静脉采血标本试管入血不能的常见原因与补救方法王义涛 许艺玲 吴明红福建漳州 解放军 175 医院（厦门大学附属东南医院） 静脉采血过程中，经常出现采血针成功置入、回血情况良好时，连接标本试管却无血液入管情况出现，笔者针对此情况进行总结发现，出现此类情况一般有三种原因：一、采血针固定不佳，导致连接试管时滑动移位，偏离血管；二、检验试管漏气、破裂或其他原因导致原试管内负压消失；三、采血针接试管端口处塑料与针头工艺问题导致不畅甚至堵塞。补救方法：第一种情况基本无法补救，只能重新穿刺置管。第二种情况下，可考虑使用 5ml 注射器扎入试管橡皮封口处抽吸，重新形成负压。而第三种情况则可考虑另取一采血针，将针头插入原采血针塑料连接管内作为桥接（图 1） ，再将第二根采血针试管端插入检验试管（图 2） 。因此，当静脉采血中，遇标本试管入血不能时，应首先确定采血针头是否位于血管内，若明确位于血管内，可考虑注射器抽吸检验试管，若仍无入血，可选择另取采血针进行桥接，经以上步骤，一般均可解决试管入血不能的情况，尽可能减少患者二次穿刺导致的不必要的痛苦，提高患者满意度。图 1 图 2
