1、【摘要】 目的：通过颈动脉内- 中膜厚度(IMT) 的测定，分析颈动脉粥样硬化与冠心病的关系。方法：对 158 例接受脉造影的患者行颈动脉 IMT 及斑块超声检查，比较有无冠脉病变及不同程度冠脉病变与颈动脉 IMT 的关系。结果：无冠心病者 50 例，冠心病单支病变组 53 例，多支病变组 55 例。冠心病患者的颈动脉 IMT 单支病变(0.91 0.1)mm)，多支病变(1.080.15)mm 分别明显高于非冠心病者(0.830.08)mm，P 均5 0 %为阳性标准。依冠脉造影结果分为正常对照组，冠心病单支病变组和多支病变组。1.2.3 颈动脉超声检查：仪器采用美国通用 GEvivid7
2、彩色多普勒超声仪，探头频率 80 MHz。所有患者均在造影前或造影后 1 周内由专职超声医师进行颈动脉超声检查，测量其内一中膜厚度(IMT) 及斑块形成率，阳性标准为：IMT1.0 mm 为增厚，IMT1.2 mm 为斑块形成。1.3 统计学处理全部数据采用 SPSS 13.0 软件进行处理。计量资料以均数标准差(s)表示， 两组间的差异比较采用 t 检验，计数资料间的比较采用 x2 检验，P1.15mm，94%的患者患有冠心病。Lisowska7 等研究也证明 IMT 与冠心病的病情进展有关，3 支病变组的 IMI 明显高于单支病变和 2 支病变。本研究经冠脉造影证实的冠心病患者颈动脉粥样斑
3、块的检出率较无冠脉病变者明显为高，表明颈动脉粥样硬化斑块的检出确实可以作为间接的预测冠状动脉粥样硬化斑块形成的一个指标。而且冠心病患者的危险因素(体重指数、血压、总胆固醇、LDL C 升高等)均高于非冠心病患者，说明颈动脉和冠状动脉粥样硬化斑块之间有着共同的发病基础。冠心病患者颈动脉 IMT 也均高于非冠心病患者，表明冠心病患者颈动脉管壁受损情况也较非冠心病患者严重。Manabu Sakaguchi8 的研究也证实冠心病患者颈动脉 IMT 的增加可作为预测冠状动脉损害的独立指标。斑块的大小，可以作为评估动脉粥样硬化程度的指标。本研究发现，冠心病组颈动脉 IMT 显著高于非冠心病组(P0.01)
4、，同时冠心病组颈动脉粥样硬化斑块检出率较非冠心病组明显增高，说明颈动脉粥样硬化与冠心病有着密切的联系，与同类研究基本一致，证实它的优越性，临床上应予推广。【参考文献】1 陈春林, 张随学 . 在体女性盆腔动脉血管网数字化三维模型构建方法及意义J. 中国实用妇科与产科杂志. http:/ 2 徐玉静,欧阳振波,刘萍,陈春林. 磁共振成像在子宫肌瘤动脉栓塞术中的应用价值 J. 中国实用妇科与产科杂志. 2011(04) 3 方驰华,苏仲和. 数字医学技术在胰腺肿瘤诊断和可切除性评估中的研究J. 实用医学杂志. http:/ 2010(10) 4 欧阳振波, 刘萍,余艳红. 女性骨盆研究进展及意义
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