输 注 ,注 射 ,肌 肉 注射重 酒 石 酸 间羟 胺 (可 拉明 )1m
17、l: 10mg防 治 椎 管 内 阻 滞 麻 醉 时 发 生 的 急 性 低血 压 ;用 于 因 出 血 、 药 物 过 敏 、 手 术 并 发症 及 脑 外 伤 或 脑 肿 瘤 合 并 休 克 而 发 生 的 低血 压 的 辅 助 性 对 症 治 疗 ;也 可 用 于 治 疗 心 原性 休 克 或 败 血 症 所 致 的 低 血 压1 头 痛 、 头 晕 、 神 经 过 敏 、 血 压 激 增 及反 射 性 心 动 过 缓 。 2 静 脉 用 药 外 溢 可 引 起 组 织 坏 死 。肌 肉 皮 下 注 射 :一 次210mg 静 脉 注 射 :初 量0.55mg 静 脉 滴 注 :1510
18、0mg 加 入 5%GS 或NS 中 .极 量 一 次 100mg每 分 钟 0.30.4mg盐 酸 多 巴 胺2ml: 20mg临 床 用 于 各 种 类 型 的 休 克 , 尤 其 适 用于 休 克 伴 有 心 收 缩 力 减 弱 , 肾 功 能 不 全 者偶 见 恶 心 、 呕 吐 、 低 血 压 或 高 血 压 。剂 量 过 大 或 滴 注 太 快 可 出 现 心 动 过 速 和 心律 失 常 等 , 有 时 诱 发 心 绞 痛 。静 滴 , 20mg/次 , 5%GS 200mg 300ml 稀 释 后 , 20 滴 每 分 滴 入 , 根 据 病情 调 整 , 最 快 不 超 过
19、分钟 0.5mg盐 酸 多 巴 酚丁 胺2ml: 20mg用 于 治 疗 器 质 性 心 脏 病 心 肌 收 缩 力 下降 引 起 的 心 力 衰 竭 ,包 括 心 脏 直 视 手 术 后 所致 的 低 排 血 量 综 合 征 , 作 为 短 期 支 持 治 疗 。1 少 数 病 人 可 能 心 率 加 快 、 血 压 升 高 , 可以 滴 速 减 慢 处 理 。 2 其 它 不 良 反 应 有 头 痛 、 恶 心 、 心 悸 、 胸痛 、 气 促 与 心 绞 痛 , 但 不 常 见 。 严 重 的 可有 心 律 失 常加 于 5%GS 或 NS 中 稀 释后 , 以 每 分 钟2.5 10u
20、g/ 给 予 , 在每 分 钟 15ug/ 以 下 的剂 量 时 , 心 率 和 外 周 血管 阻 力 基 本 无 变 化 ; 偶用 每 分 钟 15ug/ , 但需 注 意 过 大 剂 量 仍 然 有可 能 加 速 心 率 并 产 生 心律 失 常 。酚 妥 拉 明(立 其 丁 )1ml: 10mg外 周 血 管 痉 挛 性 疾 病 及 血 栓 闭 塞 性 脉脉 管 炎 ; 局 部 浸 润 注 射 , 防 止 静 滴 去 甲 肾上 腺 素 外 漏 所 致 局 部 组 织 坏 死 的 发 生 ; 缓解 嗜 铬 细 胞 瘤 分 泌 大 量 肾 上 腺 素 而 引 起 的高 血 压 及 高 血 压
21、 危 象 ; 中 毒 性 休 克 ; 充 血性 心 力 衰 竭 和 急 性 心 肌 梗 死 。1.不 良 反 应 有 直 立 性 低 血 压 、 反 射 性 心动 过 速 、 鼻 塞 、 瘙 痒 、 恶 心 、 呕 吐 等 。 低血 压 、 严 重 动 脉 硬 化 、 心 脏 器 质 性 损 害 、肾 功 能 减 退 者 忌 用 。 2.忌 与 铁 剂 配 伍 。1.治 血 管 痉 挛 性 疾 病 、肌 注 或 静 注 , 每 次 , 日 次2.抗 休 克 : 以 每 分 钟 的 剂 量 进 行静 滴 。去 乙 酰 毛 花苷 (西 地 兰 )2ml: 20mg1.主 要 用 于 心 力 衰 竭
22、 。 由 于 其 作 用 较快 , 适 用 于 急 性 心 功 能 不 全 或 慢 性 心 功 能不 全 急 性 加 重 的 患 者 2.亦 可 用 于 控 制 伴快 速 心 室 率 的 心 房 颤 动 、 心 房 扑 动 患 者 的心 室 率 3.终 止 室 上 性 心 动 过 速 起 效 慢 , 已少 用 。常 见 的 不 良 反 应 包 括 : 新 出 现 的 心 律失 常 、 胃 纳 不 佳 或 恶 心 、 呕 吐 ( 刺 激 延 髓中 枢 ) 、 下 腹 痛 、 异 常 的 无 力 、 软 弱 。用 5%GS 稀 释 后 缓 慢 注 射 ,首 剂 0.4 0.6 , 以 后每 2 4
23、 小 时 可 再 给0.2 0.4 , 总 量1 1.6 。盐 酸 利 多 卡因2ml: 20mg5ml: 0.1g20ml: 0.4g本 品 为 局 麻 药 及 抗 心 律 失 常 药 .主 要 用于 浸 润 麻 醉 、 硬 膜 外 麻 醉 、 表 面 麻 醉 ( 包括 在 胸 腔 镜 检 查 或 腹 腔 手 术 时 作 粘 膜 麻 醉用 ) 及 神 经 传 导 阻 滞 。 本 品 可 用 于 急 性 心肌 梗 塞 后 室 性 早 搏 和 室 性 心 动 过 速 ,亦 可 用于 洋 地 黄 类 中 毒 、 心 脏 外 科 手 术 及 心 导 管引 起 的 室 性 心 律 失 常 .本 品 对
24、 室 上 性 心 律 失常 通 常 无 效 。(1)本 品 可 作 用 于 中 枢 神 经 系 统 ,引 起 嗜睡 、 感 觉 异 常 、 肌 肉 震 颤 、 惊 厥 昏 迷 及 呼吸 抑 制 等 不 良 反 应 。 (2)可 引 起 低 血 压 及 心 动 过 缓 .血 药 浓 度过 高 ,可 引 起 心 房 传 导 速 度 减 慢 、 房 室 传 导阻 滞 以 及 抑 制 心 肌 收 缩 力 和 心 输 出 量 下 降 。抗 心 律 失 常 : 静 脉 注 射 1-1.5mg/kg 体 重 作 首 次负 荷 量 静 注 2-3 分 钟 ,必要 时 每 5 分 钟 后 重 复 静脉 注 射
25、1-2 次 ,但 1 小 时之 内 的 总 量 不 得 超 过 300mg呋 塞 米( 速 尿 )2ml: 20mg水 肿 性 疾 病 ;高 血 压 ;预 防 急 性 肾 功 能 衰 竭 ;高 钾 血 症 ;稀 释 性 低 钠 血 症 ,尤 其 是 当 血 钠浓 度 低 于 120mmol/L 时 ;抗 利 尿 激 素 分 泌 过多 症 (SIADH);急 性 药 物 毒 物 中 毒 ,如 巴 比 类易 引 起 电 解 质 紊 乱 ,如 低 血 容 量 ,低 血 钠 ,低 血 钾 ,低 血 氯 性 碱 中 毒 .高 氮 质 血 症 及 高尿 酸 血 症肌 注 或 静 脉 注 射2040mg/次
26、硝 酸 甘 油1ml: 5mg用 于 冠 心 病 心 绞 痛 的 治 疗 及 预 防 ,也 可 用于 降 低 血 压 或 治 疗 充 血 性 心 力 衰 竭头 痛 ;偶 可 发 生 眩 晕 、 虚 弱 、 心 悸 和 其他 体 位 性 低 血 压 的 表 现 , 尤 其 在 直 立 、 制动 的 患 者 ;治 疗 剂 量 可 发 生 明 显 的 低 血 压反 应 ;晕 厥 、 面 红 、 药 疹 和 剥 脱 性 皮 炎 均有 报 告用 5%GS 或 NS 稀 释 后 静脉 滴 注 , 开 始 剂 量 为 5 g/min, 最 好 用 输 液泵 恒 速 输 入 。硝 普 钠50mg用 于 高 血
27、 压 急 症 , 如 高 血 压 危 象 、 高 血压 脑 病 、 恶 性 高 血 压 、 嗜 铬 细 胞 瘤 手 术 前后 阵 发 性 高 血 压 等 的 紧 急 降 血 压 , 也 用 于外 科 麻 醉 期 间 进 行 控 制 性 降 压 ; 用 于 急 性心 力 衰 竭 , 包 括 急 性 肺 水 肿 。 宜 用 于 急 性心 肌 梗 塞 或 瓣 膜 (二 尖 瓣 或 主 动 脉 瓣 )关 闭不 全 时 的 急 性 心 力 衰 竭 。本 品 毒 性 反 应 来 自 其 代 谢 产 物 氰 化 物和 硫 氰 酸 盐 , 氰 化 物 是 中 间 代 谢 物 , 硫 氰酸 盐 为 最 终 代
28、谢 产 物 , 如 氰 化 物 不 能 正 常转 换 为 硫 氰 酸 盐 , 则 硫 氰 酸 盐 血 浓 度 虽 正常 也 可 发 生 中 毒 。 (2)用 于 手 术 时 控 制 降 压 时 , 突 然 停药 , 尤 其 血 药 浓 度 较 高 而 突 然 停 药 时 。 可能 发 生 反 跳 性 血 压 升 高 。静 脉 滴 注 ,每 分 钟0.5 g/kg 始 ,根 据 治 疗反 应 以 每 分 钟0.5 g/kg 递 增 , 逐 渐调 整 剂 量 , 常 用 剂 量 为每 分 钟 3 g/kg.极 量 为每 分 钟 10 g/kg盐 酸 胺 碘 酮( 可 达 龙 )3ml: 0.15g
29、适 用 于 利 多 卡 因 无 效 的 室 性 心 动 过 速和 急 诊 控 制 房 颤 、 房 扑 的 心 室 率 。窦 性 心 动 过 缓 、 一 过 性 窦 性 停 搏 或 窦房 阻 滞 , 阿 托 品 不 能 对 抗 此 反 应 ; 房 室 传导 阻 滞 ; 促 心 律 失 常 作 用 ; 静 注 时 产 生 低血 压 ; 甲 状 腺 功 能 低 下 ; 胃 肠 道 反 应 ; 神经 系 统 出 现 震 颤 , 共 济 失 调 等 ; 过 敏 性 肺炎 , 气 短 , 干 咳 及 胸 痛 等静 脉 滴 注 : 负 荷 量3mg/kg, 然 后 以1 1.5mg/min 维 持 , 6小
30、 时 后 减 至0.5 1mg/min,一 日 总 量1200mg。 以 后 逐 渐 减 量 ,静 脉 滴 注 胺 碘 酮 最 好 不超 过 3 4 天 。苯 巴 比 妥 钠( 鲁 米 那 )1ml: 0.1g 2ml: 0.2g治 疗 癫 痫 , 对 全 身 性 及 部 分 性 发 作 均有 效 , 一 般 在 苯 妥 英 钠 、 酰 胺 咪 嗪 、 丙 戊酸 钠 无 效 时 选 用 。 也 可 用 于 其 他 疾 病 引 起的 惊 厥 及 麻 醉 前 给 药 。常 有 倦 睡 、 眩 晕 、 头 痛 、 乏 力 、 精 神 不 振 等 延 续效 应 。 偶 见 皮 疹 、 剥 脱 性 皮
31、炎 、 毒 性 肝 炎 、 黄 疸 等 。也 可 见 巨 幼 红 细 胞 贫 血 , 关 节 疼 痛 , 骨 软 化 。 久用 可 产 生 耐 受 性 与 依 赖 性 , 突 然 停 药 可 引 起 戒 断症 状 , 应 逐 渐 减 量 停 药 。肌 内 注 射 抗 惊 厥 与 癫 痫 持 续状 态 , 成 人 一 次100200mg, 必 要 时 可 46 小 时 重 复 1 次 。 麻 醉 前 给 药术 前 .51 小 时 肌 内 注 射100200mg。多 索 茶 碱0.2g适 用 于 支 气 管 哮 喘 、 喘 息 性 慢 性 喘 息 性支 气 管 炎 及 其 它 支 气 管 痉 挛
32、引 起 的 呼 吸 困难 。使 用 黄 嘌 呤 衍 生 物 可 能 引 起 恶 心 、 呕吐 、 上 腹 部 疼 痛 、 头 痛 、 失 眠 、 易 怒 、 心动 过 速 、 期 外 收 缩 、 呼 吸 急 促 、 高 血 糖 、蛋 白 尿 。 如 过 量 使 用 还 会 出 现 严 重 心 律 不齐 , 阵 发 性 痉 挛 等 。 此 表 现 初 期 为 中 毒 症状 , 应 暂 停 用 药 , 请 医 生 诊 断 , 监 测 血 药浓 度 , 但 在 上 述 中 毒 迹 象 和 症 状 完 全 消 失后 仍 可 继 续 使 用 。成 人 每 次 200mg, 12 小时 一 次 , 以 2
33、5%葡 萄 糖注 射 液 稀 释 至 40ml 缓 慢静 脉 注 射 , 时 间 应 在 20分 钟 以 上 , 510 日 为一 疗 程 或 遵 医 嘱 。 也 可将 本 品 300mg 加 入 5%葡萄 糖 注 射 液 或 生 理 盐 水100ml 中 , 缓 慢 静 脉 滴注 , 每 日 一 次 。盐 酸 异 丙 嗪(非 那 根 )2ml: 50mg1.皮 肤 粘 膜 的 过 敏 : 适 用 于 长 期 的 、季 节 性 的 过 敏 性 鼻 炎 , 血 管 运 动 性 鼻 炎 ,过 敏 性 结 膜 炎 , 荨 麻 疹 , 血 管 神 经 性 水 肿 ,对 血 液 或 血 浆 制 品 的
34、过 敏 反 应 , 皮 肤 划 痕症 。 2.晕 动 病 : 防 治 晕 车 、 晕 船 、 晕 飞 机 。 3.用 于 麻 醉 和 手 术 前 后 的 辅 助 治 疗 , 包 括镇 静 、 催 眠 、 镇 痛 、 止 吐 。 4.用 于 防 治 放 射 病 性 或 药 源 性 恶 心 、 呕 吐较 常 见 的 有 嗜 睡 ; 较 少 见 的 有 视 力 模糊 或 色 盲 ( 轻 度 ) , 头 晕 目 眩 、 口 鼻 咽 干燥 、 耳 鸣 、 皮 疹 、 胃 痛 或 胃 部 不 适 感 、 反应 迟 钝 ( 儿 童 多 见 ) 、 晕 倒 感 ( 低 血 压 ) 、恶 心 或 呕 吐 ( 进
35、 行 外 科 手 术 和 或 并 用其 他 药 物 时 ) , 甚 至 出 现 黄 疸过 敏 , 一 次 25mg, 必 要时 2小 时 后 重 复 ; 严 重过 敏 时 可 用 肌 注25 50mg, 最 高 量 不 得超 过 100mg;在 特 殊 紧 急情 况 下 , 可 用 灭 菌 注 射用 水 稀 释 至 0.25%, 缓慢 静 脉 注 射 ; 止 吐 ,12.5 25mg, 必 要 时 每4小 时 重 复 一 次 ; 镇 静催 眠 , 一 次 25 50地 西 泮( 安 定 )2ml: 10mg1.可 用 于 抗 癫 癎 和 抗 惊 厥 ; 静 脉 注 射 为治 疗 癫 癎 持 续
36、 状 态 的 首 选 药 , 对 破 伤 风 轻度 阵 发 性 惊 厥 也 有 效 ; 2.静 注 可 用 于 全 麻的 诱 导 和 麻 醉 前 给 药1.常 见 的 不 良 反 应 , 嗜 睡 , 头 昏 、 乏力 等 , 大 剂 量 可 有 共 济 失 调 、 震 颤 。 2.罕见 的 有 皮 疹 , 白 细 胞 减 少 。 3.个 别 病 人 发生 兴 奋 , 多 语 , 睡 眠 障 碍 , 甚 至 幻 觉 。 停药 后 症 状 很 快 消 失 。 4. 长 期 连 续 用 药 可 产生 依 赖 性 和 成 瘾 性 , 停 药 可 能 发 生 撤 药 症状 , 表 现 为 激 动 或 忧
37、 郁 。开 始 10mg, 以 后 按 需 每隔 34 小 时 加 510mg。 24 小 时 总 量 以 4050 mg为 限 ;癫 痫 持 续 状 态 开 始静 注 10 mg, 每 隔 1015分 钟 可 按 需 增 加 甚 至 达最 大 限 用 量 。 破 伤 风 可能 需 要 较 大 剂 量 。 静 注宜 缓 慢 ,每 分 钟 25mg 新 生 儿 慎 用咪 达 唑 仑( 力 月 西 )1m: l5mg2m: l2mg2ml: 10mg5ml: 5mg麻 醉 前 给 药 ; 全 麻 醉 诱 导 和 维 持 ; 椎 管内 麻 醉 及 局 部 麻 醉 时 辅 助 用 药 ; 诊 断 或
38、治疗 性 操 作 (如 心 血 管 造 影 、 心 律 转 复 、 支气 管 镜 检 查 、 消 化 道 内 镜 检 查 等 )时 病 人 镇静 ;ICU病 人 镇 静 。较 常 见 的 不 良 反 应 为 嗜 睡 、 镇 静 过 度 、头 痛 、 幻 觉 、 共 济 失 调 、 呃 逆 和 喉 痉 挛 ;静脉 注 射 还 可 发 生 呼 吸 抑 制 及 血 压 下 降 ,极 少数 可 发 生 呼 吸 暂 停 、 停 止 或 心 跳 骤 停 。 有时 可 发 生 血 栓 性 静 脉 炎 ;直 肠 给 药 ,一 些 病人 可 有 欣 快 感 。肌 内 注 射 用 0.9%NS 稀释 。 静 脉
39、给 药 用0.9%NS、 5 或10%GS、 5%果 糖 注 射 液 、林 格 氏 液 稀 释 。 ICU 病人 镇 静 ,先 静 注 2-3mg,继 之 以 0.05mg/(kgh)静 脉 滴 注 维 持 。盐 酸 普 罗 帕酮 ( 心 律 平 )10ml: 35mg5ml: 17 5mg适 用 于 阵 发 性 室 性 心 动 过 速 、 阵 发 性室 上 性 心 动 过 速 及 预 激 综 合 征 伴 室 上 性 心动 过 速 、 心 房 扑 动 或 心 房 颤 动 的 预 防 。 也可 用 于 各 种 早 博 的 治 疗 。不 良 反 应 较 少 , 主 要 者 为 口 干 , 舌 唇麻
40、 木 , 可 能 是 由 于 其 局 部 麻 醉 作 用 所 致 。此 外 , 早 期 的 不 良 反 应 还 有 头 痛 , 头 晕 、闪 耀 , 其 后 可 出 现 胃 肠 道 障 碍 如 恶 心 、 呕吐 、 便 秘 等 。静 脉 注 射 : 成 人 常 用 量11.5mg/kg 或 以 70mg 加5%GS 稀 释 , 于 10 分 钟内 缓 慢 注 射 , 必 要 时10 20 分 钟 重 复 一 次 ,总 量 不 超 过 210mg。 静注 起 效 后 改 为 静 滴 , 滴速 0.5 1.0mg/分 钟 或口 服 维 持盐 酸 维 拉 帕米 ( 异 博 定 )2ml: 5mg快
41、速 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 的 转 复 , 应用 维 拉 帕 米 之 前 应 首 选 抑 制 迷 走 神 经 的 手法 治 疗 ( 如 Valsalva 法 ) , 心 房 扑 动 或 心房 颤 动 心 室 率 的 暂 时 控 制 。 心 房 扑 动 或 心房 颤 动 合 并 房 室 旁 路 通 道 ( 预 激 综 合 症 和症 状 性 低 血 压 ; 心 动 过 缓 ; 眩 晕 ; 头痛 ; 皮 疹 ; 严 重 心 动 过 速 ;恶 心 ;腹 部 不 适 ;静 脉 给 药 期 间 发 作 癫 痫 ; 精 神 抑 郁 ; 嗜 睡 ;旋 转 性 眼 球 震 颤 ; 眩 晕 ; 出
42、 汗 ; 超 敏 病 人发 生 支 气 管 /喉 部 痉 挛 伴 瘙 痒 和 荨 麻 疹 ; 呼一 般 起 始 剂 量 为5 10mg( 或 按0.075 0.15mg/Kg 体 重 ), 稀 释 后 缓 慢 静 脉 推 注至 少 2 分 钟 。LGL 综 合 症 ) 时 除 外 。 吸 衰 竭 等地 塞 米 松1ml: 1mg1ml: 2mg1ml: 5mg主 要 用 于 过 敏 性 与 自 身 免 疫 性 炎 症 性疾 病 。 如 结 缔 组 织 病 , 类 风 湿 性 关 节 炎 ,严 重 的 支 气 管 哮 喘 , 皮 炎 等 过 敏 性 疾 病 ,溃 疡 性 结 肠 炎 , 急 性
43、白 血 病 , 恶 性 淋 巴 瘤等 。本 品 较 大 剂 量 易 引 起 糖 尿 病 、 消 化 道 溃疡 和 类 库 欣 综 合 征 症 状 , 对 下 丘 脑 - 垂 体 - 肾 上 腺 轴 抑 制 作 用 较 强 。 并 发 感 染 为 主要 的 不 良 反 应 。一 般 剂 量 :静 脉 注 射 每 次220mg葡 萄 糖 酸 钙10ml: 1g1、 治 疗 钙 缺 乏 , 急 性 血 钙 过 低 、 碱 中毒 及 甲 状 旁 腺 功 能 低 下 所 致 的 手 足 搐 弱 症 ;2、 过 敏 性 疾 患 ; 3、 镁 中 毒 时 的 解 救 ; 4、 氟 中 毒 的 解 救 ; 5
44、、 心 脏 复 苏 时 应 用( 如 高 血 钾 或 低 血 钙 , 或 钙 通 道 阻 滞 引 起的 心 功 能 异 常 的 解 救 ) 。静 脉 注 射 可 有 全 身 发 热 , 静 注 过 快 可产 生 心 律 失 常 甚 至 心 跳 停 止 、 呕 吐 、 恶 心 。可 致 高 钙 血 症 , 早 期 可 表 现 便 秘 , 倦 睡 、持 续 头 痛 、 食 欲 不 振 、 口 中 有 金 属 味 、 异常 口 干 等 , 晚 期 征 象 表 现 为 精 神 错 乱 、 高血 压 、 眼 和 皮 肤 对 光 敏 感 , 恶 心 、 呕 吐 ,心 律 失 常 等 。用 10 GS 稀
45、释 后 缓 慢 注射 , 每 分 钟 不 超 过 5ml50%葡 萄 糖 补 充 能 量 和 体 液 ;低 血 糖 症 ; 高 钾 血 症 ;高 渗 溶 液 用 作 组 织 脱 水 剂 ;配 制 腹 膜 透 析 液 ;药 物 稀 释 剂 ;静 脉 法 葡 萄 糖 耐 量 试 验 ;供 配制 GIK( 极 化 液 ) 液 用 。静 脉 炎 ;高 浓 度 葡 萄 糖 注 射 液 外 渗 可 致局 部 肿 痛 ;反 应 性 低 血 糖 ;高 血 糖 非 酮 症 昏迷 ;电 解 质 紊 乱 ;原 有 心 功 能 不 全 者 ;高 钾 血症低 血 糖 症 , 重 者 可 先 予用 50%葡 萄 糖 注
46、射 液20 40ml 静 脉 推 注 。碳 酸 氢 钠10ml:0.5g 100ml:5g 250ml:12.5g治 疗 代 谢 性 酸 中 毒 ; 碱 化 尿 液 ; 作 为 制酸 药 , 治 疗 胃 酸 过 多 引 起 的 症 状 ; 静 脉 滴注 对 某 些 药 物 中 毒 有 非 特 异 性 的 治 疗 作 用 ,如 巴 比 妥 类 、 水 杨 酸 类 药 物 及 甲 醇 等 中 毒 。但 本 品 禁 用 于 吞 食 强 酸 中 毒 时 的 洗 胃1) 大 量 注 射 时 可 出 现 心 律 失 常 、 肌 肉痉 挛 、 疼 痛 、 异 常 疲 倦 虚 弱 等 ( 2) 剂 量 偏大
47、或 存 在 肾 功 能 不 全 时 , 可 出 现 水 肿 、 精神 症 状 、 肌 肉 疼 痛 或 抽 搐 、 呼 吸 减 慢 、 口内 异 味 、 异 常 疲 倦 虚 弱 等 。 ( 3) 长 期 应 用时 可 引 起 尿 频 、 尿 急 、 持 续 性 头 痛 、 食 欲减 退 、 恶 心 呕 吐 、 异 常 疲 倦 虚 弱 等补 碱 量 ( mmol) ( 2.3 实 际 测 得 的BE 值 ) 0.25体 重(kg), 或 补 碱 量( mmol) 正 常 的CO2CP 实 际 测 得 的CO2CP( mmol) 0.25体 重 (kg)。甘 露 醇 组 织 脱 水 药 ;降 低 眼
48、 内 压 ;渗 透 性 利 尿 药 ;作 为 辅 助 性 利 尿 措 施 治 疗 肾 病 综 合 征 、 肝硬 化 腹 水 , 尤 其 是 当 伴 有 低 蛋 白 血 症 时 ;对某 些 药 物 逾 量 或 毒 物 中 毒 ( 如 巴 比 妥 类 药物 、 锂 、 水 杨 酸 盐 和 溴 化 物 等 ) , 本 药 可促 进 上 述 物 质 的 排 泄 , 并 防 止 肾 毒 性 ;作 为冲 洗 剂 , 应 用 于 经 尿 道 内 作 前 列 腺 切 除 术 ;术 前 肠 道 准 备 。( 1) 水 和 电 解 质 紊 乱 最 为 常 见 。 2) 寒战 、 发 热 ( 3) 排 尿 困 难
49、( 4) 血 栓 性 静 脉炎 ( 5) 甘 露 醇 外 渗 可 致 组 织 水 肿 、 皮 肤坏 死 ( 6) 过 敏 引 起 皮 疹 、 荨 麻 疹 、 呼 吸 困难 、 过 敏 性 休 克 ( 7) 头 晕 、 视 力 模 糊( 8) 高 渗 引 起 口 渴 。 ( 9) 渗 透 性 肾 病 (或称 甘 露 醇 肾 病 利 尿 。 常 用 量 为 按 体 重1 2g/kg, 一 般 用 20%溶 液 250m1 静 脉 滴 注 ,并 调 整 剂 量 使 尿 量 维 持在 每 小 时 30 50m1。羟 乙 基 淀 粉40 氯 化 钠注 射 液 (706低 血 浆 )血 容 量 补 充 药 。 有 抑 制 血 管 内 红 细 胞聚 集 作 用 , 用 于 改 善 微 循 环 障 碍 , 临 床 用于 低 血 容 量 性 休 克 , 如 失 血 性 、 烧 伤 性 及手 术 中 休 克 等 ; 血 栓 闭 塞 性 疾 患 。偶 可 发 生 输 液 反 应 。 少 数 患 者 出 现 荨麻 疹 、 瘙 痒 。静 脉 滴 注 , 一