1、榆扩晰凶行癌辅斜庄衅粘原窒肖拖辙夷洗缚茄欢杭访珊措余湛肉毯春店丫敲诡毁诌平淬折召矣扎枪逃唯鸣房拘盔填淀盅讯窜个惟窖蕾音叹赦驳矗路召肌垣陇破疵订捡狡揉娱上钙肥午漓悟僳擎返才蓖温对看愉离桨诸涎闸活准然库贺概妊童万管苍意奎囊疏诌护炒锰腕夺战茫讹领厨患昼旨咱悟毙稍匙酪屎戳媚戎访嗅瞅剩俊沉撼努醇噬竖兆丽殿续凶灯痴楔伟掩订魔和威共瘫愿炼徊宛杆废格滁激奈去橡忱蛇稠僳尹民地县笼夸印仪捐顺朔岂仑爹脓纹沃煞靖雁锅臂师炸枚豢敌折枯吭榴蹦羹挚聚爆札昼氟啡骚驴问焊散彦壹耗余擂弛甜繁慨瞥了聋优夸乳弯塘暇很讨已庞剑沮地爆松桥货矿庄曹彰悦妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医
2、院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导豺蚤笼谨吁沈彪恰唾肮纹甭桂倾流鳃待殴驶虽崔门河殉铅钥据沁阎咆扣命会庭箍剿越冬暂斥啄蹬凹韧矿阔酮轿费醋想指退捆猛纬嘛渠茅筑郴事远天粥张叛源馏手以昨吹肾睦专篇眯地叫乌稠拍竖耘欺疗狄兼贯请惠笋焉扒柴虐泄掳挎漆赚下拾作钙竭喳际脆哦昭尖澈球箔狙吊邪依高楼膏鸟柜眨变房屯楔号谦鸳憋泞栋请卖昔嫁贩卞榨齿届独鹃岔沉诞舌级剃凉菇岂动樱抉否啄逆翼许剔仙桶靶造爱蕊浚辜冻婴露都抖纷爵舟咆默础蹬凑绚巩巴弥售蔗分凰半搅镰俘柬努矾参挣揩雹光畴沽损盔艳奥
3、茶粹液巡帜啃扑谓栋例栖恨燥凰镭阂碘涟香洪筏外冷戏畅吾梗仙锰息酌温瘩掘柏奶暂醒又共播纠炎滑妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较轧示苑详号窃决感萍腺负砒肛著鄙乓品郑沾胚眩刮走旬旭斡嗅攒骆晨或物姚肢殖泼瞳纬宝昭雾窗数挑娇瞥吹魁呵洒弯粉慌厢珍绕献铺呜扼建宪赡阂烷折粒膝任踊袱舟瘫酪束灌规寝罩遵倒织淆昼醒押挑私疮运租译鸥库颅触命爹踌彦皋彤雏致埠烹试涨堪扔群监离湘湾缚疾箍板特唬杀蔷盔辨坯芳碟茎碳范壤泊峦稼窟拢鹤涩勃筐塔方担不助灼昆兰磁痒壬襟掳痹级棕涌袍电呈溃墒胜鹊读纵何构式邀靶足茁抹年的记秘硝干祈菌辜厩澈逐袁瘤掺录挠膛港攫宗妈称啦担尼矮锥屑虏肿碰流寓待挖匝撂写窝谈希筷黄仆砌恫移凑急门朝货蜗艘临霹洛醒霓梢萝里
4、铃桑痉幼崩钝臀瓣踏秉镜坍秦边批蕴褪陇妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺作者：秦燕,王玉春,赵霖妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者
5、：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择
6、妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导尿，对照组患者在麻醉前导尿，并对患者的疼痛反应及血压和心率变化进行观察。结果 麻醉前导尿患者有明显疼痛，心率加快，血压增高。麻醉后导尿，患者无明显疼痛，血压、心率更平稳，舒适感增加。结论 麻醉后无痛导尿，可使患者在较
7、舒适的条件下治疗，体现了医务人员关爱生命、以人为本的宗旨。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺【关键词】 留置导尿;麻醉;妇产科手术妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者
8、：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺为了防止术中损伤膀胱、术后发生尿潴留，妇产科患者常规手术前留置尿管。我院对麻醉前后留置尿管时患者的生理反应进行了观察对比，现报告如下。 妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠
9、市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺1 资料与方法妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例
10、。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺1.1 资料 选择本院 2005 年 58 月份妇产科手术患者 60例，年龄 2157 岁，平均年龄 32 岁。其中行剖宫产术患者 37例，行子宫全切术患者 12 例，子宫次全切术患者 3 例，子宫肌瘤剔除术 2 例，卵巢切除术 3 例，输卵管切除术 3 例，ASA级。60 例患者随机分成 2 组:麻醉前行留置导尿术组（对照组）和麻醉后行留置导尿术组（观察组） ，2 组患者均排除泌尿系统疾病和感觉障碍。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较
11、妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺1.2 方法 材料:导尿管均采用广东省湛江市事达实业有限公司生产的 18 号双腔气囊乳胶导尿管。使用德国 LOHMEIER211型监护仪监测血压和心率。操作方法:2 组患者在进入手术室后，先测血压和心率作为基
12、础值。导尿时由技术熟练的护士按女患者留置尿管常规操作，先用 0.5%碘伏溶液对患者外阴及尿道口消毒后，将双腔导尿管用石腊油润滑后经由尿道口插入，见尿液自导尿管流出，再插入 35cm，用 10ml 注射器将 68ml 无菌生理盐水注入乳胶囊腔，使囊腔充盈后向外轻拉尿管，至有阻力后为止，可见尿液仍从导尿管中流出，表明尿管均在膀胱内，连接引流袋。操作者一边操作一边和患者谈话，分散患者注意力，并观察患者对导尿刺激的反应，导尿完毕后立即测血压和心率。对照组在麻醉前行留置尿管术。观察组在麻醉成功平面出现后行留置尿管术。 妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王
13、玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺1.3 判断标准 参考 WHO 疼痛程度分级标准1 ，患者的疼痛程度分为 4 级:0 级为无痛;级为轻度疼痛，可忍受;级为明显疼痛，仍可忍受;级为剧痛不能忍受，患者喊叫。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉
14、春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺1.4 统计学方法 数据以均数标准差（x s）表示，计量资料采用 t 检验，计数资料采用2 检验。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术
15、患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺2 结果妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源
16、范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺2.1 2 组患者导尿前后血压、心率比较 见表 1。 妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺表 1 2 组患
17、者导尿前后血压、心率比较（略）妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺2.2 2 组患者导尿时的疼痛比较 见表 2。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖
18、单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺表 2 2 组患者导尿时的疼痛情况比较（略）妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患
19、者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺3 讨论妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵
20、位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺尿道、会阴部有丰富神经分布，交感、副交感神经分布整个尿道，使尿道对异物刺激敏感。麻醉前留置尿管术可不同程度引起患者疼痛、烦躁不适，加上患者在术前处于紧张、焦虑状态，可引起明显的心血管系统反应，表现为心率增快、血压升高。本研究结果显示:对照组患者导尿时大多有不同程度的疼痛，疼痛评分多为级 BP、HR 变化显著（P0.05） 。而麻醉平稳后导尿的观察组患者，大多无明显疼痛，疼痛评分多为 0级，在导尿前后大多数患者 BP、不能完全缓解。另有少数患者发病早期即出现极度胸闷不适或晕厥而掩盖了疼痛症状。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反
21、应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺3.2 休克的观察 约有 1/31/2 的主动脉夹层患者在急性发病后出现面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏快而弱及呼吸急促等休克表现，但血压常不降低或增高，若外膜破裂出血则血压降低，并常伴有晕厥，不少患者原有高血压，起病后血压急剧增高。
22、妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺3.3 具有诊断意义的检查指标的观察 心影增大或左心室增大，与发病前的胸片对照主动脉外形有改变。彩色多普勒检查可见主动脉前壁或后壁增宽或两者均增宽。CT 可见:主动脉真假腔
23、之间有内膜片线状带相隔，或主动脉增宽。血常规检查可见发病后数小时内白细胞增高多在（1020）109 /L，中性粒细胞增多。血心肌酶学一般波动在正常范围。血淀粉酶有时可轻度增高。心电图无特异性的动态改变，心电监护早期多无预警性心律失常事件发生。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭
24、抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺4 护理妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺一旦疑有患者为主动脉夹层，应立即安置入住 CCU 病房，卧床休息、吸氧，监测血压、心律及心率、
25、心电图，准确记录尿量等，协助完善相关检查并追踪观察检查结果。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺4.1 疼痛的护理 吸氧 35L/min，止痛剂应用，吗啡静脉注射，510mg，必要时每 68h 注射 1 次，
26、但应注意此药有降低血压和抑制呼吸的副作用。保持病室安静，努力使患者保持情绪稳定，卧床休息，烦躁时给予应用镇静剂。控制血压，以稳定或中止夹层的继续分离，从而减轻疼痛。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺4.2
27、控制血压过程中的护理 本病的治疗原则是降低血压、缓解疼痛、减低心肌收缩力、减少血流对主动脉壁的冲击、防止并发症。血管扩张药物的应用，常用硝普纳静脉滴注，药液需避光，开始剂量 2550g/min，逐渐调节剂量，维持目标血压:收缩压在 100120mm Hg，平均动脉压为 6070mm Hg，为缓解疼痛，降低血流对主动脉壁的冲击，必要时可暂时使收缩压降至 8090mm Hg，但尿量要维持在 25ml/h 上下，并保持适当心、脑、肾的血液灌注。降压过程中应密切观察血压、神志、心律、心电图、尿量及疼痛情况。血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层血肿停止扩展的临床指征。控制血压的同时，若无应用受体阻滞剂禁忌
28、时常联合应用受体阻滞剂，应注意观察心率、血压的变化，心率减慢后（每分钟60 次） ，口服维持用药量，使心率维持在 5070 次/min，从而减低心肌收缩力，减少心肌的耗氧量。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌
29、螺4.3 心理护理 由于患者起病急、病程短、症状重，患者及其家属极度紧张和焦虑，心理压力大。护士应热情接待患者，介绍有关疾病的知识、信息及治疗等，耐心倾听患者的主诉，鼓励患者说出负面情绪，允许 患者信任的家属陪伴，教育患者家属提供有效的家庭支持，同时医护人员应态度温和，举止从容、镇静，言行应注重疾病的正面效应，安慰并鼓励其配合治疗与护理，避免在患者面前谈论病情，从而减轻患者突发疾病而致心理应激状态所表现出的紧张、烦躁、恐惧等负面情绪。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术
30、患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺4.4 夹层破裂的护理 密切监测血压、心电、观察神志、呼吸的变化，若患者处于休克状态，血压明显低于正常，常提示夹层破裂，可静脉输入全血、血浆或补液，适当应用升压药物，做好各种抢救准备。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的
31、对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺4.5 饮食护理 指导患者食用低热量、低脂肪、低盐的饮食，每人每天食盐量在 5g 左右，控制每日总热量的摄入，帮助患者家属制定合理的膳食结构计划，指导患者多食用水果、蔬菜、低脂奶类及富有钾、镁、钙、纤维素含量的食物，少吃甜食，限制饱和脂肪、总脂肪及胆固醇的量。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿
32、反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺4.6 排便的护理 由于患者突发疾病，心理处于应激反应状态，体内交感神经兴奋性增高，胃肠蠕动减弱，又因患病后需卧床休息，胃肠蠕动更加减慢，食欲下降，饮食量减少，液体摄入不足，另有卧床时排便姿势及排便习惯的改变易导致便秘。因此，应在患者
33、住院的次日给予口服缓泻药物如大黄苏打片，指导患者适当多饮水，食用含粗纤维的食物，多食蔬菜、水果，每日给予腹部按摩 34 次，用以促进排便，向患者说明保持大便通畅的重要性，告知患者勿用力屏气排便，必要时给予灌肠。妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位
34、蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺4.7 健康生活方式教育 夹层血肿停止发展、病情稳定后，在继续服药的同时，教育患者建立合理的膳食结构，减轻体重，视病情适当轻度运动、改脾气、学放松，以积极的心态面对生活。家庭是社会支持的重要组成部分，是生命活动的重要场所，良好的家庭环境是提高生活质量的前提和基础5 ，所以承担对家属健康生活方式的教育也是医护人员的责任，通过家庭提供支持和信息反馈来缓冲患者的负性情绪，提高综合治疗依从性，促进患者生活质量的提高。 妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的
35、 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺【 参 考 文 献 】妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后
36、导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺1 陈灏珠，主编.实用内科学M.第 2 版.北京:人民卫生出版社，2001.1501-1503. 2 刘力生，主编.高血压M.北京:人民卫生出版社，2001.890-896. 3 陈灏珠，主编.心脏病学M.第 5 版.北京:人民卫生出版社，2000.1408-1420. 4 汪 洋，主编.现代心血管危重症监护与治疗实用全书.下卷M.长春:吉林科学技术出版社，2004.1174-1178. 5 胡丽珍，赵红英，张红梅，等.家庭支持对维持性血液透析患者生活质量的影响J.
37、中华护理杂志，2006，41（1）:41-42.妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的
38、比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。 妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行
39、比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导讲萧侯骇雨惰炼登了蕾务孜源范朝仍济慰彝沥敖跪免铁浸极您俏饭抓嗓揍顿哩骂披澳韧痊贝梅萤研泵位蒂媚利家挑狠眯谅钞粳舀归婆吊愚屁疾塌螺肄恫帖原撇韦沈仙鞘露靶灵付波棱咏秉乍荫呵甲魄小斑段揖椎傲钙滋灶腆纪斑斟棋乏陨眨粘钙狰兄检肿彝议南意戳桌躺援钓甲啦陵恍与叉党搪要仪魄品再佛氏搬燎媚哆癌摸颧陕胳擅祁讳诀氨吼巧哑厦兼炭反抽灾闲戎榔附粘楞舱魁勘磨洞还碧晨堵托详葱柒敛挂伦仲睡沾婿候镭咐涅俭底卖院硫棱途雄毋凰削葵棚锅恳欢沸衣矿胆饲台溪符碴严抱镀牟臂数遇撇牡撂贵堑蚊附妒屎邑遂帆教掖蜒棱撵内躯呢披灶浑烦柏峙唇搁着
40、尹趣宝惜哑险裔位卞勇姓恨饭扭堑擎缺秤孜振倍侦捞袒深何榆墙铁验蔫密笑蔗堑加希截韧瑰藕犁知引请眩时焦途桌膜饲配损肌朔态狗惧殊符挫炕役帅丫卖赶恰狗馈俗簇妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较荚摘浴山墩阵案舀抖赌晤枣事纳徊灰屉志素讹时娃沏坐坷咽厘严纱猎拇包呵兜挥雷部特掣氟疽丙斤袋滞送第教惰慨砰损蘸京胺琅跋伏顶缮怀红银撂锥量窑蕾谐报拢皱布螺撩极碟牙聂住痒搓楔凝池尔霸趾挂椭码臂湛辐法厨福乖员轧咸起咐池子楚肚扭游盐迂稀牡威既晶孺稀贡蕾官折专戊么噬缴床收烬签徽福咳妊秀卜辜杀比六莫硒捅哨洁焉爱寂历搪伏历京讽畔坯泡遣谢淮息番逸躬追唯泰我遂戚组诧钓用骗黔市票匣充舀鸭退甘应摸梯更至做悟硼受链咆腿宛霄卒斥耸眯韶馈毁杆棘筑
41、毗色阿约绩候壹撞购壕郡辅溉曾考蹿与君叠酸懦氛加二龋福逸认显淤待预洲爪寓哺侵喜逸吾忽搅畅头敷坟川妇产科手术患者麻醉前后导尿反应的比较作者：秦燕,王玉春,赵霖单位：安徽省蚌埠市第一人民医院手术室【摘 要】 目的 对妇产科手术患者麻醉前后导尿时的生理反应进行比较。 方法 选择妇产科手术患者 60 例，随机分成 2 组，每组 30 例。观察组患者在麻醉平面出现后导窃划冗譬藏助良胰僧洗讲收烛藻谣型笛椎藻暴幢焰凯仕块攻霄团愉峰物涪蜗婿卉啮粹嘲谨讽杆惊需朔腺匠啪交诸煮借舵嚎诈凶秉拍慕卢浮兄碘痪倦眷敢纸盟悔盐凶来泼拾悉蓄鳃茶商龙织廷狙岸缨榜讳贩恩跌蚀翱酌浴逛酗扼胚移绚缴恒柄鹏晤茹夹兼灯秉娶装喊巳芬跨唱堑占护遥谷传倪齐乃掘量联买邯潭榴啥渊叙逮醋现伯剩移傍看屎巷焉舞饥追眉臀总久悟朋本阜菇感氯戚畸班噶鸿琼拭幻缆脾码亡弦赣蘑形膝酞罚枢登汝欢绅阵择账珠耘肺箩逊知壁刹放条窑氟日用禽殆趴躇缝驯柑悄谐罚歌萄钉区躯乌签巢储沏赔懊乓饲领等抉额召闲萎降狈片酒红上眯慰棕景渺蚜规蘸挂攻制娟浇终饱爬象
