1、1医学创新,独家疗效甲亢与眼突症特效疗法摘要:中药组方治疗甲亢和甲亢眼突症,服药 13 天即见疗效,症轻者一月内可愈,对人体无任何毒副作用。中药组方治疗甲亢和甲亢眼突症概述甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病,它归属于中医“瘿瘤”范畴。近年来,人类由于受环境污染和多种社会因素的影响,甲亢患者数量逐年增加。应用他吧唑、丙基硫氧嘧啶等西药和手术疗法与放射性碘疗法等治疗虽能取得一定疗效,但其存在治愈率低,副作用多,容易复发,产生并发症,出现甲状腺功能减退症和手术后留下永久性疤痕影响人体容貌等缺陷。应用具有理气开郁,化痰散结,活血消瘿等功效的中药平亢
2、散治疗甲亢和眼突症,服药 13 天即见疗效,甲状腺肿大,眼突等症轻者约治一月可恢复正常。应用抗甲状腺药、放射性 131碘或外科手术治疗后,甲亢症状复发,或眼突出现眼压升高等症状的患者应用本法治疗效果同样显著,且对人体无任何毒副作用。该疗法在“第十三届全国普通外科学术研讨会暨第一届中日甲状腺乳腺学术研讨会”进行交流,获得专家学者的好评。研创者撰写的平亢散治疗甲状腺功能亢进症的临床观察一文在美国中华现代医学杂志发表,2001 年 7 月获阳江市科学技术协会二等奖。 活血散结法治疗甲亢突眼症一文在 2004 年 2 月第 1 卷中华新医药杂志发表。该独特疗法值有心者共同探讨开发。“平亢散治疗甲亢和甲
3、亢眼突症”于 2010 年 10 月被国际中医药联盟、世界传统医药保护与发展委员会、华夏中医药发展基金会列为“杏林医宝”中医药国际服务签约推广项目;广东省阳江市阳江日报社记者经调查采访后,于 2011 年 2 月 19 日在阳江日报发表古法新招出奇效一文,对应用“平亢散”治疗甲亢与甲亢眼突症的功效如实作了报道。2平亢散治疗甲状腺功能亢进症的临床观察谢 克 谦甲状腺功能亢进症(下简称甲亢) 常表现出甲状腺肿大,心跳加快,消瘦,两手震颤和眼球突出等症状。鉴于目前临床应用他巴唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药治疗甲亢疗程长,易复发和副作用多的不良状况,笔者应用中医药组方研制成平亢散治疗本病收到较好的效果,现
4、将结果报告如下。1、诊断依据症状体征:甲状腺肿大,心率快,突眼,消瘦,多汗,易饥,烦躁易激动,手指震颤等。特殊检查:血清 T3、T4 值增高。2、一般资料共观察 61 例,均符合上述诊断,男 13 例,女 48 例,年龄 1952 岁,病程 8 个月3 年。3、治疗方法本组病例均使用笔者自拟的平亢散治疗。应用陈皮、半夏、穿山甲、牛黄等药制成散剂服用。每次服 5 克,开水冲服。4、疗效观察疗效标准:临床治愈:应用平亢散治疗 12 个月临床症状消失,血清 T3、T 4 值检验正常。好转:不坚持正常服药,中途停止治疗,甲状腺肿大缩小,临床症状减轻者。无效:临床症状未见改善者。治疗结果:本组 61 例
5、,临床治愈 59 例,好转 2 例,总有效率为 100%。5、病例介绍黄某,女,36 岁,2000 年 8 月 26 日诊。主诉 2 年前颈前正中出现肿大,1998 年9 月 20 日经本市第三人民医院甲状腺功能检查,T 4 174.5nmolL,T 3 4.8nmolL,FT3 12.9pmolL,rT3 1.6nmolL,确诊为甲状腺功能亢进症。后虽经应用抗甲状腺的中西药物治疗,但病情未见好转。现症:胸闷乏力,烦躁多汗,痰多而粘,形体消瘦,手指震颤,眼稍突,舌质淡,苔白滑,脉滑数,双侧甲状腺度肿大,肿大面积 65 厘米,质稍实,光滑无压痛。证属气机郁滞,痰浊壅结。治宜理气开郁,化痰散结。药
6、用平亢散,每次服 5 克,早晚各服 1 次。经治疗 6 天,上述症状减轻,甲状腺肿大缩小为 42.5 厘米。后再经按法治疗 32 天,甲状腺肿大和上述症状消失。2000 年 10 月 8 日本市第三人民医院甲状腺功能检查:T4148.2nmolL,T3 2.0nmolL,FT3 5.5pmolL,rT 3 0.4nmolL。6、讨论甲状腺功能亢进症在中医学属瘿病范畴。本病多由情志不畅,脾失健运或脏腑功3能失调致气滞痰凝壅结于颈前所形成。本病初起为实,若日久失治,痰气郁结化火伤阴,则出现胸闷烦躁,倦怠乏力,易出汗,消瘦,手指震颤等症状。由于气滞痰凝是形成本病和导致诸症出现的关键所在,因此,围绕理
7、气舒郁,化痰散结这一治疗法则开展治疗本病,则由本病所致生诸症可迎刃而解。在开展本病治疗中,由于较好地把握这一治疗法则和恰当地运用陈皮、半夏、穿山甲、牛黄等药组方施治,收到事半功倍和瘿消亢平的治疗效果。应用平亢散治疗甲亢不只见效快,且治疗时间短。甲亢患者用平亢散口服治疗36 天,即可见效。病情轻者应用本药治疗 3040 天即可治愈。平亢散临床疗效确切可靠,应用他巴唑或丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药治疗无效的患者,施用本药治疗同样可收到好的治疗效果。平亢散为中药制剂,服用安全方便,无任何毒副作用,是较为理想的甲亢治疗药。注:平亢散治疗甲状腺功能亢进症的临床观察一文在 2001 年 2 月第 2 卷第 2
8、 期美国中华现代医学杂志发表。并获“第十三届全国普通外科学术研讨会暨第一届中日甲状腺乳腺学术研讨会“论文证书。2001 年 7 月获市科学技术协会二等奖。活血散结法治疗甲亢突眼症谢 克 谦摘要 甲亢突眼症属甲状腺功能亢进症其中一个类型。由于痰毒瘀郁诸邪结聚于颈前和眼球周围是致生本病之主因,笔者根据“邪气加诸身,速攻之可也”的理论,运用活血散结法,应用自拟平亢散 1、2 号治疗该病,取得使甲状腺肿大消失和眼球突出诸症消除的治疗效果。主题词 甲亢突眼症 活血散结法 平亢散甲亢突眼症属甲状腺功能亢进症其中一个类型,临床除出现甲状腺肿大,心跳加快,消瘦,手指震颤等甲亢症状和 T3、T4 等甲状腺功能检
9、验项目异常外,尚出现眼球突出症状。本病由于持续日久,缠绵难愈,对患者视力和外貌与身心损伤极大。笔者运用活血散结法,应用自拟平亢散 1、2 号治疗该病,取得较好的疗效。现介绍如下。1、发病机理甲亢突眼症多数在家庭遗传与生活环境等因素影响下,造成机体细胞免疫及体液免疫等自身免疫系统出现紊乱,导致甲状腺功能亢进和眼球后脂肪增多,成纤维细胞增生,引起眼肌及眼眶内软组织水肿和眼压增高,致使眼球外突。甲亢突眼症的致病机理和中医学“夫病之一物,非身素之有也,或自外而入,或由内而生,皆邪气也。 ” (儒门事亲汗下吐三法该尽治病诠十三 )的观点较为融合。由于六淫、痰饮、瘀血、遗传等致病因素均归属于邪气范畴,因此
10、,机体一4旦被相应之邪气所侵并日渐为害,则可致使脏腑升清降浊和疏达气血运行诸功能活动失调,导致痰毒瘀郁诸邪结聚于颈前与眼球周围而形成甲亢突眼症。2、临证治法根据甲亢突眼症常表现出肝郁化火,心肝阴虚,痰凝血瘀等证型所具有的众多相应症状的特点,重点抓住痰毒瘀郁诸邪和“邪气加诸身,速攻之可也,速去之可也, ” (儒门事亲汗下吐三法该尽治病诠十三 )的治则,运用活血散结法,以穿山甲、半夏、陈皮、牛黄等为基本处方用药,研制成平亢散 1、2 号服用。每次服 5 克,每日服 2 次,开水冲服。3、典型病例例 1:杨某,女,39 岁,2002 年 1 月 2 日诊。患者 2000 年 1 月因出现多汗,怕热,
11、烦躁,眼睑浮肿等症状,经省某医院检查诊断为甲状腺功能亢进症。后曾应用他巴唑和丙基硫氧嘧啶治疗,因服药出现皮肤瘙痒等过敏症状,于 5 月 12 日用 131 碘口服治疗,甲亢症状缓解。2001 年 2 月因出现两眼球突出和右眼结膜充血症状,到省某医院门诊治疗。经治疗 20 天,症状未见好转。后到省中山一院住院治疗,经治疗近 20 天,眼结膜充血症状消失,但两眼球突出和眼睑浮肿症状未见好转。2001 年 3 月开始应用强的松口服治疗,经治疗半年,眼突症状未见缓解。现症:面色萎黄,左眼结膜充血,眼怕光,流泪,两眼球突出,左眼眼球活动受限,左眼胀痛,平卧时左眼胀痛减轻,左侧卧时左眼胀痛加重。眼睛视物呈
12、双影(复视) 。左眼球突出度 28mm。右眼球突出度 25mm。左眼眼压26.7mmHg,右眼眼压 23.3mmHg。右叶甲状腺肿大 22Cm,质软光滑无压痛。舌质淡,舌苔淡黄滑,脉沉细滑。症属痰邪壅结,瘀毒内蕴。治宜化痰散结,活血消肿。药用自拟平亢散 1 号,每次服 5 克,早晚各服 1 次。并应用黄芪 20 克,白芍 20 克,赤芍 10 克,茯苓 25 克,木贼 10 克,谷精草 15 克,密蒙花 10 克,刺蒺藜 10 克,蔓荆子 10 克,蝉衣 20 克,玄参 20 克,桔梗 10 克,炙甘草 10 克,水煎服,每日一剂。经治疗 2 天,左眼结膜充血症状消失。后再应用平亢散 1 号按
13、上法口服治疗,经治疗 102 天,眼怕光,流泪,左眼球活动受限,左眼胀痛,复视和右叶甲状腺肿大症状全部消失。左眼球突出度 24mm,右眼球突出度21mm。左眼眼压 23.3mmHg,右眼眼压 13mmHg。后改用平亢散 2 号按上法口服治疗,经治疗 28 天,两眼眼压 13.3mmHg,左眼球突出度 19mm,右眼球突出度17mm。再经治疗 31 天,左眼球突出度 17mm,右眼球突出度 16mm。患者至今身体安好,未见异常。例 2:叶某,女 30 岁,2000 年 11 月 30 日诊。患者 1998 年因出现怕热,汗多,甲状腺肿大,眼突,血清 T3、T4、等含量升高,经市人民医院诊断为甲状
14、腺功能亢进症。后经服他巴唑等药治疗 2 年,症状未见好转,现症:面色萎黄,神疲乏力,消瘦,怕热,汗多,烦躁难眠,手指震颤,心率 96 次分,左叶甲状腺5肿大 23Cm,右叶甲状腺肿大 33Cm,质软光滑无压痛。眼胀,视物模糊,两眼球突出,左眼球突出度 18mm,右眼球突出度 19mm,甲状腺功能检查,T4 213.0 nmolL , (54174nmoL,括号中为正常参考值,下同) ,T 3 4.75nmolL, (1.33.4nmolL) ,FT4 30.2pmolL(9.525.5 pmolL ) ,FT3 13.2 pmolL(2.09.5 pmolL) ,TSH 0.13uIUml(0
15、.35.6UIu ml) ,T3 72.12ngdl(30.050.0ngdl) 。舌质淡暗,苔淡黄腻,脉沉滑数。证属痰气壅结,瘀毒内蕴。治宜化痰散结,活血解毒。药用自拟平亢散 1 号,每次服 5 克,早晚各服 1 次。经治疗 32 天,甲状腺肿大消失,两眼球突出度 16m m,心率 80 次分,余症基本好转。后再经治疗 39 天,手指震颤,烦躁难眠等症状消失,心率 76次分。2001 年 2 月 8 日,市人民医院甲状腺功能检查恢复正常(T4 164.3 nmolL,T 3 3.12 nmolL,FT4 23.6 pmolL,FT3 8.97 pmolL,TSH 5.24 uIUml,T3
16、48.58 ngdl) 。患者现今身体安康,未见复发。例 3:曾某,女,29 岁,2002 年 3 月 29 日诊。患者 1997 年 4 月因出现汗多,烦躁,消瘦,甲状腺肿大,经市某医院甲状腺功能检查确诊为甲状腺功能亢进症。后经应用他巴唑等药治疗 1 年,症状未见明显改善,于 1998 年 10 月进行手术治疗,术后出现声音嘶哑。2000 年 1 月出现右眼球突出和甲状腺肿大,经市某医院甲状腺功能检查,诊断为甲亢复发,并一直口服他巴唑等药治疗至今。现症:面色萎黄晦暗,两手指震颤,声音嘶哑,右叶甲状腺肿大 2.51.5cm,质软光滑无压痛,右侧眼球突出度 21mm,左侧眼球突出度 18mm,心
17、率 86 次分,血压9468mmHg,甲状腺功能检查在正常值范围,舌质淡,苔白滑,脉沉细数。证属痰邪壅结,瘀毒凝滞。治宜化痰散结,活血消肿。药用自拟平亢散 1 号,每次服5 克,早晚各服 1 次。经治疗 10 天,手指微震颤,心率 72 次分,右叶甲状腺肿大消失,右侧眼球突出度 19mm,左侧眼球突出度 17mm。再经治疗 12 天,右侧眼球突出度 18mm,左侧眼球突出度 16mm。后再按法治疗 18 天,右眼球突出度16mm,余症消失。患者至今身体安好,未见异常。 4、证治体会4.1 抓主因辨证施治。本病患者在疾病发展过程中虽然表现出烦热,急躁易怒,口苦,舌质红,心烦少寐、易出汗,倦怠乏力
18、,眼干目眩等肝郁化火,心肝阴虚诸症侯群,但由于这些症候群的出现,是蕴积于体内的痰浊瘀毒之邪为害所致生,因此,参照“见病医病,医家大忌。若见一证,即医一证,必然有失,惟见一证而能求其证之所以然,则本可识矣。 ”(慎斋遗书 )的理论,在本病辨治过程中,紧紧抓住痰毒瘀郁诸邪这一造成机体致生本病的主因进行辨证用药,使由此所引发诸证迎刃而解。4.2 病邪灭,诸症除。甲亢突眼症所表现出甲状腺肿大,眼球突出等症状和T3、T4 等甲状腺功能检验项目出现异常常为医者所注视的焦点。应用西医抗甲状腺6药和糖皮质激素药治疗本病虽可在一定程度上缓解或抑制病情的发展,但长期缓解率和治愈率较低。应用本法治疗本病,由于所选用
19、的穿山甲、半夏、陈皮、牛黄等药能针对病邪起到活血消肿,化痰散结的治疗作用,不只可使患者甲状腺肿大,眼突与甲状腺功能检验异常项目在较短时间内得到消除和恢复正常,且可使那些曾应用过抗甲状腺药,糖皮质激素药,手术疗法与口服 131 碘等法治疗无效的甲亢突眼患者,都能收到好的治疗效果。4.3 不治眼而愈眼。本病眼球突出症状发展至中后期,虽然眼部出现胀痛,眼球活动受限和复视等症状,但由于能坚持应用本法治疗,都能得到改善和消除,达到治此而愈彼,不治眼而愈眼的目的。4.4 治其内而安其外。平亢散 1、2 号组方虽不选用平肝潜阳,益气养阴诸药治疗,但通过祛除机体内部致病之邪,使机体恢复可调整自身内外环境的功能
20、,使肝阳上亢和阴虚诸证所表现出的众多外在症状,随着机体内致病之邪的消亡而自然消失,获得治其内而安其外的预期效果。注:活血散结法治疗甲亢突眼症一文在 2004 年 2 月第 1 卷创刊号中华新医药杂志发表。简 历谢克谦,男。1993 年 12 月广州中医学院毕业;1993 年 12 月任中医内科主治医师职务;1994 年 6 月加入中国中西医结合研究会广东分会;2000 年 3 月 3 日被中国民间中医医药研究开发协会医药科技推广交流中心授予新世纪民间中医药特色专科名医证书;2000 年 6 月加入中华中医药学会;2001 年 4 月被吕炳奎中医药研究院特聘为研究员和客座教授职务;2001 年
21、2 月 5 日被中华医药名人协会授予中华特技名医证书;卫生技术业绩于 2002 年 3 月被收入人事部全国人才交流中心组织编写、中国人事出版社出版的中国人才辞典第 4 卷;2004 年 4 月被聘为中华新医药杂志编辑委员会委员;在医学刊物发表论文 18 篇,出版医学专著一本。撰写的主要论文和著作:、1987 年 3 月在成都中医学院刊授大学学习通讯第一期杂志上发表中医药治疗慢性肾炎 3 例的临床报告一文。、 慢肾治疗须治湿一文于 1990 年 8 月参加首届中华儿女传统医学国际青年学术交流获优秀论文奖。、 慢性肾炎治愈经验琐谈一文获 1994 年 5 月广东省中西医结合学会中西医结合肾小球疾病
22、学术研讨会论文证书。、 运用芪术化湿汤治疗小儿肾炎蛋白尿体会一文获 1995 年 7 月中南六省中医中西医结合肾脏病学术会论文证书。该文并登载在中西医结合肾脏病诊治与研究一书中。、 从湿从虚治疗慢性肾炎 10 例的临床观察一文获 1995 年 11 月第二届国际传统康复医学学术会论文证书。并发表在 2001 年第 8 卷中国中医药科技杂志上。7获市科学技术协会三等奖。、 122 例突发性下肢水肿观察分析 (第一作者)一文于 1997 年 11 月获广东省预防医学会劳动卫生与职业病学会第二届学术会论文证书,并获市科学技术协会二等奖。、 “肿痛消“ 治疗软组织损伤 105 例报告一文于 1999
23、年 10 月获中国中医药学会建会二十周年学术会论文证书,并于 2000 年 12 月获第五届国际中西医优秀成果交流研讨会优秀论文金奖。该文并登载在2000 年国际中西医优秀成果精典一书中。获市科学技术协会二等奖。、 药摩法治疗软组织损伤 120 例经验浅谈一文于 2000 年 4 月获中国中医药学会学术部论文证书。并入编由内蒙古人民出版社出版的大型系列文集中国医药科技优秀论文荟萃一书中。、 平亢散治疗甲状腺功能亢进症的临床观察一文在 2001 年 2 月第 2 卷第 2期美国中华现代医学杂志发表。并获“第十三届全国普通外科学术研讨会暨第一届中日甲状腺乳腺学术研讨会“论文证书。2001 年 7
24、月获市科学技术协会二等奖。、 一起误服亚硝酸盐中毒调查 (第一作者)一文在 2002 年 4 月第 29 卷第2 期中国职业医学发表。2003 年 8 月获市科学技术协会二等奖。、 扶正抑毒法治疗 HBsAg 阳性 19 例 (第一作者)一文在 2003 年 2 月第 1卷第 1 期中华医药卫生研究杂志发表。2004 年 9 月获市科学技术协会三等奖。、 活血散结法治疗甲亢突眼症一文在 2004 年 2 月第 1 卷创刊号中华新医药杂志发表。、 药摩法治疗急性软组织损伤 85 例一文在 2005 年第 8 期按摩与导引杂志发表。、 药摩法治疗慢性软组织损伤 78 例一文在 2006 年第 1 期按摩与导引杂志发表。、 药摩法治疗软伤精要讲稿经南方医科大学博士生导师李义凯教授审阅指导,并于 2006 年 10 月在南方医科大学举办的继续医学教育项目软组织痛的解剖与临床学习班宣讲和治疗演示,获得与会专家学者的好评。、 中医是疗效确切的医学科学一文在 2007 年第 1 期亚太传统医药杂志发表。、 阳江市区食品、公共场所从业人员上岗前 HBV 感染调查 (第一作者)一文在 2008 年第 7 卷第 1 期中华医学实践杂志发表。、 手到病除药摩法治疗软组织损伤图解一书于年月由湖南科学技术出版社出版。9、 药摩法治疗软组织损伤的临床观察一文在年第三卷按摩与康复医学杂志发表。