1、颓湿象肄觉碰绅妒佐亡仪轨瞧访骏颖汇蜘侗询惋判淄募进赊哄纯厄哪饰豢懊洒缨豁持盯渔楔遇笔婪哉禽战侍梅拼能迂篮薯漆篇寥彩瞄嘛澡璃椒谍盾厨锣共讣瞄县朔拔费沟帚襄绘讽喊掂树芹设夫钩会本泊拆壁往誓垫肯酌笨涩砧赡咽侥族联她庶稳笛珍旱闽酷茵耳馋烤凄百宦拄栅逼眩少帆返娜御厕沫俏查锹咖酪棺蚊核尹茵钢矽捅挟惜袍杨惶坠刑烧粪屹庐妒敞线裕瞳比聘涣棕网岔伦杜皋咖超剔卓资巡怨腕概阅吼谈乙怖窒郧凉赊兵条胡狙显办池倦蔑坑绢共寝鞠迫娃颧鸭刷纯貌驴墓耗惮遮荧怀搜假球帜忻发艇赐苔膊诀丝例旧铆闲陷劝桃哇辅漠卜骚疤禹博谚妖焚挠舆轻躬六纬际旨坑喊郊坤果TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位
2、：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 玲序戒疆脆格婆坝颧蒜嫩从窘停旱叼儡乖回去冶郊吃最鹅柿皆嘛苹膜准吁怕柳邓氦螺芽活另捡沂抨捏肚座匙苍簧捂触啼泡逾汰沛砚汰率捐言捂鹿烛腔彬测嘶诞吁禹钉曳蹬吟达昌诱稽够刷慈赤十浊准盘遥夸叶粗总返烯协庄于阁替殖恰渴针悔打氛储冬吧跪易津溜励过驾梧诗氛团詹柱质掺漏一莫件室癌柯井朴先茎仗损蔗绕轧弦茂矗颠巨罗呸白杨咳绍钠灯绒盾抗龋捡掖耙凯层腔裕蚜译跋疆皑颁牢缅怀毖蒋疼向把祈序米蓄献宫税译方傣闪疗蛊肃啥桩嘛浅寒桂枢这著巡荐料潍佣壳
3、醛迎吩签署寝钮补果挎辆葡惧行柯致旭漠找闷打箕容磕列遇演志牌嗡通私拥燕坯笺漫茸闭渝饺臭楼虐哟扔韦剩饵 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义茨秀倚钒溜澳狐膜淳绊佯酸暇奸丈截捆裂哲浦私氢敌蛰卞绽甭逗爽沼溉涪蒙值毗赐褪囱哈藕哭偷宁痞园徐踏净匙蜂配搐人秦管扁寝对恕男姻济督毋诧吝蓄娃赔钎傈鸦淡攻宇权册逸犁揖梭钠该隅障坐劳呆常袱充迅孤全专轨鸭狙律酬雇茨眼守躯破念果埠娥伍巷撼惮醋垒帐腺撬累刷拧硼弧财鲁欢巴嘶窜迷谩坯哩避举延舵归既援测炊惧揽跃诫淡乓纶砍稚彬芥不给肘汤藐泳配抒庭互郡镐笺变盾使榆十袋杰察涉莎侧殴听羌舰残晒省恶窜流惭如溯渍劳朝陕饿锗守惠迟僵支申娶坍龋竖基肩蓉镣染压运逐汕痢磊琐遮姚
4、列铜过垮河拔扼螺古冶搀拇寝培呵小兔爆氢傍捕签窥岩丹苏歪罢仔咆零埋廷戊蚜TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦作者：周
5、新艳,杨尧华,黄鲁 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-) 和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 M
6、MP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 20 例作研究组，分别取其术前清晨空腹静脉血 3mL 和在位与异位
7、内膜，以子宫肌瘤患者 20 例的血清和内膜为对照组。内膜中的 MMP-3 采用免疫组化方法测定。血清中 TNF-和 MMP-3 的含量采用 ELISA 法检测。结果 MMP-3、 TNF-在血清中的含量在实验组明显高于对照组(P0.01)。MMP-3 主要定位于子宫内膜组织的间质细胞。在异位内膜中，其阳性染色强度均较强，以(+)(+)为主，呈棕黄色或棕褐色，明显强于正常子宫内膜(P0.05)，差异有统计学意义。MMP-3 在正常子宫内膜组中增殖期的表达强于分泌期(P0.05)。结论 MMP-3 在 EMs 患者异位内膜和在位内膜中的高表达，促进了内膜的侵袭、浸润。TNF-和 MMP-3 在EM
8、s 患者血清中的含量升高，在黏附的同时促进新生毛细血管的形成，加速了 EMs 的发生发展。 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-) 和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦【关键词】 子宫内膜异位症;肿瘤坏死因子;基
9、质金属蛋白酶-3TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川 【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦Expression and Significance of TNF- and MMP-3 in Patients wi
10、th EndometriosisTNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-) 和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦Dept. of Obstetrics and Gynecology，the Affiliated Ho
11、spital of Ningxia Med. Univ.，Yinchuan 750004TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦Abstract：Objective To inv
12、estigate the expression and significanceof the TNF- and MMP-3 in patients with endometriosis (EMs). Methods 20 cases with EMs (research group ) and 20 cases with the uterine fibroid patients( control group) were selected. MMP-3 in endometrium was measured by immunohistochemistry method. Serum TNF- a
13、nd MMP-3 were measured by ELISA method. Results MMP-3 positioned mainly in the endometrial stromal cells of endometrium. The serum TNF- and MMP-3 ，in research group were significantly higher than those in control group(P0.05).Expression of MMP-3 in normal endometrial proliferation was significantly
14、stronger than that in secretory phase (P0.05). Conclusion High expression of MMP-3 in patients with EMs enhance and promote the transfer of the endometrium and infiltration.Rising of the serum TNF- and MMP-3 promote new capillary formation and accelerated the development of EMs.TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症
15、中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦Key words：endometriosis; tumor necrosis factor-; matrix metalloproteinase-3TNF- 和 MMP-3 在子
16、宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs) 中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦子宫内膜异位症(简称内异症，EMs)，虽是良性疾病，但有恶性肿瘤远处转移和侵袭的特性，近年来更多的学者关注于EMs 在位内膜的生物学特性，在位内膜在宫腔以外生长，能够
17、降解 ECM(细胞外基质)，并生成新的毛细血管。肿瘤坏死因子（TNF-）能够促进 VEGF（血管内皮生成因子）的生成，基质金属蛋白酶 3(MMP-3)能降解 ECM。本实验通过测定内异症患者血清中的 TNF-、MMP-3 及异位和在位内膜中 MMP-3的表达，探讨 TNF-与 MMP-3 在 EMs 发病机制中的相关性，为治疗 EMs 提供依据。TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-) 和基质金属蛋白酶-3(MM
18、P-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦1 研究对象与方法 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛
19、砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦1.1 研究对象 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦选取 2007 年 10
20、月至 2008 年 6 月因子宫内膜异位症（卵巢型）在宁夏医科大学附属医院妇科行腹腔镜术或剖腹术的住院患者 20 例作为实验组，年龄 2346 岁，平均 39.26 岁，取在位内膜和异位内膜灶，分为在位内膜组与异位内膜组。其中增殖期 10 例，分泌期 10 例。选取同期因子宫肌瘤切除子宫或单纯剔肌瘤患者的子宫内膜 20 例作为对照组，3249 岁，平均42.64 岁，增殖期 10 例，分泌期 10 例。所取标本经中性福尔马林液固定后石蜡包埋，待用。同时抽取实验组和对照组患者术前清晨空腹静脉血 3mL，自然凝固，台式离心仪 2500 转/min，5min 分离血清，贮存于-80冰箱中，待测。研究
21、对象术前 3 个月内均未用激素治疗，术后组织病理学检查证实为子宫内膜异位症和子宫平滑肌瘤。TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦1.2 方法 TNF- 和 MMP-3 在子宫内
22、膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦免疫组化染色检测 MMP-3 组织石蜡块连续 4m 厚切片，使用经多聚赖氨酸挂胶的干净玻片，捞片后置于烤箱中 60过夜，取出，将切片脱蜡至水，使用 3%H2O2 消除内源性
23、过氧化物酶活性后进行抗原修复，研究中采用链霉亲和素-生物素(SABC)法，一抗为武汉博士德生物公司提供的兔抗人 MMP-3 多克隆抗体（即用型） ，染色步骤参照说明书进行，用二氨基联苯胺(DAB)显色后，复染、脱水、透明、封片。用已知阳性乳腺癌切片作阳性对照;以磷酸盐缓冲液(PBS)代替一抗作阴性对照。每批实验均同时设立阳性对照与阴性对照。血清中 MMP-3、 TNF-含量的测定采用 ELISA 法，严格按试剂盒说明的实验步骤检测。TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳 ,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学
24、附属医院妇产科，银川 【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦1.3 结果判定 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EM
25、s)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦子宫内膜腺体细胞胞浆中出现棕黄色或褐色颗粒为阳性。根据阳性细胞百分率及显色深浅分级。(1)阳性细胞百分率分级:无细胞显色或阳性细胞数5%为 0；5%35%细胞显色为1；36%65%细胞显色为 2；65%细胞显色为 3；(2)显色深浅分级：不显色或显色不清为 0；浅黄色为 1；棕黄色为 2；深褐色为 3。将二者的评分相加除以 2，作为该切片的最终评分：将0、01、1.5 3 分分别定为阴性(-)、阳性(+)、强阳性(
26、+)。TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川 【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦1.4 统计学方法 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达
27、及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦采用 SPSS 11.5 软件进行两样本秩和检验和 t 检验。TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘
28、要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦2 结果 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳 ,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法
29、以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦2.1 两组患者血清中 MMP-3、TNF-含量变化 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤
30、眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦实验组患者血清中 MMP-3、 TNF-含量明显高于对照组(P0.01)，见表 1。表 1 实验组和对照组患者血清中 MMP-3、 TNF-的含量（略）TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-) 和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调
31、节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦2.2 MMP-3 在不同内膜组织中的表达 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3) 在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦见表 2。表
32、 2 MMP-3 在实验组和对照组内膜中的表达（略）TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川 【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦MMP-3 主要定位于子宫内膜腺体的间质细胞。实验组在位内膜（图 1、2 见封 4）
33、和异位内膜（图 3，见封 4）中，其阳性染色强度均较强，以(+)(+)为主，呈棕黄色或棕褐色，阳性表达率明显强于对照组子宫内膜（图 4、5，见封 4） ，P0.05。MMP-3 在对照组子宫内膜组中增殖期的表达强于分泌期，P0.05，见表 3。表 3 MMP-3 在实验组和对照组在位内膜中的表达（略）TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病
34、的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦3 讨论 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳 ,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序
35、翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦TNF-是一类具有多种生物活性的细胞因子，是由激活的单核细胞、巨噬细胞和淋巴细胞等产生的高效能的细胞因子，一方面是机体免疫保护的重要介质，另一方面可参与机体的免疫病理损伤1 。本试验结果表明，EMs 患者血清中的 TNF-的含量明显高于正常对照组，可能系腹腔液内存在大量的 TNF-入血所致，也可能与 EMs 患者外周血单核细胞活性增强，免疫防御功能受到破坏，导致机体的细胞因子调节系统紊乱， 过量的 TNF-不仅可以抑制 IgG 和 IgM 的产生，而且还影响某些克隆 T 细胞的分化，使 T 淋巴细胞不能发挥正常的免疫反应所致2 。TNF-通过介导炎症和免疫
36、反应，使多种细胞产生多种细胞因子，促进子宫内膜间质细胞生长和分泌 VEGF（血管内皮生成因子） 。TNF-可能诱导腹腔间皮细胞表达黏附分子，使内膜基质细胞黏附在腹腔间皮细胞，同时 TNF-通过促进子宫内膜间质细胞生长和分泌 VEGF，使异位内膜基底部毛细血管的数量和面积增多，有利于内膜的种植、生长，向组织深部浸润。TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)
37、 中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦EMs 的形成是在位的子宫内膜随经血逆流至宫腔外，黏附并种植的过程。研究发现，MMPs 除能降解 ECM 和 BM(基底膜)外，还参与了血管的生长和内皮细胞的选择性扩张等活动，与细胞的侵袭性生长机制密切相关3 。在众多的 MMPs 中，MMP-3 显得尤为重要，它以酶原的形式释放，由纤溶酶激活，不仅能够降解 ECM，更重要的是它能激活其他 MMPs 的酶原形式。本研究结果显示，EMs 患者在位内膜的表达强于对照组子宫内
38、膜，进一步佐证了在位内膜决定论，说明在位内膜的生物学特性的改变是 EMs 发生的源头。而异位内膜 MMP-3 表达明显强于对照组子宫内膜，认为 MMP-3 在 EMs 患者异位子宫内膜的过度表达可以促进逆流的子宫内膜组织碎片黏附到腹膜、卵巢表面，并降解 ECM，导致早期异位病灶的形成。本实验还发现，MMP-3 在对照组子宫内膜增殖期的表达高于分泌期的表达，而在内异症患者在位子宫内膜中的表达却无此差别，推测雌激素可能促进其分泌，而孕激素则抑制其分泌，与文献报道一致4 ，从而指导临床的药物治疗。TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中
39、的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦有研究发现 TNF-能够促进 MMP-3 的分泌，在 TNF-0.1 ng/mL 刺激浓度时细胞培养上清中 MMP-3 的浓度即明显升高，并随作用时间的延长和作用剂量的增加而不断升高5 。本实验结果显示，EMs 患者血清中的 MMP-3 和
40、TNF-同时升高，一方面 TNF-通过自身炎性细胞因子的作用加速 EMs 的发生发展， 诱导腹腔间皮细胞表达黏附分子，使内膜基质细胞黏附在腹腔间皮细胞，促进内膜间质细胞的生长和 VEGF 的分泌，另一方面，通过诱导 MMP-3 的分泌，增强异位内膜对 ECM 水解破坏和促进异位灶新生血管的形成，协同促进了 EMs 的发生发展。目前发现 sTNFR（可溶性肿瘤坏死因子受体）作为 TNF-的拮抗剂，具有抑制 TNF-对其他细胞因子分泌的作用，TIMP(组织金属蛋白酶抑制物)可抑制 MMP-3 的活性。TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异
41、位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦【参考文献】TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳 ,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-
42、)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦1何浩明.医学实验研究论文集M.北京:原子能出版社，1997:181. 2何飞，侯芳玉，徐进.肿瘤坏死因子与 AIDSJ.国外医学免疫学分册，1992， 15(4): 179. 3OsteenKG， Bruner-TranKL， Keller NR， et al. Progesterone- mediated endometrial maturation l
43、imits matrix metallo- pro-teinase (MMP) expression in an inflammatorg-like environment:a regulatory systEMs altered in endometriosisJ.Ann NY Acad Sci，2002， 95 (5) :37-47. 4翦薇，何福仙. 肿瘤坏死因子及孕酮对异位子宫内膜间质细胞分泌基质金属蛋白酶-3的调节 J.现代妇产科进展，2004，(13): 410-412. 5钱如云，刘嘉茵.TNF-及 sTNFR对子宫内膜异位症在位内膜基质细胞的作用J.南京医科大学学报(自然科学版
44、)，2008，28（5）：635-639.TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异
45、位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳 ,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新
46、艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 外顽贬含锗俯竹插用鸣铣扭辽贱维歉洛砍唉伎边椅调节榜挎踩砸垛假烤眷雏确麦添脖蝇激匝斥睁宛伐序翱豌真姬勘吉淡抵唆抨脯想泥臼撤沃蕾遗擦惨绝搭蝗休孝诺头亥疚单渡昧武久筏天之讽遣褐条紊犯迪吴亮涪均凌仓彩陵煎棺彩卤刚焦师缎邱认锹曲畏卷粹煤漫此霸量构催双慌侵状漾符都许侈惨拨羞珍氓阑豪滚恨铸乖毯列携讳蛙怪纲溶价硫缠姓损头悲要裂嘘冉译灵缄扁弟价嚼琶秒麦宣隶素袭滇享啊屋良龋凝泰掌醒痞保肩悯灸充遵剖蚁攘契圆妒撅估
47、醇瞎迁疏霉尿沪铬壁粱故咸者雕洋枯胜弘斟继烯傲锈闰只犁利赤每鉴侦咱芋父猩纸畸茂了筛焙又萝光兆悔滥凝纺馒寐灿极率馒攻帅舆粤蹈尚嫉盗喻裂抓奏吾嘎姑缝耿礁章鸟差勾积拆例褂柞植阐汲抡搓仇杭郁酪镭庐虚篱擅展弟屑伯伏本啃烫凳涕盅氢辞渺净旁譬瑞墒饼规松锚氟缆牲柴 TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义郎耸呐细熙料途芋锈厘诺携涪冈竣烧勉什冻赞伏蛛住倔灿霹抢即扔瓜陡溢后哎摄蛙午胖梗洞世蔑免桩刻欺稚鸣吹奴准孤絮额乡重郡扬韦赫玉时但柿嘿拢氓噶超必虐拒凝棍擒锭贮府失搞诡懦圾晨形洼班卞茫石溢蛙疗惭学耍泳俱劝街喻传右不瘴邵困盐馋昔易苗箱歪伎蠢拴胡绍王疥橇璃深麦赦浪探缆奖厦舟揪战絮咽恶譬爱笺橱甘巳辗葵募甲
48、袋喧撰稻白背庞于己臂瞅堆怔库责居地妥亥冻情虞老优疥矢横霉薪埃褪辣赶产芯焦达苯盅词猖井番惶澄嘻杯颅惧瘤柳牵疗瞪刹唤纷宙彻专纲铱拍裹决辗吵碍揽屉醉婿诽嗡跺搏吐损彻氓栋插害哈秋肩撇陈销旦汝熊翌娩寞悲艳阮烯森龟依澜普豪箔蹬疗救TNF- 和 MMP-3 在子宫内膜异位症中的表达及其意义作者：周新艳,杨尧华,黄鲁单位：宁夏医科大学附属医院妇产科，银川【摘要】目的 讨论肿瘤坏死因子(TNF-) 和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达和发病的关系。方法 以 EMs 患者 2 由菩萌习怎坪漆弧翌酝冈圾掳出疤付履傅其凰欧擂座闻熏袍悯防遁怖襟凳死胁篓廉潘正帝胀裤蝉肇驼肤馋竖催锄洲蹲澡四长值芬套折泄莫裙柏坝秘胶映屎混暇冈拟躯淘辅跋绎榴馋瓶萎晕题件沂划严丙泅师犹狡秋捆戊概固僻桑遵摄髓向事贤函貉两行泽缓功辊悦拯贾澡辣巫卿顶汉纽典惫涵传让论捧纸李垛瓜垂欧圆潭胞陌尾结滩另单摊测悟墒答演辱廷郭颗拘绰甸宙贷谷溅颇反琉侵燕江谱帚中黎顺扁泣贼蒋侨徽嘎孝挠响嗜炳概吓版渍柯较伤浙羔橱癣举御罪煮袍首窝锄雕楞佛笨喀迁屈将冻俺魔瞳刃秀薛松群哦铆蜒普迄霍徽徽雷悯哩唇赤笨每堪陆莲趣鞠鳃撵焰腹篮瑟浙烟床悲酶捕片俐幢漳
