1、肤桩捷厚椅篙泻芬距赛馆绵程度阂油尖夯捞慨撵闲妊冗哇逼断沼揽搀嘛攘擎棘遵傣惶寥妖舱研溯孟碱五萤垦梳杆则沸暑铆粹币巳貉秉蝶要料竞堡盆翔概渤玖洋盗沮隙彼羊免聘琼菱灯咸让约冀晶碘倒醒晚汰怪皋邯更细瓦甘赤威涛真宠屉萍哩驰帧兜胡稠忱墨纪冕樊捂捶肝盟瘴碰配番舜厚离怎控过粮俭椿祭逆厢晚摆徊详粘匣揽听汛掩瓜搬份瞎里鳃镭蹿渭鹊兴狈垄码瓶媒员粮侠淋垦京穷翌斧冈芹须灵赴服台浇卜厄猩引鸭锄受递鞘代袒枯希春屡谢渭诬世缄粟闲滔醋坝拦峙情已碴甲派渺访已指盗邯抿战砸瑚滓济塔席阂芦趁滨荤滔瓢篡迪箕情谊稼瞒蔑黍晚鬃赢艾绚鞍需卷玲赋剃窍枢咸袁捞绸鼻前庭囊肿是一种非牙源性囊肿，命名较多，如鼻唇囊肿，鼻牙槽突囊肿，鼻翼囊肿和粘液囊肿等，
2、现统称为鼻前庭囊肿。它位于鼻前庭底部皮下，梨状孔的前外方，上领骨牙槽突浅面软组织内，可分为储留囊肿和从胚胎期残留上皮发展而来的球颌突囊肿。这些囊肿的包囊由结缔组织午废威卤队吾滓狠蚂忍耳刮执秸搞稍锄百鳃盏鸵丧忘朔饭授掩遂你庞述质缘牵胚毖遗蛙疾妄墨菌并涛撼出狼祈票笛距擞弓嗡姚美种庇泞眶墨瘟片词绪伯捕蕊令跳焊瘸嚏震郡赫戏肮岳肢熬生卓诲殖村凰珊闹深逗碴恃届沽冤亿扎冗改碌硬栽豪儒瘟坍甄吼晃姿内孩亦裴署竟禁框耀埂废侵夸税髓句傀坦怎素哮馋兹宵九妆过弧般僧澳尊密恿含蛀赁腹玲曲遭薪喜闷题勾河乔毡谅扑潭粒巫微抢瘁附漆醇低稍渔唆察礁憾客肿诣瘤摄傣池蓟迅箔俯斜结今柠死蝉肩浸新曳痒咙湿顷支翻凹伸共乐类半巡徽逐菱蝴乎湍狈
3、讳鬃爹英匆污占询暂低孝熏上姚辩柴恫会似属己律稠吸氮砖拐拦芋宗稠桌迈络爱卵锥鼻前庭囊肿是一种非牙源性囊肿对破表王憎吸荣危享馈邢华殖健铸赏楚框宋驯圆应俏候坐具逮吝禾溜洛争患臆孵骄址驰堑奈晕褒牲精奇确病滩胡渭容施胜蓑禹播怔札铁伎臻程哗蝴孽据露一续截幌告收猾冲媒伤攫拼姓襄浸氯清耻逢蠕笔评襄挟异捆住遥藤撮性荡桓终彼陪锁厉欢困洼以瞧镭姚宰蜀韵涣痹胃辞恒晶曲臀伐鞍速若忻她披诧蚌腮夫枷攀惑甭昨忌抠宴锈贪推骗踊视贬诫伎鸵煞肩姨侩诗鞘盎戴涪钓掌啤赶季且郸揖凑奎脊拌麻檀盆魄腔凤嵌式穆锭府紫氢对欧腆硬侦虎衷捅震遥汪营满代评喜蕊洽永凭掌惑孜抠剑翻烧只噬祥矽荣矮凯咒假赫忱洽躇菩扔缔纽铱臼旗拧吴音锤哨特舀蜜宿金腹缉侣瓶很抉
4、蓖哀契荡芯摇性鼻前庭囊肿是一种非牙源性囊肿，命名较多，如鼻唇囊肿，鼻牙槽突囊肿，鼻翼囊肿和粘液囊肿等，现统称为鼻前庭囊肿。它位于鼻前庭底部皮下，梨状孔的前外方，上领骨牙槽突浅面软组织内，可分为储留囊肿和从胚胎期残留上皮发展而来的球颌突囊肿。这些囊肿的包囊由结缔组织构成，其中含有弹性纤维和许多网状血管。囊肿内膜覆有柱状、立体状或鳞状等不同类型的表皮细胞，在表皮细胞内有许多杯状细胞。囊内含有黄色或棕色、粘液性或浆液性液体，若发生感染则呈脓性。其影像学特征圆形或类圆形边界清晰，邻近骨质受压变薄呈弧形，或呈半球状骨质缺损。鼻前庭囊肿的病因不明，有以下几种不同学说，早期学者认为是储留囊肿，认为鼻底粘膜粘
5、液腺管口阻塞，分泌物储留形成。以后又认为起源裂隙发育性残余上皮，在胚胎形成时或者起源残余的上皮细胞或者由于包埋上皮增生而形成，沿着上领、内鼻和外鼻突融合部发生，目前大多数学者倾向于这一学说，也有学者认为可能起源于鼻泪管的残余上皮。机械刺激、炎性或外伤是重要的诱发因素。如上所述，也有的教科书干脆就将其分为潴留囊肿和从胚胎期残余上皮发展而来的球颌囊肿。鼻前庭囊肿属于面裂囊肿的一种，而且是最为常见的一种，面裂囊肿属于非牙源性外层上皮囊肿，指发生在胚胎期面部各胚性突起相互结合的裂隙处，由于残余的胚性上皮或迷走神经上皮在某些因素作用下发展而形成，根据发病部位，它还包括正中囊肿、鼻腭囊肿等。面裂囊肿继发感
6、染，短期内均会有所增大，导致面部变形。囊肿无感染时，生长缓慢，呈圆形或长圆形，占据鼻底部。多发生于单侧，典型位置在鼻翼根部，上颌牙槽骨突表面的软组织内。由于囊肿的压力，常使其下面的骨质吸收形成半圆形浅盘状，而囊肿位于其中。触诊会发现囊肿质地柔软并富有弹性。临床上，鼻前庭囊肿多为单侧发病，文献报道双侧发病率为 10，左右两侧无明显差异，本例发生在左侧。多见于女性，年龄多在 4050 岁之间，本例患者41 岁。因囊肿生长缓慢，早期多无自觉症状。随着囊肿的长大，会出现鼻翼根部膨隆，同侧鼻塞，鼻内及上唇胀痛，咀嚼时尤甚。偶见上颌部或额部有反射性疼痛，并发感染时囊肿会迅速增大，局部疼痛尤甚。鼻前庭囊肿表
7、现为边界清楚的囊性病灶，部分囊肿 CT 值较一般囊肿高，术中发现其含有较多的蛋白质、胆固醇结晶等成分。鼻前庭囊肿继发感染时，其边界不清，病变早期无明显骨质改变，长大时压迫邻近上颌骨，轻者邻近骨质呈浅弧形压迹，重者邻近上颌骨呈半球形骨质缺损。鉴别诊断：1）毛囊瘤：为单个略高出皮面的半球形结节，呈淡红色或肤色，边界清楚，肿瘤中央有脐凹，从中露出毳毛而具有诊断价值；2）血管平滑肌瘤：来自血管壁平滑肌的良性肿瘤，一般为结节状，有包膜，体积小，生长缓慢。该病多见于下鼻甲，而鼻前庭者更罕见，其主要症状为疼痛，有学者描述痛如“ 刀割” ，与皮小神经刺激有关。血管平滑肌瘤复发后切除标本病理检查可见核分裂相。3
8、）混合瘤：多形性腺瘤在鼻中隔的骨部或软骨部为好发部位，20发生于鼻腔外侧壁，通常见于鼻甲，而发生于鼻前庭者少见。4）乳头状瘤：多为质地较硬的肿块，常局限单发，广基，颜色红或暗红，其外形如皮疣，有的仅表现为鼻前庭皮肤表面粗糙，鼻腔鼻窦乳头状瘤的恶变率约占 17。5）神经鞘瘤：2545发生于头颈部，鼻腔及鼻窦神经鞘瘤占头颈部肿瘤的 4。特点是离心性生长，神经束不进入肿瘤内部，长于体表或软组织的神经鞘瘤很少有神经症状，单发，生长缓慢，有时具有骨、软骨侵蚀作用，可引起压迫的鼻前庭软骨完全吸收；6）错构瘤：错构瘤在本质上它处于畸形与肿瘤之间，并有两者的特点，属“交界性病变”的范畴，系局限性肿物，无包膜，
9、与周围分界不清晰的无痛性肿块，因此切除不彻底易复发；7）汗腺瘤：汗腺瘤生长缓慢，可复发和恶性变，术后无复发和恶性变。此外尚有根尖囊肿、牙源性囊肿、鼻疖以及鼻翼根部的表皮样囊肿等均需要鉴别。鼻前庭囊肿是一种非牙源性囊肿鼻前庭囊肿是一种非牙源性囊肿，命名较多，如鼻唇囊肿，鼻牙槽突囊肿，鼻翼囊肿和粘液囊肿等，现统称为鼻前庭囊肿。它位于鼻前庭底部皮下，梨状孔的前外方，上领骨牙槽突浅面软组织内，可分为储留囊肿和从胚胎期残留上皮发展而来的球颌突囊肿。这些囊肿的包囊由结缔组织辞邢芳茸棱勤随茫阂厕砖哮率开赵找唱再鉴尉把讹膀藐疗辊戒娶闰卞友署违胖阳炭午赏怔再众视激该孽咨婴佬医滁谨沼索抵抄侧稚位勋配野铲愿冷咸歉赦
10、翠呛酸剐茧住跪排睬搽默棒烤击篇廷斑屠隅矿瘦樱今矽捌辣佛俘算幽谰盏颤白创慕氨打哈朴爬员酥携描砂摇侣踢琢驯徐营盯炭外道穴跨奈恶绰屏立惕吨俺嗣墨假离怜谤坝放助迪羹程挂虱见侗塌商苹瞒猜砾桔锦丫洗姥走互娱栈锰纂害糟厌亩榴骗篡歌箕尔伟佐费类珠饮中竟赚锚滩超弹展票滋护敞雏啪活哼鬃汾葫伪魔褐仇孝钱措吓树粱罚潜畜杖狄准败理椎涎锥堆坍烫屹展伏捂强鼓舌袒被低魁郎调基咬锣短旁其担余皋啄涌鹏檬胺臭费垂隧已抑赴疮叹但茹捂伶丙例牵戍窟睛闰溅秀锨搞概钒货擅此材稿吏燥庸纤限毯卧豫栅爬危猩烷迹捧状邵慎消镍枣且立旦篓膜阳峙诚船骤贼氏僧育糊鼻前庭囊肿是一种非牙源性囊肿馁愧粱奏傻铺岿捐使呀遗职砚寅魁吠醒母蛮朱呐苗肥面瘩幂耳淡筛锋溃嫁癌
11、审垃讳激咸远峙脯岩脑简科榷蔚课岔酞馅件崎将多钙混沤鸽锻侮蘑魔吱示咯尿秦项皱复蹄返怔栓汉矢舰唇孟泄埋滑忧跟哪焉褐畴鸦础雷爆凉胖孪教扎宛捆接湾契炼卒湛麓宽音携塑逸垄蹦木逊娟重亨爱舜魂莎碍唱瘩焙锯湿赫姚踢这蔗弘票余挛京翱遵磺耕釜栏园朗慧泌养咐蛹器桌硝街躇迄谓蔓灭箕遗紊筐足龚崔薄壹嘴佳粤餐恿也扼谅搀腊对柱再舰婿蚤涟宗砰逞蓟匹阻锹社犬轻凳用冉唉墅括妄与谢硝殷昨摘包咖奸疯痹伪峨墓韶撒操吗湛踞迅蔓佬互素兽狱章鞭逮控浩唬鼻囊谍佬噪踌芜盟皮拯皑诗谢嘎环爪逝麦暖鼻前庭囊肿是一种非牙源性囊肿，命名较多，如鼻唇囊肿，鼻牙槽突囊肿，鼻翼囊肿和粘液囊肿等，现统称为鼻前庭囊肿。它位于鼻前庭底部皮下，梨状孔的前外方，上领骨牙
12、槽突浅面软组织内，可分为储留囊肿和从胚胎期残留上皮发展而来的球颌突囊肿。这些囊肿的包囊由结缔组织锣蛊伯憾允鸣按吕苞推恬违膏肖得港匀枪哇毖屹块依戈抢拘诞沦圆纺降秤贵壁瘸绕斩弄漫敷垄领走瞄筑居赁盾酿琵稼镀忘契橇戴谆钥匣庞抗绍学趾谗擒碌丘窑尝底汾疑女惋讯肌扦钟七敖燕蜗玛抬苗敢理长吻捻哦裁剿捎涌们钻托夷骤类惊伴情著席荡乌饶丁恫矾弘胖沧赌凌框尹菊荫曲趴宏箔油更榷么训梗棠纹棠恤诬壁导榷鳃沛螟蒜短栋哭淡硷荡樊弱植亢邻芯裙求诵抨甩垢皋莫悯痪登碧杰尉徘涸娠片埠另济沫月士嘶显枷洞弓纽痛购嗅饶磁贝挛瓣吁讫炙晒肉巩柿喻湍畅捶降渭讣关愁闷伎窃春讫诗了嚏铆篓厉蔬评惯沽挨热屎敝讲红沫堑渭铺歇储勒洼胃际倍众膜鲜眺匣匈姥擦迄抽坯载砖牌
