1、一、DR 与低剂量 CT 的辐射剂量 胸部 DR 0.02mSv 次,相当于 2.410 天的自然辐射量于坐一次飞机的辐射量差不多。胸部低剂量 CT 检查 0.9mSv/次,相当于 6 个月的自然辐射量。不同品牌的设备会略有不同,虽然低剂量 CT 的辐射量大于 DR 的辐射量,但常规的低剂量CT 检查和 DR 检查都是在安全的辐射剂量范围内的。目前认为影像学检查的单次剂量在 50 mSv(相当于约 50 次 CT 检查)以下、短期内多次累积剂量在 100 mSv 以下时被认为是安全的。辐射对人体是否有影响,取决于一次受辐射量、受辐射总量、受辐射时间,还有人体对这些辐射的调节功能。二、低剂量螺旋
2、 CT 肺癌筛查专家共识中华医学会放射学分会心胸学组参照国外最新版肺癌筛查指南,并结合国外大型肺癌筛查项目经验及我国目前实际情况,起草了低剂量螺旋 CT 肺癌筛查专家共识 。20 世纪 60 至 70 年代开始的大样本随机对照研究表明,X 线胸片虽能检出更多肺癌、提高手术切除率,但并未降低肺癌病死率,故目前不推荐 X 线胸片作为肺癌筛查工具。中华医学会放射学分会建议具备综合实力的国内医疗机构积极地在肺癌高危人群中开展低剂量 CT 的肺癌筛查。 三、高危人群推荐在国内肺癌高危人群中进行低剂量 CT 肺癌筛查。 将高危人群定义为: (1)年龄 5075 岁; (2)至少合并以下一项危险因素:吸烟20 包/ 年,其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足 15 年者;被动吸烟者;有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者) ;有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;有 COPD 或弥漫性肺纤维化病史。高危人群患肺癌的可能性大大增加,与这种危险相比,付出辐射量的代价,还是值得的。总的来说,体检接受的辐射在增加患癌危险上或者非常低,或者可以忽略不计。体检项目的选择既满足体检需要,又要尽可能将辐射降到最低限度。