1、第3章 应激的含义、影响和来源,什么是应激?,应激是否对人有利？,同一个刺激因素， 每个人的反应是否一样？,Stress,体验生活中的应激 生物心理社会层面的应激 贯穿于生活中的应急来源 评估应激 应激可能对你有益吗？,一、体验生活中的应激,（一）什么是应激 包括两个部分： 躯体的，包括肉体或躯体直接挑战； 心理的，包括个体在生活中怎样感知周围的环境 通过三种方法来测量,物质力量观,强调环境，将应激描述为一种刺激，如灾难事件、主要生活事件、慢性病环境。 预防医学和行为医学,反应观,将应激看做反应，强调人对应激物的反应。,认知-交互作用模式,应激“既不是环境刺激，也不是个人的性格，更不仅仅是一种
2、反应，而是在需求与不以疯狂或死亡为代价的处理需求的能力之间的关系”。 R. Lazarus,认知-交互作用理论示意图,本教材中的定义： 将应激定义为状态，其中人与环境交流导致个体生物、心理或社会系统的状况和资源在生理或心理需求之间的感知差异。,1 应激是人体的生物心理社会资源对应对不同的事件或环境负有重担； 2 短语“状态需求”指应激物出现需求时我们提供的资源总量； 3 当个体的状况和资源需求之间不良适应或匹配时，矛盾就出现了； 4 在与环境的关系中，个体要评估需求、资源和他们之间的差异。,（二）评估应激事件 评估两方面的因素： 1 需求是否威胁他们身体或心理的健康； 2 资源对满足需求的有效
3、性,应激评估,初级评估 评估症状对个体健康的意义。 “这对我意味着什么？” “我的健康是不是有问题？” 评估结果： 毫不相干； 有益的肯定； 是应激 损害丧失(已发生的损伤总量)； 威胁（对未来伤害的预期）； 挑战,应激评估,次级评估 指对有能力应对的资源进行的评估 需求和资源之间接近合适时，体验不到心理应激； 当需求比资源更多时，感受到心理应激。 没有认知判断，心理应激依然能够出现。,应激评估,引起心理应激评估的因素包括个人因素和环境因素。 个人因素：智力、动机和人格特征 环境因素： 即将来临的强需求事件，如外科手术； 生活的变迁 模棱两可不明确情况影响心理应激评估 可取之处 控制能力,三、
4、生理心理社会层面的应激,当个体经历恐怖事件后，对危险的觉察引起交感神经系统以刺激内分泌系统的肾上腺分泌肾上腺激素，躯体被唤起并被激起进行自我防御，这种生理反应称为“战或逃”反应（Cannon）。,（一）生理层面的反应,Hans Selye（1956，1976，1985）：一般适应综合征（general adaptation syndrome，GAS）,疾病或死亡,压力反应,警示：身体自动激活生理资源，抵御知觉到的紧张性刺激。出现肌肉紧张、血压升高、心跳和呼吸加快、手心出汗、嘴唇干渴、胃堵等不舒服的生理现象。心理体验到警觉水平增加、着急、焦虑、恐惧、难过、抑郁。肾上腺素分泌增加，系统做好行动准备
5、，“战斗”或“逃跑”？,抵抗：身体作出反应保护自己，并调整自己来适应压力，身体资源被调动起来克服战斗或逃跑的反应。尝试增加和加强运用应付机制的程度。常常表现出产生保护行为的趋势。,衰竭：如果压力持续时间太长，我们不能正常进行各种活动，症状也将持续。如果不能停止或变成动力，身体会出现疾病，身体产生过量的激素试图终止压力，但严重的可能导致器官的衰竭，当身体的防御能力耗尽时，即使对于微小的压力我们也会变得极为脆弱。心理上可能出现夸大的保护行为取向，思维的混乱以及人格的变化、抑郁等。,有两组证据支持长时间心理应激对一般适应综合症的影响： 首先，经历长期高水平心理应激的人们对他们遇到的应激物表示出更大的
6、反应；与他人相比较，对应激物长期心理应激反应下的个体血压增高更快，而且免疫功能减弱； 其次，必须重复的适应强烈的应激物会带来高度生理的损伤，这一过程积累超过一定时间被称为“不同的固定负荷”。,（二）所有的应激物产生相同的生理反应？ 研究发现，各种类型的应激物通过肾上腺来增加激素的分泌。 Selye认为，一般适应综合症与应激物的类型是非特定相关的，即GAS表现出来的系列生理反应适应于所有应激事件。,（二）所有的应激物产生相同的生理反应？ 尽管不同的应激物增高了肾上腺激素的分泌，但没有考虑到非特定性重要的心理社会过程。主要原因是： 1 某些应激物比其他应激物又到处更强烈的情绪反应； 2 认知评估的
7、过程在人对应激物的生理反应起着重要作用。 Katherint Tennes&Maria Kreye的智力在考试应激中的中介作用研究,（三）心理社会层面的应激,应激物引起生理的变化，但心理社会因素也起着作用。 1 认知和心理应激 高度的应激会影响人们的记忆力和注意力： 应激能通过分散注意力来减弱个体的认知功能；如长期将注意力从噪音转移到其他任务上，会形成一般性认知缺失； 应激还能够提高注意力，尤其是对应激物的注意；,Cahill,Prinse,Weber&McGaugh的应激提高个体记忆的实验。,研究发现，听了富有情感性故事的被试，他们接受安慰剂比使用药物能回忆起更多的细节。但使用药物对听了中性
8、故事的被试的记忆没有影响； 这些发现提示，肾上腺素和去甲肾上腺素能增加我们对经历的应激物的记忆。,（三）心理社会层面的应激,1 认知和心理应激 应激不仅能影响认知，而且这种不幸也是真实的。长期的猜忌、顾虑等负性认知，使个体的心理应激成为长期现象。,（三）心理社会层面的应激,2 情绪和心理应激 Carrroll Izard发现，新生儿并不能展示他们产生的所有情绪，但他们能表达若干情绪，如厌恶、痛苦及爱好。 研究发现，婴幼儿面部表情伴随着刺激的深入而出现，主要为悲伤和愤怒。但小婴儿的主要情绪是悲伤，大婴儿瞬时而占优势的是愤怒。,（三）心理社会层面的应激,2 情绪和心理应激 情绪倾向于伴随着心理应激
9、，人们通常利用情绪状态来评估他们的心理应激。认知评估的过程能够影响心理应激和情绪的表现。 当个体受到威胁时，害怕是一种常见的情绪反应，包括心理不安和生理唤醒。害怕分为两部分：恐惧和焦虑。 恐惧是极度强烈和非理性的害怕，与具体的事件和情况直接相关联。如幽闭恐惧症。,（三）心理社会层面的应激,2 情绪和心理应激 焦虑是一种模糊不清的不舒适和不安情绪一种大难临头的悲观期望，通常包括一种相关的不明确的或非特定性的威胁。 另外，焦虑可能来自自我评价过低以及预期到要失去自尊或失去其他人的尊重。,（三）心理社会层面的应激,2 情绪和心理应激 随着成长，孩子害怕的事情倾向于变得更少具体化明确化，更为抽象化和社
10、会化。 儿童后期，与学校、个人能力以及社会关系相关的焦虑更为明显。,（三）心理社会层面的应激,2 情绪和心理应激 心理应激也能够导致悲伤或抑郁情绪的出现。 有长期功能障碍的健康问题，通常导致抑郁障碍。 心理应激也会引起愤怒反应，尤其是在个体感觉受到伤害或遇到挫折的情况下。 愤怒有重要的社会衍生结果。如产生攻击行为。,（三）心理社会层面的应激,3 社会行为和心理应激 应激改变人们的行为模式，在某些应激状态下，如地震等，许多人可能团结起来以帮助他人生存； 在其他应激状态中，人们可能变得很少交往或照顾，而且更多的是对其他个体的敌意和淡漠。 当应激和愤怒加入时，消极的社会行为会增加。研究表明，应激产生
11、的愤怒增加了攻击行为，而且这些负面影响一直持续到应激事件结束后。如双亲应激和虐待儿童。,（三）心理社会层面的应激,3 社会行为和心理应激 应激还影响帮助行为。 Spacapan&Cohen拥挤对帮助行为的影响。 结果发现，体验了最多心理应激，在拥挤的环境中完成困难购物任务的被试，比在不用急环境中完成容易购物任务的被试提供的帮助更少，而且帮助时间更短。,（三）心理社会层面的应激,4 心理应激中性别和社会文化的差异 心理应激的体验取决于一个人的性别和社会文化群的成员身份吗？ 女性通常报告比男性经历数量更多的应激源；Why 少数种族成员或贫民显示出体验的应激物增多； 应激物的生理应激中存在性别和文化
12、差异。如，当心理应激时，男性比女性表现出更多的反应，应激物结束后，男性似乎要花更长的时间在他们的生理唤醒上，以恢复到基线水平。,（三）心理社会层面的应激,4 心理应激中性别和社会文化的差异 有证据表明男性和女性在察觉应激性事件中存在差异，而且当应激物与人的性别相关时，比较不同性别的反应强度更为重要。（Weidner&Messina） 如，当能力受到挑战时，男性比女性表现出更大的反应；而当友谊或爱情受到挑战时，女性比男性显出更强的反应。,四、贯穿于生活中的应激来源,（一）个人根源 疾病；产生的应激程度、需求取决于疾病的严重性、个体的年龄以及其它因素。 当冲突情况存在时，个人体内应激增高的另一个途
13、径是通过对诱导力量的评估。形成三类冲突： 双趋冲突；双避冲突；趋避冲突。,四、贯穿于生活中的应激来源,（一）个人根源 一般来说，当选择涉及很多特点，对立的诱导力量具有相当均等的强度，而且当“错误”的抉择能够导致非常消极和永久性的影响时，人们可能会发现冲突的应激。,四、贯穿于生活中的应激来源,（二）家庭根源 家庭中每一位成员的行为、需求和人格对家庭系统的其他成员均有影响，产生应激、冲突的原因可能是经济问题、无顾忌的行为或对立目标。,四、贯穿于生活中的应激来源,（二）家庭根源 1 家庭成员的增加 家庭中出现新生命会带来应激； 孩子出生后，父母在照顾孩子的新负担中体验到应激。其中，父母的应激与孩子的
14、气质有关； 新生儿的到来对家庭中其他孩子也可能是应激的。这种应激对23岁孩子尤其强烈。,四、贯穿于生活中的应激来源,（二）家庭根源 2 离婚 离婚引起家庭所有成员许多应激的改变，如处理在他们的社会、居所和经济状况中的改变。 离婚的应激反应部分取决于孩子的年龄（Judith Wallerstein），非常小的孩子也许觉得要对离婚负责任，担心父母也将离开，并产生睡眠障碍；年龄大的孩子及青年倾向于出现愤怒反应，通常支持父母一方而指责另一方。,四、贯穿于生活中的应激来源,父母亲可以通过以下措施来促使孩子对离婚的适应： 1平静地告诉孩子关于父母离异的事实，鼓励孩子勇敢地面对现实； 2 支持公开的沟通并诚
15、实的回答孩子的问题，别过于敏感； 3 根据孩子的理解水平转达信息，为家庭的所有成员调和并恰当的解释将要发生的事情； 4 从其他人那里获得帮助和建议，给孩子安全感，不要把孩子做为报复对方的武器 ； 5 支持孩子与父母双方保持联系。 6 单亲家庭中，母子（父子）要在相依中各自独立。,单亲家庭教育中的误区：,误区之一：情感暗示过多 误区之二：一味排斥对方 美国心理学家波斯诺特在父母与子女一书中提出这样的主张：“离了婚的父母，虽然已经不是夫妻，但是最好的办法是继续做孩子的父母。“ 误区之三：过分溺爱孩子,四、贯穿于生活中的应激来源,3 家庭中的疾病、残疾和死亡 当孩子有严重的慢性基本时，家庭必须适应特
16、殊而长期的心理应激，部分应激来源于需要照顾孩子时间增加和减少了家庭成员时间安排中的自由度； 家庭还要面对许多艰难抉择，了解病情以及怎样照顾孩子； 家庭成员的关系也可能受到伤害（减少彼此关注）； 家庭中其他孩子也许会感到孤独和失去父母关心；,四、贯穿于生活中的应激来源,3 家庭中的疾病、残疾和死亡 成年人的疾病或残疾是家庭应激的另一根源。 减少经济来源；约束家庭时间和个人自由度；人际亲属关系中产生重要改变。 家庭体验到的应激也取决于患者的年龄，当疾病与人的角色不协调，并威胁着家庭整体，个体会产生强烈的挫折、忧虑和愤怒。,四、贯穿于生活中的应激来源,3 家庭中的疾病、残疾和死亡 在家庭成员死亡时体
17、验的应激中，年龄也是个重要因素。 较大孩子体验到更多的创伤和悲痛； 中老年丧子（女）、丧偶,四、贯穿于生活中的应激来源,（三）社区和社会的根源 人际之间的接触使得家庭外部产生了许多应激源。成人体验的许多应激是与职业有关的，多样化的环境情况也可能令人成为心理应激的根源。,四、贯穿于生活中的应激来源,（三）社区和社会的根源 1 工作和心理应激 什么因素促使工作应激？ （1）工作需求 工作需求带来两种形式的心理应激： 首先，工作负担可能是太重了； 其次，某些类型的工作比其他的具有更多的应激性，如重复的操控活动。,四、贯穿于生活中的应激来源,（三）社区和社会的根源 （2）员工对工作情况的评估也会产生应
18、激 涉及对人们生命负责的工作负担沉重，如遇到紧急状况必须快速做出决定，并准确执行。 医生、警察、消防队员,四、贯穿于生活中的应激来源,（三）社区和社会的根源 其他的应激可能来源于： 工作的周围环境：噪音、过高温度、湿度或亮度； 觉察到没有能力控制工作中的许多方面，如不能影响工作的程序或工作节奏； 淡漠的人际关系 感觉没有得到恰当的赏识或晋升； 失业：失去工作或认为工作受到威胁时。,四、贯穿于生活中的应激来源,（三）社区和社会的根源 失业与应激的心理生理体征有关，如失去自尊以及高血压。 退休：失去了与社会相互作用的机会以及他们自身的一个重要部分，失去了曾经拥有的、对工作的组织和规划的权力及影响，
19、并可能失去了被认为是有用的和称职的感觉；收入,（三）社区和社会的根源 2 环境的应激 污染 食品安全 住房拥挤 医疗卫生,五、评估应激,（一）生理唤起 （二）生活事件 （三）日常困扰,五、评估应激,（一）生理唤起 应激产生生理唤起，反映在躯体许多系统的功能中。 评估唤起的方法一：使用电的/机械的仪器设备来测量血压、心率、呼吸频率或皮肤电反应（GSR）； 方法二：做血、尿、唾液样本的生物化学分析，以评估在应激状态中肾上腺大量分泌激素的水平 优点：客观、可靠； 缺点：昂贵；受个体性别、测量前活动等影响。,五、评估应激,（二）生活事件 如果想了解个体是否应激，可以直接询问，让个体采取自我报告的方法进
20、行。基于此原因，许多用于测量人们应激的量表产生了，并且赋予数字化的等级强度。,五、评估应激,（二）生活事件 1 社会再适应等级量表 采用一个生活事件列表可能发生在生活中的重要事件，需要某种程度的心理调试。该量表赋予每一个事件一个数值，反映它的应激程度。 最广泛使用的生活事件量表社会再适应等级量表（SRRS）。,生活事件评定,社会再适应等级量表,社会再适应等级量表,社会再适应等级量表,要求检测在一段既定时期中（不超过24个月），发生在个体身上的事件，总计检测条目的数值以得出一个总的应激分值。 研究发现： 被试报告的生活事件的数量随着年龄从成年早期到老年而减少； 随着受教育的时间总量而增加 离婚者
21、比结婚和寡居的个体报告事件的数量更多,社会再适应量表的优点和缺点,优点：涵盖了大多数人可能经历的、范围广泛的生活事件； 赋予事件的分值是经过仔细确定 、来自成人的一个大样本的评估。这些分值提供了对事件相关影响的一个判断。 能够轻松和快捷的完成； SRRS一个重要作用是关联应激和疾病。研究发现，人们的疾病和事件的发生率趋向于随着应激的增加而增加。但这种关联性不是很大（0.3）。,社会再适应量表的优点和缺点,缺点： 条目不明确或含糊。“工作中责任的变化”；“个体受伤或疾病”，没有说明程度。这减弱了量表的精确性和它可能与其他变量的相关性； 量表没有考虑事件对个体的影响和意义，“配偶死亡”、“抵押”；
22、 没有区分如意和不如意的时间。“经济状况变化”。研究发现，不如意的生活事件与疾病相关，而如意的事件却没有。,五、评估应激,（三）日常困扰 Richard Lazarus等编制了一个量表用以测量人们对每天不愉快或潜在伤害事件的体验困扰量表。 困扰与健康的相关性比生活事件与健康的相关性更强。,日常困扰评定： 大学生困扰评定量表,大学生常见压力源,六、应激的意义,应激对人可能会有益吗?,应激与疾病之间没有很高的相关，一个原因也许是并非所有的应激都是不利于健康的。应激的某些类型或评价有可能是中性的或者是对称有益的吗？,某些有关动机和唤起的理论提出某些应激让人们的功能最佳，感觉最好，在这种情况下，应激对
23、他们而言就是一个最佳的唤起水平。 人们在最佳刺激量上是有差异的，过多或过少的刺激会影响他们的功能。,临界点,甲,乙,表现,要求,适应能力,剥夺,厌倦,快乐,负担,重负,威胁,图：不同压力水平的心理感受,一些类型的应激是比另一些类型的要好吗？一些研究者得出了相似的结论： 研究声称至少有两种类型的应激，他们的影响存在差异。 Seley认为，一类应激是有害的和有损伤性的，它被称为悲痛；另一类是有益的或积极的，它被称为快乐， Lazarus描述了3种应激类型的判断伤害和丧失、威胁、挑战。,在什么情况下应激反应会产生危害？,不可预测性会增加应激： 研究一：参加实验的大学生要通过一个面具进行呼吸，其中一些试验中，空气中含有高于正常值20的二氧化碳，如果吸入这样的空气，就会感觉焦虑、压迫感并有一点窒息的感觉。 测试后，学生们很厌恶这个令人吃惊的剂量的二氧化碳。研究发现若在实验前告诉被试，实验会包括令人窒息的二氧化碳，那么他们的应激反应就会大大减轻。,在什么情况下应激反应会产生危害？,不可控制：当个体感觉没有能力对自己所处的情境进行控制时，人就会感到你压力（Taylor）： 研究二：在一项研究中，被试的任务是回避电击，其中实验组的被试可以自己来控制休息和任务开始的时间，而对照组被试只能在规定时间内休息。 血压测量结果表明，能够自己控制休息时间可以减轻人的压力。,END,
