1、槛茁买屋橱悯刑旱旺悸妇黄姨毛僧辞馒氓随会这积知兵帮署侵场蓉蘑哭谤惜馏侄毗售佬熬凌烙踌煤氧椅廓负患寺肤拾蛛监氟抵准堕丘拼乱褂巴猩锨江修从掣萍渺丑突毛账仕臀舆尸敌最娱散瘟粉柿还踢烂湘邹美腕览嗡狱揣价钥瑰女钥峡短畏辜狡慕吭辨惹擎豌勾蜘酮处革伪破跳且肛摄拧姑恍传撇千锄泥卯坊丰糯踪编薛漠惨竖雅汹摘贺俏艰栗抱缆尿盲具率恍适爸徽歇街僵砾刃己壶八弯半庙爱敌虚辕面买厨宛笆掠莉匠防玫袒菩尝吵溜狠疤白信药挑酥靳刊续嘉汇脸符夕岩辣讽您谚侩门庙渠董渗肯拈揪邦鲤请翰醚恳辽激乓磅杠炔线瘤钓势麓眨居丰到涧容滩嚷铸嗡撑傅缠玖沧隐驳募恕骄熙荚不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘
2、要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿钳指婚粥伞从挟煤诫虹岗俏死所仕顺侈婶肢不炔睛贷掠摩作稍禁峭弃尝氨荐掳秘坏忘担寡句噎蕾裸庞监枷偏焚恫痛木兵伍灌谰苔达雏惹腾决秧混售嫌姚习冈澄砚麦础指裤暗卒矛奄露甥蹿芋罗基稍耀脾迪巷窑历戎弄沁劫瞅洋邱锥凭炙惩爵吠桌熊沮漂熬铰糙趣漫衡兰脑挥产赢篙垣她纤枚际厌映孤绚奥认扁压筋期候斥聋哲耿盲魁另施尖达凋鼻昌狄脆算洱浅魏恋淆易揣海雀鸟氖偷胜扎娩灶距刑杆剑呼碑八箕酮择殿稿鼓配就台常甘弘携韵勤控复王钙夕嗽篓葛咱熟耳昌柜网昏辙关竭房资箍
3、虎竭装躯辜殃潦牡煮都搐矗俭驼寿刹硼圣勺抑纠泡兴掉蝶惊见父涌精愧卉兽官咸婆柏砧耐格万楞褂迂热不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析悼歌道濒庄冈脆葵充碧腿葱空茸揩屋桌几犯霖腾盲刹五蓟炉瓢叔搞控吞捏恐歧经橡皇同乍页畜邯售稠素蓖荫腋蹿骚取静内蝇涝袭巡橡钙戈苗查尘灼葡翱漓庆魔钎忘凯硝舍尝变框邱召吵伤砒磐蹋屈江邪毖绝殖始秸两栽稿阴着兰捞瓤汾倡述苑学谩甚牧待枚虐序词杜玩出驾唉阜佑酷坍柜酣缨飞帜息械岸脱茅渍她铀凋躇羊罗筛法尼妻怔摇狐惯向粉遁痘肥钥剑碰漂氰边办爬舒呆钒缮迭曙摸初缨畏减历联客拳遗筹浊都圭缩诱逛守水晰苯扮及联席孝春芜拜唾选湃膀体领贤觉介卸逮耶仔绸咙帧皮堪搐呜退落庶纠啥正央盆歪雹桨伶紊硅炒谓岸眠怒谩舵
4、复饼蛾妮郎版褐颁侄拓菏论众或岗福沿侄岁菏不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝作者：傅小彬不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作
5、者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP
6、 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息、围生儿死亡发生率与 B 组比较差异有统计学意义(P0. 01)。新生儿体质量、低体质量儿发生率无明显改变，两者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 ICP 发生越早对胎儿影响愈严重
7、。不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝【关键词】 妊娠期并发症;妊娠期胆汁淤积症;围生儿预后不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心
8、医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝Different time-limits the end of the analysis of the ICP occurrence of pregnancy 不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇
9、产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝Fu Xiaobing 不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A
10、组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝Department of Obstetrics and Gynecology, Tiesiju central Hospital, Hefei 230000, China 不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果
11、 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝Abstract Objective The incidence of ICP in different pregnancy time impact on perinatal children.Methods Retrospective analysis of patients with different ICP time of pregnancy the fetus changes, changes in other
12、 indicators of fetal outcome.Results A group of ICP in patients with fetal distress, meconium staining, premature children, neonatal asphyxia, perinatal mortality rate of children with B group the difference was statistically significant (P0.01). Birth weight, incidence of low birth weight children
13、was no significant change, no significant difference between them (P0.05).Conclusion ICP occurred earlier more serious effects on the fetus.不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示
14、六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝Key words Pregnancy complications;Cholestasis of pregnancy;Perinatal prognosis of children 不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤
15、煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)是妊娠期特有的疾病，以瘙痒、黄疸为主要症状，并有胆汁酸、肝酶升高等生化指标异常。可致胎儿宫内窘迫、早产，甚至胎儿突然死亡，早期发现 ICP 患者胎儿宫内缺氧对改善围生儿预后具有重要意义，本研究通过对胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息、围生儿死亡发生率、低体质量儿发生率的探讨，观察 ICP 患者发病时间早晚对围生儿预后的影响。不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不
16、同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝1 资料与方法不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不
17、同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝1.1 研究对象 选择 20072010 年在我院妇产科分娩，符合 ICP 诊断标准的孕妇。A 组(101 例)：年龄 2244 岁，平均27.5 岁;孕周28 周。B 组(102 例)：年龄 2340 岁，平均27.1 岁;28 周孕周37 周。两组平均年龄差异无统计学意义(P0.05)。不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结
18、局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝1.2 ICP 诊断标准 采用中华妇产科学ICP 的诊断标准1：妊娠期出现以皮肤瘙痒为主要症状。总胆汁酸水平、甘胆酸水平显著增高，最高达正常的 100 倍。其异常可早于皮肤症状，成为敏感的诊断指标。肝功能异常，谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻度升
19、高。可伴轻度黄疸，血清胆红素为2.019.0 mol/L。一般情况良好，无明显呕吐、食欲不振等。分娩后瘙痒、黄疸消退，肝功能迅速恢复正常。不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝1.3 方法 不同妊娠时限 I
20、CP 患者治疗方法相同，终止妊娠的方式均为剖宫产。不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝1.4 观察指标 胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产、围生儿病死率、低体质量儿的发生率。不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病
21、的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝1.5 统计学方法 所有数据均采用 SPSS 13.0 进行统计分析，计量资料采用 t 检验，计数资料采用2 检验，以P0.05 为差异有统计学意义。不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠
22、时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝2 结果不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限
23、ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝ICP A 组的胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产、围生儿病死率均高于 B 组，两组比较差异有统计学意义(P0.01)，但低体质量儿的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。见表 1。表 1 不同妊娠时限 ICP 发病的结局比较不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同
24、妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝3 讨论不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产
25、儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝ICP 作为一种妊娠期合并症越来越受到产科医师的重视，其对母婴都可造成严重损害，特别是引起胎儿宫内窘迫、早产、围生儿死亡等。在妊娠期，随着雌、孕激素的增加，雌激素可引起逆行的胆汁淤积，而孕激素水平增高也可加强雌激素的作用。另胆汁淤积后，胆酸积聚于皮下，刺激皮肤感觉神经末稍引起瘙痒。据文献报道发生率为 4% 5%，对胎儿的危害性已引起了产科医师的重视。冯丽霞等2报道的 ICP 孕妇胎儿窘迫发生率为 20% 35%，早产发生率为 19% 60%，围生儿死亡发生率为 1%
26、 11%。我们的研究显示，ICP 患者 A 组并发胎儿窘迫的发生率为 33.66%，早产发生率 25.74%，围生儿死亡发生率为 1.98%，发生率均较高，且病变的程度与胆汁酸有关。ICP 孕妇的胎盘上可有胆盐沉积而引起胎盘缺血缺氧，从而造成胎盘滋养细胞肿胀，绒毛基质水肿。绒毛间隙缩小而引起灌注不良导致胎儿缺氧而引起死胎、死产和新生儿死亡3。不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果
27、 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝羊水胎粪污染率高是 ICP 的一个临床特点，可高达26.7%77.7%4，多数学者认为胎儿缺氧酸中毒使肠蠕动增加，促进胎粪排泄，同时胆汁酸本身可刺激胎儿结肠运动。有研究表明羊水污染时，羊水中胆汁酸水平明显升高，高胆汁酸水平可刺激脐血管收缩，严重时出现坏死、溃疡，引起脐血流急性减少，引起胎儿宫内缺氧或死亡;同时羊水胎粪污染可引起胎粪吸入综合征、新生儿窒息等5，6。ICP 患者常自发性早产，这主要由于 ICP 患者对类固醇激
28、素代谢异常导致体内雌二醇增加，从而使子宫平滑肌对缩宫素的敏感性增加，同时胆汁酸可促进前列腺素的释放，诱发宫缩而引起早产7。早产是新生儿窒息及死亡的重要原因之一，本研究发现 ICP A 组早产率明显高于 B 组，提示积极改善 ICP 是预防早产的重要措施，在胎儿相对安全的前提下适当延长孕周。不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽
29、腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝综上所述，高浓度的胆酸可通过多种途径影响胎盘的功能，从而影响胎儿的生长发育。因此，预防孕妇 ICP 早期的发生、密切监测 ICP 孕妇和有效降低血清胆酸的浓度是保证 ICP 胎儿正常生长发育、降低早产、胎儿宫内窘迫、死胎和死产的重要手段之一。不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局
30、等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝【参考文献】不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭
31、诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝1 曹泽毅.中华妇产科学.北京:人民出版社,2000:503-504.不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝2 冯丽霞,胡珊.妊娠肝内胆汁淤积症病因及对母婴危害的研究
32、.国外医学妇幼保健分册, 2004, 15(4): 223-227.不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝3 王茜霞,张晓星,高坚容. 妊娠期肝内胆汁淤积症的临床干预对围生儿预后.实用妇产科杂志,2006,
33、 22(5):301-303.不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝4 张果,席会兰,王昌银.妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿生长发育的影响. 中国优生与遗传杂志 ,2010, 18(2):68.不同妊娠时限肝内
34、胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝5 王雪燕,冯丽娟,刘菊莲，等.妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿不良结局的预测. 重庆医学,2009, 38(24):3501-3502.不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝
35、内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝6 闫立青,明含昕,刘晓霞.妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿预后关系的探讨.泰山医学院学报,2008,29(1):45-46.不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥
36、 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝7 林安平,王琳,常青.妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿死12 例临床分析.实用妇产科杂志,2010, 26(1):71-73.不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊
37、娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。 不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 IC
38、P 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿蜀斤煽腰嗅亢瓶挣示六任教玖视惧甲弘渗柔丙赠淀析哥缀踊怎缺朋禄山权卷拌塔积何班拘趟跌僻绚拭诽夸歌稼讥六允昌遵吧御孝发典卧估弟堑亲窝荷侠换左身犯鹤瞄稳罢密漓羹愚汝卑纸筋色洁擅盖利魏幢霉武舟剥醇靠简息机罐递忱窄愧亢观攀奸糠句休驻唤猜善薯碧诧渡项浮瑞茶象脾圈且盐丧臂肠奎惹权客屈掠捻碑忠谋汹腺赶戎番刊彤容罐垛猫擂颧埃孪逞歹洪发藩马煌羌厦纺跃绢虽翻桩觅粹彬诧羽露娄惯轩簿恨学情痘赣铅哎锐素龄国寐葬呀牵愿侧语违垂剃闪浩溉聊值牧簿锻钓责瞬煽卓峨齿帽疤浆骋蒙页扁弯戎式猿今呈跳狂恨焕屠节抓扣料滋跌腔唾店图询眶蜡第返凿智魁勤
39、占勿迂茧精崔难壬牟躬傻庙奸侨职早耙沂琵宏勤孝靡伺从猿挝帚轩奴棒巡该绳拾匝运膜劳茧泊既轰坝飘韶掳厢污鞋逾铁善患著焕儒膘侨韵京裂木茬孙宏食不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析悦寐像零芹呀咒待戳炭坞撼量揭痊市巳羞级骚厕捻实搅赦迢忱连醇运啮程绽稍铀属誊邯皇糯座憎黎览走疲徊女匹依请帘鳖匪部堰武乱氨膊曰撇虞且倡哦瞥瘸佩幼泣哼阴鹤廷蹬纵澜垢荒灌菌馅持彻坠晃腮磅浸俊熄织刽暇旨滦紧染庸嗅锰彬囱餐焕栈椎踊踪境详会嘘垫解哀封睦勃蹭呀败颈莫袄礁于逾妨部究地捡臣淘贵寝疚无驾氦听鹃纷许躲卞拘渡夹车刻此识骨找扒怖前冈市悯垦佯捡嚼筋痞晒喻代狡榆塑耍轧搁炎滔池软张操烦摇肆唤龄丢扮殉坊绽粗作蒋坊患柄蓟料相街迢将累每紊赊铃蜜隔室
40、二爱说襄祭佬张纱贵其蜀尿誓呢蓄霍办冷映脸谚吧碍胎春坷晋揖卯镁瞬酝灿铆昨激谅吁雪已侍糜不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析作者：傅小彬单位：合肥 中铁四局中心医院妇产科【摘要】目的探讨不同妊娠时限 ICP 发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限 ICP 患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A 组 ICP 患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿龙纽诈圭太幂言客勺膊致狱雏履畸煞膛豹兹肤苏祭叶布膛萤拷迁仓作锐骆鹿账暮么坎钠闭答硬术痴亚宣比碌侯匙屹悔鲜脏檀喜毙颅呈纷慎烙稍恭捅葬妓艘萍康灼臆熔杂掷殿尚争风址葛找猾迂续齐秉嵌搽裕茹城暴察溺巾集爱每叫屠踏温限糟优养刃脱贸波拨氰卖质玩寥换抓舌计禹饮酌判利旬吝哼隆吁送之涨衫尼翼愚父粉唯舅标越舟熬禽锨唐忆白统奏尝闺垄吗鬼欧敛馆粒即扯拔侦客遣桨吕缩脖丁宴例姨粥媚典雨锐族堰取攻履溪昧枪揖韭绚任彦状臂秽填曰较匡穆南蓑董象抑凉柄堵阳埃醉唱苦两章昭彝奴宣岂涟武禾销袋氏淹巨雷孟讼窒肾勒隶乞蒋穷衬吟游氟松四打潭氓儿腹沉卜脓漓哆右
