1、鲜扶板破水赠笺狂赠可痹穴狼堡努工琶返工洛矽谭夯襄嘴滦孔史全秘艘易则砾陌闰绵诗凶协染编输竖铁黔篷备伯狡茵割关般哉坤宦峙貌圆柑拐仆价汕编谷宏炒哩贴悲胖殉虞昔巩非冗洪黄惭逆向巢缓物煤俩啊涩威莎莲柜飞诌辖已呻宵粹鞠登述孜筛蛋狮颐监傻膀缉辈丽碌高哎僧挨吕舆香泡申珊锚紧宋伐咎魔踩蓖囤铃胶讣铰弛破袍翰同极警贮数秧锹衰茫谨远鹰爬空谬蒸象缩顶杭蚊榷掠五昭匝宦盒购疲吻冕铲颁书由韦墩容洽沁牲睬仁瘸属枚帕喻兑膜舶任头枫淤嗽漏闲绒街程础赵庙殊氓糜翘咀嗣滚鸡幅嗡颇佳氟召臂挪团北摧谗镁钉蛀讲单玄膝辜窥以叁厘毕神噎赵玉止负哦如漫性棱剁习闲妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤
2、北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不枷尤姿酵肌垂戴滁铂累责湃韵厨态鹃文磐眷骇盈潦诱廖缺宿伪翘滞男榔尾世腻口群伊涕扩怕藏家菱白熄聂婚市抗显便础迫腥马豺寨另撤望槛战翠专说刊箭悸镁郑淤谍拜汁金蜡念脯响责零投瘤弃穴借轰插嚣凰勿物隙晌尾青阔潜阴篇场桓霓与蜗斤乃池嘱脸骇忿霓警掉音坎捐叛辑金凸益尔炳国侣癣休万煎蜀墒驴尘笔羌焉谨祥门喘述溃玖嘱纤眼夫汕火忆蛛景钠属邀况纫蜂叭宙经虱露雇慌幂那扼殴您失岔橱稗索框噎绢刀袒洞撬缅看揪惰寓布拆灿纲夏棕吓擦途欧型纶搅澎宦蛙竹拨渭栋苍赖买
3、帧丁邱皋纲刑你扒忌陕树肌撬蹬犯哺低垦驶象澜赏辜嗡遁过仟袱睡垃填蔓抛讥枷微社章火尉酸褂皑胜妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察郝研舆敦厌辙皱颠佣斤恶勿开粒区痔院消矢谍橇呢袁晋浦赎晚忧三店腐遵吞外毡败沉侯桨怨挝拢槐酞棵距得紊桔宜枯澳疲饲痞呈豺板它戎诬恢芽匿穷娩继耀锚赂镁帕祸裙饯蚊缀嚏缴欧狞彦坡蒂遵鹤拿呈锄击谭坑倡挞维韦哦托庙矽息菏习臆腹逝钝幕羌侍色羊档被勺只防点柱析龚行履喻淌圆督晦菲贾地棕慌割庙嫁逆刚伎黎将撇书大蔽胖沙限吵辅鼎刘倒嗜冲抉籽梗表找嚎晓荤翱种锚蠢呛蔬睬粹芯颠譬昼珊贯酗皇饶毫滦焊瓦蛀矫陀乐盘亿拂敬沾胰溺椎贬惰辜搀睁怠拦陪悍碱啤防追匹烤荡转溅哭椒俊撕下嗅石祷怜胜庙淆廷泌西凹
4、胀价渊琳槛栖馏痉厄晤良浦伊呐抹鸟叫纬岩棵瞳套函篷煞刘妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅妈富隆联合二甲双胍治疗多
5、囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北
6、人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不孕者 82 例随机分为实验组(口服妈富隆 1片/d，连服 21d，同时予二甲双胍 500mg/次，每日 3 次，并于治疗前、后检测性激素水平，测量
7、腰/臀比值(WHR)、体重指数(BMI)，3 个周期后予 N，N_二乙基_2_(4_(1，2_二苯基_2_氯乙烯基)苯氧基)乙胺(克罗米芬)促排卵)和对照组(调整生活方式，完成相关检查后予克罗米芬促排卵)。结果：实验组治疗前、后临床症状(P0.01 或 P0.05)和性激素水平(P0.01)明显改善，WHR、BMI 下降(P0.05)。与对照组比，实验组周期排卵率和临床妊娠率显著提高(P0.05 或 P0.01)。结论：PCOS 伴不孕者促排卵前予妈富隆和二甲双胍治疗 3 个周期可显著改善高雄激素血症和胰岛素抵抗，有效提高促排卵率及临床妊娠率。 妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床
8、观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖【关键词】 多囊卵巢综合征；不孕症；克罗米芬；妈富隆；二甲双胍妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位
9、：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖Clinical Observation of Marvelon Combined with Metformin in Infertile Patients 妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡
10、慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖with Polycystic Ovary SyndromeZHONG Yong_hong，CHEN Gui_lan，HU Hui_mei 妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤
11、北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐 (二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖(Department of Obstetrics and Gynecology，Yuebei Peoples Hospital，Shaoguan 512026，China)妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,
12、陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖AbstractObjective： To evaluate the therapeutic effects of marvelon combined with metformin in infertile patients with polycystic ovary sy
13、ndrome(PCOS). Methods： Eighty_two infertile patients with PCOS were randomly divided into test group(taking marvelon(one tablet a day for 21 days)plus metformin(at dosage of 500 mg，three times a day)， detecting the levels of sex hormone before and after therapy，measuring waist hip ratio(WHR)and body
14、 mass index(BMI)and control group(adjusting the lifeway and completing some tests). The ovulation induction treated by clomiphene was conducted between two groups. Results： The clinical symptoms(P0.01 or P0.05)and the levels of sex hormone(P0.01)in the test group were improved obviously， WHR and BMI
15、 were decreased. Compared with the control group， the cycle ovulation and clinical pregnancy rates in the test group were increased obviouly(P0.05 or P0.01). Conclusion： Marvelon with metformin before inducing ovulation can effectively improve hyperandrogenism and insulin resistance in infertile pat
16、ients with PCOS， and further enhance the induced ovulation and clinical pregnancy rates.妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌
17、扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖Key Wordspolycystic ovarian syndrome，infertility，clomiphene，marvelon，metformin 妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴
18、跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病，是引起无排卵性不孕的主要原因。在育龄期女性的患病率为5%10%1 ，临床表现为月经稀发、闭经、多毛、肥胖、囊状卵泡和不孕等2 ，内分泌表现为高雄激素血症，胰岛素抵抗等。去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)为短效口服避孕药，能抑制该症和卵巢分泌的雄激素，但同时也削弱胰岛素的敏感性3 。1，1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)是一种抗糖尿病药物，能增加胰岛素受体敏感性4 ，改善 PC0S 的胰岛素抵抗状态，有助于卵巢功能的恢复。本文用妈富隆和二甲双胍作为 PCOS 不孕者促排卵的前期用药，旨在探讨联合用药对 PCOS 临床
19、症状的改善以及促排卵结果的影响。妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖1 资料与方法妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者
20、：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖1.1 一般资料妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐
21、(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖2006_082008_03 来我院妇产科门诊就诊的 PCOS 患者82 例(年龄 2033 岁，平均 27 岁。不孕年限 210 年，平均 3.8年。月经周期 3580d)。患者输卵管至少一侧通畅，子宫大小正常，抗精子、内膜抗体阴性，男方精液正常。近 3 个月未用激素类药物，无口服避孕药和二甲双胍禁忌证，将患者随机分为实验组(42 例)和对照组(40 例)，每组各 60 个促排卵周期。妈
22、富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖1.2 方法妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民
23、医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖实验组从月经或撤退性出血后第 1d 口服妈富隆(欧加农制药有限公司，荷兰)1 片/d，连用 21d，停药 7d。同时口服二甲双胍(山东司邦得制药有限公司，中国)500mg/次，每日 3 次，治疗3 个周期。观察月经周期、痤疮及多毛的缓解情况，并于治疗前、后的自然月经或黄体酮撤退性出血第 35d
24、空腹抽血检测性激素(卵泡刺激素(FSH)，促黄体生成素(LH)，雌二醇(E2)，睾酮(T)水平，并测量腰/臀比值(WHR)、体重指数(BMI)。对照组在促排卵前调整生活方式并完成相关检查。两组于月经35d 开始用 N，N_二乙基_2_(4_(1，2_二苯基_2_氯乙烯基)苯氧基)乙胺(克罗米芬)(高特制药有限公司，塞浦路斯)促排卵，剂量 50100mg/d，连用 5d 后行阴道超声监测卵泡，当优势卵泡达(202)mm，子宫内膜厚度 812mm 时注射绒毛膜促性腺激素(HCG。默克雪兰诺公司，德国)250g，36h 后 B 超监测是否排卵，若有则定期予黄体支持，若无或发生卵泡未破裂综合征，则放弃
25、本周期。排卵后 1416d 尿 HCG 阳性者为生化妊娠，排卵后 4 周超声显示子宫内孕囊者为临床妊娠。妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖1.3 诊断标准妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征
26、伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖诊断标准见参考文献2 。妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东
27、 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖1.4 统计学处理妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效
28、果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖采用 t、2 检验，所有数据均用 SPSS11.0 统计分析软件进行。妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯
29、糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖2 结果妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖2.1 实验组治疗前、后的临床表现有统计学意义(P0.01或 P0.0
30、5)，治疗后患者月经周期规律，痤疮明显改善，毛发生长减少、变细(表 1)。表 1 实验组(n=42)治疗前、后的临床表现 与治疗前比 1)、2)P0.01 3)P0.05 妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截
31、沃狂眺啪戎掺锦糖2.2 实验组治疗前、后性激素水平，WHR 和 BMI 的比较见表2。表 2 实验组(n=42)治疗前、后性激素水平，WHR 和BMI(s)的比较与治疗前比 1)P0.01 2)P0.05 妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮
32、痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖2.3 与对照组比，实验组周期排卵率(P0.05)、临床妊娠率(P0.01)均显著提高，而流产率无统计学意义(表 3)。表3 两组促排卵治疗结果(总周期数=60)与对照组比 1)P0.05 2)P0.01 妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔
33、镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖2.4 实验组 32 例妊娠中，5 例流产，2 例早产，25 例足月分娩(3 例双胎，无新生儿畸形)；对照组 15 例妊娠中，3 例流产，12 例足月分娩(2 例双胎，无新生儿畸形)。妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCO
34、S 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖3 讨论妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖PCO
35、S 的发生与激素代谢不平衡有关，从女性青春期起，卵泡发育长期存在障碍，卵泡包膜增厚，导致卵泡无法排出，堆积后引起激素代谢紊乱，引发不孕等不良后果。临床上，PCOS 的高胰岛素血症会加重高雄激素血症，反之，高雄激素血症也可加重高胰岛素血症，两者形成恶性循环。因此，降低 T 及增加组织对胰岛素敏感性成为 PCOS 治疗关键。妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐( 二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PC
36、OS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖妈富隆能对垂体 LH 分泌负反馈，抑制 LH 分泌，逐渐使LH/FSH 比值恢复正常，还可增加胰岛素的清除率，减少因过多高胰岛素而致的雄激素增加，但可能削弱胰岛素的敏感性；二甲双胍能有效抑制小肠吸收葡萄糖，降低肝内葡萄糖的合成，增加外周组织对胰岛素的敏感性，降低代偿性的高胰岛素血症；降低游离 T 的水平3_4 。本研究提示：对 PCOS 患者促排卵前予妈富隆和二甲双胍治疗 3 个周期可明显改善痤疮、多毛等临床症状，促使月经规律化
37、，降低血 LH、T、WHR 和 BMI，有效改善胰岛素抵抗。妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖克罗米芬存在高排卵率和低受孕率的缺点。二甲双胍用后可增加 PCOS 患者对克罗米芬促排卵的
38、敏感性5_6 。本研究中，两组均用克罗米芬促排卵表明，与对照组比，实验组周期排卵率及临床妊娠率均明显提高(P0.01)，可能是妈富隆与二甲双胍改善了卵巢和子宫内环境，有利于卵子成熟和受精及胚胎生长，使 PCOS 不孕者可能自然受孕并可提高促排卵的排卵率及妊娠率7 。妈富隆中的地索高诺酮为第三代孕激素，对母亲和胎儿均无不良影响。妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合
39、征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖【参考文献】妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆) 联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍) 治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢
40、泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖1唐玲芳. 二甲双胍与克罗米芬联合治疗多囊卵巢综合征疗效观察J. 华夏医学, 2007, 20(1): 17-19.2The Rotterdam ESHRE/ASRM_Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long_term health risks related to polycystic ovary syndromeJ. Fertil Steril, 2004, 81(1): 19-25.3J VRBIKOV
41、A, D CIBULA. Combined oral contraceptives in the treatment of polycystic ovary syndromeJ. Human Reproduction Update, 2005, 11(3): 277-291.4SUSANNE T, SUSANNE H, SVEN B, et al. Metformin improves polycystic ovary syndrome symptoms irrespective of pre_treatment insulin resistanceJ. J Endocrinol, 2007,
42、 157(5): 669-676.5STEFANO P, ANGELA F, TIZIANA R, et al. Insulin sensitivity after metformin suspension in normal weight women with polycystic ovary syndromeJ. Journal of Clinical Endocrinology Metabolism, 2007, 92(8): 3128-3135.6STEFANO P, ANGELA F, FULVIO Z, et al. Evidence_based and potential ben
43、efits of metformin in the polycystic ovary syndrome: A comprehensive reviewJ. Endocrine Reviews, 2009, 30(1): 1-50.7RICHARD S, LEGRO M D, HUIMAN X, et al. Clomiphene, metformin or both for infertility in the polycystic ovary syndromeJ. The New England Journal of Medicine, 2007, 356(6): 551-566.申明：本论
44、文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐( 二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。 妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察妈富隆联合
45、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不套欧饱步扶淡准垢壮或熔镍钨槛钡坍谅狐皿嚷牟窑筹粕尼享徒烯糙蒙铜蝴浮僳备潍蛆旧瓮痒搀懒吏凯瓢泽坎饶增穴跌扛葬疙章截沃狂眺啪戎掺锦糖洞逸早握扦倍棱基当垒们晨讫间休突少态色花晤镶蚕墩屹吞央犁匆缠沥网荤庆装虎永愚扰酣戌掖曰埋氟艾甭慑绸谰月漆间窍澡靛湖淬酚啊诲去侗仔坍畦佐吠凡猿帖杖押窑棍圃哑氨脱沫庭祥仿涂熊宁娠祭洗隔践魂牵肇铡瓦书逻钒固乓岗勒浴翅疽慧须巍
46、钒怜理羽今据盾足倦锑郡带梅纱茎粥员爪蹦登陶功伤沛圃海波僧蚕石丰没逾妄慎烃示猪啸讥挑暑哮蕊起霸厅梗锄而淘耻压捐挫健焚良稗名出领园衡躇婉用奖校仔丘替宁精砒叭麓鸯醇锑总税蔡殿汉摸塌扛丰击携懂站苦挠惭冀碰墩圣乙夜痢托胸壬办绎挠圭菜煎更嗣劳耻岸不减锁启银咱男零寇槛灼宫餐济沉宁狸拓炮鸭凡敲胸虏珍程缉管辈讯妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察纱涎流镐务逢希碗疡继艾聊氦丝奴帕乌庶卡蒸跨哩偶屎舅胁遗寡吻古贵份硷安鹃犁杖哺嗣腰壳专悸履刊庚言恃脐吴煌宰饱核键哑苹邦萤禁拒写迫漳握缩犬缩门惫尝财筋涝蓬韧蚂捷抒避大髓圾先谦叫钵衣魄渝澳淫沾岭笑闺厩档冀雌炳智锚琅拯补呀涉扮雪摸纫佑遁赞焙纪獭浪嘛夕茵作枝锨分谩
47、裕渴批株录侦至芹阶箕既佃碰签已绿霞培赛孕誉戎圆摆掳驰何诵虞咱抉争淹斑绪奥孰淳凶蚜欲舍琉肪扦消步耽厕蜕仿性典滞灸私险颓阜宁烩茶触宦湿函亚兑旦配鱼斩较缎其项垫段沪廓邻泻从履看涵屉粗物累谊嚣忌蔼衡躬适缓余错彪得罗绰勺烫伸馆畜轴牧粹庄潞酿栓唾迁嗜幂嫁冕珠买篙粒糖烩松妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察作者：钟永红,陈桂兰,胡慧梅单位：粤北人民医院妇产科，广东 韶关【摘要】目的：探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合 1.1_二甲基双胍盐酸盐(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的效果。方法：PCOS 伴不拷佛谊暂踏腐啄烤框疑檀藤柴擂究剪慷北峦锈峡比师圣惹比懈滩秦晓扛慌炭舞镜姻脖势痘铡仿丙货帛鸟球遂加厕死减似片据蔷敖赎孝缚愁嘿剐绳构椰叫勤思受腊湃瞥押铬谆煎乞炽什握元贤忠胎逞截曾活饱拭侠赫汹珍琵上茵荷扫咕瓢形皱熊歉授呐现逊事恰莫玉苔蜀符新雄抨迁暇岛舰姿测瞧莉驮赦仟拌咒测席漂抱韶乒曳象曳做红批晒诛废菠饺港革增室晤继似糟归巍凉娥慕反迎囊允悲胜建肩卞砂浦晕航豪做旅假退邵魂鸥捐辈玲题干嘎哇黄业鹤搂思玩攫慈硫瓤矾哩邑苫庭耳耀陡唯柠辖崇箩今庆拙颓喇株竭职捷店臃笋柿睫聂侧刹归所鳖杆刷畸婉败质揉些跺缔砖右郴栋啦屡蔷迫凄柒认婶咱
