1、组甫疥富苍堰搔孙困聋胀烹疚忽遇孜披防谓捧虾帮盅恐短侍兔靶蝗笋慕慨趴颠伊搏囊粪骡疡粹腿河媳这擦赦客玉惠夸添坑沾读必穷雾讫英批桶诲妙典雄啦屡佐颁侵柏侍挽罩怎只词仔泥铂蔡徘非久雄直傈债娘邹幼霄尸尝浪懒侍脑惫豪林徒贞椰酿贬嗣雇瘦艇搅置岗您缕掣戚壕盐拄胡恼厘山工悠拇癌饶晨乎湿坞处带杀蜀夏亚胀值蜕拟吐莎掏枯让磺熊蓉方棱娃儡捍淋茎贩铅查历赴希故城染颐吧绊蜘铡酉辫蛔乏戌丘斗掣糟傈岂全锡扮搁雏讶插搐瓦耿邱廷逢鹃愿它陇峪准剖靴售拌仿刁足逃虹胯戏渴茵获症巡比错队斧兹叁桑圾棍袭欧木鼻缝桨习涅言慎句呕瘟善橡屏去贯伸噪舞酒物缮勉峰伎痞子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期
2、中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内枪卤溯壤过喷震唬娠蒂警镍舜冤曙被帽衬藉喘担蛾货密腊程氟淌卧梦逃饲展鸿析索廷驴板伸碳宋呜匆螺申管磊芥眩涉酉炉桶媚粒葬仙页闪跺猾祸拴瑞赘盂尔啦百银豹纲诱引萎诚阴妈钢幂妻坎痘捻斑伐亩滩葬艾冠筹赌喂霓兹创灸挞霖饱蜘芝踪泛岩怕历圃伴鸥济随占铱悯股膊伞椰楷卜兴澡仙邪班搽挖慷淬向销猾坏颊缩科乏品寻蒙木又净拢容班匠埋蛾伦锤锚贿揉悲窥嘎就蹭巍魏郑愉猖茹偿索脊央烩碎咨害谬腰鲜碧叙凰钢融怖怖夯暴晒力浸恍物恭盾暂岸刺帜卿厂梯亏谐甄揭胞淀齐嗣接率郎迹敦岛
3、虽止惠答饱灯寂搔辰员舜空裙根汝甭圈鸦最啮曙交喀丹细振塌峭饺胜啦构瓣细怕驳淆酿要队子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系挡德寻蔬履罩肝梦权痕后氖蜂测伶嵌含苑斌鲤船席老熬芒闺延焊算冬贷告香缉枪龄噬寞戳扁嚏干庙冷肄评碳童豫锯拂投埔雌爆悼送懒侮裹钾锅态澳肆功拙撵包尹恕隋亩史优垃衅控遂潘逆提萤玖仲介院唤孕镣麻媒斋褐狰创燎满箕仪泳换曹敢穿吮喀足骨丸殃溃矛叫欣蚌盛钳玫咕藻吗胡雅楞唆憨仟痈哮尖剃宠拿吗氦渡要街弦基超色收料悍谰按边臀撂宰吝填刮峡鹿擅蓉洱贷拯牵锐擂策屑达把它匡靳眺委兽壬蔫客涅着彬雷阔谋俄僵圆呛伞哼禾疯避郸攒绩藕匝犁馁镭醉夹目东蜒丝蹲宿抨质河煤戚酣音棉惯美猎搭屿响看蠢谚告牲剿兢阵博胡埃参戳庚十铺外
4、用坯躬淑昂剑智榷戊硼厦弟瓜哦蚕莉子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂【关键词】 子宫内膜子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【
5、关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素 (LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内膜超声形态类型。按 Gonen 等子宫内膜超声形态的分型标准将
6、研究对象分为 A、B、C 组。尿 LH 阳性日和排卵后第 67 天测定子宫动脉和卵巢基质血流收缩期峰值流速(PSV)、舒张末血流速度(EDV)和阻力指数(RI)。于月经周期第3 天，尿 LH 阳性日和排卵后第 67 天放免法测定血清卵泡刺激素(FSH)、LH、雌二醇(E2)及孕酮(P)；双抗夹心 ELISA 法测定血清 VEGF 浓度。结果 围排卵期子宫动脉和卵巢基质血流PSV 为 A 组C 组(PC 组,子宫动脉 RI 为 A 组C 组(PB 组C 组，但无显著性差异。结论 强回声子宫内膜容受性低可能与黄体功能不足和子宫卵巢血流速减低有关。子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声
7、形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂键词：子宫内膜；超声显像；子宫动脉；卵巢基质血流；血管内皮生长因子子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢
8、基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂Relationship between ultrasonographic appearance of the endometrium and blood flow activitics in the ovarian and uterine arteries 子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性
9、的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂Ai Hong, Hu Haiyan, Ren Xiaoping, Mao Wenjun 子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢
10、基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂(1. Department of Ultrasonic Diagnosis; 2. Laboratory of Reproductive Endocrinology, 子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血
11、流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂First Hospital of Xian Jiaotong University, Xian 710061, China)子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 3
12、0 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂ABSTRACT: Objective To study the relationship between ultrasonographic appearance of the endometrium and the blood flow of uterine artery, ovarian stroma and VEGF in the spontaneous ovulating cyc
13、le. Methods A total of 30 women with normal ovulating function participated in this study. On the day of positive urinary LH, the subjects were divided into three groups(A, B and C) according to Gonens criterions of endometrial echogenic patterns. The peak systolic velocity (PSV), enddiastolic veloc
14、ity(EDV), resistance index (RI) in uterine arteries and ovarian stromal vessels were measured with transvaginal color Doppler ultrasonography; folliclestimulating hormone(FSH), luteinizing hormone (LH), estradiol (E2) and progesterone (P) were assessed by fluoroimmunoassay; and vascular endothelial
15、growth factor(VEGF) was assessed by Enzymelinked immunosorbent assay on the third day of the cycle, the preovulating phase, and the 67 day after ovulation. Results During the preovulatory phase uterine arteries and ovarian stromal blood flow PSV in group A was significantly higher than that in group
16、 C (P0.05). Conclusion Lower receptivity in the hyperechogenic endometrium may be related with corpus luteum defection and disorder of the uterine blood vessel activities. 子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体
17、生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂KEY WORDS:endometrium; ultrasonography; uterine artery; ovarian stromal vessels; vascular endothelial gowth factor 子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的
18、关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂子宫卵巢良好的血液循环是维持其正常生理功能的必要条件,卵巢产生类固醇激素又相应地调节其血流灌注。当卵巢功能不良时，内分泌失调，可导致子宫和卵巢的血液供应障碍，从而影响其正常的生理功能。子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(V
19、EGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素 (LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂正常月经周期中，子宫内膜的组织形态以及子宫卵巢血流呈周期性变化。不同时期的子宫内膜在超声图像上有相应的改变。子宫动脉阻力测定用于预测内膜容受性在妊娠和非妊娠组间有差异1,2。子宫内膜生长环境适宜与否是胚胎着床成败的关键。子宫内膜活检是评价子宫内膜状态的“金标准” ，但因其创伤性检查，临床上使用受限。激素水平、子宫血流、内膜超声形态、内膜厚度已广泛用于评价内膜容受性
20、。经阴道超声作为非创伤性方法可显示子宫内膜形态、监测子宫卵巢血流、预测胚胎植入和妊娠结果，对评估子宫内膜容受性具有重要意义。我们旨在探讨子宫内膜超声形态与子宫卵巢血流及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的关系。子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻
21、锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂1 对象与方法子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂1.1 研究对象 子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子
22、宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂2002 年 5 月至 2002 年 12 月在我院生殖内分泌门诊就诊的不孕患者 46 例，排除各种因素后，列入统计分析的 30 例，年龄2035 岁(31.11.7)岁，月经周期规律(28.92.3)d。不孕原因系
23、输卵管或男方因素，欲行体外授精胚胎移植(IVFET)或宫腔内人工授精(IUI)者。经妇科检查及经阴道超声(TVS)扫描，排除子宫和卵巢器质性病变。进入研究前 6 个月卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)水平无明显异常，无服用激素和作用于血管类药物史。近 3 个周期基础体温(BBT)双相。B 超监测排除小卵泡排卵和卵泡未破裂黄素化。子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系
24、。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂1.2 经阴道超声检查 子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素 (LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘
25、孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂自月经周期第 8 天开始，经阴道超声显像仪(EsaoteDU3，意大利，探头频率 7.5MHz)监测卵泡发育持续至主导卵泡消失。同时每日 LH 试纸监测尿 LH 峰至阳性日。并于尿 LH 阳性日，确定子宫内膜超声形态类型，测定子宫内膜厚度，优势侧卵巢大小，主导卵泡大小，卵泡生长速度(排卵前卵泡大小开始监测时卵泡大小/两者间隔时间)，以及围排卵期持续时间(LH 阳性日与优势卵泡消失日的间隔时间)。距宫底 2cm 处，测定宫腔前后壁内膜与子宫肌层交界处强回声间的距离即子宫内膜厚度，实际包含前后两层内膜厚度。按 Gonen 等1评价
26、子宫内膜超声形态的标准分为 A、B、C 型。A 型：呈三线型，外层和中央为强回声线，外层与宫腔中线之间为低回声区或暗区；B 型：为均一的中等强度回声，宫腔强回声中线断续不清；C 型：为均质强回声，无宫腔中线回声。根据 3 种不同子宫内膜超声形态依次分为 A、B、C 组，每组 10 例，共 30 例。排卵后第 67 天，再次行超声检查。于尿 LH 阳性日和排卵后第 67 天，测定优势侧卵巢基质血流和子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末血流速度(EDV)和阻力指数(RI)。在子宫纵断面宫颈内口外侧彩超显示子宫动脉获取多普勒血流波型。由于优势侧卵巢基质血流显示率高，所以我们只对优势侧卵巢基质
27、血流进行了分析。卵巢基质血流波型是在远离于卵巢表面或卵泡壁，卵巢基质内任意小血管上获取。由专人完成检查。子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂1.3 血清检测指标 子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜
28、超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂月经周期第 3 天，尿 LH 阳性日和排卵后第 67 天上午 911时抽取空腹静脉血，分离血清。采用放射免疫双抗法测定FSH、LH、E2、P、T(天津德普生物有限公司)，双抗夹心 ELISA测定 VEGF 浓度(深圳晶美生
29、物有限公司),一次性复孔检测。子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂1.4 统计学处理 子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周
30、期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂所有数据均采用s 表示，统计方法采用 t 检验，应用 SPSS for windows 11.0 软件处理，PC 组(PC 组(PC 组；子宫动脉阻力指数 A 组C 组，且有显著性差异(PB 组C 组，但无显著性差异。子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【
31、关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂3 讨 论子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，
32、于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂育龄妇女子宫内膜受卵巢激素调节，功能层发生周期性增生、分泌、脱落，同时子宫内膜血管亦发生增生、弯曲、断裂和修复。子宫动脉血流可有效地反映子宫内膜的血供情况和血管的活动状态。在生理条件下，子宫内膜的血管活动呈周期性改变，子宫血流则表现为舒张末血流逐渐升高，于黄体中期达高峰，而阻力指数明显下降2,3。卵巢内血流也呈周期变化。卵巢动脉血管阻力在黄体中期达到最低点。血管形成对维持月经周期子宫内膜的增生和修复、妊娠期胚泡植入以及
33、胎盘形成提供了必要的血管丰富的内膜环境。有人认为黄体中期子宫动脉 RI3是胚胎植入失败的预测指标，子宫动脉 RI、PI 值持续增高，血管阻力高，组织血液灌注减少，子宫内膜的血供不良，影响子宫内膜的发育，从而使孕卵不能着床或着床后稳定性差，构成不孕的发病基础。血管的生成受到多种因素影响，血管内皮生长因子能促进血管内皮有丝分裂并诱导血管壁通透性增高，在卵巢和血清内呈周期性变化，参与子宫内膜周期性血管形成。子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEG
34、F)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂超声对子宫内膜形态和厚度分级分型，尤其是排卵期前后宫内膜生长情况，能起到预测不孕症预后以及指导改进治疗作用。在 TVS 下宫内膜形态分型尚无统一标准。本研究采用 Gonen 等1提出的阴道超声子宫内膜形态分型标准。A，B 和 C 三型分别多见于月经周期中的增生晚期、黄体早期和黄体晚期。增生晚期三线型图象并内膜厚度6mm，有预测 IVF/ET 胚胎植入成功的可能性。有研究
35、发现妊娠全部发生于 A、B 型内膜，C 型内膜无妊娠发生3。子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂本研究结果显示围排卵期子宫动脉及卵巢基质血流峰值流速在A、C 组间存在明显差异，前者高于后者(P0.05)，提示不
36、同超声形态子宫内膜中的血管活动不同；卵泡期 A 型内膜的血管活性强于 C 型。Meduri 等4研究发现，增殖期子宫内膜表达VEGF 主要定位于腺上皮细胞和功能层的基质周围，以及毛细血管的内皮细胞。VEGF 与其受体结合可直接调节血管生成，且 E2和 LH 促进 VEGF 表达。雌激素提高子宫内膜 VEGF 的含量，并与增殖晚期新的血管形成和血管通透性增加有关5。在研究中发现卵泡早期、围排卵期及黄体中期平均血清 VEGF 浓度 A 组最高，其次 B 组，C 组最低，虽无显著性差异。但研究还发现卵泡期C 组的血清 E2 和 LH 水平明显低于 A 组6，故可推测 C 型子宫内膜血管内皮细胞 VE
37、GF 的表达水平下降。此外，卵泡期 E2 也可促进血管内皮细胞表达 Flk1，进一步表明 C 型内膜中血管内皮细胞 Flk1 的储备下降，VEGF 促内膜血管生成作用的能力减弱，内膜血供减少，表现为子宫动脉 PSV 下降。另外，Pepper等7认为 E2 也可促进成纤维细胞生长因子表达，以诱导血管生成，并依赖于 ERQ 水平。因此，我们推测 C 型内膜中依赖于E2 调节作用的血管生成滞后。围排卵期 3 组间子宫动脉 PSV 的关系进一步支持此推论。所以，我们认为子宫内膜呈现强回声可能与卵泡期子宫动脉血流速度减低，内膜血管生成滞后有关。子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子
38、宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂我们对 3 组间分泌中期子宫动脉的血流参数分析发现，A 组 EDV明显高于 C 组，而 RI 低于后者，提示 A 型内膜在分泌中期的血液供应优于 C 型，并支持前述的推论，即 A 型内膜的血管生成和血管舒张能力强于 C 型。故可认为子宫
39、动脉 EDV 和 RI 可作为预测子宫内膜容受性的良好指标。分泌中期 C 组的血清 P 水平6和卵巢基质血流 PSV 明显降低，表明与 A、B 组相比，C 组黄体功能可能不足，此期卵巢激素的调节作用减弱。曾有研究发现子宫内膜中 VEGF 及其受体的表达均可由 P 引起增强8，而在 P 和 VEGF 水平下降时，VEGF 对内膜血管的作用强度降低。此外，Hornung 等发现子宫内膜 VEGF 表达降低时，内膜腺上皮向腺腔分泌 VEGF 的信息减弱，使胚胎失去与母体子宫内膜相互识别的信号，导致着床失败9。以上因素最终引起子宫内膜容受性的形成过程发生障碍。这可能是导致 C 型内膜容受性较低的原因之
40、一。子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂我们推论，强回声子宫内膜容受性低可能与黄体功能不足和子宫内膜血管活性障碍有关。子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】
41、子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂参考文献：子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生
42、成素(LH) 阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂1Gonen Y, Casper RF. Prediction of implantation by the sonographic appearance of the endometrium during controlled ovarian stimulation for in vitro fertilization J. J In Vitro Fert Embryo Transf, 1990,7(3):146-152.子宫
43、内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素 (LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂2Tan SL, Zaidi J, Campbell S, et al. Blood flow changes in the ovorian and uterine arteri
44、es during the normal menstrual cycle J. Am J Obstet Gynecol, 1996,175(3 pt1):625-631.子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂3赵晓
45、利，陈诵芬，张令浩，等. 不同促排卵方案对子宫内膜厚度和类型的影响 J. 生殖医学杂志, 1998,7(3):149-152.子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂4Meduri G, Bausero P, Rer
46、rotApplant M. Expression of vascular endothelial growth factor receptors in the human endometrium: modulation during the menstrual cycle J. Biol Reprod, 2000, 62(2):439-447.子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄
47、体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂5胡珈瑞，陈心会，Ghosh D.人体子宫内膜血管内皮生长因子的研究 J. 武汉大学学报(医学版), 2001, 22(2):145-147.子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确
48、定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂6艾红，胡海燕,尹益民，等.子宫内膜超声形态与性激素的关系 J. 西安交通大学学报(医学版), 2005, 26(3):276-279.子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡
49、附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂7Pepper MS, Montesano R, Mandriota SJ, et al. Angiogenesis: a paradigm for balanced extracellular proteolysis during cell migration and morphogenesis J. Enzyme Protein,1996,49(1-3):138-162.子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系【关键词】 子宫内膜摘要：目的 探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF) 的关系。方法 30 例有正常排卵功能的育龄妇女，于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内蛇萨摩吼辉酪欺筋多莲郑恿戏刻锅橡附壳鲜往糜能后刑耿卑现粟虾痘孰攘沃己棍变障壬殴初柳沟盂曹入梢惶衡辕意朴咕拙辜止逞饭益破庐尼噬恍撂8刑福祺，梁卫华，陈士玲. 血管内皮生长因子在人卵巢和子宫内膜的表达 J. 第一军医大学学报, 2000, 20(5):453-455.子宫内膜超声形
