1、正常心电图波形特点和正常值（图）核对无误请签字：- 1 -正常心电图波形特点和正常值（图）1、P 波代表心房肌除极的电位变化。 形态：P 波的形态在大部分导联上一般呈钝圆形，有时可能有轻度切迹。心脏激活动起源于窦房结，因此心房除极的综合向量是指向左、前、下的，所以 P 波方向在、aVF、V4-V6 导联向上，aVR 导联向下，其余导联呈双向、倒置或低平均可。 时间：正常人 P 波时间一般小于 0.12s。 振幅：P 波振幅在肢体导联一般小于 0.25mV，胸导联一般小于 0.2mV。 2、PR 间期：从 P 波的起点至 QRs 波群的起点，代表心房开始除极的时间。 心率在正常范围时，PR 间期
2、为 0.12-0.20s。在幼儿及心动过速的情况下，PR 间期相应缩短。在老年人及心动过缓的情况下，PR 间期可略延长，但不超过 0.22s。 3、QRS 波群代表心室肌除极的电位变化。 时间：正常成年人 QRS 时间小于 0.12s，多数在 0.06-0.10s。 波形和振幅：正常人 V1、V2 导联多呈 rS 形，V1 的 R 波一般不超过 1.0mV。V5、V6 导联 QRS 波群可呈qR、qRs、Rs、R 型，且 R 波一般不超过 2.5mV。正常人胸导联的 R 波自 V1-V6 逐渐增高，S 波逐渐变下，V1 的 R/S 小于 1，V5 的 R/S 大于 1.在 V3 或 V4 导联
3、，R 波和 S 波的振幅大体相等。在肢体导联，、导联的 QRS 波群在没有电轴偏移的情况下，其主波一般向上。aVR 导联的 QRS 波群主波向下，可呈 QS、rS、rSr 或 Qr 型。aVL 与 aVF 导联的 QRS 波群可呈 qR、Rs 或 R 型，也可呈 rS 型导联的 R 波小于 1.5mV，aVL 导联的 R 波小于 1.2mV，aVF 导联的 R 波小于 2.0mV。 6 个肢体导联的 QRS 波群振幅（正向波与负向波振幅的绝对值相加）一般不应都小于 0.5mV，6 个胸导联的 QRS 波群振幅（正向波与负向波振幅的绝对值相加）一般不应都小于 0.8mV。否则称为低电压。 4、R
4、 峰时间（R peak time）：过去称为类本位曲折时间或室壁激动时间，指 QRS 起点至 R 波顶端垂直线的间距。如有 R 波，则应测量至 R 峰；如 R 峰呈切迹，应测量至切迹第二峰。正常人 R 峰时间在 V1、V2导联不超过 0.04s，在 V5、V6 导联不超过 0.05s。 5、Q 波：除 aVR 导联外，正常人的 Q 波时间小于 0.04s，Q 波振幅小于同导联中 R 波的 1/4.正常人 V1、V2导联不应出现 Q 波，但偶尔可呈 QS 波。 6、J 点：QRS 波群的终末与 ST 段起始之交接点称为 J 点。 J 点大多在等电位线上，通常随 ST 段的偏移而发生移位。有时可因
5、心室除极尚未完全结束，部分心肌已。还可由于心动过速等原因，使心室除极与心房正常心电图波形特点和正常值（图）核对无误请签字：- 2 -复极并存，导致心房复极波（Ta 波）重叠于 QRS 波群的后段，从而发生 J 点下移。 7、ST 段：自 QRS 波群的终点至 T 波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程。 正常的 ST 段多为一等电位线，有时亦可有轻微的偏移，但在任一导联，ST 段下移一般不超过 0.05mV；ST 段上抬在 V1-V2 导联一般不超过 0.3mV，V3 不超过 0.5mV，在 V4-V6 导联及肢体导联不超过 0.1mV。 8、T 波：代表心室快速复极时电位变化。 9、QT 间期
6、指 QRS 波群的起点至 T 波终点的间距，代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。QT 间期长短与心率的快慢密切相关，心率越快，QT 间期越短，反之则越长。心率在 60-100 次/分时，QT 间期的正常范围为 0.32-0.44s。 10、u 波：在 T 波之后 0.02-0.04s 出现的振幅低小的波称为 u 波，代表心室后继电位，其产生机制目前尚未完全清楚。u 波方向大体与 T 波相一致。u 波在胸导联较易见到，以 V3-V4 导联较为明显。u 波明显增高常见于血钾过低。 心电图记录纸是一种 1mm1mm 的方格坐标纸。 常规 25mm/s 走纸速度，每小横格为 1mm，表示 0.04s
7、，每小格高 1mm，表示 0.1mV。P 波 反映左右两心房去极过程电位和时间的变化。 电刺激由窦房结产生，经由节间传导通路而扩散至左右心房。 直立向上而顶端钝圆平滑，但 AVR 导联中的 P 波是倒置的。 正常时节为 0.06-0.12 秒. 电压小于 0.220.25mv.正常心电图波形特点和正常值（图）核对无误请签字：- 3 -QRS 波群 反映左右两心室去极过程中电位和时间的变化。 在 QRS 波群第一个向下的波形就是 Q 波，正常时间小于 0.04 秒。 R 波是一个高尖向上的波形。 S 波是在 r 波以后的向下的波形。 正常 QRS 波群时间为 0.06-0.1 秒。S-T 段 从 QRS 波群终点到 T 波起点的间段，反映心室复极早期的电位和时间变化。 正常的 ST 段应该在水平基线，在任何导联其向下偏移不超过 0.05mv,向上偏移不超过 0.1mv.T 波 反映心室复极后期的电位变化。 正常时间为 0.1-0.25 秒，电压为 0.1-0.8mv.正常心电图波形特点和正常值（图）核对无误请签字：- 4 -Q-T 间期 指从 QRS 波群起点到 T 波终点的时间，反映心室去极与心室复极的总时间。 正常一般在 0.36-0.44 秒之间。U 波 代表心室肌的激后电位. 在 T 波之后 0.02-0.04 秒出现，方向与 T 波一致
