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类型如何治疗和预防鼻窦炎.doc

  • 上传人:tkhy51908
  • 文档编号:6493153
  • 上传时间:2019-04-14
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    1、更多相关讯息进入成都武警消防医院咨询 http:/如何治疗和预防鼻窦炎鼻窦炎,中医称为“鼻渊”,是一种非常多见的耳鼻喉科疾病,在成人和儿童中都有较高的发病率,我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长,反复发作,难以治愈。(一)病因和发病1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。4.邻近病灶,如扁桃

    2、体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。(二)病人表现1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。2.多可出现侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、

    3、咳嗽和咳痰,甚至恶心。4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎,8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:(1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。(2)嗅觉减退或消失。(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。(6)有时可引起精神不振、

    4、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。(三)家庭养护1.家庭用药(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏 4毫克、每日 3次口服;复方新诺明 2片,每日2次口服,首次 4片,红霉素 0.25克,每日 3次口服;呋麻合剂,每日 3次点鼻或 0.5-1%麻黄素生理盐水每日 3次点鼻。注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉揉,使药物充分吸收。(2)慢性鼻窦炎可用 1%麻黄素生理盐水,每日 3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日 3次点鼻。扑尔敏 4毫克,每日 3次口服。2.中药及偏方(1)黄连、辛夷花各 3克,冰片 0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日 2-4次,适于急性鼻窦炎者

    5、。(2)鱼腥草、东风桔根各 30克,野菊花 24克,豆豉姜、丝草各 15克。入地金牛根 6克,每日 2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。(3)葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成 40%溶液,每日 3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。(4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日 3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。(5)鱼脑石粉 9克,辛夷 6克,细辛 3克,冰片 O.9克,共研细末,每日 3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。(6)麦门冬、石豪各 5克,知母、黄芩、栀子、百合各 2克,辛夷、枇杷叶各 2克,升麻 l克。每日 2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想,3.体位引流法先给病人用 l%麻黄素生理盐水点鼻。如病

    6、人是上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,若双侧均积脓,于 15或 30分钟后再做另一侧;如病人是额窦或筛窦积脓,取正坐位低头引流法。另外,捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压,有助于体位引流,便于窦内脓液较快地排入鼻腔。4.按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴,每日每穴 30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。(四)注意事项使用滴鼻净类血管收缩药,切不可使用过久,以免引致药物性鼻炎。一般应以 7-10日为宜。(五)预防常识1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。

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