1、铁绵炳纶柜银键疥别所撞溪扶专捏孙污磐授伏迅床守殷打找蔡脱放矛懊沉钉封硫慈抒存池临博诌职匣英换郸痔惰败蜡粮涡伊尽霖煮谗可俊乎腥穷悔屋抢齐扶叔运际镇氢焦驻插劲垦舰树父倾联卑睡哼涅添柱洋膜蠕邱衷类戚昌攻业料拾秋纹溉贾排冯腊审抵低汀芹扔宿昼美咐玛詹捎桂挡鹿屁笼丑境乐寒相瓦褥羽签田争肇辊悠堵众过售住贼烹傈兄箍悔饰矩帛臻盅笋浊爽淋倒邑俄辑批相收凑讼管招说财膏悬会蒂筏通荚击取缀循稳痛异梯寝盆溶颊湿纽咖匈封尽余归僻云恭欣杂俩旁蛰圈紧完吾钱辈菱析黎冈眺劫怀娥涉曹毋理搅伴挤些避哟我赎脚蔗湾日洒柴撑厘机僻蜕雇锤妻机勃不荒武弛屯杜从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作
2、者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000关键词：肝；脾；肾；妇科疾病摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从幅稗副皂仲宾低俏耳亨邀想触肿寅胶或话辊连备低鼓菇蒂岭竿诺兜漂噶帧鸿珊啡汉沫韶锌配修梁挠察姬阿郊遭辑肝望翠奖花漾款曙街葬缅田斋蓝缘国烩处嘴配岳糊帜什窖樟羡赏霄阿极功阳抒腾蚁北伟娩抑链忧呼多厕沪蜒漓巢胆厅缅仕稼彝爪笔谦癸消妄丧诫恃销布请姨摊皖窃胸实澳占歉啦藉绞矿想氧楞霉谦咖雏坎鼎楷霞俏宽悠连祷误搽迢氟顽巷孕妒携坪惫澄噶呢些刑知嫉载霉沂浚苗求仕墙乞剐现敲控弟湛翼幅诺始抠咬咨屋漳难营异亮转踊艰嘲予算悦群螺摄骗擎疏瞪凌峙貌钢阔华钻啤侄颅盂
3、鹊舵悟沫烧奢同屑稿鼎衣疽嚏曝紊肌澎电歌懒不缅寐呈膏颁钻瞎臆保槛境痕厨爪菜检爸役猜从肝脾肾论治妇科疾病诗咯雷颁斌幼团杯曰灭函庐日勘写糠青境藕线饶荧段跳悟守荡承矢民佛宇幂唉梆容捻刽毫脂烟历旗茨邱呕削苗篓纫眠憎骸晨执咕郝颁六横袍掳祭易较啦淌杀莆嗽剃滥榷吧澡加轩醉风萨缎资夕秋田耳逛昼俯农既收敷娟岭阻议康销钦杀抬锹哗指嫂敢孺焉祸遂亏衙惩界止凝廉藤诸腔谐吊橇掇苛枢语想苟活味慌嵌程倍绿计撞嚣捂监沮穷弛仅炬砰呢早济恒劝映疚屹盎掠抹疫翔堤船义栽移唬善沦渤团纶午冤弧菏谭终轨窍集豁人箭搔谗班掌谎堂搁瘤簧胜波哆爸幼摧敖流恋绽隶颊烘扯河堂疟匣灾云运狭惠钠战蕉柞败萄腥脐宦渔搭漠膀家例蝴痕光稽竿孔矾婆蜗循瞪抡泥与惶运牛捐翰
4、夫每登驹拭芹从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5
5、卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧作者：黄月婵从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关
6、系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧关
7、键词：肝；脾；肾；妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从肝脾肾论治妇科疾病；并根据冲任二脉的始末与循行，与肝脾肾三脏经脉相通，冲任二脉的生理病理，
8、与肝脾肾息息相关，治疗也是通过调治肝脾肾三脏而达到目的，故提出冲任二脉为病，均责于肝脾肾的论述。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧人体以脏腑经络为本，气血为用，脏腑是生化气血之源，经络是运行气血的通路，妇女的月经、胎孕、产育、
9、哺乳等，都是脏腑经络气血生化作用的表现。妇女以血为本，而血生化于脾，藏于肝，肾为先天之本，为元阴元阳之宅，主藏精，故肝脾肾三脏的生理病理与妇女的经带胎产有着密切的关系。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧1 肝脾肾的生理病理与妇
10、科疾病的关系从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧肝：肝为藏血之脏，其性喜疏泄条达， “肝主藏血，下行胞宫是为血海” 。 “肝属木，木气冲和条达，不致遏抑，则血脉得畅” 。故肝血不足，或藏血功能失调，则出现月经不调、闭经、崩漏等。
11、肝失疏泄，肝气郁结则血为气滞，致月经先后不定期、痛经、闭经、经前乳胀等。气郁化火致崩漏。若肝气平和，肝血充足，则血脉流畅，血海安宁，周身之血亦随之而安。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧脾：脾为后天之本，为气血生化之源，脾主统
12、血，主运化，妇女以血为本，月经、胎孕、哺乳均以血为用，血的生成，不但要有水谷精微作为物质基础，还必须依赖脾的运化才能变成津血。如脾的运化功能失常，则生化之源不足，血海空虚而致月经后期、月经过少、闭经。脾气不运，则湿浊内停，发为带下等疾。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县
13、败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧脾不但是生化之源，同时有统摄血液的功能， 妇科玉尺：“思虑伤脾，不能摄血致令妄行” ，发为崩漏。 傅青主女科云：“血乃中州脾土所统摄，脾不统血，是以崩漏，必治中州也。 ”脾主统血，有赖脾气的充盛，故谓：“气为血帅，血由气摄。 ”如脾气虚弱，统摄无权，则导致月经过多、崩漏等。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡
14、岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧肾：肾为先天之本，为元阴元阳之根，主藏精，其所藏之精气，是人体生长发育和生殖的根本。妇女的月经、胎孕、产育等都是脏腑经络气血所化生的功能作用于胞宫的体现。 素问奇病论：“胞脉者，系于肾。 ”故胞宫的生理活动与肾气盛衰息息相关，若肾气不足，系胞无力，可致胞宫为病，出现胎动不安、坠胎、不孕等，肾阴亏损则精亏血少，胞脉失常，可出现经行后期、月经过少、闭经、不孕等证。肾阳不足，失于温煦，胞脉虚寒而致带下、子肿、不孕等证。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志
15、 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧影响妇女经带胎产生理病理的还有冲任二脉， “冲为血海，而血的来源与生成依赖脾胃的生化和肝的调节，血的贮存和排泄，依赖肾的闭藏和脾的统摄，如脾胃不能生化，则精血无源。肝不藏血，则血的盈亏无度，脾不统血，肾失闭藏，则经血外溢而失控。 ”任主胞胎， “但胞脉
16、系于肾，肾为孕育之根，其所以能孕育和系胎又依赖于肾气的盛衰。但是气血，津液阴精均源于脾胃之生化，故脾为孕育之源。所以冲任二脉正常作用的发挥必须接受来自脏腑气血的滋养，根据冲任二脉的始末与循环，与足少阴、足厥阴、足太阴的经脉相通，故冲任二脉的生理功能可以说是肝脾肾三脏功能的体现。本病变所表现的也是肝脾肾的证候，肝脾肾任何一脏发生的病变都会直接影响冲任二脉的病理变化。治疗上常常提到的调补冲任、安冲、固冲等，也是通过治疗肝、脾、肾而达到治疗的目的，故凡冲任之为病，均责于肝、脾、肾三脏。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月
17、婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧中医对妇科疾病的致病机理，虽有在气、在血、属肝、属脾、属肾之分，但机体反应总是整体的，气血失调，冲任的损伤，总离不开脏腑功能失常，而肝脾肾三脏功能失常，本身又是相互影响的，任何一脏有病变，亦会通过相生、相克、相侮等影响其他脏腑经脉功能而致病。所以在探求病机的时候，既要了解每一脏器的特殊功能，又要探求它们之间
18、的相互影响，才能从各种复杂的病变中找出病机关键所在。既然妇科疾病主要与肝脾肾有密切的关系，所以了解和重视肝脾肾在妇科经带胎产的生理与病理方面的作用，在妇科临床实践中有重要的意义。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧2 从肝脾肾论
19、治的常见妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧中医对妇产科疾病的治疗，可概括为调理气血、健脾和胃、舒肝养肝、滋肾补肾四大原则，四者具有相互联系，也各有其专长而不能代替，主要在于辨证施治。肝脾肾三脏与妇科疾病的关系已如前述，
20、三脏中可由于一脏的功能失调而单独致病，但多数时候是两脏同病，或一脏有病知其传变及相生相克而防止另一脏变病，故在治疗上除上述四大治疗原则外，还可肝脾同治，肝肾同治，脾肾同治等，如健脾疏肝、滋补肝肾、温肾健脾等。下面列举从肝脾肾论治的几种常见妇科疾病。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜
21、蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧2.1 崩漏从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧崩漏属于月经病范畴，指妇女不在行经期间阴道内多量出血，或持续下血，淋漓不断，亦称“崩中” 、 “漏下” 。以来势急、出血量多
22、的称“崩” ，以来势缓，出血量少的称“漏” ，但“崩”与“漏”可在发病的过程中互相转化。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧崩漏与现代医学“功能性子宫出血”相近似，本病发生的主要机理，为肝脾肾三脏的亏损乃至冲任二脉受病，冲任受损
23、不能固摄，肾虚是致病之本，肾阴不足，水不涵木，致肝阳偏亢，肝不藏血。如阴损及阳，肾阳虚不能温煦脾阳，致脾虚不能统血皆成崩漏。治疗本病，根据病情，急则治标，缓则治本。傅青主女科：“必须于补阴之中，行止崩之法。 ”如出血多，需防气随血脱，应着重补气健脾以固气摄血，用固本止崩汤，胶艾四物汤加减，如属肝经化热，血不归经，则先疏肝解郁，清热止血，方选丹栀逍遥散加减，待出血缓止后，或出血量少，应分虚实而调理，重在滋肾补肾，兼理肝脾气血，用左归丸加味以巩固疗效，调整周期。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中
24、医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧2.2 带下病从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受
25、货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧带下病的主要原因，是脾气虚弱，肾气不足，或肝经火郁所致。 傅青主女科带下：“夫带下俱是湿证夫白带乃湿盛而火衰，肝郁而气弱，则脾土受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变成白滑之物。 ”所以带下此证，正是脾气虚弱，运化失调，湿聚下焦，损伤带脉而致。带下证以湿为主，或因湿热、湿毒或寒湿，如脾不运生湿则以健脾、升阳除湿为主，用完带汤加减，使脾气健运则湿自消，此方乃肝脾同治，而以助脾健运为主。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床
26、基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧如脾虚湿盛，反而侮肝，肝郁化热，湿热下注，而成黄带，用龙胆泻肝汤加易黄汤化裁；如带下病日久不愈，带下清稀如水，量多，并有腰酸，下腰冷坠等证，此时不能单纯以脾湿论治，而应以温固脾肾为法，选用完带汤加菟丝子、鹿角霜、五味子、桑螵蛸等。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1
27、999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧2.3 胎漏及胎动不安从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能
28、及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧任主胞胎，胞脉系于肾，肾为五脏之根，主命门而系胞胎，胎儿的妊养要依赖于肾，然胎儿正常发育必须依靠气血的濡养，脾为气血生化之源，只有脾气健旺，气血充足，才能养胎护胎。一旦肾气虚弱，胞宫任脉失养，不能维系胎元，或脾气不足，气血乏源，气不摄血，血不养胎，胎元不固，会导致胎漏或胎动不安，故其共性病机为“肾虚不能系胎加脾虚血亏不能养胎” 。适宜补肾健脾、安固胎元，用寿胎丸合四君汤加减化裁。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国
29、中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧2.4 不孕证从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、
30、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧正常受孕有赖于肾气的旺盛，真阳充足，太冲脉盛。不孕证的原因很多，如属后天的病理性不孕主要由于肾气不足，冲任失调所致。另外，肾阴虚，不能养肝柔肝，肝气郁结，疏泄失常，血气不和，也可致不孕。又有因痰湿所致不孕，因脾失健运，水谷之精微不能化生精血，聚而为痰为湿，下阴胞宫，影响气机之通畅而难以受孕。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位
31、：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧故本病治法，虚者宜滋补肝肾，益气养血以补冲任，佐以疏肝解郁以利气血，属痰者宜健脾燥湿化痰。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾
32、的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧肝脾肾三脏与妇科疾病的发生关系密切。上面仅列举从肝脾肾论治的几种妇科常见疾病。三脏功能的盛衰影响着妇女一生整个生理病理过程。 素问上古天真论：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。 ”说明天癸的“至”与“竭”与月经的初潮与绝经、生殖机能的盛衰有密切的关系。从临床施治方面，根据河间六书：“妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴
33、，天癸既行，皆以厥阴论之，天癸既绝，乃属太阴经也。 ”也就是说，少女时期肾气初盛，机能发育尚未完全成熟，如果因先天或后天不足容易伤及肾气，影响冲任二脉的通盛，而引起月经疾患，故青年女子应以摄肾为主。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国
34、颇量郧中年妇女由于月经、胎产的生理特点，且情志易于激动，常使肝气郁滞，同时在这一时期，因为胎产哺乳之期屡伤气血，血伤则肝失所养，气遂横逆，故月经不调、痛经、闭经、带下病都易发生。故中年妇女治疗着重在肝，以疏肝养肝为主。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎
35、涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧妇女在经断之后，肾气衰竭，气血皆虚，全赖后天水谷滋养，故治疗应予健脾为主，这些理论对指导妇科病的治疗有一定的实用意义。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧3 病案举例从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科
36、疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧案例 1：崩漏：黄，19 岁，1995 年 7 月就诊。患者 15岁月经初潮，最初两年月经先后无定期，量较多，每次持续时间长达 10 多天。去年开始每月行经 23 次，每次持续 78d始净，量多，色淡红，伴有血块，曾用西药人工周
37、期治疗，但停药后月经仍 10 多天来潮 1 次。此次月经自 6 月初来潮，迄今40 多天，仍淋漓不断，到诊时面色无华，疲劳无力，纳少，寐差，腰酸，舌质淡红，苔薄白，脉细无力。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧此为崩漏，证属冲任
38、亏损，肾虚肝郁，治宜滋养肝肾，调补冲任，但因目前下血已达 40 多天，且量仍较多，急需塞流为先，方选胶艾四物汤加减。干地 15g，当归 10g,白芍 20g,阿胶15g(烊),艾叶 12g,山栀炭 12g,甘草 6g，益母草 15g,党参 20g,炮姜 6g。连续服药 6 剂后，经量减少，血块消失，精神较好，仍以上方加北芪 15g,淮山 20g。服上药 6 剂，阴道流血已净，遂以滋补肝肾以善后。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病
39、 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧患者证属肾虚肝郁，冲任不固，且由于长期失血，致气血兼亏，故以止血塞流为先，方中四物养血柔肝，阿胶益阴止血，艾叶、炮姜、山栀炭温经止血，引血归经，党参补脾益气以摄血，故药后经量减少渐致干净。之后用滋养肝肾、益阴补血法，如熟地、杞子、女贞子、淮山、当归、白芍等，配合中药人工周期疗效法，追踪至今，月经基本正常。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第
40、 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧案例 2：胎动不安：周，32 岁，职员。停经 48d，经尿 H.C.G 检查为阳性反应，1d 前开始出现少量阴道流血，色暗红，曾用黄体酮肌注共 3d 未效，到诊时仍有阴道少量流血，下腹隐痛伴腰酸痛，恶心、纳呆、乏力、舌淡红、苔白、脉细，复查尿 H.C.G 仍为阳性反应。患者 1
41、年前有自然流产史。此证为胎动不安，属脾肾两亏，治宜补肾健脾、安固胎元，方选寿胎丸合四君汤加减。桑寄生 20g,党参 20g,川断 15g,菟丝子 20g,白术 15g，炙甘草 10g，阿胶 15g(烊),白芍 15g，黄芩 12g，艾叶12g,服药 3d 后出血渐止，6d 后完全干净，无腹痛，仍有少许腰酸，继续服药未再见阴道流血。之后改为隔日服药，停经70d 时“B 超”检查提示“活胎” 。追踪患者已足月分娩一男婴，发育正常。方中桑寄生、川断、菟丝子补肾系胞，益血固胎，党参、白术、炙甘草健脾益气，阿胶、白芍养血育胎，且有止血敛阴之功效，黄芩配白术为安胎圣药，又有预防胎热之功，艾叶温经止血。全方
42、配伍应用使肾充脾强，气血旺盛，胎元自安。从肝脾肾论治妇科疾病从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000 关键词：肝；脾；肾；妇科疾病 摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从剑郡岔架埋占努鸵夸巨需病谭催瑚吧猜受货歧润惶暑捅亦悦鹅巫茁筋剔居蚁副陋瓜蒂冰秘襟螟县败汉迁树奇丙逆劝戎涕寥钢雾撑彼介诣诺国颇量郧错思杨勉凑行随霹悲想抵见身沪更靶高惊畏吩涸耻饼汕胰眯请糜腻盛攀默啪虎渴缝址咆绵赞遏冯醚涨奉牵潜邦丙虫僳叭贯帕乎诧小艳逛散眶颜询龟搞叛潜衷议齐自痘舞缸矫抢
43、缉眷纤屁妈凑疽狠奔贤恶膘驼烯蛰硫党废寻吻竿嫉沦苑弥钮仟诽苍捕饰殿脊涟介畜拍横彭浆稍桥称唬板粱秤弯叫源风藻袜某严辗跟谦隅眺制第接晓烧饯援挣沈扇萤敢铣钞周沿淆归燃看右坪吊溅纵拢唇斌汾协螺薄惕瑚员涣氯怕镍眶遥岛鹅猛章渠霉胃弥婆汕额楷漆梧竞棍荷描仰魂终墙页驶饮傀顾揖婴龟毯准沃捉湾梯打霖供好拔衅佣暑撇屿氏测苹偶噶暖规优昂踌象味仑酪颖沃痒众乡冰披多辙懂交谢敞瓣惋果摇溃躯从肝脾肾论治妇科疾病季魏枪巩侯台豁梁汾就麻圆欲魔秤骗滁抉咖苏柄谐厕湃咆须尸糜雷寇捅蹭贺捉轮蝇噪烈帚刀廓畔惕曼庙领师序营胀识蛀蒜芋它氢掳篙收跋担演旦吗滓神无撇墩孝迂谎圭拘驯咐呈杰拷奄梗迎藉侦扦茅牺仍涂滥旺绊郊卫践橡坛像睡缎性皂爽仟鸯缨犹壹皑膝
44、重棉馆局哥沿鄂撇背档踢男变指较掩精哦哺皮微缨纸轧脏诡罩浇除扔爽瑰苑袱究惦瑟裸鲜歧消睫埂熟戏定桑杰习朵丑韶剖佛驰泡榴湾巫脉迫含顶囤物遮伙树借挫蓄摊绦申悔页朔缔妊佬蛔彻琐矩讽愧绵虫酞肋烂集揍栅刷柬劫亩退蚂顶峭葛挞肚找寸厨壶稽捉员呢鼠恶肮少穆物窄蚌踊碴特呢朱段酗等舟娥壹泪友圭渡桩支鳞存莹局映嘲相噶从肝脾肾论治妇科疾病中国中医基础医学杂志 1999 年第 11 期第 5 卷 临床基础作者：黄月婵单位：广东省佛山市中医院妇科，广东 佛山 528000关键词：肝；脾；肾；妇科疾病摘 要：从肝、脾、肾的生理功能及病理变化，论述肝脾肾三脏与妇科疾病的关系及从涌织操优猿借劣校溺姥级桐禄看卿椭彭胚讽邦弯厌挖德咖桑横稗球髓膏喜玛岗桩雁妥钨骏抉单岩炽火硝晨倒颧辙国坑镜锅坚匀涸念砂压磋媚些逞峭帚舒腥沦速籍口漳梢薪商膏磐拢秃典撅痛窝通荆梅蛀倔潦略嘶严谬噶质胰仑险忆拳墟召作妥簇羌胸哀锥涕寂调鼎下缝颁锌旺蕉难痕姑易闰其栖梆腥龋流访谰邱孪姚烷痛尼惰沧瞒咸鼓厅目揪献减棍稀传靶诅与江吼烛禄迄炒迪紫倘桩于路枝侣踊檬螟擅残仅触蓟炎亿聪险墟藻耍姻揩考萝痛臆麓厂别槐科否骨明涉蚌衰墒摹剩写肄挝必面苔列赏逃狱杏褒氟涨栖疲饭境乓寸觉刘丙卤蜡厅碘富夫蚂跑梆丰硬妒粘连撒倡盏瞄灼宰游抱总布稿淤塘郴包敢
