1、SZJ219-2006-2 XXX 质量计量监督检测所 业务号：委托技术服务登记表报价时间： 2010 年 月 日 委托时间： 2010 年 10 月 19 日（10397）-1 委托单位：XXX 地址 XXX联系人： 部门 电话 传真序号 仪 器 名 称 型号规格 精度/范围 数量 协议单价 金额 备注1 标准筛/摇筛机 ZBSX-92A 1/1 250/250 5002 水泥试件抗压夹具 40*40 1 250 2503 泥浆比重计/雷氏夹 NB-1 3/10 250/50 12504 电子天平 0300kg 500g/5000g 1/1/1 400 12005 电子秤 0-30000g
2、2 130 2606 烘箱/沸煮箱/养护箱 1/1/1 300 9007 标准养护室 HBG-A 1 300 3008 光电液塑限测仪 FG-III 1 250 2509 自动击实仪 JD-2D 1 250 25010 路面材料强度试验仪 LD127- 1 420 42011 测力环 030kN 1 336 33612 压碎值测定仪 1 250 25013 针片状规准仪 1 150 15014 水泥净浆搅拌机 NT-160A 1 300 30015 水泥标准稠度仪 1 250 25016 水泥胶砂振实台/振动台 1/1 300 60017 水泥胶砂搅拌机 JJ-5 1 300 30018 电动
3、抗折试验机 KZJ-500 1 480 48019 水泥试件模 40*40*70 5 套 200 100020 压力机 DYE-300 DYE-2000 1/1 800/840 1640车费 150/天 合计 临时增加项目增加合计委托方经办人确认签名：（盖章）（现场技术服务）完成时间： 年 月 日服务方经办人确认签名：（现场技术服务）完成时间： 年 月 日说明：1、如委托方委托仪器的型号规格、精度、范围与数量上述所列不符时，将以实际的型号规格、精度、范围与数量确定仪器的技术服务费用。如有疑问，请与业务科联系。2、服务过程如需调试修理，需经委托方的认可方可调修，调修费另计。3、仪器不得少于已确定
4、的数量，如不符按确定数量收取费用。4、实施现场技术服务的，如需乙方派车应及时与乙方业务科联系，并支付交通费（当天来回，含路桥费） 。甲方应为乙方提供必要的工作条件及方便，并请为乙方技术人员提供工作餐和住宿。如不履行，则按每人每天 100 元收费。5、本委托登记表协议价格有效期为：自委托之日起 2 个月内。6、请委托方确认并加盖公章后，尽快传真回服务方业务科。广东省 XX 市质量计量监督检测所 联系电话：地址： 传 真： 联系人：XX室主任： 报价员： 审 核：证书验收： 年 月 日 经手人: SZJ219-2006-2 XXX 质量计量监督检测所 业务号：委托技术服务登记表报价时间： 2010
5、 年 月 日 委托时间： 2010 年 10 月 19 日（10397）-2 委托单位 XXX 地址 XXX联系人： 部门 电话 传真序号 仪 器 名 称 型号规格 精度/范围 数量 协议单价 金额 备注1 负压筛析仪 FSY150 1 250 2502 水泥砂浆稠度仪 SC-145 1 250 2503 万能材料试验机 WE-1000B 1 650 6504 打点机 1 250 2505 回弹仪 1 250 2506 静动力触探仪 1 250 2507 容量筒 100/个8 游标卡尺 0-150mm 1 40 40 送检9 百分表 0-10mm 13 50 650 送检10 标准筛 1 50/个 送检11 砼试模 3 25012 坍落筒 2 30013 灌砂筒 4 60014151617181920车费 150 /天 合计 临时增加项目增加合计委托方经办人确认签名：（盖章）（现场技术服务）完成时间： 年 月 日服务方经办人确认签名：（现场技术服务）完成时间： 年 月 日
