1、http:/ 1预防艾滋病的知识艾滋病发病情况目前艾滋病感染所涉及的范围远远超过 10 年前人们最坏的预测，许多国家已经处于艾滋病的严重流行期，还有许多国家正处于严重流行的边缘。从最近的艾滋病感染情况报告来看，全球艾滋病感染者的人数已达 4000 多万人。在今后的 10 年内，如果没有有效的治疗和关怀的话，死于艾滋病的人数将达 2000 万之多。目前人类所面临的两个最大的挑战是：怎样预防艾滋病病毒的感染和如何向艾滋病病毒感染者及病人提供足够的和能负担得起的治疗与关怀。去年我国公布的艾滋病感染人数为 84 万人。根据我们 11 月初对淮武管道工程沿线的调查，管线经过地区存在有艾滋病感染的区域主要
2、为河南境内，其中项城、淮阳去年确诊和携带者为余例和余例；驻马店地区的新蔡县艾滋病分布较多者位于东户村、东和店及龙口镇，其中东户村确诊病例余例；信阳地区艾滋病患者较驻马店地区少。病原学艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前还没有治愈的药物和方法,但可以预防。 (1)艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”（英文缩写 AIDS），是由艾滋病病毒（人类免疫缺陷病毒-HIV）引起的一种严重传染病。获得性：表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的。 免疫缺陷：表示在发病机理方面，主要是造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失。(2)艾滋病病毒侵入人体后破坏人体的免疫功能，使人体发生多
3、种难以治愈的感染和肿瘤，最终导致死亡。 共同特点是：a.对感染的易感性明显增加； b.易发生恶性肿瘤； http:/ 2c.临床及病理表现多样化。艾滋病人是指艾滋病毒抗体阳性，临床上出现条件性感染或恶性肿瘤者。 艾滋病感染者是指艾滋病病毒抗体阳性，无症状或尚不能诊断为艾滋病病人者。艾滋病之所以猖狂于全球，就在于艾滋病病毒 HIV 侵入人体后直接侵犯人体免疫系统，攻击和杀伤的是人体免疫系统中最重要、最具有进攻性的 T4 淋巴细胞，使机体一开始就处于丧失防御能力的地位。艾滋病病毒一旦进入人体，就寄生于 T4 淋巴细胞内最核心的部位，并与细胞核的遗传物质 DNA 整合为一体，人体没有能力使其分开，更
4、没有力量杀灭它，艾滋病就成为一种“病入基因”的痼疾。艾滋病病毒随免疫细胞 DNA 复制而复制。病毒的繁殖和复制使免疫细胞遭到破坏和毁灭，并放出更多的病毒。新增殖病毒再感染更多的细胞。就这样，病毒一代代地复制、繁殖，免疫细胞不断死亡。艾滋病病毒是一种不同于一般病毒的逆转录病毒，具有极强的迅速变异能力，而人体产生相应的抗体总落后于病毒的变异，因而无法阻止艾滋病病毒的繁殖和扩散，更何况人体免疫系统产生的抗艾滋病病毒抗体是毫无作战能力的非保护性抗体。艾滋病病毒的迅速变异能力也给目前特效药和疫苗研制工作造成了极大困难。艾滋病病毒对外界环境的抵抗力弱，离开人体后，常温下在血液或分泌物内只能生存数小时至数天
5、，高温、干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。(3)艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后，常温下只可生存数小时至数天。在自然条件下则不能存活。高温、干燥以及常用消毒品都可以杀灭这种病毒。 (4)感染艾滋病病毒 4-8 周后才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体，但在能测出抗体之前已具有传染性。艾滋病病毒感染者的血液、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性。 (5)已感染艾滋病病毒的人平均经过 7-10 年的时间（潜伏期）才发展为艾滋病病人。在发展成为艾滋病病人以前外表上看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年，但能够将病毒传染给其他人。 http:/ 3(6)当艾
6、滋病病毒感染者的免疫系统受到病毒的严重破坏，以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展成为艾滋病病人，出现原因不明的长期低热、体重下降、盗汗、慢性腹泻、咳嗽等症状。 (7)目前还没有能够治愈艾滋病的药物，已经研制出的一些药物只能在某种程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命。 (8)积极接受医学指导和治疗，可以帮助艾滋病病人缓解症状、改善生活质量。 (9)至今还没有研制出可以有效预防艾滋病的疫苗。艾滋病的传染源和三个传播途径艾滋病病人及 HIV 携带者。艾滋病病毒存在于感染者的体液和器官组织内，感染者的血、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性。泪水、唾液、
7、汗液、尿、粪便等在不混有血液和炎症渗出液的情况下含此种病毒很少，没有传染性。1.性接触传播性接触传播艾滋病病毒存在于感染者的精液及阴道分泌物中，通过性交（包括正常性交、肛交及口交）的方式在男性之间、男女之间传播。在世界范围内，感染艾滋病病毒的成人每 10 人中有 9 人的感染是通过性交传播的，性伙伴越多，感染艾滋病的危险也就越大。患有性病的人与艾滋病病毒感染者性交时很容易传染上艾滋病病毒。性接触传播是 HIV 感染的主要途径。不论是在同性恋或是异性恋的性交中，HIV 的传播均可发生。在全世界范围内，HIV 多数是通过异性性接触而传播。在成人中 HIV 传播的比率如表所示： 传播途径 传播比率
8、http:/ 4异性传播 71% 同性恋传播 15% 静脉吸毒者 7%血性传播 5%其它原因不明者 2%2.经血液传播 主要是通过输入被艾滋病病毒污染的血液及血制品或使用了被艾滋病病毒污染而又未经严格消毒的注射器、针头而传播。也可以通过使用受污染而又未经严格消毒的针器纹身、穿耳、针灸、与患者和感染者共用剃须刀、牙刷等传播。共用被 HIV 污染的注射用具，输入被 HIV 污染的血液或血液成分，移植被HIV 污染的组织、器官等都属于经血液传播。在我国南方的一些省市,经静脉吸毒是传播艾滋病的一个主要途径。HIV 的传播是由于共用血液污染的针头、注射器及可注射的随身用具。同时药瘾者又多是性活跃的群体,
9、其中的许多 HIV 感染是由于性行为所至。经输血或血液成分是艾滋病流行初期的重要传播途径之一。随着现代医学的发展，输血或血液制品应用越来越广泛，通过输血和血液制品，挽救了无数患者的生命，但是如果输了被 HIV 污染的血液或血液制品,就是将 HIV 直接输入了血液循环。血液成分如 V因子浓缩剂是从许多供血者的血浆中提取的，因此污染 HIV 的机会更大。现在发达国家都加强了对供血者的检筛工作，我国相当一部分都是通过输血而感染的，这些年不断加强对供血者和血液制品的管理。如果供血者感染 HIV 后，供血时处于窗口期，则查不出 HIV 抗体。目前尚不能对所有供血者检测 HIV 抗原，因为检测 HIV 抗
10、原设备复杂，费用昂贵。鉴于此，加强和完善对供血者的筛检制度非常重要，输血和输血液制品一定要慎重。http:/ 5器官移植技术是现代医学的重要发展，很多终末期心、肺、肝、肾等器官的疾病，通过器官移植可使患者获得新生，但是损献的器官有潜在的危险性，增加因器官移植传播 HIV 的机会。3.母婴传播母亲是艾滋病患者或感染者，在怀孕、分娩过程通过血液或产后通过母乳将艾滋病病毒传播给胎儿或新生儿。已感染艾滋病病毒的妇女生育的孩子有 1/3 可能会从母体感染艾滋病病毒。大部分带有艾滋病病毒的孩子会在 3 岁以前死亡。 HIV 感染母亲的乳汁中可以分离出病毒，母乳喂养可以传染 HIV 至婴儿。防止母婴间的 H
11、IV 传播的措施包括劝说 HIV 感染的妇女不要生育，发现怀孕要终止妊娠。因为胎儿期感染 HIV，出生后大多数在 3 岁以内去世，幸免存活下来的婴儿也将成为慢性病缠身的儿童和失去母亲的孤儿。这里面临着许多伦理、道德和感情等多方面的问题艾滋病病毒感染初期症状 有相当一部分人在感染 HIV 病毒后， 可以在长达十年之内没有任何明显症状。但其血液、精液里还是含有病毒。期间如果发生危险性活动，将会把病毒传染给性伴。所以没有症状不一定没有受过感染。 以下是一些 HIV 感染后的初期症状及其发生率。这些症状通常在感染后 2-4 周内出现。平均要在 3 个月之后才能由验血证实感染。所以如果你最近有过危险性活
12、动和其中的几个症状，请一定找医生： 1.持续低热（93%） 2.疲乏（90%） 3.原因不明的喉炎（70%） ：前 1-4年内，大多数艾滋病患者都会单独出现口腔症状。4.体重突然下降 10%以上（70%） 5.头痛（60%） 6.恶心（60%） 7.肌肉和关节痛（60%） 8.夜间盗汗（50%） 9.持续腹泻（50%） 10.皮疹（40%）11、肝、脾肿大预防http:/ 61、洁身自爱、提倡安全性行为、远离毒品、强化血制品管理、切断母婴传播是预防艾滋病的根本措施。2、意外接触创伤应急处理：1）意外损伤感染率低于 1%；2）立即进行将局部血液挤出，并使用 75%酒精处理伤口；3）48 小时内（最好 2 小时）使用 2-3 种抗病毒药物联合预防用药 4 周；4）6 周后进行血清学 HIV 抗体检查。3、疫情处理：发现艾滋病人后应：1）进行体液、血液隔离；2）城镇 2 小时、农村 6 小时内向当地疾病控制机构报告；3）采血、输液、处理污染物要戴手套；4）污染物、污染器具要单独存放、处理；5）必要时进行抗感染治疗、抗肿瘤治疗或联合抗病毒药物治疗。
