1、工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 1#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2014 年 4 月 10 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。给排水工程 陶瓷阀芯水龙头请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由
2、承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 2#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2014 年 4 月 10 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。给排水工程 陶瓷阀芯水龙头请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监
3、理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 3#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2014 年 4 月 10 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。给排水工程 陶瓷阀芯水龙头请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要
4、求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 3#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2014 年 3 月 20 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。消防工程 消防应急标志灯（ZT-BLZD-I2LRE3W）请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理：
5、 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 2#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2014 年 3 月 20 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。消防工程 消防应急标志灯（ZT-BLZD-I2LRE3W）请予以审核。附件
6、：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 1#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2014 年 3 月 20 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟
7、用于下述部位。消防工程 消防应急标志灯（ZT-BLZD-I2LRE3W）请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 3#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 3 月 20
8、日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。消防工程 消防水流指示器（ZTJZ）请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 2#楼 编号： 致： 西宁
9、青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 3 月 20 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。消防工程 消防水流指示器（ZTJZ）请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称
10、：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 1#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 3 月 20 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。消防工程 消防水流指示器（ZTJZ）请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后
11、。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 1#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 3 月 20 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。电气工程 电流互感器 LMZ（J）-0.5请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构：
12、总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 2#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 3 月 20 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。电气工程 电流互感器 LMZ（J）-0.5请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规
13、范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 3#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 3 月 20 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。电气工程 电流互感器 LMZ（J）-0.5请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期：
14、 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 3#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 3 月 20 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。电气工程 塑料外壳式断路器请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3
15、、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 2#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 3 月 20 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。电气工程 塑料外壳式断路器请
16、予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 1#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 3 月 20 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自
17、检结查如下，拟用于下述部位。电气工程 塑料外壳式断路器请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 1#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 3 月 20 日进场的工程材料/
18、构配件/ 设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。消防工程 隔膜气压罐请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 3#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方
19、于 2014 年 4 月 10 日进场的工程材料/ 构配件 /设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。电气工程 航空障碍灯请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 3#楼
20、编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 7 月 10 日进场的工程材料/ 构配件 /设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。消防工程 手提式干粉灭火器 隔膜气压罐请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配
21、件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 2#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 7 月 10 日进场的工程材料/ 构配件 /设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。消防工程 手提式干粉灭火器 隔膜气压罐请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由
22、承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 1#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 7 月 10 日进场的工程材料/ 构配件 /设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。消防工程 手提式干粉灭火器 隔膜气压罐请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟
23、定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 1#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 7 月 10 日进场的工程材料/ 构配件 /设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。消防应急照明灯（SS-ZFZD-E3W-AO1C）消防应急标志灯(M-BLZD-1LROE I 4WADA)请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）：
24、项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 2#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 7 月 10 日进场的工程材料/ 构配件 /设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。消防应急照明灯（SS-ZFZD-E3W-AO1C）消防应急标志
25、灯(M-BLZD-1LROE I 4WADA)请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 3#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 7 月 10 日进场的工程材料/ 构配件
26、 /设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。消防应急照明灯（SS-ZFZD-E3W-AO1C）消防应急标志灯(M-BLZD-1LROE I 4WADA)请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户
27、区改造工程 2#地块 3#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 8 月 10 日进场的工程材料/ 构配件 /设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。高层建筑多级给水泵（25LCW3-10*4）请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、
28、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 1#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 8 月 10 日进场的工程材料/ 构配件 /设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。高层建筑多级给水泵（25LCW3-10*4）请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/
29、专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 2#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 8 月 10 日进场的工程材料/ 构配件 /设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。高层建筑多级给水泵（25LCW3-10*4）请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规
30、范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 2#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 6 月 10 日进场的工程材料/ 构配件/设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。给排水工程 冷热水用聚丙烯 PP-R 管 给水衬塑符合钢管（冷水用） 钢塑复合管请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格
31、承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 1#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 6 月 10 日进场的工程材料/ 构配件/设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。给排水工程 冷热水用聚丙烯 PP-R 管 给水
32、衬塑符合钢管（冷水用） 钢塑复合管请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 3#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 6 月 10 日进场的工程材料/ 构配件/设备数量如
33、下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。给排水工程 冷热水用聚丙烯 PP-R 管 给水衬塑符合钢管（冷水用） 钢塑复合管请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表工程名称：民和县下集场棚户区改造工程 2#地块 3#楼 编号： 致： 西宁青大监理有限公司 （监理单位）我方于 2013 年 10 月 10 日进场的工程材料/ 构配件/设备数量如下（见附件） 。现将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位。电气工程 接线端子 开关插座请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 附后3、自检结果：合格 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述工程材料/构配件 /设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份
