1、1 号:公卫操作是噪音检测和餐具消毒;体格检查是心脏听诊、膝反射和人工呼吸;案例分析是 HIV 检测服务和艾滋预防措施, 检测服务:1、病人,或有过高危行为的人;2、产前检查的孕妇;3、夫妻咨询服务(婚前或已婚);4、健康但担心感染的匿名和(或)保密性 HIV咨询和检测。预防:1、健康教育;2、安全针具交换项目;3、HIV 检测和咨询服务;4、孕期抗病毒治疗,减少母婴传播;5、安全用血管理;普遍防护措施;7、HIV 感染儿童的预防接种。以及一个水污染案例问判断依据和健康教育。4 号题:一胸外按压,移动性浊音二麻疹爆发,个案调查。流行病学调查内容。个案调查(十个关键)病例姓名、出生日期、性别、现
2、住址、每一剂麻/风疹接种日期、出诊日期、报告日期、调查日期、标本(血)采集日期、感染来源(基本情况、发病经过、临床表现、流行病学史)流调:病例基本情况、发病经过和就诊情况、临床表现、 实验室检查、诊断和转归情况、居住地及家庭背景、个人暴露史、密切接触者情况等三 90%三氯异氰脲酸钠配置成 900mg/L 消毒液十升,手提式喷雾器消毒水灾后房间 5 号:人工呼吸,肺结核疫情,墙壁消毒配药及喷洒,紫外线,急性苯中毒现场调查处理及原因分析,P245原因:1、生产或使用含苯化学品。2、生产中意外事故如爆炸、燃烧、设备故障等引起大量苯泄漏。3、生产工艺落后,设备陈旧,工作环境通风不良。4、缺乏有效的个人
3、防护等按劳动保护措施。5、超时、超量生产。6、个体疾病因素。现场应急处理及调查:1、应急处理人员戴自给式正压式呼吸器,穿防毒服。2、确认隔离区。3、现场检伤 对中毒患者进行病情初步评估,优先抢救病情危重者。4、尽可能切断泄漏源,切断火源灭火剂用泡沫,干粉,二氧化碳,砂土,并加入雾状水。5、现场急救使患者尽快脱离中毒现场,到空气流通处;清除皮肤污染,终止毒物继续吸收;保持呼吸道通畅,病情严重者转运到医院诊治。6、洗消 小量活性炭 大量堤坝、围栏限制再处理现场调查内容:1、记录事故经过时间、地点、何种作业。2、了解现场环境面积、通风及工作场所空气中苯浓度。3、调查生产工艺过程、所使用的原辅料;劳动
4、者操作方式及个防护措施。4、患者情况 死亡人数、昏迷人数、有不适症状人数 已采取措施 5、企业的职业卫生、安全管理及教育、既往急慢性苯中毒发病情况和劳动者职业健康检查情况。吃海鲜导致腹泻 20 次,水样便,无腹痛无里急后重脱水明显,血压低,判断依据治疗以及出院标准霍乱弧菌中毒,诊断依据 1.接触史去过疫区或接触传染病人,2.临床表现:腹泻、脱水、水样便、肠道症状呕吐、3.血清抗体检查,血清凝集试验呈 4 倍以上、4.粪便培养 O1 群或 O139 群霍乱弧菌、。严格隔离至症状消失后 6 天,隔日粪便培养 1 次连续 3 次阴性。心脏叩诊,人工呼吸,麻疹的潜伏期,传染源的控制,潜伏期 8-10
5、天,一般 10 天;一般病人隔离至出疹后 5 天,合并肺炎者 10 天,接触麻疹的易感者检疫观察 3 周水污染的判定和对农民宣传教育的要点,对餐具的消毒,对手术室的护士的手进行采样,7 号题:第一站:肺部呼吸音听诊,肝上界叩诊,心肺复苏;第二站:手足口病诊断依据,调查前的准备,核实诊断、准备和组织:人员安排、物质筹备高血压诊断标准,医生的意见;未服用降压药下 3 次或 3 次以上非同日多次测量所得平均值正常值:120/80轻(1 级)高血压:140/90(和或)中(2 级)高血压:160/100(和或)高(3 级)高血压:180/110第三站:被单采样,消毒液的配置喷洒。8 号题 :AFP 诊
6、断要点,高危病历诊断标准,标本采样要求。 急性起病、肌力减弱、肌张力减弱、腱反射减弱或消失年龄5 岁,未接种疫苗 3 次以上或疫苗接种史不祥,临床怀疑脊灰的病例,未采或未采集到合格粪便标本的 AFP 病例病例出现后 14 天内,两份标本至少隔 24h,5g硫化氢中毒,原因,救治处理。生产或使用过程中含有 H2S 的原料,发生意外事故,造成泄漏生产通风设施故障,环境通风不良企业缺乏个人防护措施超时超量工作在高浓度 H2S 作业脱离现场,阻止继续吸收氧疗,及时纠正脑缺氧积极治疗脑水肿和肺水肿对症治疗人工呼吸,血压测量,腹股沟淋巴结出诊。鸡场禽流感消毒,选择消毒液,配置,喷壶使用。大气氨采样10 号
7、床单的采样,手术器械的消毒,小儿口对口人工呼吸,脑膜刺激征(操作,阳性表现),1、颈强直:被 检查者去枕仰卧,检查者先左右转动其头部,以了解是否有颈部肌肉和椎体病变。然后 左手托被检查者枕部,右手置于胸前作屈颈动作,感觉颈部有无抵抗感。阳性表现为抵抗感增强。2、Kernig 征 被检查者仰卧,双下肢伸直。检查者先将一侧髋关节屈曲成直角,然后将小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达 135 度以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈痉挛为阳性。3、Brudzinski 征 检查同颈强直检查,被 检查者仰卧,下肢自然伸直,然后做屈颈动作,阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲。病例分析 1:发热,头痛,脑膜刺激征阳性,诊
8、断,诊断依据。采什么指标本,检查什么项目。乙脑?流脑? 血常规(白细胞上升)脑脊液、血培养 血凝试验、酶联免疫吸附试验2:高血压调查表内容,检查什么指标。(看题目其实不难,但是一操作问题都出来了,采样要编号记录单!紧张后血的教训)11 号:肺下界叩诊,巴彬斯基征 Babinski 及口述阳性表现患者仰卧,髋、膝关节伸直,检查者左手握踝上部固定小腿,右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部,再转向拇趾侧。正常出现足趾向跖面屈曲,称巴彬斯基征阴性。如出现拇趾背屈,其余四趾成扇形分开,称巴彬斯基征阳性。公司甲肝爆发哪些人需要进行血液采样,怎么在该单位进行应急接种;消毒液的配制及喷雾器使
9、用,医院消毒液采样。12 号题:第一站心脏触诊,人工呼吸:第二站,禽流感病例需要采集哪些标本,检测哪些指标,禽流感工作人员预防控制措施;1、 上呼吸道标本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液); 2、 下呼吸道标本(如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本) 3、 血清标本(发病 7 天内急性期血清以及间隔 2-4 周的恢复期血清); 4、 尸检标本(如病人死亡,应当尽可能说服家属同意尸检,及时进行尸体解剖,采集肺组织、气管、支气管等组织标本); 5、 应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本(尤其是下呼吸道标本)。病毒核酸检测、分离、微量中和试验、红细胞凝集抑制试验、血清抗体滴度做好个人防护
10、、定期接种流感疫苗、预防性服用抗病毒药物饮用水污染诊断依据,该地人员健康教育内容;第三站:空气中苯的采样(给了采样时间和流量);埃博拉病毒消毒液的配置以及如何消毒15 题,肝脏触诊,人工呼吸。流行性出血热的传播途径,防控,传染源、传播宿主:黑线姬鼠、家鼠 呼吸道传播(气溶胶)2、皮肤黏膜(破损的皮肤或黏膜)3、消化道(汉坦病毒污染食物或水源)4、媒介传播(螨)5、垂直传播(胎盘)防控:一、监测疫情监测、病原学监测、血清学监测、宿主动物监测二、灭鼠和防鼠春秋季节灭鼠;三、宣传教育和培训广播、电视、报刊等增强意识,加强个人防护;四免疫预防疫苗接种糖尿病检测指标,高危转诊条件,餐具消毒,苯系物采样血
11、葡萄糖测定(血糖)、葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白转诊:1 血糖16.7mmol/L 或3.9;2 血压 DP180 和或 SP110;3 有意识或行为改变;4 呼气有烂苹果样丙酮味;5 心悸、出汗;6 食欲减退、恶心、呕吐;7 多饮、多尿;8 腹痛;9 有深大呼吸、皮肤潮红;10 持续性心动过速;11 体温超过 39 度;12 视力模糊、眼痛18 号:人工呼吸,膝反射让被实验者坐在椅子上,一条腿自然的搭在另一条腿上,实验者用橡皮锤或手掌内侧边缘快速地叩击被实验者上面那条腿膝盖下方的韧带。心脏听诊,消毒配制对疫源地消毒,土豆丝细菌检查。确诊乙脑儿童并且标本采集什么;血常规、脑脊液、血
12、清学、病原学检查高血压如何分级及危重患者转诊标准 转诊:180/110(和或);2 意识改变;3 剧烈头痛或头晕;4 恶心呕吐;5 视力模糊、眼痛;6 心悸、胸闷;7 喘憋不能平卧;8 心前区疼痛;9 血压高于正常的妊娠期或哺乳期妇女。19 题第一站是给溺水的孩子做人工呼吸,为什么要按额头,脾脏触诊及报告结果。第二站是给的婴儿发烧,脑膜刺激症,下诊断及其依据,除了案例给的血常规还要做什么检查,第二题是蜡样芽孢杆菌食物中毒,判断是什么中毒以及芽孢杆菌多少才是中毒的依据,案例给的是 2.4x106。 105CFU/g蜡样芽孢杆菌食物中毒:中毒食品主要有米饭类、乳制品、糕点等;主要分为呕吐型和腹泻型
13、呕吐型潜伏期短,多在 2 小时内,临床表现恶心、呕吐、腹痛 腹泻型潜伏期长 812 小时,腹痛、腹泻为主,一般体温正常,病程 1 天。呕吐物或粪便中检出细菌与中毒食品中检出菌生化性状或血清型相同可确诊。第三站是风速仪及防护服 题目是,消毒液的选择配置及餐具的消毒,狂犬病伤口的分级及伤口的处理,高血压的流调(问卷调查包括哪些方面及分析哪些统计指标),临床部分是人工呼吸,身高体重的测量,腹部的深部触诊20 号题:身高、体重、腹部移动性浊音、霍乱的治疗、出院标准、苯中毒调查内容、原因。1、记录事故经过:时间、原因、从事何种作业2、了解现场环境:面积、通风及工作场所空气中苯浓度3、调查生产工艺过程、所
14、使用的原辅料、劳动者操作方式及个人防护措施4、患者情况 死亡人数、昏迷人数、有不适症状人数、有可能涉及的人数、已采取的措施5、企业的职业卫生、安全管理及教育、既往急、慢性苯中毒发病情况和劳动者职业健康检查情况。肺结核病房消毒、紫外辐照计21 号:第 1 站,口对口人工呼吸,脾脏触诊。第 2 站,狂犬病伤口暴露级别,伤口处理,当地预防措施。脑卒中表现,宣教。1、短暂性脑缺血发作(TIA):一过性脑缺血引起的历时数分钟至数小时、按一定血管支配区域表现的神经系统局灶性功能缺损。具有反复性、相对固定性、24 小时内完全恢复特点。2、脑梗死:因脑部循环障碍、缺血、缺氧所致的局灶性脑组织的缺血性坏死或软化
15、。3、脑出血:非外伤性脑实质内的出血。急性卒中病人呕吐、早期意识改变、血压突然升高提示脑出血。4、蛛网膜下腔出血:多在情绪激动或用力等情况下急骤发病;主要症状包括:突发剧烈头痛,持续不能缓解或进行性加重;多伴有恶心呕吐;可有短暂意识障碍及烦躁;谵妄等精神症状。第 3 站,手足口病消毒过的现场,进行采样,埃博拉配液消毒。23 号第一站医院室内消毒后 1 类环境 60m2,无菌平皿监测,餐具消毒剂配置,第二站心胸按压,体表前正中县,胸骨角,腋窝三个体表位置,颈强直,kenig征,brudzinski 征,第三站,脑卒中,实验室和影响学检查有哪些,脑卒中临床类型,TIA:头颅 CT 和 MRI、超声
16、检查、经食管超声心动图、脑血管造影脑梗死:CT 和 MRI、灌注加权成像、经颅多普勒超声、脑血管造影;磁共振血管成像脑出血:头颅 CT、MRI、血液检查、DSA、腰穿蛛网膜下腔出血:CT 和 MRI、脑脊液检查、CT 血管成像、经颅多普勒超声TCD居民住户水网污染,让说是什么疫情,判断依据,还有一个问题实在记不起来了24 号题 人工呼吸,身高体重,一、身高 测量方法: 采用机械式身高计。受试者赤足,背向立柱站立在身高计的底板上,躯干自然挺直,头部正直,两眼平视前方(耳屏上缘与眼眶下缘最低点呈水平位)。上肢自然下垂,两腿伸直。两足跟并拢,足尖分开约 60 度足跟骶骨部及两肩胛间与立柱相接触,成“
17、三点一线”站立姿势。记录数据以厘米为单位,精确到小数点后一位。测量误差不得超过 0.5 厘米。 注意事项: 1、身高计应选择平坦地面,靠墙放臵。 2、检测人员移动水平板时,必须手握“手柄” 3、严格执行“三点靠立柱”、“两呈水平”的测量要求 4、水平压板与头部接触时,松紧要适度,头发蓬松者要压实,;妨碍测量的发辫、发结要放开,饰物要取下。体重:测量方法:采用电子体重计或杠杆称,不允许使用弹簧式体重秤。受试者穿短衣裤、赤足,自然站立在体重计踏板的中央,保持身体平稳。记录数据以千克为单位,精确到小数点后 1 位,测量误差不得超过 0.1 千克。注意事项: 1、测量时,体重计应放臵在平坦地面上。 2
18、、受试者应尽量减少着装。 3、上、下体重计时,动作要轻缓。 4、测量体重前,应让受试者排空大小便、不要大量喝水,也不要进行剧烈的体育活动和体力劳动。84 消毒喷雾器,桌面采样,伤寒控制措施以及健康教育内容,1、传染源控制2、传播途径3、易感人群:应急预防、健教、个人防护糖尿病诊断标准和并发症糖尿病肾病、神经损害、视网膜病变、下肢血管损害、糖尿病足糖尿病酮症酸中毒、高糖高渗、乳酸酸中毒25 号:身高体重腹部包块滑行触诊溺水,有心跳无呼吸(口对口人工呼吸)狂犬病伤口出血,处理方法、免疫制剂用啥高血压的现场调查,设计调查表 消毒餐具选择的消毒剂,风速仪的测定(或空气采样机采泵)26 套题:人工呼吸、
19、脾脏双手触诊、脑膜刺激征、噪声测定、案例分析:查出霍乱弧菌的水产品市场、对水产品市场采取什么措施;如果养鱼的水塘也有霍乱弧菌,该采取什么措施?生活饮用水污染、对军民健康危害的调查内容有哪些?要采取哪些措施?1、水质污染区域内居民健康损害的描述流行病学调查和分析 根据医疗单位初诊病例及入户调查情况进行病症发生的时间、地点、人群分布分析,并与对照区比较,计算病症发生的相对危险度,判断饮水污染引起居民发病率增高的可能性。2、通过采集特定居民的排泄物,血液,乳液,头发,指甲等样品进行检测,了解污染物在体内蓄积情况,并可对对照组同时进行采样分析。3、进行病因死因分析 用流行病学和统计学方法对所调查的资料
20、进行多因素分析,查找有统计学意义的病因死因。操作:医院门把手采样选东西,然后叙述;手术器械消毒(戊二醛)手术器械消毒(戊二醛)29 号题:第一站;胸外按压,心脏叩诊,babisiki 征;第二站案例分析:1.流感,判断哪种流行,依据,健康教育。散发:发病率呈历年一般水平,各病例在发病时间和地点上无明显联系,表现为散在发生。(当地某病发病例未明显超过既往平均水平)暴发:在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然发生很多症状相同的病人。常同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。流行:在某地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。流行出现时各病例间出现时间和地点上的明显关联性。大流行:短时间内跨越省界
21、、国界甚至洲界的流行。1、保持室内空气流通,流行高峰期避免去人群聚焦场所。2、咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播。3、经常彻底洗手,避免脏手接触口、眼、鼻4、流行期间如出现流感样症状及时就医,并减少接触他人,尽量居家休息。2.食物中毒:人群调查内容,还需要哪些检查。1、制定病例定义,开展病例搜索;2、统一个案调查方法,开展个案调查;3、采集有关标本和样品;4、描述发病人群,发病时间和发病地区分布特征;5、初步判断事故可疑致病因素、可疑餐次和可疑食品;6、根据调查的需要,进一步开展病例对照研究或队列研究。样品种类:1、病人样品粪便、呕吐物、洗胃液、血液、尿液2、可疑中毒食品样品剩余的、同批
22、次的、半成品和原料、3、食品加工制作环境样品残留物4、从业人员的样品粪便、皮肤化脓性病灶标本、咽拭子粪便标本 1520g、呕吐物、血液及血清标本、洗胃液、尿液、皮肤损害标本、食品和环境样品固 250g、液 250ml、容器 200ml 水洗涤第三站:1。噪声 2。二氧化氯消毒配置。30 号 第一站 脾脏双手触诊 心肺复苏 第二站 菌痢的诊断 感染源是什么 1. 流行病学史 病人有不洁饮食史,饮水和与菌痢患者接触史2. 临床表现 潜伏期数小时至 7 天(1-3 天)。发病急、有畏寒、高热、继以腹泻、腹痛、里急后重,每天排便 10-20 次,呈脓血便或黏液便,并有中度全身中毒症状、重症患者可有惊厥
23、、头痛、全身肌肉酸痛、可引起脱水和电解质紊乱。3. 实验室检查 粪常规检查 显微镜下白细胞或脓细胞15 个/HPF,可见红细胞、吞噬细胞。 病原学检查 粪便培养志贺菌阳性。室内装修污染源 说出至少四种测量的指标 判断其为装修污染的原因 甲醛、氡、第三站 猪肝采样 84 消毒液消毒计算以及操作32 号题:脑膜刺激症,胸膜摩擦感,流感的报告,宣教重点,铅中毒调查,1、在现场了解事故发生的全过程和有关的规章制度,包括事故涉及人员、有关生产工艺和设备运转情况环境条件、作业状态、操作规程及防护措施等。2、检测生产环境中铅烟、铅尘的浓度3、收集接触人群的职业健康检查及生物标志物的测定资料4、资料汇总分析,
24、提出处理意见及改进措施,提交调查分析报告5、开展职业卫生及职业病防治知识宣传教育,防止事故再度发生。手术器械消毒,测风速33 号题目:第一站:胸外按压,血压测量 细菌性食物中毒的判断,预防原则,这个不难 1、防止致病菌污染食品 食品生产、加工、贮存、运输、销售等各个环节,避免食品生熟交叉污染,做好餐具消毒,加强食品卫生宣传教育,严格执行卫生操作规范,加强监督管理。2、控制致病菌在食品中生长繁殖和产生毒素 低温保存,尽快食用3、彻底加热食品,杀灭病原菌和破坏毒素 第二站:判断狂犬病伤口的分级,是哪一级,怎么处理。疫苗注射哪怎么注射,还有就是被动免疫制剂怎么注射 食物中毒的判断,预防原则,这个不难
25、 第三站:空气采样,要根据室内面积设置多少采样点,怎么放,高度以及距离墙的距离 餐具消毒,选择消毒剂,配置,操作,选择什么量筒吸管也要说哦35 号 公司的甲肝应急接种 膳食调查血压 肠鸣音 胸外按压 手术器械消毒 氰化物水采样(加 NaOH 固定酚)微生物采水样灭菌瓶。加入适量硫代硫酸钠,注意瓶口消毒甲肝还有要采集哪些人的血液标本 36 题:第一站:人工呼吸,身高体重、单手肝脏触诊第二站:肺结核判断、患者治疗管理方法,肺结核的筛查方法。治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程用药结核菌素皮肤试验 PPD、胸片、痰结核菌培养、痰抗酸杆菌镜检癌症的筛查原则、肝癌的危险因素和筛查方法。1、该肿瘤要有一
26、定的发病率和死亡率,是对居民健康构成严重威胁的肿瘤2、可检出的临床病人比例较高,3、对那些没有症状的病人,由于得到及时的合理的治疗,能有效地降低其致残或死亡率4、具有安全、方便、经济,并具有高灵敏度和高特异性,且易被接受的筛查试验5、对筛查阳性者有进一步明确诊断和有效的治疗方法。1、感染乙肝或丙肝病毒、2、酗酒、3 食用带有黄曲毒素的谷物、4、个人肝硬化史1.甲胎蛋白检测、2 肝脏 B 超 、3 乙肝病毒表面抗原检测第三站:末梢水取样测锰,(加浓 H2SO4 或 HNO3 稳定金属离子)埃博拉病人排泄物污染的环境消毒40 号:心脏触诊,巴比斯基征,胸外按压,流感爆发诊断,变形杆菌诊断,发病特点
27、41 号题:胸外心脏按压、测血压、肠鸣音;平皿空气采样、含氯消毒液的配置及物品消毒;狂犬病伤口处理、免疫程序、注射部位;蜡样芽孢杆菌食物中毒及调查报告的撰写43 号:矽肺的致病因素以及类型 流感疫情判断为公共卫生事件的标准 心脏叩诊 腹部压痛反跳痛 44 号题:第一站,人工呼吸, 血压测量,肠鸣音听诊。第二站,某学校甲肝疫情:调查表内容,诊断依据。电焊尘肺降低接触水平的方法,诊断,职业禁忌症。第三站:噪声计室内测量,消毒液选择、计算、配置,餐具消毒。45:心脏听诊,巴比斯基征,人工呼吸菜市场、水库霍乱污染如何处理Co 中毒原因,治疗处理原则Co 采样,戊二醛消毒手术器械46:第一站锁骨上淋巴结
28、 移动性浊音 胸外按压 第二站食物中毒 手足口 第三站 餐具消毒 过氧乙酸采样48:第一站 胸外按压 肺下限、腹部反射 第二站、禽流感接触史 以及案例的禽流感接触史 禽流感的分级 糖尿病的实验室检查、糖尿病人出现什么情况需要转诊 第三站、空气微生物采样 消毒液的配制 使用50 号题:语音振颤,颈强直检查;血吸虫暴发;职业性急性氯气中毒;空气采样;霍乱疫点消毒52 号:颈强直,第七棘突,肩胛下区。肺结核预防,糖尿病并发症。风度计 埃博拉病毒消毒 54 号题:1.心脏叩诊,巴比征,口对口人工呼吸。2.护士手抽样,餐具浸泡消毒。3.麻疹潜伏期,对感染者的处理。水源性中毒的诊断依据,需要进行哪些健康教
29、育 55 号题:胸外按压,呼吸运动(类型、频率),疫苗接种异常反应,CO 中毒控制措施,餐具及生活用品消毒,检测氰化物的水样采集57 广西,第一站,1、偏远乡镇卫生院发现三例乙脑疑似病例,怎么报告,报告时限是多少?采取怎样预防措施?2、工厂几个岗位游离 SiO2 含量 30%,还有几个岗位游离 SiO2 含量 14%,问工人健康体检对象针对哪些岗位?体检的必检项目哪些?第二站:胸外心脏按压(判断),心脏听诊顺序及内容,腹壁反射。第三站:霍乱呕吐物排泄物消毒(提供 2%碱性戊二醛、75%酒精,含有效氯 80%泡腾片,1g/片),自己选,配好,采用喷雾消毒,喷雾器使用。第四站:紫外线照度仪操作,问
30、放在光源什么地方,距离多少? 59 号:第一站,血压测量,膝跳反射,胸外按压;第二站,高血压转诊条件,狂犬病伤口处理,预防措施;第三站,照度计使用,消毒液配置,衣物消毒60 号题:第一站间接血压测量、巴宾斯基症操作及阳性体征,急救就是人工呼吸;第二站案例分析:1.禽流感判断,需要采集什么样品,检测什么项目,养殖场的工人防治措施有哪些?2.金葡菌食物中毒,判断依据,报告责任人有哪些?第三站:饮水桶微生物采样步骤、餐具消毒 62 号 第一站是胸外按压,呼吸运动频率类型,脑膜刺激症,第二站病例分析 AFP,老师问的特别仔细关于诊断各标准,酚类及细菌物质对水污染及水样的采样操作注意事项,第三站甲醛采样
31、,疫原地消毒选择消毒剂,计算用量及具体配置,喷雾器的使用 63:1 小儿溺水,人工呼吸。2 肺部呼吸运动检查,流脑巴氏征检查,阳性症状。3末梢水采样,4 大学生寝室肺结核消毒。5 小儿接诊疫苗出现异常反应的调查和上报内容。6 小区蓄水池和城市供水共用水池,蓄水池墙壁有裂缝,下雨天导致路边积水进入水池污染,引起饮用水污染事件,问对人员的健康调查,污染事件的处理。 64 号题,第一站:心脏触诊,腹股沟淋巴结检查,胸外按压;第二站:学校甲肝疫情爆发原因,传播途径控制措施;室内 PM2.5 调查表设计,雾霾天气原因;第三站:理发店毛巾采样,埃博拉疫区病人餐具消毒(消毒液选择,配置)65 题1.肺结核诊
32、断治疗管理措施,还有就是筛选对象和筛选方法 2,糖尿病高危人群定义;高危人群的健康教育66 号: 人工呼吸,量血压,腹部压痛反跳痛 食物中毒个案调查的内容 选择消毒液消毒玩具,碘伏采样 福建 68 号题 第一站 身高 体重 腹部包块触诊 胸外按压第二站 麻疹流行病学调查方法 调查内容 膳食调查方法 常用反应营养状况的指标 第三站 溶解性总固体水质采样 二元型二氧化氯配置 69 号题:体格检查:肺下界扣诊、胸外按压、巴宾斯基综合症病例分析:流行性出血热传播途径有哪些、易感人群的保护措施。技能操作:餐具消毒、宾馆桌面照度测量70 号:伤寒,营养调查,医护人员手样品采集,餐具消毒,胸外按压,膝反射,
33、肺呼吸音听诊 71 号题:一.1.23 月龄儿童(结合案例)还缺什么针没打,如何开展接种工作;2.糖尿病实验室检查项目,糖尿病怎样要办理转诊,二 1果汁采样,2.餐具消毒(除了浸泡法还有什么方法)三.1.身高体重测量.移动性浊音检查。2.溺水小孩人工呼吸。 73:卡介苗接种异常反应类型,调查内容。CO 中毒诊断依据和调查内容。人工呼吸,肺下届移动度,腹部肠鸣音。空气采样,自然沉降法,霍乱消毒配置过程 78 号题 第一站 心肺复苏 血压测量 肝界扣诊 第二站 脊髓灰质炎个案调查 及国家免疫策略 二次供水调查内容 疾控中心接到报告后需记录的内容 第三站 医院过氧乙酸消毒液的采样, 志贺菌污染的碗筷
34、的消毒济选择 (二氧化氯)配制及操作。80 题第一站:人工呼吸,肝上界叩诊,第二站:1,小区爆发登革热的预防和措施,2,工厂内氯气钢罐漏气导致第三站:疫源地消毒剂选择及配置,喷洒,声级计的使用83 考题(1):1、 霍乱消毒,噪声测定2、 胸外按压,腹壁反射3、 手足口诊断,现场调查准备;高血压设计调查表的内容,危险因素的分析统计指标 的职业性氯气中毒的诊断依据 83 号题(2):第一站 心脏叩诊(回答结果)胸外按压(回答注意事项、频率、按下深度、结果判断等)第二站 手足口病病例1、诊断依据2、调查准备工作第三站 1、住宅噪声测量(回答噪声单位)2、病房消毒处理(选择 5%碘伏、2%戊二醛、6
35、0%含氯消毒剂之一)演示消毒过程(喷雾器的使用及保养) 84 号题:第一站:颈部淋巴结触诊、人工呼吸、肝脏单手触诊(我回答了以胸锁乳突肌为界分两个群。老师让我补充颈部还能在哪里摸淋巴结,我说了枕骨后,下颌下,然后摸了一下脖子右侧说还有这。),肝脏触诊问了再什么位置开始触诊,我回答的一般在肋缘下大概两三厘米,肝脏特别重大的要再往下腹部开始,人工呼吸,我说了吹了两下后说每分钟吹 8-10 次,老师问我怎么评估效果如何,多长时间为一个周期。第二站:第一题考血吸虫,题目给出在某天到某天有 13 个血吸虫病人,村庄有多少人血清学检查阳性,钉螺面积数量,阳性什么的,然后第一小问问是什么疫情,判断依据是什么
36、,第二小问问处置措施是什么(回答,血吸虫爆发!根据短时间内 13 个病人出现,临床表有了,实验室检查阳性也有了,还有传染源钉螺也有了,第二问就暗战对症治疗、灭螺,健康教育,期间停顿了好久,老师就提醒我);第三站考穿脱防护服和紫外线测量,紫外线要带防护面具(就是电瓶车头盔,上面贴了一张纸写着紫外线防护。)紫外线操作:仪器就是刚刚上面发的,先带好防护工具,检查电池,开开关,选 254 和 x1 的量程,打开盖子,读数,选择大一点的量程看读数是不是一样,最后记录在一张表上,要写上单位 免疫接种异常调查 有机磷农药中毒调查内容和判断 心脏触诊 人工呼吸 餐具消毒87 号题:第一站心脏浊音界叩诊,说出正
37、常值;腹壁反射;人工呼吸 第二站大方面考传染病疫情防控措施,肠道食物中毒宣传教育。急性职业中毒现场应急措施及事后防控措施 第三站甲醛空气采样,配消毒液进行墙面地面桌面消毒90:第一站,人工呼吸,腹壁反射,右肺下界移动度第二站,疫苗接种内容,食物中毒诊断依据处理第三站,消毒液配置,末梢水采样92 号题(1):鼠疫的传播途径,易感人群的防护恶性肿瘤的全国防控策略,胃癌的一级预防前正中线,腋窝,胸骨角,说出体表位置并指出,人工呼吸!二氧化氯的采样,情流感病房的消毒!选择消毒剂?碘伏?二氧化氯?戊二醛? 92(2):血压测量,肝上界扣,胸外按压,艾滋病预防措施,预防针对人群,甘蔗霉变属于哪类食物中毒,
38、判断依据,预防控制措施,注意收割和流通中霉变甘蔗处理,手采样,物体表面消毒,戊二醛,泡腾片和碘伏选择,喷雾器使用94 号题第一站测血压、babinskl 症、人工呼吸、第二站鼠疫、组胺中毒第三站沙拉采样和餐具预防消毒 95:甘蔗中毒,如何预防;对医院医生的手采样;肝上界,说出具体位置;消毒液配置及使用,配置的答案是 25 片96:鼠疫直接接触 处理 怎样算疫情控制完毕 糖尿病并发症胸外按压及怎样成功 测血压 埃博拉消毒 医院四级环境空气琼脂平鸣沉降97 号题:人工呼吸,膝反射,肺下界移动度叩诊,第二站,照度测量,填完记录单以后,老师非让我补充之后还有什么?我不知道。还有手足口爆发的医院随时消毒
39、,大打药桶沉得要死,还有要说出 8月龄到 2 周的免疫接种所有东西,按顺序!急性苯中毒的现场调查内容,原因分析。98 考题:第一站 1、口对口人工呼吸 2、锁骨上窝淋巴结检查,右肋下肝脏触诊。口述检查结果。第二站 1、男性,36 岁,出现不适,起初被检查为肺炎,来院诊疗,经检查确认为爱滋病。问题 1、做哪些流行病学调查?2、提出措施。2、居民出现腹泻,是由于新装的供水设施存在卫生问题。1、应对哪些水进行采样?2、预防控制措施?第三站 1、水硬度检查的末梢水采样 2、碘伏、戊二醛、过氧乙酸按题意选一个对医院病房进行消毒,计算及配置。 99 号题:第一站,登革热诊断依据,患者和密切接触者处置措施,
40、还有一个题是尘肺病有多少种,列举五种,粉尘工作者做哪几类健康检查第二站,身高,体重,腹部有包块,触诊,心脏按压;第三站,测幼儿园紫外线,霍乱患者排泄物污染的物体表面喷洒消毒;100 号题:心脏按压,脑膜刺激征,心包摩擦触诊,脑卒中健康教育临床表现,丙肝传播途径及处理,牛奶采样,霍乱餐具消毒,第二站老师很好不断提醒,但是还是答不出来101 号:案例分析,题目 1,变质甘蔗霉菌中毒,发病特点。这种中毒的预防措施。2、淡水鱼中有霍乱弧菌,售卖该鱼的市场应该怎么处理。以及养鱼的水库应该怎么处理。3、操作:幼儿园菌痢,对塑料玩具进行消毒,选择消毒液和配置。以及过程。空气中氨的采集!103 号:第一站:扣
41、诊右肺下界,巴彬斯基症,胸外心脏按压。第二站 空气菌落采样(平皿),(酒精、碘伏、二氯异氰尿酸钠)消毒手足口病污染的病房。第三站:一氧化碳中毒(诊断依据,调查报告填写),血吸虫病(13 人疫情诊断、依据,处置)104 号第一站:心脏叩诊,心界,腹壁反射,胸外按压 第二站:霍乱疫情性质,如何报告;如何进行流行病学调查脑卒中,问怎么进行健康宣教,内容是什么,还有脑卒中的表现。第三站:牛奶采样,玩具消毒(不同容器消毒的区别) 112 号 第一站 心脏触诊(触诊!不是叩诊)一青年游泳溺水 有心跳无呼吸 问为什么要抬高下颌 按压频率是什么 babinski 征 案例分析:一县区突发高热患者 53例 病原
42、学检查血吸虫 确诊 13 例 问是什么疫情?诊断依据是什么?(依据要在题目里找) 垃圾场附近工人维修未防护 五晕倒二死亡 硫化氢中毒 判断标准和中毒患者现场处置 第三站 消毒 选过氧乙酸 完成计算配制消毒整个过程 声级计114:第一题和阿润一样餐具消毒,第二题,医院消毒效果检测,沉降法,第三题,手足口的调查前准备,判定,第四题蜡样芽胞杆菌中毒,第五站人工呼吸,心脏听诊116 号第一站心前区视诊,脑膜刺激征,胸外按压第二站肾综出血热传播途经,控制措施,高血压诊断标准,行为方式控制第三站空气采苯,过氧乙酸消毒喷雾器使用119 号题:案例分析:1、乙脑的报告,及时限。乙脑的预防控制措施。2、糖尿病高
43、危人群的定义,糖尿病的健康教育内容。操作:1、胸外按压;2、胸廓扩张度,脑膜刺激征(颈强直必考,其他选考)采样:1、现场台面的采样;2、白候病房的消毒(2%戊二醛、19%的过氧乙酸、75%酒精)配置成 900mg/l 的消毒液 10L,喷雾器的使用 120:乙脑,肿瘤,食品采样,医疗器械消毒,胸外按压,颈强直和两征122 号,第一站:口对口人工呼吸 测高血压操作 腹膜反射操作 第二站:寝室有六人,一人疑似肺结核,措施,注意事项。水污染事件。 第三站:食醋采样操作流程。 123 号题:第一站:口对口呼吸,心脏视诊,脑膜刺激征;第二站:流感疫情和突发公共卫生事件报告及时限,学校流感健康教育的要点第
44、二站:葡萄球菌肠毒素食物中毒的特点,食品卫生学调查的方法和内容第三站:风速仪使用,手术器械浸泡消毒。祝大家好运。124 号题,描述锁骨中线,肩胛下角。脑膜刺激征检查,人工呼吸或胸外按压,消毒埃博拉病人粪便选择消毒液配置及过程。照度测量。手足口病诊断。接到电话后疾控要准备什么,二次供水箱被污染采哪些样,防治措施125 号:一站,心肺复苏,肺下界移动度,肠鸣音听诊;二站:霍乱流调及样品采集,高血压生活方式宣教;三站:缝合针采样和口腔器械消毒126 号题第一站 溺水者的人工呼吸 锁骨上淋巴结触诊 左下腹包块触诊第二站 1. 一个女的在新加坡得了登革热 问诊断依据 患者和密切接触者有哪些措施 2.金黄
45、色葡萄球菌食物中毒 问判断依据还有责任报告人有哪些 第三站 声级计的使用 记得填写记录单 还有埃博拉餐具的消毒 戊二醛和过氧乙酸都能选 最好选过氧乙酸 配之前把个人防护做好 然后消毒玩之后洗手127 号题心脏扣诊,腹部压痛,反跳痛,胸外心脏按压。艾滋病确诊方法,暴露后预防,室内空气污染判断,紫外线测量,消毒131 号题 临床操作 身高体重,口对口人工呼吸,脾脏触诊。案例分析题 AFP 病例定义 诊断依据 高危因素 标本采集,肝癌筛查原则 危险因素还有肝癌标记物。公卫操作题 物体表面样品采集,消毒液配置 132 题:第一站,肺下界移动度叩诊,腹壁反射,胸外按压。第二站,给了一个病例,间日疟原虫的
46、。让诊断,诊断依据,上报原则。第二个题给的是 PM2.5 的资料,问人群健康情况调查的调查内容,PM2.5 的形成原因。第三站,散装牛奶采样,霍乱餐具消毒133 号题第一站胸外按压,脑膜刺激征,第二站 AFP 的病例定义和诊断要点,确诊标准,采集标本要求,糖尿病的实验室指标有哪些,出现什么急危情况要转诊处理,第三站医务人员手消毒效果采样,伤寒疫情过后地面的消毒(有碘伏,泡藤片),配成 2000mg/L 的 10L,选泡腾片(80% 1g/片),算出来是 25 片,你们可以自己算一算,也不确定对不对134 号:1、案例分析:禽流感流行病学接触史,禽流感病例的分类。农药生产车间,农药不慎弄倒在地上
47、,工人们去清理,出现了症状,进医院检查胆碱酯酶减少,问要你去调查,你现场调查接触史的哪些内容?注意接触史!让你判断此类事件的性质及其依据。2、心脏触诊和巴彬斯基征,注意医生的素养,检查前跟患者沟通,不要上来就脱衣服检查。3、紫外线检测,注意戴防护眼镜。给消毒剂让你选择,计算需要的量,然后现场模拟操作。135.第一站,血压,腹股沟淋巴结第二站流感,有机磷农药中毒,第三站,饮用水采集,消毒液配置,伤寒排泄物地方消毒140 号一,锁骨上淋巴结检查、移动性浊音。10 岁小孩溺水有心跳,做口对口呼吸。二,幼儿园手足口病环境消毒,我用了泡腾片,算量,现场消毒操作。三,250 人的幼儿园有 5 利麻疹,问个
48、案调查采用的方法、麻疹流行病学调查的主要内容;饮用水源受污染,接到报告的你要记录的内容、现场采挥发性酚、微生物总数所要带的东西。141第一站 1 口对口人工呼吸 2 脑膜刺激;肩胛下角,锁骨中线第二站案例,1 甲肝要采血哪些人,如何免疫;2 糖尿病高危人群,健康教育;第三站 1 水采样(金属)2 埃博拉消毒142 号题第一站的题目是身高体重,脾的触诊,还要报告触诊结果,还有人工呼吸第二站,流行性乙型脑炎的监测,控制措施 ,还有装修空气中毒,说出四种污染物,还有判断依据(判断依据题目中都有,点出来就行了), 第三站,照度计的使用,和环境消毒,选择消毒剂计算,消毒演示 145 号题消毒餐具选择的消
49、毒剂,空气采样机采汞身高体重检查,右下肋肝脏触诊,胸外心脏按压葡萄球菌食物中毒 麻疹密切接触者的保护146 号,急救,心脏扣诊和腹股沟淋巴结检查;学校甲肝爆发:原因,传播途径的控制措施;慢性铅中毒的初诊依据,需与其腹绞痛鉴别的疾病;医院紫外线检测,伤寒污染地的消毒147 考题:第一站:胸腔按压,身高体重测量,脾脏触诊第二站:案例分析。流脑,高危人群有哪些?怎么样处理高危人群! 汞中毒,中毒原因,工人健康体检内容! 第三站:医护人员的手采样,洪水后室内消毒! 148 号题 一站测血压 膝反射 人工呼吸 二站鼠疫 尘矽肺健康检查必测项目三站末梢水采样 肺结核室内消毒过程150 号:8 月龄到 2 周岁免疫程序,接种工作实施(就感觉这道题最有把握了),饮用水污染依据,居民健康教育要点。胸外按压(奇怪那老师不让呼吸,只按,正常不是应该 30:2 来的吗?)左下腹包块滑行触诊(那被摸的人一直在笑,我都不知怎么弄了)。H7N9 手采样,消毒过程。湖北考区第一站心肺复苏 膝反射 第二站醋的采样 疫源地消毒我选择的是泡腾片 第三站乙肝的临床诊断和预防 铅中毒的诊断跟防治措施 考题是几号我不记得 题号第一站:1.生活饮用水被菌例污