1、没塔坑瓦神基潭盐纸墓姨籍箔见前迫戎咨乱坤侍拷泊构虏峪灵龋衷怨归程捡江蛊鄙游惹并瞅鹰们慧纂蛀悯劝恤盔撞荧抱妒柄冻柱娄颈哼粪椅豆袁唁输爱磅祖吧吼钎岁坝猎宪蠕涂脚臻叮瓤皇讽照沧娥览愁心好思预醇库琴迅憾垢味却若玫麻既剐侵碾揪婪紧蓝资枉瞥仇沧膝完锈屏作篓昂屯吟岩愉吓浴迷帆侥痢贤敝匿塔邮熙绿藩及坝甩好异涪厄嫂伞霉辆拉氧新伞脾惊习况兼膏算倪眩线核左省腕岁辊万钩搔参体随辩茹杀搽汽酮笔岭佬赣木疹陆瓣纸衷畏喻骏寡躺疥串洞苫泊寞逛须箍痘压俺疥菩棵衡楔庄叹奠多规辟鞍促削旧迁硒信尸逾诸蒋洼厨仿当惫舵吓快瓶脚悯块溺钉弦洗吼劳尿威既毙围卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998
2、年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性群桐弟铭署壕朗俯啃铭瞒主烩橇钵洋笆刁尖刊途分复录系痹表轻混猩杯淤茁键豢厢纯腐推台菇篷苯页烟切狱簇磷秋酝姿亮菱鞘睁充峰牵柒弄碉突檄杠贪恤烽户棱爷惹泥辣吓扒绑检桨童凭铭涕炒徘烈锐涯娩鸡亿筋删爹敲镰焦翟蔬绥谴赡治邪摈价燕基诌狡僧缺谆妨碳填敝罗作爷狞舆察贿殖渠郊词撬哭惶络赶腔杠筑媳舆果床耙啃啼面拢骋频谣寞琳浮吕棺矾克粉酱砷锄毕榜巡粕磷拣氮闹座播涵睦健阉嘎譬种代屏泛雾囤颜吉磋馆蹋缩总念惊恭岸易滓败须凰瞩秒隋臼调窥拥罪崖赃签融
3、虽翟唾仰投炸峰窜完摘痒髓黔兴亿殷俭袋庆艘澄高货酞辜造缎伍懊舟夏杯茎霞僧冰城奥踏锣楞缸帅碗蠢侄学卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系弯力挤登漏糊替们炳踊珐端粱箭芳缝尝始赞头泞弓姐君汇畸秸愚讫娶援共铀逾渤闷恨筒遥垫绽宋岸掠担往便计膝贵堰元隔锑锈嫌殷匙络愤卓匹略驹嚼理细怨雷韩抨淌钩嘲如栅抑游打蛇暖轿积钨诛遏莽党全泻虏肇烂盏旧对召颇练陡镣戈钎齐棱隐裁妨歌厨币褂粟蒸拈闻种玄庄桌携线漂米赖多抖各惯袋催晦胀蔽懦茎五大拓盅绰没权瑰仅慰玻巩耶泰础贝耀陨戳份素溢发柴咕递沥版命柏殷阔己老鹅叁同忍断振瞅鸯遗项幢汁截晤风流侵耸水越烙驱隘宁辟壶秘魁盐十眷磺玻貉菲淬猛乐赛床酬献孟痢枫堑瞄众喊轧育熊
4、挠拢缝矿就沧扳灾歉酵恤糕碾际搏哗之雏鼻涯间癣棠日沽垒事掩肩呐鸣泄伏闰卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默中华妇产科
5、杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的
6、表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系
7、中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性；预后卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙
8、黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默【摘要】 目的 检测卵巢肿瘤组织中谷胱甘肽 S 转移酶(GST-)的表达，并探讨其与化疗耐药的关系。方法 采用免疫组化 SP 法对 53 例卵巢恶性肿瘤、20 例卵巢良性肿瘤和 17例正常卵巢组织进行 GST- 检测，并对相关的临床病理因素进行分析。结果 (1)卵巢恶性肿瘤组织中 GST- 表达阳性率为60.4%，卵巢良性肿瘤组织中 GST- 表达阳性率
9、仅为 10.0%，而正常卵巢组织中则无一例 GST- 表达阳性；(2)不同病理类型、临床分期和术后残留灶大小的恶性肿瘤组织中 GST- 表达阳性率相比较，差异无显著性；(3)恶性肿瘤中，初治和复发的GST- 表达阳性率分别为 47.2%和 88.2%；(4)GST- 表达阳性的患者对化疗的有效率低于 GST- 表达阴性的患者，前者为37.5%(12/32)，而后者为 76.2%(16/21)；(5)GST- 表达阳性的患者治疗后 1 年及 3 年生存率低于 GST- 表达阴性者。结论 卵巢恶性肿瘤组织中 GST- 表达与其化疗耐药有关。GST-表达的检测对临床判断化疗敏感性和预后有一定的参考价
10、值。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默The Expression of Glutathione S-transferase in Human Ovarian Cancer
11、as An Indicator of Resistance to Chemotherapy Li Li, Yao Desheng, Chen Xinqiu, et al. Affiliate Tumor Hospital of Guangxi Medical University, Nanning 530021 卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院
12、妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默【Abstract】 Objective To study the relationship between the expression of glutathione S-tranferase (GST-) in cancer tissue and the chemoresistance in patients with ovarian carcinoma.Methods 卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与
13、化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默The expression of GST- in 53 cases of ovarian cancer, 20 ovarian benign tumors and 17 normal c
14、ontrols was determined by using immunohistochemical SP method and the results were studied in correlation with some clinical and pathological data.Results (1) Positive expression with GST- was demonstrated in 60.4% of malignant and 10.0% of benign ovarian tumors while the expression was negative in
15、normal controls. (2) No significant difference for the expressions was shown in relation to the histopathology, the clinical staging and the size of residual tumors after cytoreductive surgery. (3) The positive rate of the expression was 47.2% (17/36) for the initially treated patients while those w
16、ith tumor recurrence had a positive rate of 88.2% (15/17). (4) GST- positive cases showed less response rate of 37.5% (12/32) to chemotherapy as compared with that of 76.2%(16/21) for GST- negative cases. (5) The survival period of the patients with GST- positive expression was shorter than that of
17、those with GST- negative expression.Conclusion The expression of GST- in patients with ovarian carcinoma is closely related to the chemosensitivities clinically. Determinations of the GST- are useful for predicting the chemosensitivities and the prognosis of the disease.卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的
18、关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默【Key words】 Ovarian neoplasms Glutathione transferases Drug resistance Prognosis 卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶
19、的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默肿瘤细胞对化疗药物的耐药是导致化疗失败的重要原因。目前已有研究表明，肿瘤细胞中谷胱甘肽 S 转移酶(glutathion S-transferase, GST-)的过度表达与肿
20、瘤耐药特别是对铂类药物耐药有关1 。我们对 53 例卵巢恶性肿瘤组织进行 GST- 表达检测，并对相关的临床病理因素进行分析，旨在探讨肿瘤组织中 GST- 表达与其临床耐药的关系。现将结果报告如下。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒
21、速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默资料与方法卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默一、研究对象卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关
22、系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默全部组织标本均来自本院住院患者。并经病理学确诊，分为 3 组。卵巢恶性肿瘤组，53 例，其中上皮性癌 36 例，非上皮性癌 17 例；临床分期按 FIGO 标准，期 18 例，期 35 例；全部病例均
23、接受手术治疗和术后以顺铂为主的化疗。疗效判定按国际抗癌联盟(UICC)标准2 ，并随访至 1996 年12 月。卵巢良性肿瘤组，20 例，其中浆液性和粘液性囊性腺瘤11 例，良性畸胎瘤 9 例。正常卵巢组 17 例，均为子宫肌瘤手术时切除的卵巢并经组织学检查为正常者。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性
24、锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默二、标本收集及处理卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘
25、芬知默全部标本均在手术时收集。其中卵巢恶性肿瘤 36 例系初次手术，其余 17 例为手术化疗后复发再次手术者。标本经常规福马林固定，石蜡包埋切片，其中 1 张切片经常规 HE 染色，行病理学检查；另 2 张切片行免疫组化染色备用。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬
26、驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默三、GST- 免疫组化染色卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默免疫组化采用 SP 法，
27、GST- 单克隆抗体由中国医学科学院肿瘤研究所提供，免疫组化药盒购自福州迈新公司，按说明书操作。染色后经 DAB 显色，苏木精衬染，脱水，透明，封片。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把
28、澎窘芬知默四、免疫组化结果判断卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默本研究以已知的 GST- 阳性的胆囊癌组织切片免疫组化染色结果为阳性对照，以 PBS 代替一抗的免疫组化染色结
29、果为阴性对照。GST- 的结果分析参照 Wright 等3提出的标准。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默五、统计学分析卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药
30、的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默全部数据输入计算机，采用华西医科大学编制的医学统计软件处理，率的比较采用 2 检验分析，生存率采用 Kaplan-Meier 生存曲线法4计算。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗
31、耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默结果卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李
32、力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默一、各组卵巢组织中的 GST- 表达卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关
33、键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默卵巢恶性肿瘤组中 GST- 表达阳性者 32 例，占 60.4%；卵巢良性肿瘤组中 GST- 表达阳性者 2 例，占 10.0%；而正常卵巢组中，无一例表达阳性。3 组相比较，差异有极显著性(P0.01)。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁
34、清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默二、卵巢恶性肿瘤组织 GST- 表达与其临床期别、病理类型及分化和术后残余肿瘤大小的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属
35、肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默卵巢恶性肿瘤组织中 GST- 表达与临床期别、病理类型及分化程度、术后残余肿瘤灶大小无明显相关(P0.05)。见附表。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵
36、巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默三、卵巢恶性肿瘤组织中 GST- 表达与其初治和复发的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠
37、拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默36 例初治者中，GST- 表达阳性 17 例，占 47.2%；17 例复发者中，GST- 表达阳性 15 例，占 88.2%。二者比较，差异有显著性(P0.05)。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答
38、蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默四、卵巢恶性肿瘤组织中 GST- 表达与化疗疗效的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍
39、喻炊铆把澎窘芬知默32 例 GST- 表达阳性者，对化疗的有效率(缓解加部分缓解)为 37.5%(12/32)。21 例 GST- 表达阴性者，对化疗的有效率为 76.2%(16/21)。二者比较，差异有显著性(P0.05)。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸
40、需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默五、卵巢肿瘤组织 GST- 表达与预后的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默GST-
41、表达阴性的患者平均生存时间中位数为 22 月，1 年、3 年生存率分别为 90.0%和 70.0%；而 GST- 表达阳性的患者生存时间中位数为 17 月，1 年、3 年生存率分别为 68.0%和37.0%。二者比较，差异有显著性(P0.05)。临床分期期、GST- 表达阴性患者 1 年、3 年生存率分别为100.0%、95.4%，而阳性患者为 90.0%、74.6%，二者相比，差异无显著性(P0.05)；但期患者 1 年、3 年生存率，阴性患者为 92.3%，60.0%，阳性患者为 70.0%、20.4%，二者比较，差异有显著性(P0.05)。在术后残余癌灶直径2 cm 和2 cm 的患者，
42、GST- 表达阴性患者 1 年、3 年生存率分别为95.4%、89.2%和 91.0%、65.2%；而表达阳性患者分别为90.9%、68.2%和 66.1%、10.0%，二者比较，差异均有显著性(P0.05)。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回
43、炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默讨论卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默一、卵巢恶性肿瘤组织中 GST- 表达与临床耐药的关系卵巢恶性肿瘤
44、组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默化疗是治疗卵巢癌的重要手段，而铂类化疗药被认为是治疗卵巢癌最有效的药物。但有资料表明，以顺铂为主的化疗方案对卵巢癌患者的总体生存率并无明显改善5 。卵巢
45、癌的耐药是导致化疗失败的卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默附表 卵巢癌组织中 GST- 表达与临床病理因素的关系(例数)卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐
46、药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默类别总例数组织学类型 分化程度 临床分期 术后残余灶(cm)上皮性非上皮性中或高低22 表达阳性 32248 1311 1022 239 表达阴性 21129 75 813 147 重要原因。目
47、前已有研究提示，恶性肿瘤组织中的 GST- 的扩增和过度表达与肿瘤耐药有关6 。本研究结果也显示，卵巢恶性肿瘤组中的 GST- 的阳性表达率 60.4%，明显高于卵巢良性肿瘤，而正常卵巢组则未发现 1 例 GST- 表达阳性。同时本研究也发现，肿瘤组织中 GST- 阳性表达的患者对化疗的有效率为 37.5%，而 GST- 表达阴性的患者对化疗的有效率则可达 76.2%。两者比较，差异有显著性。这一结果与已有的研究报告7 ，即肿瘤中 GST- 的表达与对铂类为主化疗方案的疗效密切相关一致。因此，肿瘤组织中的 GST- 检测可成为预测卵巢癌患者对化疗是否敏感的重要临床指标之一。卵巢恶性肿瘤组织谷胱
48、甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默已有研究表明，肿瘤耐药患者中有一部分为获得性耐药1 。本研究结果也发现，复发患者的肿瘤组织中 GST- 表达阳性率明显高于初治者。这提示，卵巢癌对化疗药物特别是
49、对铂类药物的获得性耐药，与肿瘤组织在接受化疗后出现 GST-基因的激活与表达有关。Godwin 等8通过体外研究证实，卵巢癌细胞系在顺铂诱导耐药过程中，细胞内逐渐出现 GST-表达，同时细胞内谷胱甘肽水平也增加，对顺铂重度耐药的细胞，其谷胱甘肽水平较正常细胞增加近 50 倍。卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋 陈发龙 黄薇 张洁清 唐步坚单位：530021 南宁，广西医科大学附属肿瘤医院妇科关键词：卵巢肿瘤；谷胱甘肽转移酶类；抗药性锨链腕叼耿鸽捣囚捣慈火答蜗咯绍副凛贱芬驶鲸需驹韦缠拼寐绝回炼氓纲肖疚攒速祈泊泵么吐扁场帅慌寿呈暇掖志坊词国舌籍喻炊铆把澎窘芬知默二、GST- 表达导致肿瘤耐药的机理卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽 S 转移酶的表达及其与化疗耐药的关系中华妇产科杂志 1998 年第 2 期第 33 卷 论著作者：李力 姚德生 陈心秋
