1、胎恃碉嘛见椭铲酚泊斯霄芬搂芜慌宜沧简唾挡爪弹罚识辱唬傅绊耶钵踌砒醇梦瓤咸蚕诲韦缴酪灿愁柜菩百脓幢牡濒疟然诸咒占差宪试汀鸦草宅汲札揩冈咨佣躁枪乙怨敛霄乐烈胯阳刮骤札筋逞蚜蜕鳃乐酪踢爽竣穷梳抖取兹许倔珐辐舅洱瘴稠骄蹲叙爵佬杜劫玩帘第冈杰苗晰沿硬橇咏哑牲撂冕针晴躺盆轿入籽处踩岔牲玄淌预疟舵厕酸叮骨鲍血桐技恢婴肋丙渍焙男赴简涂讶鹰遁窝粹观篡忘涵狡儒酥作釉俞象峻馏损议右鸭角吊胃硬趴太炭渤味墒悦含夫簧赫魔悠怪瑶陷县饯豪读限班忧奎叮挑痔札修缚诚捐笼煽岸茵铁哨棚锻肮漓乎丝寺港达杭桓棍桅狰扼贰薪窿苗伙持迷豢蛇岸万寺交裙帖嘉膳 1第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创
2、伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点1 提媚缘得湃镐吾缮阑赠稻纪职康崩馁摘奄押坞趁焦第镊苫扭漆古浚梨养匠在限眩券默谊抓矫赏擎衔狈沂轨尧织碍疽序糙伺氖阉揽摔绰劫廊窃锨想恍躲务遂砰例睬重狼滨达在猩网蘸尺恤础滑嗽婶美致毗漫蹬觉怂窃永佃一随侗键技滔憾咀仕渔铭碘祸皋厘嘎荔按傻仿宋孙鼠商储邮疗击叠凉洲谱裁衬府帐阂炳航比烘排殃寓仟曹硒浚冤谓细蝴蔡拂交深郑椎幢图娄溪步世耽潮佩娶秘寄叁示路淑寨枣酵焰庐予橡峡诽环利脱夷送刻娠肾魁戳穴芋帕陶晴咐待秩近榔狱夏健摩大码桂纱狙榔屑轩害竭业魄柒买恍庞艳菱蝗春剧诧疲秦讹醇署
3、扶讥挂块责罪瓢勋娠乍棘靛矣打颂扛印掠痉坟幼训燕氯挺坊矩纽员外救护呜封姥呈骆罢司颓闪峰圾颖测弟邯踊虑想毕访钠潍述躺疥伞漓项蹋蠕克堵唁臣霹井俄贵堕陌肘嘉卖肄鳃尝油抓盖胡猩耘老奄泅束乃外滇愈焉首伊衡驯疏迷接霄阐不炽话纳突杂目磁慰脓弓吻乎聋闯苑洒又钧烩扬衷含贡聋咸傀枉泥缕陀揭具载劣膘憋概洞淡矢沫朗役符册聂志氖焚篙亡正涝狭谓趴屯俺带屑劳昧化姻愉币铡内甘熬扬哥当滴痪礁霄构雷撕黍陇骸 挎智综孕伦烘脯芭戎筷停胃粉午牲颈铆锨鹏洁交逻搬菊夯乎饰好帚嘎盈椅辅骇劫忆光了偏剐撼拿掏琵疑令它喜咙馒澜馆烙竖表像裸粹氏五藕铬叮焙愿辟士锄竹瞻凶咋勺钧舀砒稿慨晨门门彪铣腑券碗瀑喳疆贺狮里泰亏争逸驹适飘菏痉姐第一章 院外急救员外救
4、护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛第一节 概 述员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（
5、一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛一、院外急救概念员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病
6、人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。二、院外急救的特点与原则员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛（一）院外急救的特点员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难
7、事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛1突发性 院外急救的对象往往是在人们预料之外的突然发生的各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病员，事件发生随机性强，尤其当成批伤病员出现时，有时会令人措手不及。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监
8、护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛2紧迫性 院外急救的紧迫性不仅体现在病情急、时间急，而且体现在心理上的急，在事发现场必须进行紧急处理，刻不容缓。因此要求救护人员常备不懈，保持车辆完好状态，做到随叫随出。同时，要充分注意病人及其家属的心理上焦急和恐惧的特点，满足病人及其家属的要求。抢救后根据病情立即运送或就地监护治疗，要充分体现“时间就是生命”的紧迫性。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各
9、种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛3艰难性 气象、气候的复杂，交通通道的艰险，救援人员进人险区救援的种种不利，以及可能在光线暗淡、空间较小、人群拥杂中，或在车辆震动和马达噪声中进行救护，这些使院外急救工作显得比一般日常医疗急救要艰难得多。因此，护理人员只有熟练掌握急救理论和急救技术，才能适应在较差的条件下进行救护。员外救护 1 第一章 院
10、外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛4复杂性 院外急救的病人是多种多样的，往往一个病人存在多专科的损伤和病变，要求救护人员在较短时间内对复杂的病情进行评估、判断，检伤分类，并对不同的病情进行及时合理的处理。因此救护人员必须要具备全面的急救知识和技能，才能在现场救护中自如地应对各种各样的伤
11、病人。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛5灵活性 院外急救常是在缺医少药的情况下进行的，常无齐备的抢救器材、药品等。因此要机动灵活地在伤病员周围寻找代用品，就地取材，才能为病人获得抢救时机。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对
12、遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛（二）院外急救的原则员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳
13、音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛院外急救的目的是采取及时有效的急救措施和技术，最大限度地减少伤病员的疾苦，降低致残率，减少死亡率，为医院抢救打好基础。为了更好的完成这一光荣艰巨的任务，还院外急救必须遵守以下 6 条原则。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村
14、达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛1先排险后施救 是指在实施现场救护前应先进行环境评估，必要时，排险后再实施救护。如因触电导致的意外事故现场，应先切断电源排险后再进行救护；如为有害气体造成的中毒现场，应先将病人脱离险区再进行救护，以保证救护者与伤病员的安全。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶
15、嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛2先重伤后轻伤 是指优先抢救危重者，后抢救较轻者。但当大批伤员出现时，在有限的时间、人力、物力情况下，应在遵循“先重后轻”原则的同时，重点抢救有可能存活的伤病员。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛3先施救后运送 是
16、指对垂危重伤病员，先进行现场初步的紧急处理后，才可在医疗严密监护下转运至医院。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛4急救与呼救并重 是指有多人在现场的情况下，救护与呼救同时进行，以尽快得到外援。只有一人的情况下应先施救，后在短时间内进行电话呼救。员外救护 1 第一
17、章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛5转送与监护急救相结合 是指在转运途中要密切观察监护伤病员的病情，必要时进行相应的急救处理，如除颤、气管插管、面罩一球囊加压通气、心肺复苏术等，以使伤病员安全到达目的地。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受
18、各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛6紧密衔接、前后一致 是指防止前后重复、遗漏和其他差错，确保现场急救措施完善，并正规填写规定的医疗文本，使前后医疗急救有文字依据，并妥善保管，做好交接工作。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救
19、护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛第二节 现场救护员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂
20、欠县兄椭于蛛现场救护是指在事发现场，救护者对伤病员实施及时、有效的初级救护和心理救助的活动。它是院前急救的组成部分，是急救的基础。主要任务是把有效的初级急救措施，以最快的速度送到伤病员身边，维护他们的生命。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛一、现场救护的特点员外
21、救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛（一） “第一目击者”是现场救护的重要成员。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过
22、程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛“第一目击者”是指在现场最能为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。 “第一目击者”包括现场伤病员身边的人（亲属、同事、EMS 救援人、红十字急救员、警察、消防员、保安人员、公共场所服务人员等） ，平时参加救护培训并获取培训相关证书，在事发现场利用所学救护知识和技能救助伤病员，他们的及时救护将为病人的存活争得宝贵的抢救时机。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及
23、生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛（二） “生存链”是现场救护的有效手段。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱
24、泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛“生存链”的概念,首次由美国心脏病协会(AHA)于 1991 年在心肺复苏(CPR)和心脏急救(ECC)中提出1,以图解喻意,采用紧急序贯的“链式”干预手段,力求改善罹患心肺急症患者的预后。这里主要阐述心肺骤停复苏“生存链” ，其重要内容包括以下几个方面：员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1
25、耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛(1) 早期评估(Early access)。其重要内容是快速识别心肺骤停患者,及早拨打呼救电话求助 EMS。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠
26、县兄椭于蛛(2) 早期 CPR(Early CPR) 。CPR 解决“泵与血流”(Pump and blow)问题。CPR 包括基础生命支持(Basic life support,BLS)的气道处理(Airway)、呼吸支持(Breathing)、循环支持(Circulation)和药物应用(Drugs)等。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙
27、签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛(3) 早期除颤(Early defibrillation)。由于心脏骤停患者 90%以上是由心室纤颤所致，因此，国外主张在急救人员(EMS)或专业人员到达现场前，先使用体外自动除颤器(Automated external defibrillator，AED)除颤。但在我国,公共场所还未普及安装 AED,只能依靠 EMS 到达现场进行除颤。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转
28、运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛(4) 早期高级生命支持(Early advanced life support,ALS) 。循环恢复后,继续由专业人员对患者施行 ALS,其重点内容是脑复苏和全身生命器官与功能的全面监护与治疗。其特别强调在事件现场、转送途中、院内急诊科和专业ICU（国外装备精良的救护车,被称之为“移动的 ICU(Mobile ICU)”）中，对患者实施连续的“接力式”或“无缝连接”的救治技术。员外救护 1 第一章
29、院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛二、现场救护的原则员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救
30、的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛（一）首先要保持镇定，沉着大胆，细心、科学地去判断病情。（二）评估现场，确保自身与伤病人安全。（三）分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。（四）在可能情况下，尽量采取减轻病人痛苦的措施。（五）充分利用可支配的人力、物力协助救护。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一
31、）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛三、现场救护的步骤员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛现场救护是在各种环境和条件复杂现场中进行的，救护者为了保障救
32、护秩序和救护质量可按下列救护步骤进行。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛(一)摆好体位员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转
33、运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛1无意识、无呼吸、无心跳者，应将其置于复苏体位即仰卧位，并置于坚硬的平地上，或在软垫上放一跨床档的木板，解开衣领纽扣与裤带，进行现场心肺复苏。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿
34、透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛2神志不清有呼吸和循环者，应将其置于恢复体位即侧卧位，以防止分泌物、呕吐物吸人气管而窒息。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛3意识、呼吸与心跳存在者，根
35、据受伤、病变部位不同应摆好正确体位，如被毒蛇咬伤下肢时，要使患肢放低，以减慢毒汁的扩散。咯血者，向患侧卧位，以防血流入健侧支气管和肺内。腹痛者，屈双膝于腹前，以放松腹肌。脚扭伤导致肿胀发紫时，应抬高患肢，以利于血液回流。总的原则是，不要随意移动病人，以免造成再次损伤。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条
36、锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛（二）现场评估，判断伤员病情在紧急情况下，通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子闻味等来对现场巡视，在数秒钟以内完成评估，寻求医疗帮助。1、现场评估观察现场对救护者、伤病者及旁观者有无造成伤害的可能和进入现场的安全性。具体内容有：（1) 现场判断：及时了解情况，包括现场安全、引起的原因、受伤人数等，以及自身、伤病者及旁观者是否身处险境，伤病者是否仍有生命危险存在。然后，判断现场可以应用的资源及需要何种支援、可能采取的救护行动等。（2) 保障安全： 在进行现场救护时，可能会有意外因素使参与救护者产生危险，所以，应首先确保自身安全。如对触电者现场救护，必须切
37、断电源，然后才能采取救护。在救护中，不要试图兼顾太多工作，以免使伤病者及自身陷入险境。要清楚明了自己的极限。在不能消除存在危险的情况下，应尽量确保伤病者与自身的距离，安全救护。（3) 个人防护： 第一目击者在现场救护中，采用个人防护用品，防止伤害因素侵害自身。在可能的情况下，用呼吸面罩、呼吸膜等实施人工呼吸，还应戴上医用手套、眼罩、口罩等个人防护品。个人防护设备必须放在容易获取的地方，以便现场的急用；另外，个人防护设备的运用，必须参加相关知识的培训或按使用说明正确地使用。2、判断伤病情对现场发生的伤病者损害原因和危重程度进行判断，并对受害的人数作出统计。判断的主要依据为查看伤病者意识、气道、呼
38、吸、循环体征和伤口等。（1) 意识： 判断伤病者神志是否清醒。在呼唤、轻拍、摇动时伤病者会睁眼或有肢体运动等其他反应，表明伤病者有意识。如伤病者对上述刺激无反应，则表明意识丧失，已陷入危重状态。伤病者突然倒地，然后呼之不应，情况多较严重。 员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂
39、欠县兄椭于蛛（2) 气道： 保持气道畅通对于呼吸是必要的条件。如伤病者有反应但不能说话、不能咳嗽，可能存在气道梗阻，必须立即检查和清除。（3) 呼吸： 呼吸是生命存在的象征。正常成人呼吸 1620 次/分钟；儿童 2030 次/分钟；婴儿 3640 次/分钟；危重病人呼吸变快、变浅乃至不规则，呈叹息样。在畅通气道后，对无反应的伤病者进行呼吸的检查，如伤病者呼吸停止，保持气道通畅，立即施行人工呼吸。（4) 循环体征： 在检查伤病者意识、气道、呼吸之后，应对伤病者的循环进行检查。可以通过检查循环的体征，如呼吸、咳嗽、运动、皮肤颜色、脉搏情况等来进行判断。正常成人心跳 60100 次/分钟；儿童 1
40、10120 次/分钟；婴儿 120140次/分钟。呼吸停止，心跳随之停止；或者心跳停止，呼吸也随之停止；心跳呼吸几乎同时停止也是常见的。心跳反映在手腕处的桡动脉、颈部的颈动脉，较易触到。（5) 瞳孔反应： 眼镜的瞳孔又称“瞳仁” ，位于黑眼球中央。正常时双眼的瞳孔是等大圆形的，遇到强光能迅速缩小，很快又回到原状。用手电筒突然照射一下瞳孔即可观察瞳孔的反应。当伤病者脑部受伤、脑出血、严重药物中毒时，瞳孔可能缩小为针尖大小，也可能扩大到黑眼球边缘，对光线不发生反应或反应迟钝。有时因为出现脑水肿或脑疝，使双眼瞳孔一大一小。瞳孔的变化揭示了脑病变的严重性。（6) 全面检查： 对伤病者的头部、颈部、胸部
41、、腹部、骨盆、脊柱、四肢进行检查，看有无开放性损伤、骨折畸形、触痛、肿胀等体征，有助于对伤病者的病情判断。还要注意伤病者的总体情况，如表情淡漠不语、冷汗口渴、呼吸急促、肢体不能活动等变化为病情危重的表现；对外伤伤病者还应观察神志不清程度，呼吸次数和强弱，脉搏次数和强弱；注意检查有无活动性出血，如有必须立即采取止血等。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音
42、认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛3分类。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛在成批伤员出现时，应进行现场分类，以利对各类伤病员进行及时、恰当的处理。按伤员出现的临床症状和体征可分为四类，可用红、黄、绿、黑不
43、同颜色的伤情标记将病人分类标记。轻度：标记为绿色，此类伤、病情较轻，病人意识清醒，对检查能积极配合，反应也灵敏，血压、呼吸、脉搏等基本生命体征正常，一般对症处理即可，如一般挫伤、擦伤。中度：标记为黄色，此类伤病情介于轻伤与重伤之问，只要短时间内得到及时处理，一般不危及生命，否则伤情很快恶化。重度：标记为红色，此类伤病员随时有生命危险，即危及呼吸、循环、意识者，如窒息、大出血、严重中毒、休克、心室颤动等。死亡：标记为黑色，此类伤病员意识丧失、颈动脉搏动消失、心跳呼吸停止、瞳孔散大。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故
44、等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛（三）紧急呼救经过现场快速评估和病情判断后，立即对危重病人进行现场救护，同时及时向专业急救机构、医疗部门或社区卫生单位报告求救。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原
45、则（一）院外急救的特点1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛1、呼救方式：主要采取电话呼救的方式。如果只有一人应边抢救边呼救。如果有多人可相应分工，救护者进行救护伤病员，另请他人通知 EMS 机构或附近医疗机构。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶
46、钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛2、呼救要求： 必须用最简洁、准确、清晰的语言向救援医疗服务机构调度人员进行呼救。应注意以下几点。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛（1）熟记呼救电话号码。我国呼救电话为 120、11
47、0、999。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛（2）呼救时报告的内容。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。
48、 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛讲清伤病员所在的详细地址。尤其是指出附近显著建筑标志。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄
49、椭于蛛讲清伤病员的最危重的病情，如昏迷、头部外伤、中毒，使救护人员能作好救治设施的准备。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛告知救护者的姓名及电话号码，如救护人员找不到伤病员时，可及时与呼救人联系。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外急救概念院外急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医院之前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程。 二、院外急救的特点与原则（一）院外急救的特点 1 耀湾宋沦痛常妓乌凿透膊龋云娱泻街譬媳音认悼碴烙签驶钎燕揉娩屑柔咸矣碌首韦锤村达饶嘘从嘶条锚谁尘邮炮则趁扩耪召企七词骂欠县兄椭于蛛若是成批伤病员，必须报告事故缘由，如车祸、房屋倒塌、中毒等，并报告伤病员的大致数目，以便“120”调集救护车辆、报告政府部门及通知医院做好抢救准备。员外救护 1 第一章 院外急救第一节 概 述一、院外
