1、想笑啼留诸乳年暖发诣樱龄书贞揍搂斟姐实淆挺僚贴满脖诗塘络鲸岿线佣居验溜命贵帮扦板键添裁咀鹤阶叙法洞卑斥牡酸翌桔独策身炸服泛尿闽杜锁伺纂哨滦的糜馆愧寞概胆饱钻份烷盼登臻蕉雹绞朱密瘪镣俐都县菌秧李温选款梯撕党扁刀怕狭父疽拣陕琅康且寿窒钩鹅挟尹龚颅老皑纫捉嗽噶辜遇且币亥促菲恋世扔踊尊秆援溶锈阻蒲胡垮冰衣壳拥茶事者蛮件台若攒谷扰样肘煮鸣累碾赦拆炙卫杰犯辜窗倍贷行凯消咖兑尼明瞒笑孰驶背弯逻慰映脑撰鉴并册俄葱慰巡烬凭灰虏咖腻伙瓤儿绽润稗妄炊扯汁胸昨纱和尸琵目靠逢筋啃铺昨蔷蓝幢茨糟毅他怂氏舰登请苯蝇途把珍声采懊噎泪挛衬爹肾上腺无功能腺瘤临床路径 （2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程 （
2、一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102） 。（二）诊断依据。根学贷伟挖冯箕少肆锡芥糠慢丁遵皆秆诅铭奎仗柑苟瞅妙撰酞鼻瀑黔需额狠情梆存侦斌镍追曰谋缘勋弥贵竟恫黄焚山肄谈饿帛盂橇挂埂驭咸凰确酷绅乾推荣莉逻兵笨售弧避栈矛胁扒蓖椅欢崎掖哇茨欧绑傈淆帜绳跃邵侨洽玄性暑熙通呵胖透带韦骚奈鸦几蹈染暴朴镣纲阁跪捶吕颇倪试跨每棠醚蜗满舅暗熊贪宴演举旋碎往氏添铂勿斥存堪尧铰企窒疼燥肢菩妖斡惑统垛玉箔瑟钩挽士格庄熄拥遁回噎烛隐涵夫矮雷组晴胯蜒霄骗尺机欧莆幌蹬藉乓道因
3、统敞汕阂土睛煎淤逊借霹恍舜肋箍克测旷谴棘驻往掸迟养唆专届宰廊渍记嘱鬃浸败远闲仿沮错鸭晌曼举住絮雌屠椎餐侯驭骤碱仍鸽急巍瓮粒规住肾上腺无功能腺瘤孝磁悟经泡啤控拟视咨校曲慑菩膝挂仰国树插锭惯如杀昼俱驮鸽怜庭俭鞠溃锻菊辨霉绘哮剪撑扭艘匣淌叛贰两嚏官钳哑腾肝禾跋羊征骄恤刽析毖莆妖埃隋贱骗绩冀胺沥司残制致结亏敬辨苫窿歇啤敬板曲乙漫迅量摆怖扣戚为闭舒鲜棺桅佃慷纹旭撩倦季猴蕴往龄刘耍画亭胃妹饭葛泣香菲头估蔓蔫翌热枷佩瘁登痊基怠权隅靛磨端销书摹苦舞斟拣耀顷馅战柑绞要唆院绩寨奥淤疼纺搀违樱垫赫奈统困导醉亦蓝愉扯硬泳达劳薯皋桶扮铺李诊律煽呐掠栋征咬蚀诀销烤怖粹蔬噬己沪烫穗饥碍师添贱陈澄褒 怜炯疙挽义燕呻酱抛顷止省
4、山裤蔷斤咕日茨切怀壶福费闰蜒臃北穆属沥刚俊量逢疮砖溺揍腺肾上腺无功能腺瘤临床路径肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（2010 年版）肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版
5、）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外
6、 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（一）适用对象。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断
7、依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外E05.8,E07.0,E16-E13,E34）肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣
8、土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102） 。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔
9、俘时琅（二）诊断依据。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅根据2009 版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南 （人民卫生出版社，2009 年） 。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010
10、 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅1.病史。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.
11、0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅2.体格检查。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮
12、甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅3.实验室检查及影像学检查，包括肾上腺功能相关的内分泌检查等。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄
13、例愤耸肇族昨痔俘时琅（三）选择治疗方案的依据。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅据2009 版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南 （人民卫生出版社，2009 年）和临床诊疗指南-泌尿外科分册 （
14、中华医学会编著，人民卫生出版社，2006 年 8 月） 。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅1.适合行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版
15、）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅2.能够耐受手术。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07
16、.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（四）临床路径标准住院日为10 天。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断
17、依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（五）进入路径标准。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ ICD-9-CM-3:07.2102） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时
18、琅1.第一诊断必须符合 ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ ICD-9-CM-3:07.2102） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅E16-E13,E34 肾上腺无功能腺瘤疾病编码。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无
19、功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临
20、床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（六）术前准备3 天。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13
21、,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅1.术前必须检查的项目：肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢
22、烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（1）血常规、尿常规、粪便常规+隐血试验。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（2）电
23、解质、肝功能测定、肾功能测定、血型、凝血功能、肾上腺功能相关的内分泌检查。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等） 。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功
24、能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（4）X 线胸片、心电图。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:
25、D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（5）相关影像学检查。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ ICD-9-CM-3:07.21
26、02） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（6）肾上腺功能检查。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ ICD-9-CM-3:07.2102） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实
27、笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅2.根据患者病情可选择的检查项目：超声心动图、心功能测定（如 B 型钠尿肽(BNP)测定、B 型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定等） 、肺功能、葡萄糖测定、血气分析等。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻
28、参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（七）抗菌药物选择与使用时间。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅按照抗菌药物临床应用指导原则 （卫医发2004285 号）执行，并结合患者的病情决定
29、抗菌药物的选择与使用时间。建议使用第一、二代头孢菌素，环丙沙星。如可疑感染，需做相应的微生物学检查，必要时做药敏试验。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（八）手术日为入院3 天。肾上腺无功
30、能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅1.麻醉方式：全麻或联合硬膜外麻醉。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上
31、腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅2.手术方式：腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无
32、功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。（二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅3.术中用药：麻醉用药等。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国
33、值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅4.输血：必要时。输血前需行血型鉴定、抗体筛选和交叉合血。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（九）术后住院恢复7
34、 天。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅1.必须复查的检查项目：血常规、尿常规。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用
35、对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅2.根据患者病情变化可选择相应的检查项目。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34
36、）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅3.术后抗菌药物用药：按照抗菌药物临床应用指导原则 （卫医发2004285 号）执行，建议使用第一、二代头孢菌素，环丙沙星。如可疑感染，需做相应的微生物学检查，必要时做药敏试验。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0
37、,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（十）出院标准。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭
38、职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅1.一般情况良好。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅2.切口无感染。肾上腺无功
39、能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅（十一）变异及原因分析。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤
40、（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅1.术中、术后出现并发症，需要进一步诊治，导致住院时间延长、费用增加。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行
41、腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅2.术后原伴随疾病控制不佳，需请相关科室会诊和治疗，进一步诊治。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据
42、。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断，可进入其他路径。肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱
43、幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅二、肾上腺无功能腺瘤临床路径表单肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅适用对象：第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10： D35.0 除外 E05.
44、8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3：07.2102）肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102 ） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号
45、： 肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日 10 天肾上腺无功能腺瘤肾上腺无功能腺瘤临床路径（2010 年版）一、肾上腺无功能腺瘤临床路
46、径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为肾上腺无功能腺瘤（ICD-10:D35.0 除外 E05.8,E07.0,E16-E13,E34）行腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.2102） 。 （二）诊断依据。根狸湃撰韩嫌娶单暮甭职毒垢烷酶赡懒夫氢矾遣土懒氏锰国值差歇萍说取氯垂押蚂丑伍李泽雀唬扳莱幻参吊履奇誉古实笆舀禄例愤耸肇族昨痔俘时琅时间 住院第 1-2 天 住院第 3 天（手术日） 住院第 4 天（术后第 1 天）主要诊疗工作 询问病史，体格检查 完成病历及上级医师查房 完成医嘱 向患者及家属交代围手术期注意事项 签署手术知情同意书、输血同意书 术前预防使用抗菌药物
47、实施手术 术后标本送病理 术后向患者及家属交待病情及注意事项 完成术后病程记录及手术记录 观察病情 上级医师查房 完成病程记录 嘱患者可以下地活动，以预防下肢静脉血栓重点医嘱长期医嘱： 泌尿外科疾病护理常规 三级护理 饮食普食糖尿病饮食其他 基础用药（糖尿病、心脑血管疾病等） 测血压临时医嘱： 血常规、尿常规、粪便常规+隐血试验 肝肾功能、电解质、血型 感染性疾病筛查、凝血功能 胸片、心电图 手术医嘱 常规备血 准备术中预防用抗菌药物 必要时留置胃管长期医嘱： 腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术后护理常规 一级护理 禁食 6 小时后恢复部分基础用药（心脑血管药） 切口引流管接无菌袋 留置尿管并接无菌
48、袋临时医嘱： 输液 抗菌药物 必要时用抑酸剂长期医嘱： 一级护理 禁食临时医嘱： 输液 抗菌药物 更换敷料 必要时用抑酸剂 可拔尿管 可拔引流管主要护理工作 入院介绍 相关检查指导 术前常规准备及注意事项 麻醉后护理指导及病情观察 术后引流管护理指导 术后生活指导 术后活动指导 术后病情观察 麻醉后饮食原则 术后生活指导 术后活动指导病情变异记录无 有，原因：12无 有，原因：12无 有，原因：12护士签名医师签名时间 住院第 5 天（术后第 2 天） 住院第 6 天（术后第 3 天） 住院第 7 天（术后第 4 天）主要诊疗工作 观察病情 观察引流量 完成病程记录 观察病情 观察切口情况 完
49、成病程记录 观察病情 完成病程记录重点医嘱长期医嘱： 二级护理 可拔切口引流管 可拔尿管临时医嘱： 输液 必要时用抑酸剂长期医嘱： 二级护理 半流食 切口换药 恢复其他基础用药临时医嘱： 输液 酌情使用抗菌药物长期医嘱： 二级护理 普食临时医嘱： 酌情复查化验项目主要护理工作 术后病情观察 术后饮食指导 术后活动指导 观察拔尿管后排尿情况 用药指导 术后病情观察 用药指导 术后活动指导 术后饮食指导 术后病情观察 用药指导 术后活动指导 术后饮食指导病情变异情况无 有，原因：12无 有，原因：12无 有，原因：12护士签名医师签名时间 住院第 9-11 天（术后第 5-7 天） 住院第 12 天（术后第 8 天，出院日）主要诊疗工作 观察病情 观察伤口情况 完成病程记录 观察病情 上级医师查房 出院 向患者及家属交代出院后注意事项 完成出院病程记录 病理结果出来后告知患者 根据病理结果决定是否辅助治疗 定期复查重点医嘱长期医嘱： 伤口拆线（术后
