1、苏州大学附属儿童医院,曹 戌 医学博士 E-mail:cao_ 新浪微博:siyuetian1982,给家长们的答疑解惑,学龄前小儿常见疾病,何为疾病?,疾病是机体在一定的条件下,受病因损害作用后,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。“疾”,一个病字框,里面是一个“有的放矢”的“矢”。这个“矢”就是“射箭”的“箭”。它告诉你,那些从外而来侵害你身体的东西,就像一个人朝你放的冷箭,比如,感冒、风寒、传染病这些外来因素引起的不适就叫“疾”。“病”字里面是一个“丙”。在中国文化当中,“丙”是火的意思。在五脏里面,丙又代表心。所以,“丙火”又可以叫“心火”。心里有火,人就得病了,就这么简单。,为何
2、生病?,从通俗易懂的角度来说,人生病是因为身体的免疫力下降,导致了自身的毛病出现;或者以为减低了对外界病原体的抵抗力而产生病态反应。 免疫力下降,内环境紊乱;五行失调,阴阳失调。,疾病的分类?,感染性疾病:上呼吸感染(感冒)、麻疹、水痘、肺炎、秋季腹泻、手足口病、脑炎、脑膜炎等 先天性疾病:腹股沟斜疝(疝气)、鞘膜积液、先心病、隐睾、肾积水、癫痫(羊癫疯)等 自身免疫性疾病:小儿特发性关节炎、过敏性紫癜、红斑狼疮、肾炎、肾病综合征等 肿瘤:肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤等 精神、心理疾病:孤独症(自闭症)、癔症等 精神行为疾病:多动症、厌食症,感染性疾病的三要素:,被什么感染?被谁感染?感染
3、源:被细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体 感染的患儿 怎么感染?感染途径:空气(飞沫)、粪口(排泄物)、手(自身传播) 感染谁?易感人群:免疫力低下者,感染性疾病有哪些表现?,潜伏期:可以完全没有症状,或仅仅表现为疲劳、低热 前驱期:发热、咳嗽咳痰、恶心呕吐、喷嚏流涕、咽喉肿痛畏光流泪、结膜充血(红眼)、腹胀腹痛、胃口差 特殊症状表现期:出疹(流感、麻疹、风疹、水痘、药疹) 瘫痪(脊髓灰质炎小儿麻痹症)、腮腺肿痛(流行性腮腺炎) 休克(败血症)、惊厥、抽搐、脓血粘液便(菌痢) 低热、盗汗、乏力、轻咳、纳差(结核)、蛋花样便(轮状病毒) 恢复期:病去如抽丝 后遗症期,我们需要做什么?,预防!预防
4、!还是预防! 感染源:隔离 感染途径:通风消毒、注意个人卫生 易感染人群:注意锻炼、加强营养、提高免疫、预防接种,已经发病了怎么办?,第一、对症治疗发热:液温38.5摄氏度以下物理降温38.5摄氏度以上药物降温美林(布洛芬混悬剂)腹泻:口服温开水或最好是温糖盐水防治脱水第二、医院就诊,小儿常见外科疾病,腹股沟斜疝、鞘膜积液:腹股沟、阴囊肿块 阑尾炎(急性胃肠炎):右下腹压痛 便秘(肛裂):便后带血 隐睾:阴囊空虚 包皮炎(外阴炎):包皮红肿 包茎(小阴唇粘连):包皮口狭窄 肾积水、肾结石:腹部肿块、腰腹部疼痛 肠套叠:痛、吐、胀、果酱样大便 扁桃体肥大、腺样体肥大:打鼾、睡眠呼吸暂停,小儿常见
5、外科疾病,桡骨小头半脱位:制动 骨折、软组织损伤:制动 脑外伤:恶心呕吐、抽搐、昏迷、烦躁 烫伤:冷水冲 皮肤外伤破裂:消毒,挤出部分血液后压迫止血苯扎氯铵、聚维酮碘、棉签、纱布、绷带、烫伤膏,儿童饮食-儿童能量代谢,基础代谢 食物热力作用 活动消耗 排泄消耗 生长所需(儿童特有),营养素,糖类,提供总能量的55%65%。主要来源于粮谷类和薯类食物。 脂类,包括脂肪和类脂,为第二供能营养素,占30%35%。来源于动物脂肪,植物油,坚果类,绿叶蔬菜。 蛋白质,主要功能是构成机体器官的重要成分,次要功能是供能,占10%15%。 矿物质 维生素 膳食纤维 水,饮食建议,饮食供应量力求平衡,营养素比例
6、适当 每天至少2杯牛乳 每天进食深色、绿色蔬菜 重视早餐 除正餐外,可供应12次点心,避免空热量食品,可选择豆浆、面条、粥、麦片、馄饨、三明治等。 养成良好进食习惯,时间相对固定,不分心,饮食建议,总结了四个一,即除了主食外,每天都要给孩子准备一把蔬菜、一个蛋、一点肉、一把豆。 有条件的每月还可增加硬壳类食品500克;每周12次海产品;每天鲜果200左右。,培养好的饮食习惯,家长先做榜样 养成愉快进食的记忆 引导孩子自由选择食物 定时定点吃饭,误区,补钙只吃钙片 维生素D、鱼肝油、或户外活动 孩子穿衣比大人多 大便干就吃香蕉、麻油;开塞露成瘾排便习惯更重要 孩子不能晒太阳 吃零食,?,祝愿所有小朋友、老师、家长 健康快乐!,谢谢!,