1、 第 4 套1目前采血一般使用真空采血管，其试管盖不同的颜色代表不同的用途。进行血液细胞计数检查使用哪种试管盖的真空采血管A红色B紫色C蓝色D黄色E绿色答案：B解析：紫色试管盖表示试管内添加物为 EDTA.K2，是进行血液细胞计数所使用的试管。2少儿生理性的淋巴细胞和中性粒细胞基本相等的时间分别为A12 天和 12 岁B45 天和 23 岁C69 天和 45 岁D714 天和 56 岁E1015 天和 67 岁答案：C解析：少儿生理性的淋巴细胞和中性粒细胞有生理性的变化规律，其两次基本相等的时间分别为 69 天和 45 岁。3中性粒细胞减低可见于A急性化脓性胆囊炎B伤寒C心肌梗死D消化道大出血
2、E败血症答案：B解析：伤寒可导致中性粒细胞减低，其余选项均导致中性粒细胞增高。4巨幼细胞性贫血时，MCV 与 RDW 的变化为AMCV 减低，RDW 增高BMCV 与 RDW 均减低CMCV 增高，RDW 减低DMCV 与 RDW 均正常EMCV 与 RDW 均增高答案：E解析：巨幼细胞性贫血形态学分类为大细胞不均一性贫血，故红细胞参数表现为 MCV 与RDW 均增高。5痰液脱落细胞学检查肺癌最佳的染色方法是A革兰染色B瑞氏染色C巴氏染色D美兰伊红染色E甲苯胺蓝染色答案：C解析：痰液脱落细胞学检查肺癌最佳的染色方法是巴氏染色，可以反映细胞角化或非角化。6胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标
3、准的胃酸刺激法，其优点是：A最大酸量与壁细胞数量有平行关系B主要用于迷走神经切断术后疗效的观察C可以了解进餐前后的胃分泌反应D试验安全，无副作用E因为不用给患者插管，减少了患者的痛苦答案：A 解析：五肽胃泌素试验比较安全，副作用小；最大酸量与壁细胞数量有平行关系，约每 10亿壁细胞能分泌盐酸 2325mmol/h；但此法需要插管，反映基础胃酸、最大胃酸和高峰胃酸排量，不是了解进餐前后的胃分泌反应，也不单用于迷走神经切断术后疗效的观察。7下列关于血型物质的正确叙述，除了A血型物质能中和天然抗体 B测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型 C血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中D测定脑脊液中的血型物质有助
4、于血型鉴定E检测羊水中的血型物质有助于胎儿的血型鉴定答案：C 解析：分泌型个体的血型物质存在于唾液、尿液、汗液、乳汁、泪液、胃液、羊水、精液、胆汁等体液中，但不存在于脑脊液中。血型物质可以中和相应抗体，有助于血型鉴定。8.中性粒细胞碱性磷酸酶存在于A.初级颗粒B.特异性颗粒C.分泌泡D.吞噬体E.白明胶颗粒【本题答案】C9.下列促红细胞缗钱状凝集的最强物质是A.白蛋白B. 球蛋白C. 球蛋白D.纤维蛋白原E.胆固醇【本题答案】D10.T 和 B 淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是A.胸腺B.脾脏和淋巴结C.骨髓D.淋巴结E.肝脏【本题答案】B11.下列有关急性淋巴细胞白血病的叙述，哪项是错误
5、的A. 原始及幼稚淋巴细胞在造血组织中异常增殖并浸润全身各组织脏器所引起的恶性疾病B. 可发生于任何年龄，多见于儿童及青壮年C临床上起病急骤，发热、中重度贫血，全身淋巴结无痛性肿大D. 成人白血病中 ALL 发病率明显高于 AMLE. 并发中枢神经系统白血病的发病率较高本题答案 D【解析】本题要点是急性淋巴细胞白血病（ALL）的发病特点。ALL 是小儿时期最常见的类型，发病高峰年龄为岁，男孩发病率略高于女孩，二者的比例约为 1.11.61；而 AML 多在成人中发病。12.下列关于铁粒幼细胞贫血发病机制的叙述，哪项是错误的A可分为遗传性和获得性两大类B铁利用不良C. 易出现原位溶血D血红素合成
6、障碍E. 血红素合成障碍时，细胞对铁的摄取减少 本题答案 E【解析】本题要点是铁粒幼红细胞性贫血(SA)的特点。SA 是由一组病因不同的铁利用不良导致血红蛋白合成障碍和无效造血的一组贫血综合征。特点是高铁血症，骨髓红系增生，细胞内铁、细胞外铁明显增多并出现大量环形铁粒幼红细胞，呈低色素性贫血。铁剂治疗无效，病因可分遗传性及后天获得性两大类。铁代谢检查显示血清铁、铁蛋白、运铁蛋白饱和度均明显增加；血清总铁结合力正常或减低。故 E 中细胞对铁的摄取减少描述错误。13.酸化血清溶血试验主要用于下列哪种疾病的诊断A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿B. 不稳定血红蛋白病C. 遗传性球形红细胞增多症D. 阵发性
7、寒冷性血红蛋白尿E. 自身免疫性溶血性贫血本题答案 A【解析】本题要点是酸化血清溶血试验的意义。酸化血清溶血试验又称 Ham 试验，指正常人红细胞于自身血清中，在弱酸性（pH6.66.8）条件下，经 37孵育 1 小时后不发生溶血现象。阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）病人的红细胞对补体敏感，加入用稀盐酸酸化的血清中，经孵育后可呈现溶血现象。本试验对阵发性睡眠性血红蛋白尿具有特异性，常为阳性。故可作为阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断依据。14.霍奇金病最常见的首发症状是A.颈部和锁骨上淋巴结肿大B.持续性或周期性发热C.肝、脾肿大D.皮肤瘙痒E.白血病性改变【本题答案】 A15. 根据恶性淋巴瘤的侵
8、犯范围，将它分为几期A.二期B.三期C.四期D.五期E.六期【本题答案】 C16. 原发性巨球蛋白血症的实验室检查的最主要特征是A.骨髓中淋巴样浆细胞增多B.血涂片中出现浆细胞C.血涂片中性粒细胞增多D.POX 染色呈强阳性E.全血粘度降低【本题答案】 A17. 下列哪种疾病易导致髓外造血A.尼曼匹克病B.骨髓纤维化C.多发性骨髓瘤D.恶性淋巴瘤E.戈谢病【本题答案】 B18. 原发性血小板增多症患者，血小板数至少大于A.500109LB.800109LC.1000109L D.1200109L E.1300109L 【本题答案】 C19. 引起类白血病反应的最常见病因是A.严重感染B.创伤C
9、.溶血性贫血D.过敏E.术后【本题答案】 A20.人体最大的免疫器官是A.胸腺B.骨髓C.脾D.淋巴结E.法氏囊【本题答案】C【习题解析】脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的 25%，含有大量的淋巴细胞和巨嗜细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心，通过多种机制发挥抗肿瘤作用。21.B 细胞的主要功能不包括A.产生抗体B.递呈抗原C.杀伤靶细胞D.分泌细胞因子E.免疫调节【本题答案】C【习题解析】B 细胞的主要功能为参与体液免疫应答，抗原递呈，免疫调节等，不具有杀伤靶细胞作用。22.抗原性是指A.抗原分子能与应答产物发生特异性反应的特性B.抗原分子不能与应答产物发生特异性反应的特性C.抗
10、原分子能诱导免疫应答的特性D.抗原分子不能诱导免疫应答的特性E.抗原与载体结合后诱导免疫应答的特性【本题答案】A【习题解析】抗原性或免疫反应性，指抗原能够与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。23.根据血清分型，免疫球蛋白可分为A.同种型、同种异型、独特型B.同体型、同种异型、独特型C.同体型、同体异型、独特型D.同种型、同体异型、独特型E.独特型、同种型、同体型【本题答案】A【习题解析】免疫球蛋白有 3 种不同学情型：同种型，指同一种属所有个体 Ig 分子共有的抗原特异性标志，其表位存在于 IgC 区；同种异型，指同一种属不同个体间 Ig 分子所具有的不同抗原特异性标志，其表位广泛
11、存在于 IgC 区和 V 区；独特型，指每个 Ig 分子所特有的抗原特异性标志，其表位存在于 V 区。24.决定Ig抗体特异性的区域是A.CHl和CH2B.CH3和CH4C.VH和VLD.CH和CLE. CH2和CH3【本题答案】 C【习题解析】免疫球蛋白轻链和重链中氨基酸序列变化较大的区域称为可变区，即 V 区，是决定 Ig 抗体特异性的区域。25.对 IgE 的叙述正确的是：A可分为血清型与分泌型B分泌液中含量最高C多发性骨髓瘤最为常见D和肥大细胞脱颗粒有关E正常血清中的 IgE 为二聚体【本题答案】D【习题解析】IgA 可分为血清型和分泌型，IgG 在分泌液中含量最高，IgM 在多发性骨
12、髓瘤中最为常见，分泌型 IgA 为二聚体。 26.为五聚体结构，在免疫球蛋白中分子量最大；在感染和疫苗接种以后，最早出现的抗体，新生儿的脐血中如发现升高，提示有宫内感染，这是以下哪一种免疫球蛋白的特点A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE【本题答案】 C【习题解析】IgM 是个体发育中最早产生的抗体，脐带血中含量升高提示胎儿宫内感染；IgM 也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体；血清中检出 IgM，提示新近发生感染，可用于感染的早期诊断。27.对于 IgG 的描述，下面哪项是错误的A.具有吞噬调理、中和毒素的作用B.在血液中含量最高C.是免疫球蛋白中分子量最大的D.分解慢、半衰期长
13、E.是再次免疫应答的主要抗体【本题答案】 C【习题解析】IgM 是免疫球蛋白中分子量最大的。28.能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是A.IgG2B.IgMC.IgG3D.IgA 聚合物E.IgG1 【本题答案】D【习题解析】旁路激活途径又称替代激活途径，指由 B 因子、D 因子和备解素参与，直接由微生物或外源异物激活 C3，形成 C3 与 C5 转化酶，最后参与共同末端通路的C3、C5、C6 、C7、C8、C9。29.参与经典激活途径某补体成分，是一种单链的 球蛋白，被激活后极不稳定，易衰变，是补体系统中的一种自身调节机制，控制补体的激活过程，请问这是下面哪一种补体成分A.C1B.C2C.C3
14、D.C4E.C5【本题答案】 B【习题解析】补体组分 C2 为丝氨酸蛋白酶原，为单链的 球蛋白，其血浆浓度很低，是补体活化级联袂促反应的限速步骤30决定 MHC 分子多态性的因素是AMHC 基因连锁不平衡BMHC 分子可以分裂CMHC 分子由相关性DMHC 分子间有交叉反应EMHC 基因是复等位基因，均为共显性【本题答案】E【习题解析】 MHC 是哺乳动物体内具有最复杂多态性的基因系统，形成 MHC 多态性主要是 MHC 基因座位存在复等位基因及其共显性表达。MHC 复合体的多数基因座均有复等位基因，此乃形成 MHC 基因多态性最根本的原因；共显性即两条染色体同一基因座每一等位基因均为共显性，
15、均能编码特异性抗原，共显性表达极大增加了 MHC抗原系统的复杂性，是 MHC 表型多态性的重要机制。31未成熟 B 淋巴细胞表达的膜免疫球蛋白是ASmIgABSmIgMCSmIgEDSmIgDESmIgG【本题答案】B【习题解析】SmIg 的类别随 B 细胞发育阶段而异，未成熟 B 细胞仅表达 SmIgM，成熟 B细胞同时表达 SmIgM 和 SmIgD。32.抗原与抗体发生交叉反应是因为A.抗原与抗体的形状相似B.抗原与抗体的比例合适C.不同抗原具有相同或相似的抗原决定簇D.抗原与抗体的大小相近E.抗体为多聚体【本题答案】C【习题解析】多数天然抗原物质的构成十分复杂，其物质表面往往不只有一种
16、抗原决定簇，而两种不同抗原物质可具有部分相同或类似结构的抗原决定簇，称为共同抗原，能与彼此相应的抗体出现交叉反应。33.机体有些组织成分由于解剖位置的特殊性，正常情况下终身不与免疫系统接触，称为隐蔽抗原，下列抗原中属于隐蔽抗原的是A.眼晶状体、胃壁细胞B.眼晶状体、精子C.血小板、胰岛细胞D.胰岛细胞、胃壁细胞E.精子、胰岛细胞【本题答案】B【习题解析】有些抗原决定簇则被抗原分子本身掩盖在内部,正常情况下, 不能被免疫细胞所识别,称此为隐蔽性抗原决定簇。34.易患强直性脊柱炎的患者通常具有AHLA-DR2BHLA-DR3CHLA-DR4DHLA-DR5EHLA-B27【本题答案】E【习题解析】
17、强直性脊柱炎发病与遗传因素有密切关系，强直性脊柱炎的 HLA-B27 阳性率高达 90%96%，家族遗传阳性率达 23.7%。35.型超敏反应的效应细胞包括A嗜碱性粒细胞、肥大细胞、活化 T 细胞B肥大细胞、嗜碱性粒细胞、树突状细胞C肥大细胞、嗜酸性粒细胞、树突状细胞D嗜碱性粒细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞E嗜酸性粒细胞、肥大细胞、活化 T 细胞【本题答案】D【习题解析】型超敏反应的机制为变应原与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面 IgE 结合，使细胞释放活性介质，引起毛细血管扩张、通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增强。另外，嗜酸性粒细胞可诱导表达 Fc和组成性表达 Fc，也可被 IgE 诱导脱颗粒。3
18、6下列分离培养要求不高的细菌是A淋病奈瑟菌B脑膜炎奈瑟菌C肺炎链球菌D金黄色葡萄球菌E流感嗜血杆菌【本题答案】D【解析】金黄色葡萄球菌对营养要求不高，其他细菌均需要相应的生长因子和气体环境才能生长。37.对淋病奈瑟菌叙述错误的是 A.为 G-双球菌B.主要致病物质为菌毛C.培养需接种巧克力血琼脂平板,初次分离需供给 5CO2D.可致新生儿脓漏眼E.抵抗力强,对消毒剂不敏感【本题答案】E【解析】淋病奈瑟菌对寒冷、干燥和热的抵抗力弱，对化学消毒剂敏感。38.关于肠道杆菌的共同特征描述错误的是( )A.均含有菌体抗原B.易发生遗传变异C.鉴别依据抗原构造和生化反应D.均为 G-菌E.均为条件致病菌【
19、本题答案】E【解析】肠道杆菌中的沙门菌属和志贺菌属为典型的致病菌。39.关于肠道杆菌抗原构造描述错误的是 ( )A.D 抗原为细胞壁脂多糖B.H 抗原为鞭毛蛋白C.大肠埃希菌表面抗原称 K 抗原D.伤寒沙门菌表面抗原称 K 抗原E. 伤寒沙门菌表面抗原称 Vi 抗原【本题答案】D【解析】伤寒沙门菌表面抗原称 Vi 抗原40.空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是3035374042【本题答案】E【解析】空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是 42-4341.空肠弯曲菌在含血清培养基上可出现几种菌落特征A.种菌落B.种菌落C.种菌落D.种菌落E.种菌落【本题答案】B【解析】空肠弯曲菌在同一培养基上可出现
20、两种菌落，一种为灰白、湿润、扁平边缘不整的蔓延生长的菌落；另一种为半透明、圆形、凸起、有光泽的小菌落。42.霍乱弧菌微生物学检查首选A.涂片革兰染色B.悬滴法观察细菌动力C.Sereny 试验D.血清凝集试验E.霍乱红试验【本题答案】B【解析】霍乱弧菌在病人“米泔水”样便中，可呈头尾相接的“鱼群”样排列和“穿梭”样运动。43.肺炎链球菌的主要致病物质A凝固酶B神经氨酸酶C荚膜D芽胞E鞭毛【本题答案】C【解析】肺炎链球菌的主要致病物质是荚膜，荚膜有抗吞噬作用，是肺炎链球菌的主要侵袭力。44.卡介苗是结核分枝杆菌经过何种变异所致结构变异耐药性变异-变异毒力变异-变异【本题答案】D【考查要点】卡介苗
21、概念【解析】卡介苗是结核分枝杆菌经过毒力变异得到的减毒株。45嗜酸性粒细胞增高的情况见于A伤寒B猩红热C大面积烧伤D寒冷E饥饿答案：B解析：猩红热的病原菌（乙型溶血性链球菌）所产生的酶能活化补体成分，继而引起嗜酸性粒细胞增多。其余选项均是嗜酸性粒细胞减低的原因。46重度核左移指外周血白细胞分类计数结果中杆状核中性粒细胞的比值A1% B5% C10% D15%E25%答案：E解析：可根据杆状核中性粒细胞的比值对核左移程度进行分级，当25%为重度核左移。47下列哪种变化不属于中性粒细胞毒性变化A大小不均 B中毒颗粒 C空泡变性 DDhle 小体E巨多分叶核答案：E解析：观察中性粒细胞的毒性的变化，
22、对估计疾病的预后有一定帮助。本题答案中前四项均为中性粒细胞的中毒性变化。48中性粒细胞形态学发生空泡变性的原因是A细胞脂肪变性或颗粒缺失B染色条件不良C细胞的退行性改变D内质网与核糖体融合EDNA 合成物质不足答案：A解析：中性粒细胞形态学发生空泡变性的原因目前被认为是细胞脂肪变性或颗粒缺失的结果。49痰液中出现下列哪种成分是异常的A鳞状上皮细胞B肺泡吞噬细胞C中性粒细胞D尘细胞E肺泡上皮细胞答案：E50与宫颈癌发生密切相关的人乳头瘤病毒亚型是A16、18 型B6、16 型C5、6 型D11、18 型E6、13 型答案 ：A解析：引起女性生殖道感染的人乳头瘤病毒有 23 型，宫颈癌患者以检出
23、16、18 型为多。51某患者输血后出现寻麻疹、恶心、腹痛等临床症状,但该患者有严重贫血,要输注红细胞纠正贫血,应选用:A悬浮红细胞 B洗涤红细胞C辐照红细胞 D少白细胞红细胞E. 解冻冰冻去甘油红细胞答案 ：B 解析：洗涤红细胞是经生理盐水洗涤后去除血浆的血液制剂.常用于因输血而发生严重过敏反应的患者.52.对病原微生物或肿瘤细胞无杀伤作用的细胞是ANK 细胞B致敏 Tc 细胞C嗜碱粒细胞D巨噬细胞E中性粒细胞【本题答案】C 【习题解析】NK 细胞、致敏 Tc 细胞、巨噬细胞和中性粒细胞均具有特异和非特异的杀伤病原微生物或肿瘤细胞的功能，而嗜碱粒细胞不具有上述功能，主要参与 I 型超敏反应。
24、53.免疫球蛋白经酶水解后,可与两个相应抗原结合的片断是A.FabB.F（ab） 2C.FcD.PFcE.Fd【本题答案】 B【习题解析】木瓜蛋白酶可将 Ig 裂解为两个完全相同的 Fab 和一个 Fc，Fab 为单价，可与抗原结合但不形成凝集或沉淀反应，Fc 无抗原结合活性；胃蛋白酶可将 Ig 裂解为一个F（ab） 2 和一些 PFc，F（ab） 2 是由两个 Fab 及铰链区组成，为双价，可同时结合两个抗原表位，故能形成凝集或沉淀反应，PFc最终降解，无生物学作用。54.关于补体的说法，错误的是 A.补体存在于血清及组织液中B.补体具有酶样活性C.补体耐热D.补体多为糖蛋白E.补体是抗体发
25、挥溶细胞作用的重要条件【本题答案】 C【习题解析】补体是一组存在于人和脊椎动物血清及组织液内的具有酶样活性、不耐热和功能上连续反应的糖蛋白，是抗体发挥溶细胞作用的必要补充条件。补体性质不稳定，加热5630分钟可灭活。55.具有过敏毒素作用的补体成分是A.C1qB.C2aC.C3aD.C8E.C9【本题答案】C【习题解析】C3a 和 C5a 被称为过敏毒素，可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面 C3a R 和C3Ar 结合，触发靶细胞脱颗粒，释放组胺和其他血管介质，介导局部炎症反应。56.类风湿性关节炎的特点不包括A.是一种以关节病变为主的全身性多器官多系统的疾病B.女性多于男性C.免疫学检查可见血清
26、及滑膜中出现类风湿因子D.血清 IgG、IgM、IgA 水平均可升高E.关节及周围组织呈对称性、多发性损伤【本题答案】A【习题解析】类风湿性关节炎特征是以手脚小关节发病，向心对称性发展。关节外表现包括血管炎、皮肤和肌肉萎缩等。部分病例可累及心、肺及血管等。不是全身多器官多系统病变。57.ANA 中产生均质型荧光图形的是A抗 Sm 抗体B抗 RNP 抗体C抗 SSB 抗体D抗 SSA 抗体E抗 dsDNA 抗体【本题答案】E【习题解析】与均质型相关的自身抗体主要有抗不溶性 DNP、抗组蛋白抗体、抗 dsDNA 抗体；与斑点型相关的有抗 Sm、抗 Ru1RNP、抗 SSB/La 等抗体；核膜型相关
27、抗体主要是抗 dsDNA 抗体；核仁型相关抗体有抗 RNA 聚合酶-1、抗 U3RNP、抗 PM-Scl。58.抗核抗体包括A.RFB.抗心磷脂抗体C.抗 Sm 抗体D.抗线粒体抗体E pANCA【本题答案】C【习题解析】抗核抗体是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称。包括抗不溶性 DNP、抗组蛋白抗体、抗 dsDNA 抗体、抗 Sm、抗 Ru1RNP、抗 SSB/La、抗 dsDNA 抗体、抗 RNA 聚合酶-1、抗 U3RNP、抗 PM-Scl 等。59HLA 分型细胞学阴性分型法所使用的标准细胞为A表面只有一种 LD 抗原的纯合子分型细胞B表面有两种 LD 抗原的
28、细胞C预致敏淋巴细胞D未用丝裂霉素 C 或 X 线照射预处理的细胞E具有增殖能力的细胞【本题答案】A 【习题解析】略60.介导超急性排斥反应的主要物质是A细胞毒抗体B细胞毒 T 细胞CNK 细胞DK 细胞E抗 Rh 抗体【本题答案】A 【习题解析】超急性移植排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时，长则 24 至 48 小时内发生的不可逆转的体液排斥反应。其机制是预存于受体的移植物抗体随血流进入移植物，通过与血管内皮细胞结合，激发一系列免疫损伤应答。61.淋巴系统先天发育障碍可致A.粒细胞发育障碍B.联合免疫缺陷症C.慢性肉芽肿D.吞噬细胞缺陷E.共济失调性毛细血管扩张症【
29、本题答案】 B【习题解析】联合免疫缺陷病是由于T细胞和B细胞都缺陷而导致的细胞免疫和体液免疫功能联合缺陷。共同特点为全身淋巴组织发育不良，淋巴细胞减少等。62.下列关于M蛋白的说法正确的是A.理化性质多样B.免疫活性强C.来源于T细胞的恶性增生D.多无免疫活性E.只能是IgG 、IgM或IgA【本题答案】 D【习题解析】 M蛋白是B淋巴细胞或浆细胞单克隆异常增殖所产生的一种在氨基酸组成及顺序上十分均一的异常单克隆免疫球蛋白。多无免疫活性。63.通常情况下促进浆细胞增殖分化的关键因子是A.IL-1B.IL-2C.IL-4D.IL-6E.IL-8【本题答案】 D【习题解析】 略64.下列疾病中与型
30、超敏反应无关的是A.Arthus 反应B.类 Arthus 反应C.血清病D.Grave 病E.链球菌感染后肾小球肾炎【本题答案】 D【习题解析】型超敏反应的发生是由于循环中抗原与相应抗体结合，形成中等大小免疫复合物，沉积于毛细血管基底膜上引起。常见的局部免疫复合物病如 Arthus 反应、类Arthus 反应；全身免疫复合物病如血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、SLE、RA。65. 时间分辨荧光免疫分析中的 Stakes 位移指A.发射波长B.激发波长C.发射波长与激发波长之差D.发射光谱E.激发光谱【本题答案】C 【习题解析】时间分辨荧光免疫分析中选择荧光物质作为标记物时，必须考虑 Stak
31、es 位移，即发射波长与激发波长之差，如果 Stakes 位移小，发射光谱与激发光谱常有重叠，相互干扰，影响结果准确性。故常选用 Stakes 位移较大且荧光寿命长的镧系元素。66.在化学发光分析中，辣根过氧化物酶催化的发光底物是A.邻苯二胺B.鲁米诺C.AMPPDD.吖啶酯E.对硝基苯酚【本题答案】B【习题解析】在碱性环境中，HRP 对鲁米诺和过氧化氢的反应起催化作用，鲁米诺发光强度取决于形成酶标记抗原-抗体复合物量的多少。67.在速率散射比浊分析中，不出现第二峰值信号提示A.抗原过剩，出现前带现象B.抗原过剩，出现后带现象C.抗体过剩，出现前带现象D.抗体过剩，出现后带现象E.抗原抗体均过
32、剩，出现带现象【答案】 B【解析】当在规定时间内反应介质中的抗体应将待测抗原全部结合，无游离抗原存在，此时再次加入已知相应抗原，该抗原与剩余游离抗体结合，而出现第二个峰值信号，故证明第一峰值信号是由全部待测抗原产生。反之，不出现第二次峰值信号说明待测标本中抗原浓度过高，抗原过剩，应进一步稀释后测量68有关热原质叙述错误的是 A是多数革兰阴性菌少数革兰阳性菌合成代谢产物 B是革兰阴性菌细胞壁中脂多糖 C注入人、动物体可引起发热 D可被 121 20 分钟处理破坏 E可经吸附剂、石棉滤板除掉 【答案】D 【解析】热原质是细菌产生的一种脂多糖，注入体内会引起发热因而得名。耐高温，不被高压灭菌所破坏，
33、加热 1804h、25045min、6501min 才使热原质失去作用。除去他的最好方法是蒸馏。69.下列试验属于碳源和氮源利用试验是A.CAMP 试验B.丙二酸盐利用试验C.胆汁溶菌试验D.硝酸盐还原试验E.尿素分解试验【答案】B 【解析】A 项是鉴定 B 群链球菌的试验，B 项是检测细菌碳源和氮源利用的试验，C 项是鉴别肺炎链球菌和甲型溶血性链球菌的试验，D 项是检测细菌酶类的试验，E 项是鉴定肠杆菌科细菌中变形杆菌属细菌的试验。70.关于芽胞的叙述,下列正确的是A.是细菌的一种基本结构B.多由革兰阴性菌产生C.是细菌的一种繁殖方式D.一个细菌只可形成一个芽胞E.抵抗力弱【答案】D 【解析
34、】在一定的环境条件下，如营养缺乏时，某些 G+杆菌能在菌体内形成一个折光性很强的不易着色的小体称为芽孢。不同的细菌形成芽孢的条件不一样。芽孢含水量少，蛋白质受热不易变性，又具有很好的隔离作用，以利于细菌适应恶劣的生长环境。芽孢不是细菌的基本结构，也不是细菌的一种繁殖方式。71.关于噬菌体生物学特性叙述错误的是A.是细菌的病毒 B.不具有抗原性 C.主要成分是核酸和蛋白质 D.形态多呈蝌蚪状 E.较细菌的抵抗力强 【答案】B 【解析】噬菌体是感染细菌、放线菌、真菌或螺旋体等微生物的病毒，具有病毒的一般性质。电子显微镜下可见噬菌体多呈蝌蚪形，也有微球形和细杆形，主要由核酸和蛋白组成，具有抗原性，对
35、理化因素比一般的细菌要强，7030min 仍不灭活并能在低温长期存活。对一般化学消毒剂的抵抗力也比细菌要强，但对紫外线和 X 线敏感。72.在肠外感染中很少分离到的病原菌为A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.奇异变形杆菌D.阴沟肠杆菌E.志贺菌【答案】E【解析】考查志贺菌致病机理.志贺菌感染只限于局部，不入血流，仅停留肠壁，故在肠外感染中很少分离到。73.在肉汤中培养 24 小时后培养液变清的是A. 葡萄球菌B. 链球菌C. 肺炎链球菌D. 大肠埃希菌E. 新型隐球菌【答案】C 【解析】考查肺炎链球菌培养特性.肺炎链球菌在液体培养基中呈混浊生长，但培养时间过长可因产生自溶酶而使培养液变的澄清。7
36、4.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌是A、MRSA B、MRSE C、MRS D、SPA E、MRCNS【答案】A【解析】考查 MRSA 概念。MRSA 是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌英文缩写。75.我国分离出的志贺菌最常见的是A痢疾志贺菌 1 型 B福氏志贺菌 C鲍氏志贺菌 2 型 D宋内志贺菌 E痢疾志贺菌 2 型【答案】B【解析】考查福氏志贺菌致病性。在我国以福氏志贺菌感染最为常见，感染者异变为慢性，病程迁延。76普氏立克次体引起的疾病为A流行性斑疹伤寒B立克次体痘CQ 热D羌虫病E地方性斑疹伤寒【答案】A 【解析】本题考察普氏立克次体所致疾病。普氏立克次体以人虱为媒介，引起流行性斑疹伤寒，病人
37、是惟一的传染源。故本题答案应选 A。77下列哪种肝炎病毒易在孕妇中暴发流行AHAV BHBVCHCVDHDVEHEV【答案】E 【解析】本题主要考察肝炎病毒的感染特点。HEV 主要经粪 -口途径传播，孕妇易感性高，常通过污染的饮用水而引起暴发流行。故本题答案应选 E。78HSV-1 最常见的感染部位为A口腔和呼吸道 B口腔和唇C胃肠道D阴道E角膜 【答案】B 【解析】本题主要考察 HSV-1 常见感染部位。其最常见感染部位为口腔和唇，但也可侵犯任何器官。故本题答案应选 B。79. 常规细胞培养较难分离的病毒是AHAVB柯萨奇病毒C冠状病毒D汉坦病毒E风疹病毒【答案】C 【解析】本题主要考察冠状
38、病毒的培养特性。冠状病毒采用常规的细胞培养方法较难分离出病毒，但用人胚气管等器官培养可分离出病毒。故本题答案应选 C。80.下列哪种呼吸道病毒缺乏神经氨酸酶活性A流感病毒B呼吸道合胞病毒C副流感病毒D腮腺炎病毒E仙台病毒【答案】B 【解析】本题主要考察呼吸道病毒包膜刺突的结构。呼吸道合胞病毒包膜包括 F 蛋白和 G蛋白，不含神经氨酸酶。故本题答案应选 B。(81-83 题共用以下选择项)A中性粒细胞 B淋巴细胞C单核细胞 D嗜酸性粒细胞 E嗜碱性粒细胞 81在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起重要作用的是 答案：A解析：中性粒细胞具有趋化、变形和粘附作用以及吞噬、杀菌等功能，在机体防御和抵抗病原
39、菌侵袭过程中起着重要的作用。82能分化成吞噬细胞 答案：C解析：在循环血液内的单核细胞并非终末细胞，它在血中的停留只是暂时的，在血中停留3 到 6 天后进入组织或体腔内，可转变为幼吞噬细胞，再成熟为吞噬细胞。因此单核细胞与组织中的吞噬细胞构成单核吞噬细胞系统而发挥防御功能。83是机体主要的免疫细胞，在抗原刺激下可增殖分化 答案：B解析：淋巴细胞是人体主要免疫活性细胞，分 T、B 淋巴细胞，在抗原刺激下可增殖分化来参与机体的免疫反应。(84-87 题共用以下选择项)A新生儿溶血症BSLEC肾盂肾炎D空洞型肺结核E青霉素引起的过敏性休克84属于型超敏反应的疾病是【本题答案】E【习题解析】由型超敏反
40、应引起的常见疾病有过敏性休克、呼吸道过敏反应、胃肠道过敏反应、皮肤过敏反应等。85.属于型超敏反应的疾病是【本题答案】A【习题解析】由型超敏反应引起的常见疾病有输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症、抗基底膜型肾小球肾炎、风湿性心肌炎、肺肾综合征等。86属于型超敏反应的疾病是【本题答案】B【习题解析】由型超敏反应引起的常见疾病有 Arthurs 反应、血清病、急性免疫复合物型肾小球肾炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、SLE 等。87属于型超敏反应的疾病是【本题答案】D【习题解析】由型超敏反应引起的疾病有传染性变态反应、接触性皮炎等。（8890 题共用备选答案）A.pH 7.27.6B.p
41、H 8.49.2C.pH 6.56.8D.pH 5.5E.pH 5.06.088.大多数细菌增殖的最适 pH 值是【本题答案】A89. 结核分枝杆菌增殖的最适 pH 值是【本题答案】C【解析】结核分支杆菌增殖的最适 pH 是 6.47.0,C 项较符合。90. 乳酸杆菌增殖的最适 pH 值是【本题答案】D【解析】乳酸杆菌增殖的最适 pH 是 5.56.2。（9193 题共用备选答案）A流感病毒B麻疹病毒C副流感病毒D风疹病毒E呼吸道合胞病毒91在鸡胚和培养细胞中生长一般不引起明显病变的【本题答案】A92儿童时期最常见的急性呼吸道传染病的病原体【本题答案】B93世界范围内引起婴幼儿下呼吸道疾病中
42、最常见的病毒【本题答案】E【解析】20A 21B 22E 此题主要考察呼吸道病毒的微生物特性。流感病毒在鸡胚和培养细胞中生长一般不引起明显病变，故还需用其它方法证实病毒的存在。麻疹病毒易感染普通人群，而数儿童中发病率最高。呼吸道合胞病毒易感染儿童，主要引起婴幼儿支气管炎和肺炎。（94-97 题共用答案）女性，42 岁，因乏力、面色苍白半个月前来就诊。自述半个月无原因出现面色苍白、乏力，不能胜任工作，稍动则心慌、气短，尿色如酱油色，在外院进行化验有贫血（具体结果不详） ，发病以来无发热、关节痛、脱发症状，进食和睡眠稍差，大便正常。既往体健，无特殊病史，无药物过敏史，月经正常，家族中无类似患者。查
43、体：T：36.3，P：104次/分，R ：16 次/分，Bp：110/70mmHg，一般情况可，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，舌乳头正常，心率齐，双肺呼吸音清，腹平软，肝未及，脾肋下 1cm，双下肢不肿。实验室检查：血液分析：RBC 2.131012/L，Hb 66g/L，Hct 19.3%， RDW 16.9%， WBC 14.4109/L， N 73%， L 23%， M 4%， 可见 20 个晚幼红细胞/100WBC，PLT 140109/L。网织红细胞 11.8%，尿液分析：尿胆原强阳性，隐血（+） ，显微镜见 3-5RBC/HP，其余检查结果阴性。大便常
44、规（-） ，血总胆红素54mol/L，直接胆红素 6mol/L，Coombs 试验（+） 。 94根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为（E）A缺铁性贫血。 B巨幼细胞性贫血。 C肾性贫血。 D溶血性贫血。 E再生障碍性贫血。答案：D解析：通过患者实验室检查中血总胆红素，直接胆红素 6mol/L，Coombs 试验结果可判断患者有红细胞破坏情况，网织红细胞及外周血有核红细胞结果可说明红细胞增生，结合查体结果及尿液分析结果可判断答案为 D。95如果对患者进行其他检查，错误的描述是A骨髓细胞学检查骨髓增生程度减低。 B骨髓细胞学检查粒红比值降低。 C骨髓细胞学检查幼稚红细胞增多。 D骨髓细胞学
45、检查红细胞系比率明显增高。 E外周血涂片镜检可多见嗜多色性红细胞。答案：A解析：溶血性贫血患者骨髓像检查可见骨髓增生程度活跃，故应选择 A。其它答案均符合溶血性贫血患者骨髓像特点。96该患者白细胞计数的真实值是A1010 9/L。 B1210 9/L。 C1410 9/L。 D1610 9/L。 E1810 9/L。答案：B解析：当外周血出现有红核细胞时需对白细胞计数结果进行纠正，方法为纠正后白细胞数纠正前白细胞100/（100+Y） ，Y 为计数 100 个白细胞时见到的红细胞数。97该贫血形态学分类为A小细胞不均一性贫血。 B小细胞均一性贫血。 C大细胞不均一性贫血。 D大细胞均一性贫血。 E正常细胞不均一性贫血。答案：E解析：由实验室检查指标可计算出该患者属于正常细胞不均一性贫血。（98-100 题共用答案）下列细胞与以下哪些特征相匹配A.外形类似“荷包蛋”样，核偏位，核周淡然区较明显，胞浆呈泡沫样B.胞体较大，胞核居中，核仁隐约可见，胞浆中含大小不一的非特异性颗粒C.胞体圆形，核居中，核染色质条索样，胞浆嗜多色性D.胞体圆形，核偏于一侧，胞浆量极少，呈天蓝色E.胞体圆形，核居中，核染色质细沙样，核仁明显，胞浆呈油墨蓝98.浆细胞【本题答案】A99.中幼红细胞【本题答案】C100.早幼粒细胞【本题答案】B
