1、富顺群康医院阑尾炎医患沟通记录患者姓名： 性别： 年龄： 岁 床号： 病历号：目前主要诊断：急性阑尾炎？疾病介绍：阑尾是附于盲肠后内侧壁的管状器官。其远端为盲端，故当阑尾腔形成慢性炎症被增生的淋巴滤泡或粪石阻塞时，易导致阑尾腔内细菌繁殖，继发感染，而形成急性阑尾炎。而阑尾动脉为终末动脉，当出现血运障碍时易导致阑尾坏死、穿孔。急性阑尾炎的典型临床表现包括转移性右下腹痛、恶心、呕吐、发热等，查体时表现为右下腹部的压痛。病人入院后需进行以下诊治：1 必要的辅助检查，如血化验、 B 超、心电图、照片、必要时腹腔穿刺或 CT 检查。2 抗炎、对症、支持治疗。 3 手术治疗，阑尾切除术。目前治疗阑尾炎可以
2、选择的治疗方法有： 手术治疗，即阑尾切除术。早期手术治疗是急性阑尾炎的主要也是最有效的治疗手段。手术切除病灶能达到根治的目的且并发症少。故绝大多数阑尾炎一旦确诊，应早期行阑尾切除术。目前手术的方法有两个种：一是传统的开刀阑尾切除手术，操作简单、安全、费用相对低，但术后切口疼痛重且愈合后瘢痕较大、住院时间相对较长。二是腹腔镜阑尾切除手术，切口小、术后切口疼痛轻且瘢痕小、住院时间短。但需特殊设备，费用相对较高。但手术治疗有极少数的病人可能会有风险及并发症。如麻醉意外，术中损伤邻近器官、血管、神经，切口及腹腔感染，腹腔粘连、肠梗阻，阑尾残端瘘等。详情请见手术同意书。 单纯保守治疗，即只用抗炎、对症、支持的药物治疗，不做手术。好处是病人痛苦。此方法可能转归：部分轻型阑尾炎可获痊愈，但大部分病人转为慢性，以后阑尾炎反复发作，最终需手术治疗。重症病人单纯药物治疗效果不满意，阑尾的炎症发展会造成阑尾血运障碍而出现阑尾坏死、穿孔，进而出现全腹膜炎、腹腔脓肿、内外瘘、门静脉炎等并发症，甚至发展为败血症、感染性休克危及生命。到时再做手术预后差且并发症更多，而且住院时间长、费用高。 转上级医院治疗，上级医院条件好，设备更齐全，技术更成熟，但费用昂贵。患方选择：1 单纯保守治疗 2 腹腔镜阑尾切除术 3 开腹阑尾切除术 3 转上级医院患者签名 患者授权亲属签名 日期 年 月 日医生签名 日期 年 月 日
