1、社会保险&公积金,目录,五险一金现状,五险一金概述,五险一金缴纳,概念及特点,“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;“一金”指的是住房公积金。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的,个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的, 而“一金”不是法定的。,社会保险与商业保险的本质区别: 社会保险是政府行为,商业保险是商业行为,社会保险的特点: 普遍性、强制性、法定性、对等性、互济行、福利性等,养老保险,(一)、缴费比例 1、各类企业按职工缴费工资总额的20%缴费,职工按个人缴费基数的8
2、%缴费,职工应缴部分由企业代扣代缴 2、个体劳动者包括个体工商户和自由职业者按缴费基数的20%缴费,全部由自己承担(二)、领取条件 1、达到国家法定的退休年龄: 男性:60周岁 女性:干部55周岁,工人50周岁 因病、因公负伤男50岁、女45岁 2、累计缴费满15年 (可以中断),养老保险,(三)养老金领取:基础养老金+个人账户养老金 基础养老金= 全省上年度在岗职工月平均工资(1+本人平均缴费指数)2缴费年限1% 个人账户养老金=个人账户储存额个人账户养老金计发月数(四)常见的问题 1、养老保险的转移:职工变动工作单位时养老保险关系可以随同本人转移 2、职工退休前死亡,个人账户结存中的个人缴
3、费部分由法定继承人和指定受益人凭死亡证明一次性领取,养老保险关系即行终止。 3、职工出国定居后,个人账户储存额中的个人缴费部分由本人凭出过凭证一次性结算领取,保险关系即行终止,两 个 层 次,基本医疗保险,用 途,解决门诊和住院封顶线以上大额医疗费用的问题。,大额医疗互助,需由个人帐户支付的费用由个人和医疗机构直接结算社会统筹基金应支付的费用由医疗机构和医疗保险经办机构结算大额医疗费用由企业汇总职工资料向社保机构申请报销,费用结算:,医疗保险,医保个人账户金额,医疗报销,大病互助医疗保险,失业保险,(一)、所占比例:失业保险缴存比例为3%,其中单位缴存比例为2%,个人缴存为1%。此部分费用计入
4、国家失业保险基金。 (二)、失业保险政策:(1)下列条件的失业人员,可以领取失业保险金 按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1 年的; 非因本人意愿中断就业的; 已办理失业登记,并有求职要求的,可申请领取失业保险金。,(2)失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的,停止领取失业保险金,并同时停止享受其他失业保险待遇: 重新就业的; 应征服兵役的; 移居境外的; 享受基本养老保险待遇的; 被判刑收监执行或者被劳动教养的; 无正当理由,拒不接受当地人民政府指定的部门或者机构介绍的工作的;,(3)失业保险金的领取期限 失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满1年
5、不足5年的,领取失业保险金的期限最长为12个月; 累计缴费时间满5年不足10年的,领取失业保险金的期限最长为18个月 累计缴费时间10年以上的,领取失业保险金的期限最长为24个月; 重新就业后,再次失业的,缴费时间重新计算。再次失业领取失业保险金的期限可以与前次失业应领取而尚未领取失业保险金合并计算,但是最长不得超过24个月。,(三)、失业保险金待遇1、失业保险金: 发放标准:国家规定为当地最低工资标准的80% 农民合同工领取一次性生活补助金,数额按照其缴费年限计算,连续工作满1年,按当地一个月失业金一次性领取,每次最多不超过5个月的失业金总和2、丧葬、抚恤补助3、技能培训补助4、职业介绍补助
6、,工伤保险,(一)缴费标准:工伤保险缴存比例为0.5%,由单位全额承担,职工个人不缴费 (二) 工伤认定:(1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性 工作受到事故伤害的; (3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的(4)患职业病的; (5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (6)在上下班途中,受到机动车事故伤害的; (7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。,(三)工伤保险待遇支付,计发基数,计 发,备注:工伤未评级由工伤保险基金支付全额诊疗费,16,(四)工
7、伤伤亡待遇,生育保险,(一)、缴费比例:生育保险缴存比例为0.6%,此部分保险由单位全额承担。 (二)、享受生育保险待遇的条件 符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术; 女职工生育时,已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上; 职工实行计划生育手术时,所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费,生育保险待遇,生育津贴,是为员工提供的购房资金积累的一项福利,公司与员工以同等的缴费金额共同承担购房资金,提供购房贷款等便利购房条件。住房公积金在税前扣缴。,住房公积金,(一)缴费比例单位和个人基于职工个人工资总额,按照同样的比例缴存,费率在5%-20%之间。,(二)公积金的提取,(三)公积金贷
8、款,连续足额缴交住房公积金满十二个月的职工,购、建自住住房时,可以申请住房公积金贷款。,缴费比例,五险一金是由企业和个人以参保人的全部薪金(包括基本工资,奖金等)为基础,按照一定比例共同缴纳保费。,社会保险缴纳基数,是根据上一年度职工的平均工资、福利、各种补贴等费用经过统计和计算以后确定的,包括一个下限,一个上限。,当个人工资低于下限的,要按照下限金额缴纳;个人工资高于上限的按上限缴纳;介于两者之间的,按个人实际工资缴纳。,例如:如果长沙2013年社保缴纳基数最低1200,最高8000,个人应该怎么交?,享受待遇,养老保险:累计缴纳养老保险15年以上,并达到法定退休年龄,可以享受养老保险待遇:
9、 1、按月领取按规定计发的基本养老金,直至死亡。 具体计算:基本养老金=基础养老金 +个人账户养老金 +过渡性养老金=退休前一年全市职工月平均工资20%+ 个人账户 本息和 120 +指数化月平均缴费工资1997年底前缴费年限 吧 1.4%2、死亡待遇。(1)丧葬费;(2)一次性抚恤费;(3)符合供养条件的直系亲属生活困难补助费,按月发放,直至供养直系亲属死亡。 ps:如果缴纳保险金不够15年,不能享有此待遇,但退还个人上缴保费的部分。,医疗保险:个人在参保一定时间(具体时间不定)后可享受医保服务:1、扣除基准价后,享受一定比例,一定范围的医疗报销或补助;2、个人上缴部分每月返还个人账户后,可
10、直接用来在指定医疗门 诊支付医疗费用;,失业保险:失业保险连续缴纳一年以上,有工作意愿但处在失业中,可按工作时平均工资领取一定时间的失业金,每人最多领取24个月。领取时需要有单位或街道办事处开据的失业证明,并有申请就业证明。,工伤保险:劳动者在工作中或因工作需要,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制。劳动者在事故发生一定时间内及时申请工伤鉴定,过期后不予赔偿。注意保存医疗诊断证明或者职业病诊断证明书,及工伤鉴定证明书等,生育保险:用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且符合国家和省人口与计划生育规定,可享受生育保险。女
11、性:1、全额检查及生育医疗费用的报销;2、生育津贴=当月本单位人均(或个人)缴费工资30(天)假期天数 男性(其配偶生育):1、部分检查及生育医疗费用的报销;2、看护津贴=当月本单位人均(或个人)缴费工资30(天)假期天数,住房公积金:1、账户余额提取:当个人从事购买、建造、翻建、大修自住住房或偿还房屋贷款,租房等有关解决住房问题的活动时可以提取住房公积金账户内余额。退休时可一次性取出所有账户余额。2、个人住房公积金贷款:个人提取住房公积金余额同时可以申请个人住房公积金贷款。公积金贷款额度的计算,要根据还贷能力、房价成数、住房公积金账户余额和贷款最高限额四个条件来确定,四个条件算出的最小值就是
12、借款人最高可贷数额。,转地和中断,五险一金都可以随工作变动而转地,但需要办理转移手续:在原单位开出转移单,交给新单位继续上缴。 但户口在原籍,而人在外地工作者,养老保险只能在原籍享受,并且按照原籍收入水平获得基础养老金。 养老保险是按累计计算年限的,可以中断,但一共要缴费15年以上。 医疗保险规定是中断三个月以上就失效,但失效后重新上缴保费后可以复效。,2007-2011年社保人数,万一保险网-中国最大的保险资料下载网站,我国社会保险体系,德国社会保险体系,养老保险:由法定养老保险、企业补充养老保险和个人养老保险共同组成。 医疗保险:由法定医疗保险和私人医疗保险组成,几乎所有的国民都参加 失业保险:德国法律规定失业保险是强制缴纳的,凡有正当职业者都必须参加 职业伤害保险:由单位负责缴纳,法定工伤保险可对参保人员职业劳动期间和上下班路上发生的意外以及职业病进行赔付,解决方法,充分发挥政府在社会保障中的主导作用,建立有中国特色的社会保障法律体系,合理调整社会保障制度,应对人口老龄化,增加对弱势群体和不发达地区投入,提高社会保险覆盖率,1,2,住房公积金法律制度的现状,住房公积金法律制度所存在的问题,住房公积金的监督处罚机制形同虚设,住房公积金的归集率和利用率不高,住房公积金的提取使用限制太多,住房公积金的管理机构职能定位不清,1,2,解决建议,Thanks,