1、婴幼儿过敏的三种类型与病理机制文 /崔玉涛(北京和睦家医院儿科主任)什么是过敏婴幼儿过敏目前是全世界最关注的公共健康问题之一,被称为二十一世纪最具流行性的非感染性疾病现象。当人体免疫系统对来自空气、水源、接触物或食物中天然无害物质出现过度反应时就可认为人体出现了过敏。其中的三个关键词是:人体免疫系统、天然无害物质和过度反应。过敏不是因为免疫功能低下,反而是免疫功能异常增强而导致的。过敏主要累及皮肤、消化系统和呼吸系统。累及皮肤可出现荨麻疹、血管神经性水肿或特异性皮炎(湿疹);累及消化系统可出现呕吐、恶心、腹痛、腹泻、便秘、大便带 黏液及血液、生长迟缓 ;累及呼吸系统可出现频繁打喷嚏、流鼻涕、咳
2、嗽、喘息等。除了皮肤表现, 过敏的其他表现 不够特异,往往很难在早期得到诊断。过敏的三种类型根据发生的不同机理,过敏可分为IgE(血液免疫球蛋白E)介导、非IgE 介导和IgE非IgE联合介导三种类型。IgE介导类型 发病急,遇到 过敏原后数分钟至数小时内发病。皮肤可表 现出荨麻疹、血管神经性水肿;呼吸系统表现出鼻炎、眼结膜炎、哮喘等;消化系统表现为恶心、呕吐、腹泻等。非IgE介导类 型发病缓 慢,遇到过敏原后48至72小时才发病。主要出 现消化道表现,类似肠炎。 IgE非IgE联合介 导类型发 病有时急,多数情况较为缓慢,以特异性皮炎(湿疹)或胃肠病为表现。平常提到的过敏原检测包括皮肤点刺试验、血IgE(免疫球蛋白E)检测都是针对IgE介导过 敏而言,所以不是所有 过敏都能通 过过敏原检测确定。孩子 进食、接触或吸入某些物质后的反应及回避后症状消失的速度和程度,以及再次进食、接触和吸入后同样症状再次出现的速度和程度才是诊断过敏最准确的指标。内容摘自 崔玉涛图解家庭育儿4直面小儿过敏【春雨掌上医生】【崔玉涛视频育儿课堂】 怎么应对孩子过敏