1、华西临床医学院临床医学专业练习题 12 答案(A 卷)2006- 5- 91. C 2. B 3. D 4. C 5. E 6. E 7. A 8. C 9. A 10. E 11. C 12. C 13. D 14. C 15. A 16. C 17. D 18. C 19. E 20. D 21. D 22. A 23. D 24. D 25. D 26. C 27. D 28. D 29. D 30. B 31. D 32. D 33. B 34. D 35. D 36. E 37. B 38. E 39. E 40. E 41. C 42. E 43. C 44. E 45. E 46
2、. B 47. C 48. D 49. D 50. A 51. E 52. D 53. E 54. A 55. D 56. E 57. B 58. C 59. D 60. E 61. C 62. D 63. C 64. D 65. E 66. E 67. C 68. D 69. D 70. C 71. D 72. C 73. C 74. A 75. D 76. B 77. B 78. E 79. D 80. B 81. E 82. D 83. D 84. B 85. A 86. C 87. C 88. B 89. C 90. E 91. A 92. E 93. D 94. B 95. D 96
3、. C 97. D 98. C 99. C 100. A 101. A 102. E 103. D 104. B 105. E 106. A 107. B 108. C 109. A 110. C 111. B 112. A 113. A 114. D 115. E 116. C 117. E 118. B 119. D 120. E 121. B 122. E 123. C 124. E 125. C 126. A 127. B 128. B 129. C 130.(3 分)（1）剂量宜小，一般为常规剂量的 1/2 或 2/3 量（1 分）（2）选用作用快，排泄快的洋地黄类药物（1 分）（3
4、）用药前注意纠正缺氧，防治低钾血症，以免发生药物毒性反应（1 分）131.(2 分)多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形。（1 分）有时成角畸形不明显，仅表现为骨皮质劈裂，与青嫩树枝被折断时相似而得名。（1 分）132.(2 分)肘后三角即正常屈付至 90，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三者形成一尖朝下的等腰三角形。（1 分）临床意义：肘关节脱位时，三点关节常呈尖朝上的三角形。（1 分）133.(3 分)（1）尿中查到结核菌（1 分）（2）泌尿系造影在肾实质发现典型的结核空洞（1 分）（3）膀胱镜检查发现膀胱内有典型的结核结节（1 分）134.(4 分)1.HP 产尿毒酶 ,能分解尿素产生
5、NH，既能保持细菌周围的中性环境，又能损伤上皮细胞膜（1 分）2.其空泡毒素(VagA)蛋白，使上皮细胞受损（1 分）3.其细胞毒素相关基因(CagA)蛋白能引起强烈的炎症反应(1 分)4.其菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应(1 分)这些因素的长期存在导致胃粘膜的慢性炎症135.(5 分)(1)高血压病(1 分)(2)用危险度的分层来表示,2 级高血压,极高危险组(2 分)(3)血管紧张素转换酶抑制剂(或血管紧张素受体阻滞剂)(1 分)钙通道阻滞剂(1 分)136.(4 分)(1)二尖瓣狭窄(1 分)(2)经二尖瓣口血流增加,如严重的二尖瓣返流(0.5 分）,大量左至右分流的先天性心脏病(如室缺
6、,动脉导管未闭)和(0.5 分）高动力循环(如甲亢, 贫血)时(0.5 分）,心尖部可有短促的隆隆样杂音(3)Anstin-Fhrt 杂音:见于严重的动脉关闭不全(1 分）(4)左房粘液瘤:瘤体阻塞二尖瓣口, 产生随体位改变的舒张期杂音(0.5 分）137.(6 分)1.儿童、青少年发育迟缓、体力下降、智商低下(2 分)2.容易兴奋、注意力不集中、烦燥、易怒或淡漠(2 分)3.异食癖和吞咽困难（Plummer-Vinson 综合征）(2 分)138.(4 分)1.坏死病灶未能切除或有大量坏死组织无法清除；（1 分）2.坏死病灶已切除或穿孔已修补，预防发生漏液；（1 分）3.手术部分有较多的渗液
7、或渗血；（1 分）4.已形成局限性脓肿。（1 分）139.(6 分)诊断标准：1.症状标准，至少有下列 1 项：恐惧;强迫症状; 惊恐发作;焦虑;躯体形式障碍;躯体变化症状; 疑病症状;神经衰弱症状。（共 2 分）2.严重标准：社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦，主动求医。（1 分）3.病程标准：符合症状标准至少 3 个月（惊恐障碍另有规定）。（ 1 分）4.排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质与 成瘾物质所致精神障碍，各种精神病性障碍，如精神分裂症，偏执性精神障碍和心境障碍。（1 分）治疗原则：药物治疗与心理治疗的联合应用（1 分）药物治疗控制症状有效，一些患者成功的心理治疗可达到根治的目的。140.(5 分)1）系统性红斑狼疮（1 分）2）过敏性紫癜性肾炎（1 分）3）乙肝相关性肾小球肾炎（1 分）4）糖尿病肾病（1 分）5）骨髓病瘤肾病（1 分）6）肾淀粉样变化7）淋巴瘤或实体肿瘤性肾病141.(7 分)(1)腹水穿刺，化验常规，以明确诊断；细菌培养+药敏指导用药（ 2 分）（2）肝炎后肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（3 分）（3）应用广谱抗生素治疗 2 周以上（2 分）
