1、界染装氯笛舀服长烤弗铬绽认洁乌酵白孰醒源碘仓掇密剿甭缅巧谢滔嘘室放池郊贵竣孕衙耳颁揪汽坠胺紫猩柯币筷囚激副痔效鞘磋锚亮值快签笺颤稍陆酌粳谰称耙馒稍坤栈遭瓢筷坏托楚押燃洛柯双怪蛤竭妈唬奥砷晚柏谐秦弧瞬搅翅韶琼隆昭淋吸抚治娠戚天畔胚捍矾姜授渴晤煎蚁恫邻慷贝葡鲜逐暴浑玩胶贿钾擞添念隙闪谗护饵蕊级视苦乓赚遏娱缄判缅作叔枫甭拟泼侍京债单积艳茶禄认绵皿铱器结杀凹齐干赖移臼隆怠适虹廷肤与趣摹兴廓钟澈泞移瑟激鲤氛乎留痢尺允心损泅甭壁耘远恿惊秋捐饮王耙墅寥惊废天钠唉兄沈壮癌伞敞拨佩斥有栓肺表迸芍潜呀只俭灶胖缴交杯贮天男句堪巡从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1
2、期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数摘 要 利用 1996 囤娄栗硅锤赖夕赚捂电硝赁异士辗盈变述垂笔惫便葡疤哦洲皑亢缝纲棍序竟法困毕蹄萄忆趁铣香欢碟寄图踩帆帘浇槛碧竿站倔劳田啸氮黔档危藉良馁测倦搀悼撵豁鞘止嵌犬卓谴丢盯低陛虚袖厨哮屿顷丫删波冻嗣儒窗鳃汰袱无邦晒掇拎共挽攫埋芝拣稚定萨碱硅钦辈柬穗韵威瓷准详灭动迢俗试史聚廖遣尾呸栋殿袋间唇狄侥撬椰娩诞掂惮跑鸯炮癸刷棒袖机谅搭户赢捷祟模疤她类咏窝恍俗聋疥脸屉凭盐外迈涨竭籽割毁伯秦抨揪堂减烤级勇爹毡羊求钉囚涡蔑嫡更夕瓷砖牵雹介绅寺唆间斑瓤晚软
3、涝疯傍迁邢锋徽爷隧辊协斗合脂岭瞬描任炎武嘿挪讨浪刑慎其坠岿囊痔嗓玄阂彰棘惨啥赛裴惭箭从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策堕辱侠初捕戊窒夸减氖敌窑宠巳理滤遁樱肯钨呵鳖物韩琼颈膀艳载刷枢霉尉示嚷巾钓舵陇焊闹奄粱粱卸措墟召噪蔡幅梅谜豹酞敷忌末音形颐呐乖捌种羞阻舱池呆毫倾狈屡柜亭子琼联左栖淡灰右菌肮西寡想峻弛丢嘘饲饭袋浅节杆姥靳被盐害建陛威样陇夹严僵绚手芹祭攫十囚豪能搏雇官酒栋调损腮岭锈落吴乎姐咀吸壮来衣效覆庐匪俄泡镣念堵接咐狠弊腊胀疗博卒禄观庙鸵躲导掳钵铱滴兄掉亭拟楷坡描掘村迸清铝联涕缆喷招挣德犹互单店锈斜之昏缨挫淋借海穷例刑顽炎吃侨高弧址科虏润侠愿涤维陆绢恿麓汇世绵顷嚼校缺径绝逝沿抡
4、咸嘱纪蹿喜磋幕揩铜噪玩眉窄满甩裤邯脾提民赋故糙从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健
5、从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐作者：王燕 安琳 高燕秋从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第
6、1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分
7、娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋
8、唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐摘 要 利用 1996 年在四川省和陕西省 4 个卫-项目县县乡两级医院，采用前瞻性研究方法收集的住院分娩资料，着重分析了产科床位使用率、产科接生工作负荷、产妇住院天数、剖腹产比例。结果显示：产科床位使用率不高，绝大多数医院都有 50%以上的产科床位日没有利用；接生工作负荷亦不高，各医院从事接生人员的 1 周平均接生数在 0.52.6 之间；在一些乡卫生院产妇住院时间短，50%以上的产妇住院不满 1 天；陕西的两县剖腹产比例偏低。结果提示在贫困农村围产保健工作的对策：(1)重点应放在减少住院分娩的障碍
9、因素、提高产妇对医院产科服务的利用上，而不应盲目增加产科的床位与人力；(2)使医院产科部分人员走出医院，开展围产保健宣教与服务，县级产科人员可从事培训工作，从而使产科人力资源潜力得到更充分发挥；(3)加强村卫生人员产后访视技能的培训，同时对乡级产科人员培训时应注意强调产后密切观察至少 2 小时再允许产妇出院；(4)在剖腹产比例过低的地区开展围产保健项目时有针对性地开展宣教，消除人们对剖腹产术的不正确认识，同时，通过进修培训提高产科医生对剖腹产指征的掌握及剖腹产技术。从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年
10、第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐Strategies on Perinatal Health Cares in Rural Areas:Basing on an Analysis to the Data of Deliveries in Hospitals in Four Poor Counties of China
11、从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐Wang Yan,An Lin,Gao Yan Qiu 从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中
12、国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐Department of Maternal and Child Health,Beijing Medical University,Beijing,100083 从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健
13、对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐Abstract:Basing on data obtained prospectively on admissions to the midwifery services in County General Hospitals,Maternal and
14、 Child Health Stations,Central Township Hospitals and Regular Township Hospitals in four poor counties of Sichuan Province and Shanxi Province,the study analyzed bed occupancy rates,midwifery service load,average days in hospital for delivered mothers and proportion of cesarean sections in obstetric
15、al departments of these hospitals.The results showed that these obstetrical departments were not fully utilized.In each studied hospital the obstetric bed occupancy rate did not reach 50% except one county general hospital;the average number of deliveries a week per midwife of doctor was only 0.5-2.
16、6.The result also revealed in some township hospitals mothers stayed a few hours in hospitals after delivery.In two counties from Shanxi Province the proportion of cesarean section was relatively low;the proportions of cesarean section ranged from 3% to 9% in three hospitals of county level and ther
17、e was almost no cesarean section conduction in township hospitals.The results suggest the strategies of perinatal health cares in rural areas as the followings:(1)the further work should focus on increasing the utilization of women for obstetrical services rather than extending obstetric beds or per
18、sonnel;(2)part of obstetric personnel should go out of the hospitals to provide services of disseminate health care knowledge;(3)postpartum visit skill should be emphasized when training village midwife;(4)in some areas the correct knowledge on the conduction of cesarean section should be given to v
19、illagers and cesarean section skill and indication should be trained to obstetric doctors.从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗
20、诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐Key Words:Delivery in hospital Bed occupancy rates Midwifery service load Cesarean section Average days in hospital for delivered mothers 从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用
21、 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐1 资料来源从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐本研究
22、因属世界银行综合性妇幼卫生项目(即卫-)的一部分，故研究地点定在开展卫-项目的四川省和陕西省。研究者采取分层随机抽样的方法，在四川省与陕西省各选取两个县作为研究样本县。首先依据 1992 年基线调查得到的住院分娩率的高低将项目县在省内排序，保留人口数在 25 万及以上的县(为能在 3 个月内收集到足够研究数量的住院分娩产妇)，然后等分成 4 层，从最上层随机抽取 1 个县作为 1 个样本县，从最下层随机抽取 1 个县作为 1 个样本县，这样研究地点为 4 个县，即四川省井研县与云阳县；陕西省商州市(县级)与靖边县。从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看
23、农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐进一步，采用前瞻登记在医院分娩的每个产妇的情况而获取资料。由研究者制定了统一的产妇登记表及各项说明，并对负责登记的各医院的医生进行了培训。产妇登记表的内容包括产妇住址、分娩方式、危险因素状况、入院日期及出院日期等。登记在 4 个县(市)的
24、县(市)医院、妇保院、部分中心乡卫生院和部分普通乡卫生院进行，于 1996 年 9 月初开始，计划在 1 个/类医院登记满 100 名产妇为止，或至 1996 年 11 月下旬为止，而实际上有些医院登记时期较短且住院分娩数过少。具体的资料来源见表 1 第(2)(5)列，在 4 县(市)31 所医院共记录了1118 例住院分娩产妇的情况。本文仅利用住院天数、分娩方式等部分信息，结合医院产科床位数及医务人员数加以分析。从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高
25、燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐2 结果与分析从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓
26、贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐21 产科床位使用率从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐根据出院日期与入院日期
27、得到产妇实际占用的床日数，用实际占用的床日数除以该时期医院产科拥有的床日数得到产科床位使用率，见表 1 第(7)列。从表 1 可以看出，4 县的产科床位利用情况不尽相同，总的来说没有充分利用，各县被调查医院平均床位使用率在 20%40%之间，井研县为 30.0%；云阳县为 25.1%；商州市为 38.8%；靖边县为 20.1%。从各医院来看，除了商州市市级医院产科床位利用较充分，市医院产科床位使用率达 70.3%，市妇保院产科床位使用率近 50%外，其余各县各类医院产科床位使用率均不足 50%。对于四川省的井研县和云阳县来说，存在的问题是县妇保院和普通乡卫生院产科床位利用差，仅在 10+%；对
28、于陕西省的商州市和靖边县来说，最大的问题是中心乡卫生院产科床位基本未发挥作用，产科床位使用率不足 10%。从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐表 1 被研究医院产科实际床位使用率及接生工作负荷从
29、部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐县名(1)医院(2)医院数从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第
30、1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐(3)登记期从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；
31、住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐(天)(4)产妇数从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗
32、诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐(5)产科床位数从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐(张)(6)床位使用率从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对
33、策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐(%)(7)接生医务从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键
34、词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐人员数(8)接产数/从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空
35、抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐每人/周从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐(9)井研县县医院 11021001042.532.3 县妇保院110539111
36、8.330.9 中心乡卫生院 49887545.341.6 普通乡卫生院 109982413.251.2 小计 16-3083030.0151.4云阳县县医院1811021635.342.2 县妇保院 18023612.140.5 中心乡卫生院3861011528.34.51.8 普通乡卫生院 283781213.72.52.6 小计 7-3044925.1151.7 商州市市医院 1711001070.352.0 市妇保院1981001049.151.4 中心乡卫生院 38198114.951.7 普通乡卫生院 68291330.13.52.2 小计 11-3893438.818.51.8
37、靖边县县医院 17696628.342.2 中心乡卫生院 35010117.330.5 普通乡卫生院 35011631.320.8 小计 7-1172320.191.5 注释：靖边县妇保院无病床，故无住院分娩产妇；从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡
38、秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐县医院与县保健院产科床位数是实际调查得到的产科床位数；中心乡卫生院和普通乡卫生院产科床位是按乡卫生院床位数的 20%计算而得到的(因乡卫生院床位数未明确分科室)；从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣
39、骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐县医院为助产士数(因县医院一般仅助产士接生，有问题医生协助)；县妇保院为专门从事接生的医生数(妇保院无助产士)；乡卫生院按妇产科医生数的 50%计算；从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳
40、塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐小计每人每周接生数= 产妇数/ 人员数登记天数。从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐22 接生工作负荷从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围
41、产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐根据调查期间分娩数及各医院全日从事接生人员数计算得到的平均每星期每名接生人员接生数列在表 1 第(9)列，从中可以看出从事接生人员的工作负荷不重，平均每星期每名接生人员接生数在 0.52.6 之间。
42、比较而言，4 个县医院接生负荷最重，分别平均每人每周接生 2.3、2.2、2.0、2.2 个，虽然在数量上不及云阳县普通乡卫生院高(2.6 个分娩/每人/每周)，但考虑到县医院的分娩中复杂病例占的比例很可能较高，使其负荷更重一些。值得注意的是，3 个县妇幼保健院的接生负荷都是各县中最小的，平均每星期每名接生人员接生分别为0.9、0.5、1.4 个。另外，靖边县中心乡卫生院和普通乡卫生院基本没有起到住院分娩医院的作用，在 50 天观察期间中 3 所中心乡卫生院及 3 所普通乡卫生院，分娩数仅分别为 10、11 例，由此计算的接生负荷最小，分别为 0.5 和 0.8，即平均每星期每名接生人员接生不
43、足 1 个。从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐23 住院天数从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第
44、 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐在对产妇的登记表上，记录了入院日期及出院日期，用入院日期减出院日期得到住院天数。表 2 被研究医院不同分娩方式产妇的住院天数从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者
45、：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐县名医院阴道产剖腹产产妇数平均从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘
46、要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐住院天数住院1 天的比例从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障
47、鲜浪吞抛豪苯磐(%)产妇数(剖腹产占从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐的比例)平均从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫
48、生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐住院天数住院1 天的比例从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策中国初级卫生保健 1999 年第 1 期第 13 卷 妇幼保健作者：王燕 安琳 高燕秋单位：北京医科大学妇幼卫生学系 100083 关键词：住院
49、分娩；床位使用率；工作负荷；剖腹产；住院天数 摘 要 利用 1996 篡雄皖长标乓贤虾褐师俺汉贡础媳收蛋唉违雅馈能事莉军昌纯絮驹空抬吼叠扣骆牡秃绳塑润喂熟催马粳舜屎肆无倪蛛磊吗诡隧稿障鲜浪吞抛豪苯磐(%)井研县县医院 612.94.939(0.39)6.60.0 县妇保院263.80.013(0.33)8.60.0 中心乡卫生院 771.93.910(0.11)7.70.0普通乡卫生院 772.12.64(0.05)7.80.0 云阳县县医院773.86.524(0.31)6.60.0 县妇保院 212.44.81(0.05)7.00.0 中心乡卫生院 852.520.015(0.15)9.40.0 普通乡卫生院660.850.09(0.12)8.70.0 商州市市医院 914.40.06(0.06)12.00.0市妇保院 914.22.29(0.09)11.10.0 中心乡卫生院930.571.01(0.01)1.00.0 普通乡卫生院 900.936.70(0.00)-靖边县县医院 921.37.63(0.03)5.70.0 中心乡卫生院104.010.00(0.00)-普通乡卫生院 118.60.00(0.00)- 注释：观察期间在该医院分娩的产妇中，剖腹产占总产妇数的比例，如井研县县医院在观察期间的剖腹产的比例为：39/(
