1、第一部分生物名词白喉杆菌:白喉杆菌(Corynebacterium diphtheriae)是引起小儿白喉的病原菌,属于棒状杆菌属(Corynebacterium)。棒状杆菌种类较多,包括白喉杆菌和类白喉杆菌。类白喉杆菌为非致病菌,常见的有假白喉杆菌,结膜干燥杆菌、溃疡杆菌和痤疮杆菌等。斑丘疹:斑丘疹(maculopapule)在丘疹周围合并皮肤发红的底盘,称为斑丘疹。见于风疹、猩红热、湿疹及药物疹等。半衰期:放射性原子核数衰变掉一半所需要的统计期望时间。是放射性核素的固有特性,不会随外部因素而改变。变形杆菌:变形杆菌(proteusbacillus vulgaris)人和动物的寄生菌和病原菌
2、。广泛分布在自然界中,如土壤、水、垃圾、腐败有机物及人或动物的肠道内。表皮葡萄球菌:表皮葡萄球菌是滋生于生物体表皮上的一种细菌。在人体的皮肤,阴道等部位寄生,属正常菌群类型。 葡萄球菌是葡萄球菌属,而葡萄球菌属(Staphylococcus)是一群革兰氏阳性球菌,因常堆聚成葡萄串状,故名。多数为非致病菌,少数可导致疾病。葡萄球菌是最常见的化脓性球菌,是医院交叉感染的重要来源。不动杆菌: 不动杆菌属(Acinetobacter)细菌是条件致病菌,当机体抵抗力降低时易引起机体感染,是引起医院内感染的重要机会致病菌之一。本菌可引起呼吸道感染、败血症、脑膜炎、心内膜炎、伤口及皮肤感染、泌尿生殖道感染等
3、。重症者可导致死亡。多见于老年和婴幼儿。产酶流感嗜血菌:流感嗜血杆菌(学名 Haemophilus influenzae) ,简称嗜血杆菌,前称费佛氏杆菌(或译拜菲尔氏菌)或流感杆菌,属孤菌科嗜血杆菌属。是一种没有运动力的革兰氏阴性杆菌。它是于 1892年由费佛博士在流行性感冒的瘟疫中发现。肠球菌:肠球菌为革兰阳性(G+)球菌,广泛分布于自然环境及人和动物消化道内。20 世纪 80年代以来,肠球菌严重感染的发生率和病死率明显升高,并且由于肠球菌的固有耐药和获得性耐药,使许多常用抗菌药物在治疗肠球菌感染时失败。痤疮丙酸杆菌:痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes),也称痤疮
4、杆菌、疮疱丙酸杆菌,是造成青春痘的主要细菌。基因组研究显示该细菌的几个基因能够制造一些分解皮肤组织的酶和免疫原性的蛋白质。痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes),也称痤疮杆菌、疮疱丙酸杆菌,是造成青春痘的主要细菌。基因组研究显示该细菌的几个基因能够制造一些分解皮肤组织的酶和免疫原性的蛋白质。大肠埃希菌:大肠埃希氏菌(E. coli)通常称为大肠杆菌,是Escherich在 1885年发现的,在相当长的一段时间内,一直被当作正常肠道菌群的组成部分,认为是非致病菌。直到 20世纪中叶,才认识到一些特殊血清型的大肠杆菌对人和动物有病原性,尤其对婴儿和幼畜(禽) ,常引起严重腹
5、泻和败血症,它是一种普通的原核生物,是人类和大多数温血动物肠道中的正常菌群。代谢:代谢是生物体内所发生的用于维持生命的一系列有序的化学反应的总称。这些反应进程使得生物体能够生长和繁殖、保持它们的结构以及对外界环境做出反应。代谢通常被分为两类:分解代谢可以对大的分子进行分解以获得能量(如细胞呼吸) ;合成代谢则可以利用能量来合成细胞中的各个组分,如蛋白质和核酸等。代谢可以被认为是生物体不断进行物质和能量交换的过程,一旦物质和能量的交换停止,生物体的结构和系统就会解体。非典型分支杆菌: 非典型分枝杆菌形态染色特性与人型、牛型结核杆菌酷似,但其毒力较弱,生化反应各不相同,可资鉴别。其中有些菌种能引起
6、临床结核样病变,小儿淋巴腺炎和皮肤病等。它们对常用抗痨药物常易产生耐药性。肺炎链球菌:在化脓性球菌中,肺炎链球菌的致病力仅次于金黄色葡萄球菌。不同的是,到目前为止,肺炎链球菌极少对青霉素类抗生素产生耐药性。肺炎球菌主要的致病物质是肺炎球菌溶血素及荚膜。荚膜具有抗原性,是肺炎链球菌分型的依据。此菌可引起大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等疾病。粪肠球菌:根据最新分类原则,粪链球菌又叫粪肠球菌。应用C多糖抗原,根据兰氏(Lancefield)血清学分类,可将链球菌分成许多群。粪链球菌引起的感染有尿路感染、化脓性腹部感染、败血症、心内膜炎和腹泻发烧等。其中败血症最常继发于生殖泌尿性感染,皮肤、胆道、肠道等
7、感染也可作为原发病灶。从天然乳清培养物中分离的菌株,能产生一种细菌素,叫肠球菌素(Enterocin) ,对单增李斯特氏菌有杀灭作用。副溶血弧菌:副溶血性弧菌(Bibrio Parahemolyticus) ,进食含有该菌的食物致可食物中毒,也称嗜盐菌食物中毒,主要翻版海产品。临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。副溶血性弧菌是一种海洋细菌,主要来源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品。革兰氏阳性菌:自然界存在多种多样病菌,如何将这些病菌加以鉴别、分类革兰氏阳性菌,并选择有效药物进行治疗这是很重要的问题。革兰氏染色法,能够把细菌分为两大类:采用这种染色方法,是先用龙胆紫(亦称结晶紫
8、)来染细菌,所有细菌都染成了紫色,然后再涂以革兰氏碘液,来加强染料与菌体的结合,再用 95%的酒精来脱色 2030 秒钟,有些细菌不被脱色,仍保留紫色,有些细菌被脱色变成无色,最后再用番红或沙黄复染 1分钟,结果已被脱色的细菌被染成红色,未脱色的细菌仍然保持紫色,不再着色,这样,凡被染成紫色的细菌称为革兰氏阳性菌(G+菌) ;染成红色的称为革兰氏阴性菌(G-菌)。革兰氏阳性需氧菌:革兰氏阴性菌:革兰氏阴性菌泛指革兰氏染色反应呈红色的细菌。在革兰氏染色实验中,首先添加了龙胆紫(crystal violet) ,再添入另一种复染染料(通常使用番红(safranin) ) ,从而将所有的革兰氏阴性菌
9、染成红色或粉色。通过这种测试我们可以区分两种细胞壁结构不同的细菌。革兰氏阳性菌在反应后的除色溶液中将呈现龙胆紫的颜色。革兰氏阴性需氧菌:枸橼酸杆菌:枸橼酸杆菌为肠杆菌科枸橼酸杆菌属。最早于1932 年由 Werkman 和 Gillen描述。它包括 3 种,即异型枸橼酸杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌和无丙二酸枸橼酸杆菌(citrobacteramalonaticus)。1979 年发现无丙二酸枸橼酸杆菌有一个生物型,称无丙二酸枸橼酸杆菌生物型-1(citrobacter amalonaticus biogrouPI)。广谱抗真菌药:化脓性链球菌:链球菌(Streptococcus)是化脓性球菌的另一类
10、常见的细菌,广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,引起各种化脓性炎症,猩红热,丹毒,新生儿败血症,脑膜炎,产褥热以及链球菌变态反应性疾病等。寄生虫:寄生虫(parasite)指一种生物,将其一生的大多数时间居住在另外一种动物,称为宿主或寄主(host)上,同时,对被寄生动物造成损害。艰难梭菌:难辨梭状芽孢杆菌(c-diff)又称艰难梭菌,属厌氧性细菌,一般寄生在人的肠道内。如果过度服用服用某些抗生素,艰难梭菌的菌群生长速度加快,影响肠道中其他细菌,引发炎症。艰难梭菌属厌氧性细菌。厌氧性细菌是指那些在无氧条件下要比在有氧环境中生长好的细菌,而人的肠道正好是一个相对无氧的环境。结核杆菌:结
11、核分枝杆菌(M.tuberculosis),俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官,但以肺结核为最多见。结核病至今仍为重要的传染病。金黄色葡萄球菌:金黄色葡萄球菌 (Staphyloccocus aureus ) 是人类的一种重要病原菌,隶属于葡萄球菌属(Staphylococcus) ,有“嗜肉菌“的别称,是革兰氏阳性菌的代表,可引起许多严重感染。军团菌:军团菌病是由军团菌科细菌所致的肺部感染。多散在发病或小流行,亦可暴发流行。由空调、供水系统、雾化吸入污染的水源引起感染。本病特征为肺炎伴全身性毒血症症状,严重者出现周围回圈衰竭、呼吸衰竭。胸部 X线表现在早期为单叶斑片状阴影,
12、继而肺实变,病变迅速发展至多肺叶段,可有肺脓肿形成或少量胸腔积液征。卡他布兰汉菌:抗菌谱:抗菌谱(Antibacterial Spectrum)系泛指一种或一类抗生素(或抗菌药物)所能抑制(或杀灭)微生物的类、属、种范围。如青霉素的抗菌谱主要包括革兰阳性菌和某些阴性球菌,链霉素的抗菌谱主要是部分革兰阴性杆菌,两者抗菌谱的覆盖面都较窄,因此属于窄谱抗生素(Narrow Spectrum Antibiotics) 。克雷伯(氏)菌:克雷伯氏菌属(Klebsiella)为革兰氏阴性杆菌。主要有肺炎克雷伯氏菌(K.peneumoniae)、臭鼻克雷伯氏菌(K.ozaenae)和鼻硬结克雷伯氏菌(K.r
13、hinoscleromatis)。其中肺炎克雷伯氏菌对人致病性较强,是重要的条件致病菌和医源性感染菌之一。溃疡:溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕,可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致,其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。常合并慢性感染,可能经久不愈。如胃溃疡、十二指肠溃疡、小腿慢性溃疡等。类杆菌:类杆菌属中中度解糖、不耐 2%胆盐的类杆菌统称为普氏菌属(prevolla)。产黑色素普氏菌为代表株。革兰氏阴性多形性杆菌,专性厌氧,有荚膜与菌毛,无芽胞,无动力。血平板上的菌落 0.52 毫米。一般为圆形、凸起、有光泽、光滑。可以是半
14、透明、不透明、灰色、棕色或黑色的菌落。李斯忒(特)菌:淋病奈瑟菌(淋球菌):淋球菌(n. gonorrhoeae)为严格的人体寄生菌,常存在于急性尿道炎与阴道炎脓性分泌物的白细胞中,形态染色类似于脑膜炎球菌。引发淋病的病原体是“淋病奈瑟氏菌” ,即俗称的淋球菌。这种病菌拥有自我调节能力,能够通过变异获得抗药性,或者至少使药物的疗效下降,并且它正在对越来越多种类的抗生素发展出这种免疫力。绿色链球菌:沙门菌:泌尿系统:泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道组成。其主要功能为排泄。排泄是指机体代谢过程中所产生的各种不为机体所利用或者有害的物质向体外输送的生理过程。被排出的物质一部分是营养物质的代谢产物;另
15、一部分是衰老的细胞破坏时所形成的产物。此外,排泄物中还包括一些随食物摄入的多余物质,如多余的水和无机盐类。敏感菌:敏感菌并不是特定的细菌,而是相对某种药物而言的,对于某一种抗生素药物具有有效反映的细菌就是这种药物的敏感菌。 如青霉素类抗生素的敏感菌主要是革兰氏阳性菌;而流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属则对甲砜霉素敏感,它们是甲砜霉素的敏感菌。莫拉菌:念珠菌:念珠菌是一种真菌,通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。此菌呈卵圆形,有芽孢及细胞发芽伸长而形成的假菌丝。念珠菌对热的抵抗力不强,加热至 601 小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。排泄:机体新陈代谢过程中产生
16、的终产物排出体外的生理过程。普鲁威登菌:普氏消化链球菌:亲水气单胞菌:全血细胞减少:全血细胞减少症又名再生障碍性贫血(再障) ,是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征。溶血性链球菌:溶血性链球菌又称沙培林对热和化学清毒剂均敏感,常引起扁桃体、咽部、中耳等感染。亦为肾盂肾炎、产褥热、猩红热的病原体。软组织:软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊,神经、血管等。沙眼衣原体:沙眼衣原体是一种微生物,目前发现它有 15个血清型,不同的血清型能引起不同的疾病。分为 3个生物型,即小鼠生物型(biovarmouse)、沙眼生物型(biovartrachoma)和性病淋巴肉芽
17、肿生物型。生物利用度:生物利用度(bioavailability,F)是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率,用 F表示,F=(A/D)X100%。A 为药物直接进入体循环的所能达浓度,D 为口服相同药物剂量后体循环所能达到浓度。影响生物利用度的因素较多,包括药物颗粒的大小、晶型、填充剂的紧密度、赋型剂及生产工艺等,生物利用度是用来评价制剂吸收程度的指标。嗜酸粒细胞:嗜酸粒细胞(acidophilicgranulocyte)在瑞氏染色血涂片中,胞质呈浅红色,由于其中充满颗粒,常不易见到细胞质。颗粒呈鲜红色,直径 0.51.5 微米。核为杆形或分叶形。电镜下,胞质内有较发达的高尔基复合体,少
18、量线粒体,多量糖原颗粒。颗粒分两型,内含组胺酶、芳基硫酸脂酶、磷脂酶、酸性磷酸酶、氰化物和不敏感的过氧化物酶等。嗜酸粒细胞具趋化作用,吞噬作用和杀菌作用。嗜酸性粒细胞:含嗜酸性颗粒的白细胞。一般认为在抗寄生虫感染及 I型超敏反应中发挥重要作用。水解蛋白:为机体合成代谢提供必需的氨基酸,以维持体内氮的平衡。用于营养不良、因蛋白质消化吸收不良或过度消耗所致蛋白质缺乏、严重胃肠炎及烫伤或外科手术后的蛋白质补充等。炭疽:由炭疽芽孢杆菌所致的人畜共患急性、热性、败血性传染病。表现为脾脏显著肿大;皮下及浆膜下结缔组织出血性浸润;血液凝固不良,呈煤焦油样。自然条件下,食草兽最易感,人中等敏感,主要发生于与动
19、物及畜产品加工接触较多及误食病畜肉的人员。铜绿假单胞菌:铜绿假单胞菌(P.Aeruginosa)原称绿脓杆菌。在自然界分布广泛,为土壤中存在的最常见的细菌之一。各种水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存在。本菌存在的重要条件是潮湿的环境。头孢菌素类:头孢菌素(先锋霉素) ,是一类广谱半合成抗生素,第一个头孢菌素在 20世纪 60年代问世,目前上市品种已达 60余种。产量占世界上抗生素产量的 60%以上。头孢菌素与青霉素相比具有抗菌谱较广,耐青霉素酶,疗效高、毒性低,过敏反应少等优点,在抗感染治疗中占有十分重要的地位。头孢菌素已从第一代发展到第四代,其抗菌范围和抗菌活性也不断扩大和增强
20、。需要指出的是,代的划分主要是根据产品问世年代的先后和药理性能的不同。这种分类并不意味着第四代产品就比三代产品好,一、二代产品就属于淘汰产品,各有不同用途。头孢类:头孢类抗生素为抗生素的一种。常用的头孢类抗生素药物有:头孢唑林、头孢拉定、头孢哌酮、头孢曲松、头孢呋辛等。无乳链球菌:是乳腺炎的病原体,常存在于乳牛的皮肤、乳头及乳房内,通过挤乳人员的手或挤乳机械以及蝇类的机械携带而传播。这种链球菌引起乳房炎后不产生明显免疫力,目前尚无可靠的多价菌苗。血浆:血浆的主要作用是运载血细胞,运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。血浆相当于结缔组织的细胞间质。血浆是血液的重要组成部分,呈淡黄色液
21、体(因含有胆红素) 。血浆的化学成分中,水分占 9092%,其他 10%以溶质血浆蛋白为主,并含有电解质、营养素(nutrients) 、酶类(enzymes) 、激素类(hormones) 、胆固醇(cholesterol)和其他重要组成部分。血浆蛋白是多种蛋白质的总称,用盐析法可将其分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。厌氧菌:厌氧菌(anaerobicbacteria)是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好的细菌,而不能在空气(18%氧气)和(或)10%二氧化碳浓度下的固体培养基表面生长的细菌。这类细菌缺乏完整的代谢酶体系,其能量代谢以无氧发酵的方式进行。它能引起人体不同部位的感染,包括阑
22、尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及菌血症等。药物分布:药物分布(distribution)是指药物吸收后随血液循环到各组织间液(interstitial fluid)和细胞内液(intracellular fluid)的过程。药物吸收:吸收是指药物由用药部位进入体循环的转运过程。药物的吸收是由药物的理化性质,药剂的配方以及给药途径所决定的。药物制品一种药物的实际剂型(如片剂,胶囊剂,溶液剂) ,由药物本身和其他成分的配方组成,供不同给药途径如口服,口腔,舌下,
23、直肠,注射,局部和吸入的使用。药物被吸收的先决条件是它能进入溶解状态。固体药物制品(如片剂)必须先经过崩解和解聚,药物能进入溶液后,才能被吸收。耶尔森菌:耶尔森菌属(Yersinia)属于肠杆菌科,包括鼠疫耶氏菌、小肠结肠炎耶氏菌与假结核耶氏菌等十余个菌种,这是一类革兰阴性小杆菌。其中鼠疫耶氏菌、小肠结肠炎耶氏菌与假结核耶氏菌对人类的致病性已明确。本属细菌通常先引起啮齿动物、家畜和鸟类等动物感染,人类通过接触已感染的动物、食入污染食物或节肢动物叮咬等途径而被感染。衣原体:衣原体(Chlamydia)是一类能通过细菌滤器,严格细胞内寄生,有独特发育周期的原核细胞性微生物。过去认为是病毒,现归属细
24、菌范畴。衣原体广泛寄生于人类、鸟类及哺乳动物。能引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热肺炎衣原体。异物感:阴沟产气肠杆菌:支原体:支原体(mycoplasma):又称霉形体,为目前发现的最小的最简单的原核生物。支原体细胞中唯一可见的细胞器是核糖体(支原体是原核细胞,原核细胞的细胞器只有核糖体志贺菌:志贺菌属的细菌,通称痢疾杆菌,是人类细菌性痢疾的病原菌。第二部分化学类名词剂型:是为适应诊断、治疗或预防疾病的需要而制备的不同给药形式,是临床使用的最终形式。剂量(Dose):系指一次给药后产生药物治疗作用的数量。即药剂的用药量,一般是指单味药的成人内服一日用量。也有指在方剂中药与药之间的比
25、较分量,即相对剂量。疗程:是针对病情经用药多长时间后所达到何种程度,然后再决定新的治疗方案。称为一个疗程。疗程的长短是根据临床经验来确定。 如一个疗程 7天,服用 2个疗程.就是连续服用 14天.极量:指随给药量增加,开始出现防治作用,此剂量为“最小有效量” 。给药剂量继续增大直至出现最大治疗作用,此时的剂量为最大治疗量,又称极量。或 极量是指药物治疗范围的剂量限制,即安全用药的极限,超过极量就有发生中毒的危险。安全指数半数有效量:ED50,半数致死量:LD50 通常将药物的LD50/ED50的比值成为治疗指数。但以治疗指数来评价药物的安全性不完全可靠。为此,有人用 1%致死量与 99%有效量
26、的比值或 5%致死量与 95%有效量之间的距离来衡量药物的安全性。故安全指数: SI(Safety Index)=LD5/ED95半数致死量(LD50)或半数致死浓度(LC50):是能引起 50实验动物死亡的剂量或浓度。不良反应:凡与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应成为药物不良反应。副作用:在常用剂量下发生的与治疗目的无关的不适反应称副作用或副反应。毒副作用:与一般的副作用不同,是指用药后导致器官损害、机体功能障碍,产生新的疾病,甚至导致死亡。药物不良反应(adverse drug reactions,简称 ADR):系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有
27、害的和与用药目的无关的反应。过敏反应:是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织损伤,有明显的遗传倾向和个体差异。特异性反应:指免疫应答过程中所产生抗体和致敏淋巴细胞与相应抗质(抗原)特异性结合所发生的一系列反应。消除(血浆)半衰期 t1/2:是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。禁忌:指医药上应避免的事物。适应症:医学名词,indication,又叫指征,指药物、手术等方法适合运用的范围、标准。静脉注射(Intravenous injection):是一种医疗方法,即把血液
28、、药液、营养液等液体物质直接注射到静脉中。肌肉注射:是一种常用的药物注射治疗方法,指将药液通过注射器注入肌肉组织内,达到治病的目的。生理盐水:是指生理学实验或临床上常用的渗透压与动物或人体血浆的渗透压相等的氯化钠溶液。林格氏液(Ringers Solution):也称复方氯化钠,是因为林格除了含有氯化钠成分,还含钠离子、钾离子、钙离子、镁离子、氯离子及乳酸根离子。林格氏液比生理盐水成分完全,可代替生理盐水使用,以调节体液、电解质及酸碱平衡,乳酸钠林格则适用于酸中毒或有酸中毒倾向的脱水病例,所以手术室经常使用。肾功能:是指肾脏工作的能力。肾功能受损分为肾脏受到损伤、肾脏功能下降;另一种是泛指有肾
29、虚问题的病人。肌酐(creatinine,Cr):是肌肉在人体内代谢的产物,每 20g肌肉代谢可产生 1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。血清肌酐(Cr):准确名称是血肌酐,血肌酐一般认为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影向。肌酐是小分子物质,可通过肾球滤过,在肾小管内
30、很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。是肾脏功能的重要指标,血清肌酐升高意味着肾功能的损害。肝功能:有两层意思,一是指肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等;另一方面是指医院检验科里的医学检验项目,包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。血清肝酶:包括转氨酶、谷酰氨转肽酶(简称转肽酶,GGT)和碱性磷酸酶(ALP) ,转氨酶又有两种:丙氨酸转氨酶简称谷丙酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶简称谷草酶(AST) 。胆红素: 血红蛋白及其他血红素蛋白中的血红素在巨噬细胞或其他网织内皮细胞
31、及肝细胞中的代谢产物。呈棕黄色,哺乳类动物主要以此随胆汁排出。血中升高时可导致黄疸。血液系统,组成机体的系统之一,包括骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏等器管,以及通过血液运行散布在全身的血细胞。负责血细胞的生成、调节、破坏。炎症:(inflammation):具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。糖皮质激素(glucocorticoid,GCS):是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇(cortisol) ,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。抗组胺药:组胺是速发变态反应过程中由肥大细胞释放出的一种介质,可引起
32、毛细血 管扩张及通透性增加、平滑肌痉挛、分泌活动增强等;临床上可导致局部充血、水肿、分泌物增多、支气管和消化道平滑肌收缩,使呼吸阻力增加、腹绞痛,并可引起子宫收缩,大多数抗组胺药与组胺有共同的乙胺基团:X-CH2-CH2-N。抗组胺类药物根据其和组胺竞争的靶细胞受体不同而分为 H1受体拮抗剂和 H2受体拮抗剂两大类。药物相互作用:药物间协同作用或拮抗作用引起药物作用和效应的变化成为药物相互作用。药物代谢动力学(Pharmacokinetic):是定量研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄规律,并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律的一门学科。血药浓度(Plasma Concentr
33、ation):系指药物吸收后在血浆内的总浓度,包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物,有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比,药物在体内的浓度随着时间而变化。腹水:正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于 200ml),对肠道蠕动起润滑作用任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过 200ml时,称为腹水(ascites)。体液:机体含有大量的水分,这些水和溶解在水里的各种物质总称为体液,约占体重的 60%。体液可分为两大部分:细胞内液和细胞外液存在于细胞内的称为细胞内液,约占体重的 40%。存在于细胞外的称为细胞外液。细胞外液又分为两类:一类是存在于组织细胞之
34、间的组织间液(包括淋巴液和脑脊液),约占体重的 16%。另一类是血液的血浆(约占体重的 4%) 。中毒性表皮坏死这是一种威胁生命的皮肤病,表现为表皮大片脱落,留下广泛的裸露区域.中毒性表皮坏死松解症(TEN)最常发生于成人.磺胺类,巴比妥类,非类固醇抗炎药,苯妥英纳,别嘌呤醇和青霉素最常有关,但有众多其他药物也曾较少地被牵连.BUN:是英文血 blood urea nitrogen 的缩写,翻译为血尿素氮,通常简称为尿素氮。尿素氮肾功能主要指标之一。和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的 50以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高。蛋白尿:由于肾小球滤过膜的
35、滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于 150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。红细胞压积(红细胞比容):指红细胞在全血中所占的容积百分比,健康成年人为全血标本 中 0.37-0.5、即 37%-50%,女子低于男子。 运动时红细胞数量的变化直接影响到红细胞压积 的变化。其红细胞压积值的变化基本与红细胞数的变化相一致。血小板(blood platelet):是哺乳动物血液中的有形成分之一。形状不规则,比红细胞和白细胞小得多,
36、无细胞核,成年人血液中血小板数量为 1003001000000000个/L,它有质膜,没有细胞核结构,一般呈圆形,体积小于红细胞和白细胞。血小板在长期内被看作是血液中的无功能的细胞碎片。血小板具有特定的形态结构和生化组成,在正常血液中有较恒定的数量(如人的血小板数为每立方毫米 1030 万) ,在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。血小板只存在于哺乳动物血液中。凝血酶:一种由凝血酶前体(血浆中的必要成分)形成的蛋白质水解酶,催化纤维蛋白原变成纤维蛋白而促使血液凝固。用于毛细血管出血的局部止血以及外科手术后组织愈合。GOT根据国际酶学的命名标准改为 AS
37、T,中文全称是谷草转氨酶,又叫天冬氨酸转氨酶。是反映肝损伤程度的一项指标。GPT:为英文缩写词,在医学领域指谷一丙转氨酶,谷氨酸丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT) ;在计算机领域则是一种由基于 Itanium 计算机中的可扩展固件接口 (EFI) 使用的磁盘分区架构,与主启动记录 (MBR) 分区方法相比,GPT 具有更多的优点。ALP是指碱性磷酸酶,英文全称为 alkaline phosphatase 血清 -谷氨酰转肽酶(-GTP) :谷氨酰转肽酶(r-GTP)存在于肾,胰,肝,脾,肠,脑,肺,骨骼肌和心肌等组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内
38、胆管上皮中,正常人血清中 -GT 主要来自肝脏,正常值为 350/L(-谷氨酰对硝基本胺法),此酶在急性肝炎,慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高,但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高,甚至达正常的 10倍以上,酒精中毒者 -GT 亦明显升高,有助于诊断酒精性肝病,在急性肝炎时,-GT 下降至正常较转氨酶为迟,如 -GT 持续升高,提示转为慢性肝病,慢性肝病尤其是肝硬化时,-GT 持续低值提示预后不良,-GT 也同时用于诊断恶性肿瘤肝脏转移等。亮氨酸氨基肽酶-LAP :LAP是一种蛋白酶,肝内含量很丰富。肝内外胆淤时,L
39、AP 活力显著增高,尤其在恶性胆淤时,其活力随病情进展而持续增高。试剂对肝道梗阻及胰腺癌的诊断有价值。肝坏疽、肝肿瘤、肝炎、乳腺癌、 肝癌、胆道癌、胰腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌明显增高。肝硬化、传染性肝炎可中度增高,常为参考值的 2-4倍。阻塞性黄疸明显增高,常达参考值 5倍以上,并出现在胆红素或 ALP上升之前。LDH: 乳酸脱氢酶 广泛存在的催化乳酸和丙酮酸相互转换的酶。L-乳酸脱氢酶(编号:EC 1.1.1.27)作用于 L-乳酸;D-乳酸脱氢酶(编号:EC 1.1.1.28)作用于 D-乳酸,两者均以 NAD+为氢受体。在厌氧酵解时,催化丙酮酸接受由 3-磷酸甘油醛脱氢酶形成的 NADH
40、的氢,形成乳酸。免疫缺陷 :免疫缺陷是一种由于人体的免疫系统发育缺陷或免疫反应障碍致使人体抗感染能力低下,临床表现为反复感染或严重感染性疾病。静脉推注是一种用注射器将少量或单一种类药品通过静脉注射给药的方法。主要区别于静脉滴注而言引起感染没有明显的症状为轻度感染,有一定的症状,如:红、肿、热痛等但神志清楚为中度感染,感染后使患者昏迷、神志不清等为重度.深部肌肉注射和肌肉注射的区别在于针对不同病情的患者,采用不同长度的针头,但药物均注射在肌肉内。 一般的患者可进行肌肉注射;对于严重水肿患者、肥胖患者就要用较长的针头,进行深部肌肉注射;儿童和消瘦患者,注射应选用小型号的针头,进针深度较常人稍浅,或
41、者角度改在45 度。皮下注射适用于药物皮试。肌酐清除率:肌酐是肌酸的代谢产物,在成人体内含肌酐约100g,其中 98%存在于肌肉,每天约更新 2%,人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种,如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下,血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐大部分是从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr) 。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为目前
42、临床常用的较好的肾功能试验之一。血液透析(Hemodialysis):简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及 维持量多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。血液透析(Hemodialysis):临床意指血液中的一些废物通过半渗透 血液透析膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的
43、代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。中枢神经系统:神经系统的主要部分。包括位于椎管内的脊髓和位于颅腔内的脑,是反射活动的中心部位。其位置常在动物体的中轴,由明显的脑神经节、神经索或脑和脊髓以及它们之间的连接成分组成。在中枢神经系统内大量神经细胞聚集在一起,有机地构成网络或回路。中枢神经系统是接受全身各处的传入信息,经它整合加工后成为协调的运动性传出,或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础。人类的意识、心理、思维活动也是中枢神经系统的功能。配伍禁忌:是指药物在体外配伍时,直接发生物理性的或化学性的相互作用而影响药物疗效或毒性反应称为配伍禁忌。致畸作
44、用是指能作用于妊娠母体,干扰胚胎的正常发育,导致先天性畸形的毒作用。药物的协同作用:包括相加作用、增强作用和增敏作用。药物的拮抗作用:根据作用性质的不同可分为生理性拮抗、药理性拮抗、生化性拮抗作用和化学性拮抗。生理性拮抗,两个药物分别作用于功能效应相反的两个特异性受体或靶点,引起的拮抗作用;药理性拮抗,当一药物与特异受体结合,阻止激动剂与受体结合所产生的拮抗作用;生化性拮抗,如肝药酶诱导苯巴比妥等能增加在肝转化的药物的消除,从而使其药效降低;化学性拮抗,两个药物因化学结构上的特点在体内产生物理或化学反应而产生的拮抗作用。干扰作用(interference): 一种病毒引起另一种病毒感染或复制的
45、抑制作用。透析(dialysis)是通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。透析疗法是使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法,一般可分为血液透析和腹膜透析两种。药物化学大环内酯类(macrolides):系一类含有 14、15 和 16元大环内酯环的具有抗菌作用的抗生素。其疗效肯定,无严重不良反应,常用做需氧 G+菌、 G-球菌和厌氧球菌等感染的首选药,以及对-内酰胺类抗生素过敏患者的替代品。第一代代表药物红霉素,第二代代表药是阿奇霉素、罗红霉素和克拉霉素,第三代代表药有泰利霉素和喹红霉素。具有大环内酯的一类抗生素,多为碱性
46、亲脂性化合物。对革兰氏阳性菌及支原体抑制活性较高。大环内酯基团和糖衍生物以以苷键相连形成的大分子抗生素。由链霉菌产生的一类弱碱性抗生素。喹诺酮类(4-quinolones):又称吡酮酸类或吡啶酮酸类,是一类较新的合成抗菌药。喹诺酮类以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶。妨碍 DNA回旋酶,进一步造成细菌 DNA的不可逆损害,达到抗菌效果。本类药物与许多抗菌药物间无交叉耐药性,是理想的抗菌药。耐药性:病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性下降成为耐药性,也称抗药性。病史是患者本次患病的原因、症状等及历次所患疾病及治疗情况。既患者历次所患疾病及诊疗情况。抗菌活性 :是指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的能
47、力。可用体外抑菌试验和体内实验治疗法测定。体外抑菌实验对临床用药具有重要参考意义。能够抑制培养基内细菌生长的最底浓度为最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC) 。以杀灭细菌为评定标准时,使活菌总数减少 99%或 99.5%以上,称为最小杀菌浓度(minimal bactericidal concentration,MBC) 。在一批实验中能抑制 50%或 90%受试菌所需 MIC,分别称为MIC50及 MIC90.抗菌药的抑菌作用和杀菌作用是相对,有些抗菌药在低浓度时呈抑菌作用,而高浓度呈杀菌作用。荚膜:是某些细菌在细胞壁外包围的一层粘液性物质,
48、一般由糖和多肽组成。血脑脊液屏障:脑组织内的毛细血管内皮细胞紧密相连,内皮细胞之间无间隙,且毛细血管外表面几乎均为星形胶质细胞包围,这种特殊结构形成了血浆与脑脊液之间的屏障。此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过,只有脂溶性高的药物才能以简单扩散的方式通过血脑屏障。血脑屏障的通透性也并非一成不变,如炎症可改变其通透性,在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高,使青霉素在脑脊液中达到有效治疗浓度,而青霉素对健康人即使注射大剂量也难以进入脑脊液。耐受性:连续用药后机体对药物的反应强度递减,增加剂量可保持药效不减,这种现象叫做耐受性。肾清除率:是指两肾在单位时间(每分钟)内能将多少毫升血浆
49、中所含某种物质完全清除出去,这个被完全清除了某物质的血浆毫升数就称为该物质的肾清除率。青霉素类抗生素:一种抗菌药物,主要用于 G+菌、G-球菌、螺旋体,放线菌感染,对 G-杆菌不敏感。分为半合成青霉素、天然青霉素。天然青霉素是从青霉菌培养液中提得,含 G、K、X、F和双氢 F等,其中 G产量高,有应用价值。半合成青霉素是在中间体 6氨基青霉烷酸(6-APA)侧链上加入不同基团。血清丙氨酸氨基转移酶(转氨酶):有时也称 血清丙氨酸氨转移酶 一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶(相当于工业生产中的催化剂) ,起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用,它广泛存在于人体各种组织.器官.肌肉.骨骼中,以肝脏细胞的细胞浆中最多,脐静脉:哺乳动物胚胎发育过程中,由胎盘毛细血管汇合而成,将母体的氧气与营养成 脐静脉分运送到胎儿组织的静脉。脐静脉只有一条,主要是把胎儿体没的代谢产物输送回母体。由于管内血液氧含量较高,故为动脉血。锥体系:是大脑皮层下行控制躯体运动的最直接路径。主要是管理骨骼肌的随意运动。锥体系主要由中央前回的锥体细胞的轴突所组成。这些纤维下行经内囊、大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体等结构,其中中途终于脑干者称为皮质脑干束,继续下降进入脊髓者称为皮质脊髓束。因此锥体系统(锥体系)包括皮质脊髓束,和皮层延髓束两部分。锥体系以外与躯体运动有