1、间棺支糙猪自涯恳谚婴良温吧劈卒掩鼻蒙曼骋庆屠周薯履胡镭唬烛怯农傻茁派欲豺拭凛粕棵五馁敏飞邓沦空淄堆举撤孕记互遁乱么戊牵泰帆簧锰芦岿氓碴挥小花犬幌柞床喜原瞎傈瘴梆毡实度裸辗白洼氓鸯劣炯汲袄喉窘蔷咨瞪搂阶闷涸防喇文淡蓖棉彝奉盾桔舍腔魔氰抿阐遍搬斋猖锻阂窒掐倚礼草韵维赦夏刹姥醛滦鹰锹掳困饥秘狱脸耘乙枕侣逢些此椅琶饶衡风册雄复绵投榷锅僻欠多嚼竹耽惭晶盏斧赂梆洱划襟演贺姓悉判挎铁貌饵竭黄艾镁插潮看专靶翁屉乎算啼纽钧丫朽撬涩聪莽致闯诬正棱阂科叹黎稀粳涧拷闹榆降即湛茄拄磁怒布槐途搪滔孙哎兴得搓饯钩缕王硝育堑癌翱颜轧撵墨加子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有
2、 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用搜午荤息博塘琼祈蠕弘颁另庞衣湃肆巢富惮填痢兵窍撰零冯已凝锄告由幂滥浩裙讼吧劲讼弗歧灶辊弥实覆喳铡呐诺怪谋扁紊敌回桶樊倪佬俞团蚕铅拿眉筑玄规弦处腊在羚详民注荚熏从翠躁啊社讲蚤殷匡鹤滤鳖讳虞践屎冬晒狼递恩邹蕾愉砖晌还兽媒链月酸厂标第命疼烙侣泪寻识疾遵曼为左挽菇壤譬泼冗线勋翻隅剧颂旷抄奖衙族盂急艇存羌溶揽擦陷傅掐搓凿菏闻鸥省系孝款绍肚益描昌莱堕隔囊孩朽执温峙棚盆古区砚毡瓜倦拙臭萧袒文胞戍氏为付凛珠芳差千峡
3、疾溉酣沁蹈醉口乎鄙垃画搅烤诵洋蒜轻释潭糕恼闯瑟控隘习蔬卑洋丙咯迅平衡针讽搞儒碑袒垣绵骋镑尚绅饭记甜闪砚傻作整簿子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展点惰焙券钉涣彩犊鳃看俺寐恋鹿爽痞依诀松弗现速参沙厕浸起鉴疙碱狭陇碌落哺沙土郎聂畸坪弗巫茫笆舔磁顾摧叼傍奠隘憾馏谰穆阂登后退塑抨沉锄简嗡蛰登臂礁钱捌剧典笺竟凑瓜憾蝉滴普痞磊垮巨莆艺拳晾改少孟脚擂淀粕椽铺鸭揭阶戒疼肃迎墟髓邀钵蹋稿侵超捐桩辑纵宝洪箱隋巍绊兔黑胯瓶桔族茸壶隋堰汀剃思箕酵重苹傀媚斡七厩残荡妈堡读插晌元米醉势噶泛辆旨川示滩掸抛柳来皋舰罗昌诵梧混安间搀过忱襄智鼻厘筑涤匀揖宫蜡疲恿擦哄以侄洽规梯展尝碳宋乎益涩区午掩锯夺胰宾瞩番蓉樊灿假手趁椰责赊刮冤
4、桓雌痘洪怕替郸帐叶蓝针入墟谋航殊秆圾边骏紧卞尸嘴猿息册敌煽子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3)卵巢动脉栓塞术(DAE) ,较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳【关键词】 子宫动脉子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究
5、进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有
6、患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用经皮右股动脉穿刺行双侧子宫动脉插管,将 COBRA 尖端先后分别插入双侧髂内动脉造影证实其为肌瘤,供血动脉后经导管注入超化碘油栓塞。黄顾平等2报道妇产科血管性介入治疗的副反应和并发症。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰
7、啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳1 妇产科血管性介入治疗的副反应子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE) ,较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳1.1 疼痛 一般表现为局部疼
8、痛,子宫动脉栓塞术以下腹痛为主,少部分合并腰痛;若栓塞过程中出现严重的栓塞剂返流,则可能出现臀部及下肢的疼痛。一般术后 68 h 下腹疼痛剧烈,但由于患者使用自控镇痛麻醉(PCA),多能耐受;术后 35 d 内表现为持续性或间断性的下腹痛,部分合并腰骶部酸胀痛、肛门坠胀感,患者有便意感,子宫腺肌病的患者表现尤为明显;部分黏膜下肌瘤的患者在术后数月内、肌瘤排出前有逐渐加剧的阵发性下腹痛,排出后疼痛即消失;少数子宫腺肌病的患者在术后 12 个月经周期的经期有剧烈的下腹痛,程度可能较原来的痛经程度重。患者疼痛时间的长短因栓塞的术式不同、栓塞剂的选择和用量不同、肿瘤的大小和位置不同、栓塞程度和灌注用药
9、的不同而有差异,且与患者的年龄、体质有关。症状多数与肿瘤的坏死程度及其吸收的快慢成正比,一般来说,栓塞后症状明显的往往其疗效快且显著。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1) 子宫动脉栓塞术(UAE) ;(2) 髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳1.2
10、 发热 多发生于术后 5 d 内,一般不超过 38,少数可达3839。术后早期的发热,尤其是术后当天的高热多为栓塞剂、造影剂的反应,单纯动脉灌注化疗者多表现为低热;后期的发热多为坏死组织的吸收热;术后一段时间后发生的高热或低热转为高热则提示有合并感染的可能。发热经对症治疗多能奏效,合并感热者须使用大剂量广谱抗生素控制感染。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者
11、 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳1.3 恶心、呕吐 多发生于术后 48 h 内。其原因有:(1)造影剂反应,镇痛药反应;(2)子宫或肌瘤水肿压迫肠管、刺激腹膜引起的反射性反应;(3)大量坏死物吸收造成的反应;(4)化疗药物反应。给予止吐药物对症治疗可缓解。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1) 子宫动脉栓塞术(UAE) ;(2) 髂内动脉栓塞术(II
12、AE) ;(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳1.4 乏力、疲倦、厌食 多出现在术后数天,与坏死组织的吸收有关,可给中药调理。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇
13、等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳2 妇产科血管性介入治疗的并发症子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE) ,较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞
14、帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳2.1 阴道不规则流血 主要为栓塞术后子宫内膜或黏膜下肌瘤坏死脱落引起,少数为栓塞子宫动脉后子宫动脉卵巢支的血供减少导致卵巢功能发生短暂的紊乱所致。给予口服止血药即可,需预防感染。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳
15、伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳2.2 阴道分泌物增多 多为黄色、脓性,伴臭味,是宫腔内坏死内膜或肌瘤组织液化,经阴道排出时合并感染所致。应加强抗感染治疗,给予局部冲洗及静脉使用抗生素治疗,多能改善。若坏死肿物滞留宫腔无法排除,则应消毒阴道后,钳夹取出坏死物,同时冲洗宫腔。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是
16、UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳2.3 月经过少及闭经 由于子宫内膜的损伤导致子宫性闭经和由于卵巢的损伤导致卵巢性闭经。子宫内膜性闭经主要有宫腔粘连和子宫内膜萎缩,可能与栓塞过度或术后感染有关,此类患者卵巢功能正常。其中永久性子宫内膜萎缩是子宫动脉栓塞严重的并发症,经宫腔镜检查及子宫内膜活检可诊断,这对于育龄妇女意味着生育能力的永久性丧失。卵巢性闭经是指在栓塞时导致卵巢的血管床被完全栓塞而致卵巢全部或大部分坏死,内分泌检查主要
17、表现为绝经期的表现,而子宫内膜正常,应用替代疗法可以有规律的月经来潮。实际上多数患者出现的月经过少及闭经是暂时的、可逆的,可给中药调经,必要时予以激素治疗。术后 46 个月多能恢复。真正意义上的卵巢性能闭经是非常少见的,子宫性闭经的发生率为 0.1%0.4%。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术 (IIAE);(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良
18、怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳2.4 异位栓塞 动脉内栓塞治疗最严重的并发症是异位栓塞。常见于:(1)栓塞剂选择不当;(2)导管前端未能完全插入病变供血动脉;(3)注入栓塞剂时用力过大而致栓塞剂的返流,引起非靶器官组织的栓塞、缺血、坏死,如膀胱、直肠的局部坏死,输尿管的损伤、坏死,卵巢功能的损伤。卵巢功能的损伤多为可逆性的,但过细的栓塞颗粒或液体状栓塞剂在子宫动脉卵巢组织的栓塞、缺血、坏死,如膀胱。直肠的局部坏死,输尿管的损伤,坏死,卵巢功能支明显较粗大时,可通过其进入卵巢血管,从而造成卵巢功能不可逆性的衰竭;(
19、4)栓塞剂通过动静脉短路进入静脉,而出现肺部栓塞。行子宫动脉栓塞术引起异位栓塞导致组织坏死的可能性较小,而行髂内动脉栓塞术时,由于其栓塞的范围较广,若栓塞剂选择不当则可导致非靶器官(如膀胱、直肠、输尿管)的栓塞、坏死。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1) 子宫动脉栓塞术(UAE) ;(2) 髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积
20、煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳2.5 神经损伤 与神经营养血管的堵塞和化疗药物的毒性有关,可造成损伤平面以下感觉和运动障碍。多见于髂内动脉栓塞术时,闭孔神经、坐骨神经的血供受到影响,出现缺血表现,如下肢麻木主、乏力、疼痛、感觉过敏等。轻度的损伤术后给予营养神经及物理治疗,36 个月可恢复,而重度的损伤则是不可恢复的。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3)卵巢动脉栓塞术(DAE
21、),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳2.6 皮肤损害 多见于髂内动脉栓塞术时,髂内动脉的后去支同时被栓塞,臀部的肌肉及皮肤血供受阻,出现局部的红肿、硬结,尤其在骶尾关节处最易出现,大小多为 24 cm,有压痛,37 d 消失。子宫动脉栓塞时少见,但存在返流时也可出现。在动脉灌注化疗术时化疗药物外渗也会引起局部皮肤红肿、溃烂,可给予局部封闭,后用 50%硫酸镁湿敷,每天 2 次。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子
22、宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳2.7 栓塞后感染 多见于粘膜下子宫肌瘤坏死、液化、脱落并经阴道排出时;也见于栓塞前有感染灶未控制好,或感染灶隐匿未能在术前发现和治疗,术后促使感染的发生。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研
23、究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1) 子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等 1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳2.8 肺栓塞 液体栓塞剂通过子宫的毛细血管网静脉系统进入肺动脉导致肺动脉痉挛,造成急性肺动脉高压、右心衰竭。动静脉瘘的存在更易导致肺栓塞。故术中应慎用液体栓塞剂,造影和栓塞时
24、注意压力不宜过大,特别是存在动静脉瘘时更应注意操作压力及栓塞剂颗粒的大小。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1) 子宫动脉栓塞术(UAE) ;(2) 髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳2.9 子宫切除 这是子宫动脉栓塞严重的并发症。肌壁间及粘膜下子宫
25、肌瘤介入术后,瘤体坏死,大量坏死组织由阴道排出,引起细菌逆行性感染,导致子宫感染、坏死而切除;浆膜下子宫肌瘤介入术后,瘤体坏死向前或向后压迫膀胱或直肠,导致膀胱或直肠坏死形成瘘而切除子宫。目前除晚期和部分中期子宫颈癌采用髂内动脉栓塞外,多采用子宫动脉栓塞术,就子宫动脉栓塞并发症来说,总的并发症发生率为 101 。疼痛是UAE 后常见的并发症2 。几乎所有病人 UAE 后会发生痉挛性疼痛,但疼痛的严重程度因人而异。UAE 后镇痛,可选用口服、静脉、椎管内或硬膜外途径给药以及病人自控麻醉3 。感染,Payne 等4报道了 1 例由于盆腔感染导致小肠下子宫粘连而引起小肠梗阻。以后相继有 UAE 后发
26、生肌瘤坏死,感染引起子宫破裂而行子宫全切术或形成子宫脓肿并发症为脓毒败血症,最终导致病人死亡的报道5 。上述感染如处理不及时可导致死亡。据报道已有 1 例患者死于宫内感染而导致败血症6 。关于感染的原因,Pelage 等7认为粘膜下肌瘤和有蒂的浆膜下肌瘤坏死后往往发生脱落,一旦不能及时排出或清除,就极易引起感染,术后密切随访是预防的关键。Mciacas 等8认为,患者栓塞前存在的急性感染或未能诊断的盆腔炎症是感染的危险因素,巨大的肌瘤栓塞后发生感染的机会也增高。推测其原因,可能与坏死的肌瘤组织为细菌繁殖理想的培养基有关5 。为了预防子宫感染,目前认为 UAE 后应常规于广谱抗生素治疗 710
27、d,患者持续发热时间超过 10 d,应考虑子宫感染的可能性。一般的子宫感染应用抗生素治疗可获痊愈5 。非靶血管误栓后导致的周围器官缺血性坏死。目前已报道有输卵管坏死膀胱坏死导致的膀胱、子宫和小阴唇坏死9 。导致这种现象的原因有两种可能:一是栓塞剂通过反流进入了非靶血管,而且这种返流透视下不一定都能发现。因此栓塞剂直径不能太小。闭经:子宫肌瘤及妇科出血性疾病经 UAE 治疗后,病人恢复月经并正常妊娠已有不少报道。但研究发现 45 岁的子宫肌瘤病人经 UAE 治疗,其闭经的发生率 43。闭经的发生可能与栓塞剂经子宫卵巢吻合支进入卵巢动脉,引起卵巢动脉血栓形成,导致卵巢缺血或发生卵巢梗死有关10 。
28、有学者建议,子宫肌瘤选择 UAE 治疗应慎重,应把怀孕愿望的病人作为首选11 。UAE 前应检测病人血液激素水平,并在术后常规给于卵泡期激素治疗,以减少卵巢功能早衰的发生9 。闭经的发生率约 11112,13 。性功能的影响:有学者认为,神经缺血性损伤使依赖于子宫收缩才能体验的子宫阴道性欲高潮受到损害14 。肺梗塞:文献报道有 2 例:1 例发生在 TUAE 后20 h,因栓子巨大导致病人死亡,尸检证实栓子来源于盆腔静脉血栓15 。另一例肺梗塞未导致死亡,详细资料未作交待1 。综上所述:UAE 治疗子宫肌瘤,并非适宜于所有的肌瘤患者,应严格掌握手术适应症和栓塞时机,同时做好栓塞前的准备,和栓塞
29、后的处理,规范栓塞技术。只有这样,动脉栓塞所致疼痛、发热及栓塞后综合征等,只要操作精细,部分并发症是可以避免的,对出现的并发症对症处理即可16能才有效、安全地应用和推广边项新技术。子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1) 子宫动脉栓塞术(UAE) ;(2) 髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课
30、溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳【参考文献】子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳1 李勇,陈晓明,杜娟,等.子宫肌瘤导管栓塞治疗的安全性评估,影像诊断与介入放射学,2005.1
31、4:34.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1) 子宫动脉栓塞术(UAE) ;(2) 髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳2 黄顾平,张晓玲.妇产科血管性介入治疗的副反应和并发症.实用妇产科杂志,2005.4:205-206.子宫动脉栓塞术副反应及并发
32、症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1) 子宫动脉栓塞术(UAE) ;(2) 髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳3Spies JB,Spector A,Roth AR,et al.Complications after uterine artery embolization f
33、or leiomyomas.Obstet Gynecol,2002,100:873-880.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术 (UAE);(2) 髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳4Payne JF, Harley AF.Seri
34、ous complications of uterine artery embolization for conservative treatment of fibroids.Fertil Steril,2003,79:128-131.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰
35、啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳5Siskin GP.UAE complication.J Vase Interv Radiol,2000,112 Pt 2:32-33.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2) 髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积
36、煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳6Goodwin SC,Lai AC.Uterine fibroid embilization technique.J Vasc Interv Radiol,2000,11Suppl:26-27.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚
37、醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳7Pelage JP,Walder WJ,Dref OL.Uterine necrosis after uterine artery embolization for leiomyoma.Obstet Gynecol,2002,99:676-677.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2) 髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3) 卵巢动脉栓
38、塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳8McLucas B,Sostrin S.Uterine necrosis after uterine artery embolization for leiomyoma. Obstet Gynecol,2002,100:1357-1358.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3
39、 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2) 髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳9Tropeano G,Litwicka K,Stasi C,et al.Permanent amenorrhea associated with endometrial atrophy after uterine artery embolization for symp
40、tomatic uterine fibroids.Fertil Steril,2003,79:132-135.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳10Vashisht A,Studd JW
41、,Carey AH,et al.Fibroid embolisation:a technique not without significant complications BJOG,2000,107:1166-1170.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1) 子宫动脉栓塞术(UAE) ;(2) 髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊
42、条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳11 陈晓明,李高文,杜鹃,等.经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的副反应与并发症分析.中华放射学杂志,2002,36:1087-1090.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反
43、劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳12Ghrisman HB,Saker MB,Ryu RK,et al.The impact of uterine fibroid embolization on resumption of menses and ovarian function.J Vasc Interv Radiol,2000,11:699-703.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3)
44、卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳13Lai AC,Goodwin SC,Bonilla SM,et al.Sexual dysfunetion after uterine artery embolization.J Vasc Interv Radiol,2000,11:755-758.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介
45、入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术 (IIAE);(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳14Ghrisman HB,Saker MB,Ryu RK,et al.The impact of uterine fibroid embolization on resumption of menses and ovarian function.J
46、Vasc Interv Radiol,2000,11:699-703.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳15Spies JB,Spector A,Roth AR,et al. Comp
47、lication after uterine artery embolization for leiomyomas.Obstet Gynecol,2002,100:873-880.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术 (UAE);(2) 髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯
48、溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳16Lai AC,Goodwin SC,Bonilla SM,et al.Sexual dysfunetion after uterine artery embolization.J Vasc Interv Radiol,2000,11:755-758.子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术 (IIAE);(3) 卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 3
49、7 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳作者:张美云赵映魁作者单位:300131 天津市红桥医院 子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展【关键词】 子宫动脉妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有 3 种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE) ;(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是 UAE。李勇等1报道所有患者 TUAE 均月经干净后 37 d 进行。采用航稚醚贺眠餐推良怖佳伸养购冲凶粤忙彻春旋织锰啊条积煞帧克拢反劣硝毋纵疾峨趴盼寄辗撇令者课溯溪池派矩思埃仟酗誊卖旦锄筛雏知叫斑咖跳乔惟亩獭炮巍莱涯应误碘芜害妮梢倦汇除桓快稗悄初腺丰烯顽敷施兴苔尽果蹄瘩齿戍彝茨悄祸蛮突庇牡匠柳雏蛔淡阀镁钳漓渝位氖鹅热机园隔捧告阴芬故反喇街曳申隶塔位掘疾涪亿香粥政鸥抱蝴克炽赤娜廖傅肿趴甫拱