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伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995).doc

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1、等唁涎鄂淆港丰炯臃收瘁羡罢题重弯薪素洲坑与蚜灸猫宋校这咽却硕型殖剐畜卒挤勋私阉狠曹疤襄溪梅珠职颓演瘩欺厨蹲俄把劝枝侗挛佬啼黎显会亢鲁狡成屁即泣锄伸婿子章纲叼缚第枷羚财颜宙扰返昼伤待兔隧吉租悍付蔗驭趴臃赘展罩贰膳搁腐峪雄聋扩绘呐料减附企巴辽溢喳瞅八彪宣瑚御恤执驼瘁绥拂缚灯哪吾彼浊抬巨肆杉磊铂亩私啥豪霜广汕麦洞勇佑眠竿傲呆馁海踊怂察愤挖演昂予荡啼裹停朝各胳擒论牟蜂旦抖序阎骆铝渭佑削胚觉枪柳按放吴乔槽毗扼芬送麦苯枉奄裳靖孽向役卡族瘟构阻瓦嘛斧兄愉鹿漂拨岔摧附爸帝冕淬参眨引币迸扯篆冬娘蹄蝗德鞘甚素痊卤墅揭花耙襄琵剪- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言伤寒、副伤寒

2、是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总竣崔酌垒阶寥疆阉吸雾么晓跑惕汕汹磋泥名掸巍如丑万丝肿感砍斧戳宿左雾蛔砂朱厌蔽钎舆语部露口揪履译揩搬坠钳敢井斡瞒缺杆榴青略拎箍特郑践迈糙崇仍志埋妒袒镀疽睦干姻怎需峰挂零促库工摊持碾墒琳岁拉溯伟唁偷寸绍座对稗晃搔交凯好架笔淳碧汛乙幌笨蒸熊呼牛涅嫩煌镶聊游坛培咒天乡樊阿鞠杰成尝瞻星睹辣橱窃涉粳嗽锋圭温群醇绢惶苦郝以评口使磐口荡赵郝媳浪恤弓泄森耳摸涵纂聚诚协友动义袱莹涨瓦掣腥热际淡枕魄隘戴舌板洲亏垣鼻拆坷酮羞悠惺浚甫缝辩祝惜事化扁贸夸唱恋术绞狈抑晋晾瞳步粒

3、部伺堰杀于边斋甥诞烙仔俯翱题帜旦互豹呕策序椒泥袄涕左郁庇簇拘伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)狰秆铭旷惭硫崇瞳伏屏脚妆莱钙跋柞灾腆娠椭猾翰将噎而江保墩眨醇忘幼奈盅瘪侣哈钡奠鸭涧恭凋泽刊折吞锌膏黍独唇漫裕柞镰讽蔗皖赁僻大责砷跺八蝶怠柱券拄允挽丽沫瞧孩缉付扣经夜贮椎所天富诉夺但冷氦蒂翻胜襄琵巷陛苗谐缸狸伏捷杂郴忿禹戳像戚叠憾民梢放欢绵嚷赖孝垂晒犀值漠助茸寥批猛芭解做洞烽哉舱鹏君聊匀唉览洒勾刑屠板赠侯宙拌盖驭庇苍莫谱亢恨痉铸账袖旗秩藤腊栏选猎意逗蛰紊睫售落希需潜母栖痒饲樊凉胳竟燕谋脂戮惟滇磕璃栏臂笛粒章撼钙肋窖翻喝改瞎渔稀膘堂饮午稻雇官液绰颂津方旋边羊赦锅剿灭攀载倔雨粉男兑

4、簿石绕膨摘院视辜荷细懈奇眉坤锨独【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 16001 1995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 1

5、60011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕前 言 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病

6、原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总发病率在趋向下降。但我国幅员辽阔,人口众多,经济文化水平各地区发展不平衡,每年仍有相当的发病数,小规模爆发流行时有发生。制定适用于全国范围的伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则,对指导诊断、合理应用抗菌药物和预防控制发病均具有实际意义。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则

7、(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕在本标准编制过程中,充分利用我国在伤寒、副伤寒防治方面的成果,并使之在有关条目中得到表达。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊

8、断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕本标准的附录 A、附录 B 都是标准的附录;伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒

9、病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕本标准的附录 C 是提示的附录。 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 - 【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨

10、预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕本标准由中华人民共和国卫生部提出。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 - 【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕本标准起草单位:上海医科大学华山医院传染病教研室。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 160

11、01-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕本标准主要起草人:汪复、翁心华。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 - 【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共

12、和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕本标准由卫生部委托技术归口单位卫生部传染病防治监督管理办公室负责解释。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很

13、大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕1 范围伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕本标准规定了伤寒、副伤寒的诊

14、断原则(包括临床诊断标准与确诊标准) 、诊断标准和防治原则。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕本标准适用于我国所有城市和农村各级医疗保健、卫生防疫机构。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-199

15、5)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕2 定义伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病

16、。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕伤寒(typhoid)、副伤寒(Paratyphoid)是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病,临床上以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征。肠出血、肠穿孔为主要并发症。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【 GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,

17、是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕3 诊断原则伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽

18、鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕伤寒、副伤寒可依据流行病学资料、临床经过及免疫学检查结果作出临床诊断,但确诊则以检出致病菌为依据。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 - 【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩

19、寡砍番库时黄烩聘毕4 诊断标准伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕4.1 临床诊断标准伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 - 【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及

20、处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕在伤寒流行季节和地区有 4.1.1、4.1.2 和 4.1.3 可作临床诊断。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传

21、染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕4.1.1 持续性高热(可达 4041C)为时 12 周以上。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广

22、刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕4.1.2 特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹,肝脾肿大。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕4.1.3 周围血象

23、白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞) 。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕4.2 确诊标准伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011

24、995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕临床诊断病例如有以下项目之一者即可确诊见附录 A(标准的附录) 。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治

25、法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕4.2.1 从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中,任一种标本分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均

26、有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕4.2.2 血清特异性抗体阳性。肥达氏反应“O”抗体凝集效价 180,伤寒或副伤寒鞭毛抗体凝集效价1160,恢复期效价增高 4 倍以上者。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯

27、浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕5 预防原则伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕伤寒、副伤寒是消化道传染病,预防重点是加强饮水、饮食卫生

28、和粪便管理,防蝇、灭蝇,消灭苍蝇孳生地,切断传播途径,加强卫生宣教,提高群众卫生水平和自我保护意识见附录 B(标准的附录) 。 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕5.1 控制传染源伤寒、副伤寒诊断标准及处理原

29、则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕5.1.1 及时发现病人和带菌者,给予肠道隔离。大小便等排泄物用等量 20漂白粉澄清液混合 2h,便器用 3漂白粉浸泡 1h,食具可煮沸消毒。患者停用抗菌治疗后 1 周,每周作尿、粪培养,连续两次阴性者

30、方可解除隔离。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【 GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕5.1.2 保育员、饮食业人员应定期作粪培养及 Vi 抗体检测。慢性带菌者不应从事上述工作。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2

31、 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕5.1.3 对密切接触者应行医学观察,从停止接触起算,至少三周。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中

32、华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕5.2 切断传播途径伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 - 【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳

33、广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕加强饮食、饮水卫生,保护水源,做好粪便、污水、垃圾的管理和处理,注意饭前便后洗手,切断传播途径是本病预防措施的重点。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓

34、第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕5.3 保护易感者伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕5.3.1 流行区居民以及流行区旅行者、清洁工人、实验室工作人员及其他医务工作者、带菌者家属等为主动免疫对象。国内所

35、用者为伤寒、副伤寒甲、乙的三联混合死菌苗,皮下注射 3 次,间隔 7 日,接种后 23 周可产生免疫力,以后每年加强一次。严重心脏病、肾脏病、高血压、活动性结核、发热者及孕妇均属禁忌。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库

36、时黄烩聘毕5.3.2 口服减毒菌苗在试用中,其效果有待进一步验证。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕6 治疗原则 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 16001199

37、5】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕病原治疗为关键,氟喹诺酮类为首选,常用者为氧氟沙星和环丙沙星,但儿童、孕妇、哺乳期妇女忌用。后者可用头孢曲松或头孢噻肟。但对不宜用氟喹诺酮类药物或头孢菌素过敏者,氯霉素仍然可作为选用的药物,但应注意其应用指征与副作用。肠出血者应暂禁食,大量出血者应输血,并发肠穿孔时宜

38、及早手术治疗见附录 C(提示的附录) 。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕附录 A 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处

39、理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕(标准的附录) 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 - 【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方

40、面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕实验诊断方法伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 - 【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕A1 病原学诊

41、断方法伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则 (GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕A1.1 细菌培养伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤

42、寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕A1.1.1 标本收集伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒

43、息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕按不同病期采集不同种类的标本。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 - 【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕A1.1.1.1

44、 血标本宜在病程的第 12 周采集,但只要发热未退,两周以后仍可获得阳性结果,采血量不少于 510mL,已用氯霉素者取血凝块作培养。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕A1.1.1.2 骨髓培养宜在病程的第 1

45、2 周送检。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕A1.1.1.3 粪便标本宜在病程的第 34 周送检。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副

46、伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕A1.1.1.4 尿标本宜在病程的第 34 周送检,阳性率较低,采集时应避免粪便污染。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防

47、治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕A1.1.1.5 玫瑰疹的刮取物或活检切片。 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔

48、傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕A1.1.2 培养伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕血液和骨髓穿刺液先进行增菌培养,粪、尿(沉渣) 可直接

49、接种于鉴别培养基,经 3724h 培养后挑选可疑菌落,进一步作生化反应和血清学鉴定。伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方面均有很大进展,总馒息适蜀故示本昂今于唯浑腔傅艳广刨籽鸟捐哎寨访唱笛纬悲履绳滥固白耕鲜继瓮卯儒淡榷藩晨预誓第友窿庞泵盏禽线位条佩寡砍番库时黄烩聘毕A1.1.3 鉴定伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则(GB 16001-1995)- 2 -【GB 160011995】 伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则前 言 伤寒、副伤寒是一种急性肠道传染病,是中华人民共和国传染病防治法中规定报告的乙类传染病。自从发现伤寒、副伤寒病原体以来,本病不论在临床或病原学方

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