1、过敏性鼻炎 传染过敏性鼻炎不会存在传染的问题。过敏性鼻炎是变态反应性疾病，当鼻部吸入致敏原时发生鼻部阻塞，鼻部及咽部作痒，打喷嚏，鼻中流出甚多之清澄分泌物。但颈性过敏性鼻炎系无过敏原，颈椎病发作时，伴鼻炎发作，颈椎病好转后，鼻炎也随之好转。祖国医学对本病没有专列病名，但内经中的“鼽嚏” 、 “鼻塞” ，可属现代医学的过敏性鼻炎。究其过敏性鼻炎病因，主要有以下几点：1.遗传造成的过敏体质有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体，其体内产生 IgE 抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现，孪生与普通人群中的发病率无显著差异。 过敏性体质与基因有关，
2、通常为遗传所致。过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史，但近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。 接触过敏原刺激机体产生 IgE 抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE 结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类： 2.吸入性变应原 通过呼吸吸入鼻腔。此类变应原多悬浮于空气中。 （1）花粉 并不是所有植物花粉都能引起发病。只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异，不同地区具有变应原性的花粉也不同。如北欧以桦树和梯牧草的花粉为主；北
3、美则以豚草为主；日本以杉树花粉为主；我国幅员广阔，各地区致敏花粉不尽一致，北方地区以野生蒿类花粉为主，不过在大江南北均发现豚草，应引起重视。近年有人认为，随着工业化的不断发展，空气中二氧化硫等有害物质浓度增加，可使悬浮于空气中的花粉表面蛋白质结构发生变异，使原本不具变应原性的花粉也具有较强的变应原性。这可能就是发病率显著上升的主要原因之一。空气中的花粉种类和含量均有显著季节性，春季和夏秋是花粉播散的高峰。（2）真菌 在自然界分布极广，主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝孢子皆具有变应原性，但以孢子较强。孢子可借风广泛传播，空气中的数量有时高于花粉，农村高于城市。最常见的真菌种类是单孢枝霉菌属
4、、交链孢霉属（Alternaria） 、青霉属、曲霉属和酵母菌属。其中单孢枝霉和交链孢霉有显著季节性，其孢子在空气中数量高峰多在夏季。室内高温和阴暗潮湿有利于真菌生长。室内观赏花花盆中土壤也常成为真菌良好的生长场所。 （3）屋尘螨 属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为 300500m。主要寄生于居室内各个角落，其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体，皆可成为变应原。 （4）动物皮屑 动物皮屑是最强的变应原之一。对易感个体若长期与有关动物接触，则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑，也可激发出鼻部症状。引起呼吸道变态反应的动物皮屑主要来自与人接触密切的
5、动物，如家养宠物（观赏狗、猫） 、家牧家用狗、牛、马和羊等。作者曾遇一病理实验技师，每与实验动物豚鼠接触便有喷嚏发作，继之大量清涕，并有轻度哮喘。 （5）羽毛 家禽或被褥、枕头和衣物中的羽毛，家养观赏鸟脱落的羽毛，皆可为变应原。 （6）室内尘土 是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一。其构成相当复杂，是各种物质的大杂烩，包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。 3.食入性变应原 指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜，都可成为变应原。 4.患有哮喘病有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿，发生过敏性鼻炎的风险
6、较普通人群高出 2-6 倍，发生哮喘的风险高出 3-4 倍。多数患儿先是出现鼻炎，而后发生哮喘；少部分患儿先是有哮喘，然后出现鼻炎；或是二者同时发生。可见过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。通常，高风险者是否患病以及患病后在呼吸道表现，与遗传基因的易感性、接触过敏原的种类、时间及强度有关。过敏性鼻炎通常使用菲琳斯，它的效果受到很多过敏性鼻炎患者的青睐。其独特的 FLS 蚀毒因子可以高效、迅速渗透鼻粘膜皮细胞，可以在 1 分钟内快速吞噬病毒。菲琳斯可以有效解决过敏性鼻炎患者反复发作的难题，与其他的治疗方法相比，首先它的操作非常简单，随时都可以使用，具有普遍性；其次它可以直接作用于鼻腔粘膜，不
7、会像口服类的需经体内代谢，从而避免了口服产品对人体的不良反应；再是时间比吸鼻法和塞鼻法要快，且不会让患者的鼻腔内长时间保持药末，不会有不适感；最后，同手术治疗相比，没有风险，对鼻腔也没有任何创伤性伤害。一、鼻炎是怎样引起的？ （一）气候变化：当气候变化较大时，无论是骤凉骤热均易使鼻粘膜受到刺激而引起鼻炎。 （二）环境因素：尤其是自 19 世纪工业革命以来，人类生存环境急剧变化，大气污染严重超标，空气中的有害物质直接刺激鼻腔粘膜而成为引起鼻炎高发病率的主导因素（30%40%） （三）鼻子邻近器管病变：如扁桃体炎、咽炎、腺样体炎等病变炎症可扩散到鼻腔而引起鼻炎。 （四）滥用药物：如长期使用滴鼻净或
8、服用降压药等均可引起药物性鼻炎。 （五）全身因素：许多全身慢性病如贫血、糖尿病、风湿、结核、心肝肾疾病及内分泌病变均可使机体抵抗力降低，鼻粘膜血液循环障碍而引发鼻炎。 二、鼻炎有什么表现？ （一）急性鼻炎主要表现：鼻塞、多涕、打喷嚏、常伴发热头痛、四肢疼痛、食欲不振等。 （二）慢性鼻炎：主要表现鼻塞、流粘涕或多痰，可伴有头疼、嗅觉下降。 （三）过敏性鼻炎：打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流水样涕、记忆力下降，可伴有眼痒、上腭痒、流眼泪。 （四）干燥性鼻炎：鼻腔干燥灼痛、流鼻血或涕中带血、头晕头痛、干咳等 （五）鼻窦炎：鼻流黄脓涕、鼻塞、头昏头痛、全身乏力，伴嗅觉下降、记忆力下降等。 三、为什么说鼻炎对未成
9、年人的危害最大？ 年龄在 14 岁以下的少年儿童，因其正处在高速的成长发育期，如果长期患有慢性鼻炎，由于鼻腔不畅通而影响呼吸，机体长期处于慢性缺 O2 状态，从而使全身各系统发育都受到不同程度的影响尤其是对神经系统大脑发育影响最为严重，可引起智力下降、记忆力下降、思惟不集中、反应迟钝等。长期张口呼吸可使面部发育障碍，引起上颌骨变长、牙齿向外突、嘴唇变厚等所谓的“鼻病面容” 。大量的鼻涕如向后抽吸咽入腹腔刺激胃粘膜而引起食欲下降、呕吐等消化道症状。 四、偏方治鼻炎可信吗? 答:祖国医药博大精深,中医方剂自古以来是先有效而后经总结才上升到理论,在还没上升到理论前被称之为 “偏方” 。在民间流传有不
10、少的偏方确实具有一定实用价值,它也是祖国医学宝库中的精品,我们机构的科研成果 “鼻炎系列”的基础方同样是来自民间偏方,疗效十分奇特。 但对民间流传的偏方应作科学分析不能滥用,否则不但病治不好还会带来许多不良后果，不能不引起警惕！ 五、鼻炎会传染吗? 答: 1、急性鼻炎主要是由流感病毒、腺病毒等病原微生物引起所以具有一定传染性的. 2、慢性鼻炎、过敏性鼻炎则与病原微生物关系不大,所以不具有传染性. 六、鼻炎会遗传吗? 从鼻炎的发病原因、病理变化来看均无遗传现象(萎缩性鼻炎除外)但在现实生活中一个家庭内父母与子女之间甚至老少三代均患鼻炎的实例很多这是为什么?这主要是与他们共同的不良生活习惯、环境及
11、身体素质有关。 七、鼻炎会转变成鼻癌吗? 答:目前恶性肿瘤已成为危害人类健康的常见病,耳鼻喉科的恶性肿瘤占全身肿瘤的 2025%,但是根据国内外大量临床研究资料表明鼻癌与鼻炎之间并无任何直接关系,所以有人担心鼻炎会转变成鼻癌这种担心是完全没有必要的。 八、鼻炎为什么秋冬季加重？ 答:因为鼻炎的主要病理改变为鼻腔粘膜血液循环障碍,而气候温暖则可改善鼻腔血液循环,所以春夏季可使患者的各种症状减轻;相反秋冬季气候寒冷则使鼻腔血液循环障碍进一步加重,从而使患者的各种症状加重。 九、鼻炎患者日常生活中应注意什么? 答:（1）急性鼻炎： 1、多饮水 2、适当休息,注意保暖 3、保持室内通风 4、饮食要清淡
12、、易消化、富含维生素 5、适当使用抗生素 （2）慢性鼻炎: 1、平时注意煅炼身体以提高抵抗力。 2、每天早晨用冷水洗脸以增强鼻腔粘膜的抗病能力。 3、注意气候变化及时添加衣服预防感冒。 4、鼻塞时不宜强行擤鼻。 5、经常保持心情舒畅大便通畅。 6、不宜长期使用血管收缩剂如:麻黄素、滴鼻净。 7、多食含有维生素 A 和维生素 B 的食物如:柑橘、波萝、胡萝卜、西红柿、牛奶、鸡蛋、瘦肉、小米、玉米面、荞麦面等。 （3）过敏性鼻炎: 1、应尽量避免接触过敏源。 2、采用正确擤鼻方法。 3、不宜过多的使用血管收缩剂。 4、加强身体锻炼。 十、鼻炎患者为什么应戒烟呢? 答:烟草中的有毒物质尼古丁、一氧化
13、碳都可以引起鼻粘膜血管痉挛收缩导致粘膜缺血引起鼻腔干燥,如果长期吸烟鼻粘膜毛细血管则由收缩转变为舒张使鼻炎患者鼻塞加重,还可使鼻粘膜表面的纤毛细胞遇到破坏病情更加严重,因此鼻炎患者应戒烟。 十一、饮酒对鼻炎有什么害处? 答:酒水中的主要成份酒精对人体所有组织都有不同程度的刺激作用,鼻炎患者若大量饮酒则使鼻粘膜进一步充血下鼻甲进一步肿大,鼻塞进一步加重,因此应戒酒。 十二、耳聋与鼻炎有关系吗? 答: 有此病人听为下降,到医院检查后说是鼻炎引起的这可能吗?因为鼻腔是通过咽鼓管与中耳相通的,所以鼻腔的炎症可以通过咽鼓管扩散到中耳引起中耳炎进一步发展则可引起耳聋,所以二者之间是有密切联系的。 十三、眼睛有病与鼻炎有关系吗? 答: 有些病人眼睛有病找眼科大夫治疗而经过医生检查后却让病人到耳鼻喉科去检查,病人很困惑不明白这是什么原因?因为鼻腔通过鼻泪管与眼部相通所以鼻腔炎症可通过鼻泪管扩散到眼部而引起结膜炎、角膜炎等病变。 十四、鼻炎患者在什么情况下需要手术? 答：手术是一种破坏性疗法多呈不可逆性。所以对鼻炎患者来说手术适应证要严格筛选否则会给病人带来更大的痛苦。对于慢性肥厚性鼻炎因严重影响病人呼吸功能所以可作下鼻甲部分切除术。而慢性单纯性鼻炎、过敏性鼻炎及其它鼻炎则不需要手术。
