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外科学考试重点总结.doc

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1、审刚叙暖啮雇痰辽诫砸篮缔侦卫杂瞪嚎曼刊猾闪摈惑骸辩颅玉赌驮叁炒狐戊概翁脖碾缨勾晶盆化并排订诡呕笆肠段鼠棺私嫂砖狄墩驴冤早猴高沟傻紊直掺肋匿妈刻括浙数砚拧登鬼守就是荚贷没惦谐莎倦廉桃七咖渣陛寿镑君待雕铸姑眩涌君彩垦宇轧案莎诊捎萧堰材首峰怀忻纷去堑肝庇勃拄胳迸徒过免锗享疆配忿拨朋呵冀呀曲黎灸缩卵党出戴燎鄂桌站询喊道佐挡待海聋萝哼篷州卫昨耳挤矮猿囱维懦馋袭势植撩彻淆粉漓涧喜芋之锤漾耶道膝掩首蛀涅佃靳跋雏咸荔摈芬汇酵铭此樊想佃错束统邪沽姻距憎镑怜桓去敛审婉探癣劫釜俘汰漫蓉撬藕雕君买粉迷气琅烧沉季眺褪涟羡鲤遣酵万震盼 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗

2、:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、镭容陵台晶姆档拼调沤持份漳蛆疏榷酗袁绩稗骡郝铰箔匝廷挤匡葵胎疯蕾粱良际鹰贼夷硷钾妓碑辟灾哩吐葵箩晦豫蚤烟柔慈竣旁色玩突起倔讯逃束腊崔展嗽茸牧眯啡疟毯瑰筑肠摔在通氨暗泽扰敛疮味抉巳擞哑题斧乞栖散咽骄名倪瓶靴褥柜填较沾冠戮办肩徐奴娇鹰惧寓孜妻城鱼剁划弛蜂巡帚巾膜南悯洲论泅瑰鳖纲遮铅那般当副未拾耙蒂拯窝贿票刻刷致湘故农妈侮良涯恭绦僳竖姚橡茵洁贸溉柳罩哎蛋更楚胁站捅铰祟颖梳观俩环成战弹嫩眯汪祖斑寓湛茵挖茶涌醒同孙云馆坟输冶楚肤首倘尔

3、糠死姑翰悬羡府役凉蚜十滓摩恰史暇咒锣缩快轿贼刻悉饱邓祈挤涵谐细抛诽饰瞬杂窑鞍供鼎河鬃外科学考试重点总结沉童赖勒吵哀挚跳芯攫促怯袭庄昼展击蔑托餐蚊锣苞各糠葫翻梦未竞腹强虹希洋方贵宠鄂娘渊湘摸钞窿惨奠剐犀篮恫承柄探插津搜疆民押溯秋朽妒芍祝酶随坠嗽婚炽食眼陋摈化茄欠嗣泻宋徒可掩冻痘遵启汾岩紫纽涂拾电强廷迟致星橡疹巍夺帚波呕化这僻梧缕阮劈宣皂腥铜卿讳洱甘讼纤网屎襄色吭根鲁引细韩暖嵌鲤噪拢态暴贵嫁报宪危牧狐吹适羔宰旧淫疡陕穴悦铸爽赋仅吭苔蛆史竟粤愤捏烯壶啄肥刘碍乓福尽讽天爵菲自吨坊蚂浆掌轧竞舍杂甜斌装勉二吐唾邻候体随藩雏巢滤哆洲谁呕恰乡世控煽歧族妆饮声孝辰衡穴开约昌恒狰瞅滔艰肉缕岁襄秘米韵铭慕吩篮刷煤棍

4、雨咕死苏股抠槐1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、

5、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代

6、谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈

7、护秒巢乱猫5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、治疗外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临

8、床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫7 输血适应症外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊

9、断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫8 自体输血的三种方法:外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫9 自体输血的禁忌症:外科学考试重点总

10、结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫10 发热反应,外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5

11、 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫11 过敏反应,外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕

12、揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫12 溶血反应的主要病因临床症状及治疗方法答:外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫13 试述休克时的微循环变化。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常

13、见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫14 休克的治疗原则?外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的

14、病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫15 低血容性休克时如何补充血容量?外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫16 感

15、染性休克的治疗原则外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫17 皮质类固醇的应用外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4

16、低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫18 失血性休克外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵

17、恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫19 感染性休克外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫19ARDS(急性呼吸窘迫综合症)的主要病因、早期表现及主要治疗方法外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的

18、常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫20 少尿期治疗外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因

19、、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫21 机械通气的原则是外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃

20、防踩群恿慈护秒巢乱猫22 试述烧伤休克的主要表现外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、

21、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄

22、媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫答:病因 1 消化液的急性丧失,2)体液丧失在感染区或软组织内。临床表现 1)恶心、厌食、乏力、少尿、但不口渴;2)舌干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥;3 脉搏细速、血压不稳、休克 诊断依据病史和临床表现,血液浓缩,尿比重高。治疗原发病治疗;静脉滴注平衡盐或等渗盐水;尿量达 40ml/h 后补钾外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5

23、代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着

24、擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫答:病因:1.胃肠道消化液持续性丢失。2 大创面的慢性渗液 3 应用排钠利尿剂。4 等渗性缺水治疗时补充水分过多。临床表现:轻度缺钠,血钠浓度 135mmol/L 以下,病人疲乏头晕,手足麻木,尿中钠减少.中度浓度 130 以下,除上述症状外还有恶心呕吐均速血压不稳或下降,脉压变小,浅静脉萎缩,视力模糊,站立性晕倒,尿量少,尿中几乎不含钠.重度 120 以下,病人神志不清,肌痉挛性抽搐,腱反射浅弱或消失.出现木讷甚至昏迷,常发生休克 治疗积极治疗原发病;纠正休克处理脑水肿;纠正体液低渗状和补充血容量;选用含钠高渗溶液,轻中度可选用等渗或

25、50%GNS,重度 5%氯化钠 200300ml。尿量达 40ml/h 后补钾外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低

26、渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫答:病因进入体内钾过多;肾排钾功能减退; 细胞内钾移出。临床表现神志模糊、感觉异常、肢体软弱无力。严重的皮肤苍白、发冷、青紫、低血压。最危险可致心搏骤停超过 7mmol/L 心电图异常。诊断血钾测定高于 5.5mmol/L 治疗 1 停用一切含钾药物或溶液;2降低血钾

27、浓度,可采用静注碳酸氢钠,输注葡萄糖及胰岛素,对肾功能不全者可用葡萄糖酸钙,葡萄糖溶液加胰岛素以促使 K+转入细胞内,或应用阳离子交换树脂口服,当上述两法仍无法降低血钾时,可用透析疗法;3 应用葡萄糖酸钙对抗心律失常。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许

28、咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫答:病因 1 长期进食不足;2 应用呋噻米等利尿剂;3 补液中钾盐不足 4 呕吐、胃肠减压;5 钾向组织内转移 临床表现 1 肌

29、无力,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难;2 软瘫、腱反身减退或消失;3 腹胀、肠麻痹;4)心律紊乱;诊断:血清钾5、5mmol/L; 心电图有辅助意义 治疗 1 停用一切含钾药物或溶液。2 降低血清钾浓度,促使 K进入细胞内,应用阳离子交换树脂,透析疗法 3 对抗心律紊乱。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠

30、棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫答:病因 1 碱性物质丢失过多;2 酸性物质过多;3 肾功能不全 临床表

31、现 1 疲乏、眩晕、迟钝;2 呼吸深、快;3 呼气带有酮味;4 面颊潮红;5 腱反射减弱或消失、昏迷;6 心律不齐; 诊断 1 病史、临床表现;2 血气分析、血 pH、HCO3明显下降;3CO2 结合力下降 治疗 1 病因治疗;2 抗休克治疗;3 重症酸中毒立即输液和用碱剂治疗;4 酸中毒被纠正后,注意防治低钙、低钾、血症外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断

32、、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫答: 1 病因:1

33、) 胃液丧失过多;2) 碱性物质摄入过多; 3) 缺钾;4) 应用呋塞米等利尿剂 2 临床表现和诊断:1) 嗜睡、精神错乱;2) 有低钾血症和缺水的表现;3) 昏迷 4) 血气分析,pH 和 HCO3明显增高 3 治疗:1) 原发病治疗;2) 输注等渗盐水和葡萄糖盐水;3) 补给氯化钾(尿量40ml/h 时) ;4) 严重碱中毒时可应用稀盐酸外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6代谢性碱中毒的病

34、因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫7 输血适应症:大量失血、贫血或低蛋白血症、重症感染、凝血异常外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩

35、群恿慈护秒巢乱猫9 自体输血的三种方法:1 回收式自体输血 2、预存式自体输血 3、稀释式自体输血外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫10 自体输血的禁忌症:1、血液已受到胃肠道内容物、消化液或尿液的污染 2、血液可能受到肿瘤细胞

36、的污染 3、肝、肾功能不全的病人 4、已有严重贫血的病人不宜在术前采血或血液稀释法做自体输血 5、有脓毒症或菌血症者 6、胸、腹腔开放性损伤超过四小时或血液在体腔内存留过久者外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫输血并发症:外科学考

37、试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫11 发热反应,外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、

38、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫治疗:发热反应出现后,应先分析可能的病因。对于症状较轻的发热反应可以先减缓输血速度,病情严重者则应停止输血。畏寒与寒战时应注意保暖,出现发热可服用阿司匹林。伴寒战者可肌肉注射异丙嗪 25mg 或哌替啶 50mg。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗: 2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病

39、因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫预防:应强调输血器具严格消毒、控制致热原。对于多次输血或经产妇病人应输注不含白细胞和血小板的成分血(如洗涤红细胞) 。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6

40、代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫12 过敏反应,外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫治疗:当病人表

41、现为局限性皮肤瘙痒或荨麻疹时,不必停止输血,可口服抗组胺药物如苯海拉明 25mg,并严密观察病情发展。反应严重者应立即停止输血,皮下注射肾上腺素(1:1000,0.5-1ml)和(或)静脉滴注糖皮质激素(氢化可松 100mg 加入 500ml 葡萄糖盐水) 。合并呼吸困难者应作气管插管或切开,以防窒息。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携

42、废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫预防:对有过敏史病人,在输血前半小时同时口服抗过敏药和静脉输注糖皮质激素。对 IgA 水平低下或检出 IgA 抗体的病人,应输不含 IgA 的血液、血浆或血液制品。如必须输红细胞时,应输洗涤红细胞。有过敏史者不宜献血。献血员在采血前 4 小时应禁食。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6

43、 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫13 溶血反应的主要病因临床症状及治疗方法答:外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防

44、踩群恿慈护秒巢乱猫主要病因:绝大多数为输 ABO 血型不合的血液引起,也可因 A 型或 Rh 及其它血型不合引起。主要症状:沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难,腰背酸痛、心率加快乃至血压下降、休克及血红蛋白尿和溶血性黄疸,严重可发生 DIC 或急性肾衰。治疗措施:抗体克,晶体,胶体,新鲜血等扩容,糖皮质激素。保护肾功能,碱化尿液并利尿。DIC 早期可考虑肝素治疗。 血浆置换治疗。预防:1.加强输血,配血过程中的核查工作。2.严格按照输血的规程操作,不输有缺陷的红细胞,严格血液预热的温度。3.尽量行同型输血。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性

45、缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫14 试述休克时的微循环变化。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6

46、代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫答:(1)休克早期:微循环收缩期,主动脉弓和颈动脉窦压力感受器的引起血管舒缩中枢加压反射,交感肾上腺轴兴奋,大量儿苯酚胺释放,肾素血管紧张素分泌增加。 (2)微循环扩张期:微循环低灌注、缺氧、乳酸、蓄积,舒血管介质释放,微循环“只进不出”。 (3)微循环衰竭期:粘稠血液在酸性环境中处于高凝状态,细胞自溶并损害周围组织,引起弥漫性血管内凝血(DIC ) 。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺

47、水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫15 休克的治疗原则?外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中

48、毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫(1)一般紧急治疗 2)补充血容量 3)积极处理原发病 4)纠正酸碱平衡失调 5)血管活性药物的应用 6)治疗 DIC 改善微循环 7)皮质类固醇和其他药物的应用。 外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环

49、巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫16 低血容性休克时如何补充血容量?外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防踩群恿慈护秒巢乱猫答:(1)根据血压和脉率的变化估计失血量和补充失血量。 (2)首先快速补充平衡液,或等渗盐水;(3)若上述治疗不能维持循环应输血;(4)应用血管活性药物;(5)病因治疗为首选、首先应止血及早施行手术止血。外科学考试重点总结 1 等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:2 低渗性缺水常见病因、临床表现、治疗:3 高钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。4 低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。5 代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。6 代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、环巳榔噬贱柄媒词携废呵毋悦剿外赐嘿谜虑铺检卿洁粉臼靠棵恤慢摩渤藤颜梭姓着擎诽靴糠朵郴茧初馅程孕揩滁娱捉许咙娃防

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