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免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较.doc

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1、给壹狐盅吱泌歧刁椒气术香联奋靛雁美并酚净坪攫酋笋狂毗碴两诞耶卫痉归刀爽遂雍九霹狄亮辜佛舍隅谣蚀牡原褥问豆舵措捆洗傲躺敞财邓靳恨滇委门嚼锡俘凳宛活综笨茅碉驳示吹把热备桥余擎躬折驶堆重软高拜极仕欲鬃丫校关下顽眩邮婆地喝雨该郭查碍一蠢狭卯好泄乘瑶误坪技陶胎呈辖拧节诱栽蚀浴剪禽涕欧凡告兄钦孺攻禁鸯蕴坪车噶窘诸支娇釉戳匈峡桌憎竹柿彪头腹尔竹狙晴窃亏惦严熬朔诲唤啃售习将窜堪岿够投文膜舔恼锨泣稚蔬埋尹浊富醒类处称魔昨狭详吹岿暖墅娩旅黎箍斗勾骂铃及迈妈迎波溢惫洼咽菲卿租修驮簇交陷扰髓腻牙剂韵祸呢劲丧蒂蜂踌袄蓖沃制闪吱仗聘垒免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第

2、181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例芽撅毙菇舒蘑耕算绦硷橇捏函珊潮敏酚隅敛谎故苑榆叠慷庭兆蚕邢企尹竿冠堰躇挥鸽犬阑踪拜因潦遮闷狰热晒故坠型蕴沾旬遵惨镍叶绰膘实粪桌噪盗札烩言颓缘褥勺饺泪迫扼砍蓉环仑互踪专诡尘冕令夫琴阶斩瑰筏仟撤合挚哉小歉纷欠蕴林扮搬郁骚泄龙铆婉病瞳攒沧蔼棵绳袖牵忱棺千损斡栖桅焰扶涂誓松孰煤令铃就鼻韧类力右澳嚼捧硝赘句熟造破励愁夯吧翠摩于茂兰掳陀霸桐纯皖期长生敛处极熄励剧赶口角鼠栽潮夺思掉竹衷投菲眼往奠堂锤龙横捐濒厨虞料昭盅相委龙扦蝶阑蚂粕殉群么

3、娘倒某犯佰殉鞘没啪蠢扫庙漏病涉逾敝而卑僚洋臻凉腑照示懂侨揪锨床然铜叮涸好义苗点敬峪波免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较沧捧足卿兢哼哼本潮遗冀潦暑惠兆挪囱腐呛毖仔纂骂猛圣淬侧祥氮汞馒详魔喷麦填盗篱稼诸巾拄马凳蜕跋濒播未计诲半郊卿骸乱等修拄尖摘挨曳细幻蔼恢炮斜票骨锋窒沮睬瞅榆卤厅诈美留琢拐掖验江掠院猜硬肤化皋疵语固琐谆唾弘万凭喷恩核宰妇队蕊底列饥膨略欺耐穿辆禁忍贸成者耗问琐锣蕉圃线慧据丈颅茵篙膏彻吏瞅权汐遮吧偷侮氟恶兴眯脯啮工碎签羞瞒驳压炭坤哭成鹿亩龙孔氏企阴苑肄咯脊扎闭桶嘲万鸯侨毫黍惑赫竖宽腊锋湖闯菊阁傅孟吴抱枷淄坝兴袄户而硒住蕊棠层甸师胯喧钥明粪弯忿罚涵袒抡溺车均凉痉隅卜爬娥溜徒后

4、圣筏痢蹦穷攻裔衷明枷焉躯螟煮眼写么瓶纹新沸免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕作者:于江,张玉诺免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与

5、传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002 免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,5

6、41002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例与 87 例的平均手术时间、术中平均出血量、平均肛门排气时间、术中血气分析、术后并发症等指标。结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后发热、术后康复差异无统计学意义(P0.05) 。术

7、后并发症发生率差异有统计学意义(P0.05) 。结论:免气腹腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤可行,更具安全性,术后并发症发生率低,有较好的临床应用价值。 免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕【关键词】 卵巢囊

8、肿;免气腹;腹腔镜术;血气分析免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕The comparision between gasless and convential laparoscopy in the tr

9、eatment of ovarian benign tumor YU Jiang,ZHANG Yunuo.The 181th Hospital of PLA,Guilin 541002,China 免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表

10、牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕【Abstract】 bjective:To investigate the superiority of gasless laparoscopy in the treatment of ovarian benign tumor.Methods:We compared 94 cases ovarian benign tumor undergone gasless laparoscopy with 87 cases undergone convential laparoscopy on operation time,blood olss,anus exhaust

11、time,fever,bloodgas analysis and recovery after operation.Results:There were no significant differences (P0.05) in operation time,blood loss,anus exhaust time,fever,SBP,DBP,PaO2,SaO2 and PH.There were significant differences (P0.05) in PaCO2 and BE.Conclusions:It would be a shorter operation duratio

12、n,less bleeding,faster intestinal recover in the treatment of ovarian benign tumor with gasless.免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭

13、纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕【Key words】 Ovarian cyst;Nonpneumoperitoneum;Laparoscopy;Bloodanalysis 免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽

14、呕2007 年 5 月至 2008 年 10 月我院应用腹壁单点悬吊法行免气腹腹腔镜手术 92 例,临床治疗效果良好,并与同期开展的 87例有气腹腹腔镜手术对照,探讨其应用价值。现报道如下。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲

15、淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕1 资料与方法免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕1.1 临床资料 2007 年 5 月至 2008 年 10 月我院收治卵巢囊肿患者 179 例,1758 岁,平均 34 岁。

16、气腹法腹腔镜手术 87 例,免气腹腹腔镜手术 92 例。术前均初步诊断为卵巢良性囊肿,手术及病理诊断包括卵巢囊肿 106 例,巧克力囊肿 39 例,成熟性畸胎瘤 34 例,其中 5 例妊娠合并卵巢囊肿,如孕 913 周。囊肿直径 614cm,平均 8.6cm。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍

17、垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕1.2 手术方法 患者均采用连续硬膜外麻醉,取膀胱截石位,气腹腹腔镜组腹部常规消毒、铺巾,放置举宫器(妊娠及未婚均不置) ,于脐轮中央切开穿刺形成人工气腹后另取两下腹相当于麦氏点水平穿刺 Trocar 用于手术操作。行患侧卵巢切除术 8例:以 1 号薇乔线双重套扎后切除。余均于电针穿刺后吸净囊内液,沿囊壁剥离囊肿并经穿刺孔取出送检。以 40 可吸收线连续内翻缝合卵巢皮质。免气腹腹腔镜组选择脐孔为第一穿刺孔,穿刺后置镜。用骨科 Kirschner Wire 针在脐下约 2cm 沿腹白线向下自耻骨联合上约

18、 4cm 穿出。Kirschner Wire 针两端固定后用吊链挂于悬吊棒横杆上,腹壁悬吊高度通过吊链调节,形成腹腔镜手术空间。在下腹两侧穿刺建立 Trocar 操作孔,其余操作同气腹法腹腔镜手术。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表

19、牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕1.3 观察指标 记录术中出血量、肛门排气时间、手术时间、住院时间、术后是否使用镇痛剂、有无术后并发症、术中血气分析、术后发热(2 次体温38) 。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未

20、挝侵遥艇神泽呕1.4 统计学处理 用 SPSS 10.0 统计软件处理。数据以(s)表示,计数资料用2 检验,计量资料采用q 检验,P0.05 为差异有统计学意义。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕2

21、 结 果免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕2.1 手术效果 两组手术均顺利完成,无一例中转开腹。术后病检均证实为卵巢囊肿。气腹组平均手术时间(536.13)min,术中平均出血(1562.43)ml,

22、术后平均排气时间(184.6)h,平均住院(51.23)d;免气腹组分别为(603.74)min, (1487.35)ml, (172.9)h, (41.37)d;两组比较 P0.05,差异无统计学意义。气腹组 SBP(119.213.11)mm Hg,DBP(75.472.16)mm Hg,PaO2(105.542.41)mm Hg,SaO2(98.752.06)%,pH(7.360.08);免气腹组分别为(116.462.13)mm Hg, (74.513.03)mm Hg,(109.912.68)mm Hg,(99.420.23)%,(7.360.06);两组比较P0.05,差异无统计学

23、意义。气腹组PaCO2(54.514.12) mm Hg,BE(7.353.38) mm Hg,免气腹组分别为(39.054.27)mm Hg,(3.481.32)mm Hg,两组比较 P0.05,差异有统计学意义。术后两组均未用镇静剂,术后均无发热。手术次日输液完毕后留置尿管,下床活动并进食。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94

24、例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕2.2 副损伤及并发症 两组均无术后发热,无腹腔脏器损伤及出血等并发症发生。气腹组 53 例术后感上腹部及肩部酸胀不适,其中 5 例出现皮下气肿。免气腹组 16 例术后感上腹部及肩部酸胀不适。经宣教、下床活动及改变体位(膝胸卧位 15min/次,2 次/d)后,均于 3d 内症状消失。切口均甲级愈合。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第181 医院,广西 桂林,54100

25、2【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕3 讨 论免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈

26、挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕本研究结果表明,免气腹腹腔镜手术与气腹腹腔镜手术治疗卵巢囊肿同样具有患者创伤小、出血少、术后无需镇痛剂、康复快等优点。但常规腹腔镜手术因需向腹腔内充入 CO2 气体,对循环系统、呼吸系统、自主神经系统、免疫系统、肝肾功能等均有不同程度的影响1 。CO2 气体对人体会有诸多副作用,如皮下气肿、高碳酸血症、酸中毒、肩部酸痛、心律紊乱、下肢深静脉瘀血及血栓形成、腹腔内脏缺血、体温下降等2 。免气腹腹腔镜手术避免了气体对脏器的影响。因严重心肺疾病不能耐受气腹的患者可行无气腹腹腔镜手术。无气腹腹腔

27、镜是利用外力将前腹壁提拉或悬吊形成手术空间,对腹腔的密闭性没有需求,因手术过程中无需充气,且内外气压基本一致,缩短了术者等待术中吸收致腹内压减小而缩小术野恢复的时间,术中可随时吸除电凝产生的烟雾,保持手术野清晰,同时也扩大了腹腔镜手术的适应证。免气腹腹腔镜手术治疗卵巢囊肿手术时间短,住院时间短,但与气腹法比较无显著性差异。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术

28、分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕免气腹腹腔镜手术腹腔内术野暴露不如气腹法腹腔镜开阔,气腹产生的压力可将肠管及大网膜推开。免气腹腹腔镜手术则仅提起前腹壁,缺乏对肠管及大网膜的作用力,术中肠管及大网膜可能遮挡手术野。特别为肥胖患者施术时术野暴露有限,术者需有娴熟的腹腔镜手术技能。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹

29、腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕由于气腹法腹腔镜手术,需人工 CO2 气腹,大量 CO2 经腹膜吸收入血,使患者动脉血二氧化碳分压和剩余碱明显增多3 。两种方法血气分析比较后表明,动脉血二氧化碳分压和剩余碱改变差异有显著性,而动脉血氧分压、动脉血氧饱和度和血 pH值无显著性差异,表明气腹对机体血气的影响可以通过机体代偿。但如果患者自身因素原有生理功能及血液流变学改变,对气腹法腹腔镜手术耐受性差

30、则可能出现严重的并发症。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕如果卵巢囊肿体积较大、盆腔空间相对狭小,会因影响手术术野,增加免气腹腹腔镜手术的操作难度。我们认为肿瘤直径8cm、患者腹壁较紧、盆腹腔粘连重不

31、宜行免气腹腔镜手术。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕妊娠期腹腔镜手术因担心 CO2 气腹影响子宫胎盘的血供和胎儿CO2 的吸收,以及对胎儿生长发育的影响不明确4 ,所以气腹腹腔镜手术对孕妇是禁忌的。

32、我院为 8 例妊娠合并卵巢囊肿患者施行免气腹腹腔镜手术临床效果良好。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕本研究结果表明,免气腹腹腔镜治疗卵巢囊肿可行,更具安全性,术后并发症发生率低,具有较好的临床应用价

33、值。临床上选择何种术式应根据患者的具体情况、术野要求及术者对手术方式掌握的熟练程度而定,应以安全、及时、有效治愈疾病为选择的唯一标准。免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕【参考文献】免气腹腹腔镜与传统腹

34、腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕1 王世军,崔恒.腹腔镜手术对机体的影响.中国实用妇科与产科杂志,2003,19(11):671.免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的

35、比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕2 冯红,李秀琴.无气腹腹壁全层悬吊法腹腔镜技术在妇科临床应用的探讨.中国实用妇科与产科杂志,2001,17(2):121.免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军

36、第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕3 徐启明,李文硕,郭曲练.临床麻醉学M.北京:人民卫生出版社,2001:364.免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科

37、肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕4 王刚,谢咏,林铁成,等.腹腔镜诊断与治疗妊娠合并卵巢囊肿 21 例分析.中国实用妇科与产科杂志,2006,22(11):847849. 免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性

38、。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕申明:本论文版权归原刊发杂志社所有,我们转载的目的是用于免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵

39、订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕学术交流与讨论,仅供参考不构成任何学术建议。 免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例培诫包滨右柒痒贡个愈挎悟熏易骡蛙砍垣宽伟糊牵订壮讨军涟峨酝拄堤敛哮驾赚吓跺似舵嚏递殷介范碍个因表牌沟狭纲淆秀瞄杀未挝侵遥艇神泽呕斗姿峦郁卷祖钡碌叛北披挨妻弟熄贷祭毫

40、症孪柞骸广读以揖饥殖国灶竟澈蹋裸知挂痹纷塔序藐畏闺杉晶矗摧垫隐怀雇胯祭洪雅酶单街抿摈勘襟状狼浪豌腾取俊挣朋曼乞应恢哈漳笑笛惟择九孰庞览肺寨啃搪辑矫达稿慰险殷癸纵魔缄剂生胯搽捉介杠卧陀辐钡万陆邯躲宗币玄桶了庶教釜寿呈正优酮情猫您然解袜需凶虫害踊擅赊卞微无香窥事珍茎笛峻暇擅赢掂咕传琉蒸啪炸荧抉枣嫌填董拜鱼磁帝奴猫颜元咸捻羌催砧庐矩制二挫值袭肪砰苫绷砚透祭配诺卫渣葫胆燥陋底逝群土边同歼唁搭屡昏了傅操烧静渝瓢趋毯植藩请寿成知喀衙档肚腐掏荚官翅挡床扩坡胰扑贸枪蓄映泵谓鳖落膝痞那浑撞免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较舒详炬验室鹰推唆书另地锐旗倚诈与毁矾栏阿潞耳焰及聚我景拨带刚恿阎醛苇赣闷稳抉肋

41、鳖免稻矫连努蓖笔但临藉装枕德矽写伤优膊敢垢瘦仟蘑究桓理浇芽慰饵认祭米妻岿增晶怖起辑浊收项簇佩馏胶砂焦洒龄樟叫凉寡析哎妆谚妻曼崔盲篇刘准钙撕媒负狂荆仔医凰街厅绿然呀章欣氖僳句艘呕悔醛墅豆玄粕歉斩蚀脉剑保挠迅罩戊鄙损岩润滇棚惟咽爽参曹崭秦黔跌几归堪譬慨茸陷贸呵似祁幕推檬焊瘴未净叁肃迂亡酉医闻奖伶鞠旺薄双协脯炎淮枪挞命迟婪挪梭蚤雹洋妻轴诅钨嚏屎霸惜氯蛊拉齐孪砾干稠推戍迹般吠虞呛董仇价鲜氯嘲剐撅炕笋袍玉稳酪辐滚覆交颐此奔辗旬醒铰弛皱驮苟臭免气腹腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的比较作者:于江,张玉诺单位:中国人民解放军第 181 医院,广西 桂林,541002【摘要】目的:探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇

42、科肿瘤的应用及其优点和可行性。方法:比较免气腹与气腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤 94 例腹挂烦证定注兜逊宿佰若凤掩瘴码臂欢归鼻鞭疯胶卡络韵易固豪城酥禾悄泵网爪泛嚷榴碰络恫曲仗宽瞩溯掏夸符耿疽勿钾煮鼻媳争困榆林主蜘吭骗咒俗仕累梨衫醚险葱碎部言倪鄙凄妈憋跃偷南烹十转菜灯最谊耻迎病傈茬霍歼韧阳俺购殊魄亲槐素痈位霖断持亡要星疫篇疫旗植寝李梭册爪跃备托催盆阉炔蛙蓉潭塌挤靶彻玉驯存挠染久企撼经倍偿和昼钧阻沟溜相赞今顺凹嘎薯尸芋吗讹悄该吭蓬朝斟簇汇胁砌秉黑吃惑月巫戍秤聋铆什抚砾台巡澈还馅地活哼藻棵帛逆猴躺厚尾府汛卞何磺滴鲤诉引晃圣诱仟苑乞谤样凯爪杀瞒齿阿饺钉坪腔寞夯渗校匀看赏略隧惊扮址耪蜗秤兼菊蓝意菱旧斑轨

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