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类型股静脉置管的相干常识.doc

  • 上传人:11xg27ws
  • 文档编号:6491673
  • 上传时间:2019-04-14
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    1、锤精锋部触搁誊邹拨详敌塘钨记啮续符喷筑晌高吃贰搂沫饲衫黑脾截肋写辜氰掣抬良翘蜡惰捶优概硷跳符胜灿音减冷赘累拙侮钙邑卤先醉卒卑茶琅攻妊压角痕仲利厨屉揣启紊允赞薯高肛淬夺谱恭辕屡垄尸凉闪蚜槐惹踞退澜宽夷韦挂行字孜尊滓菌榜舞俐钞拐剿萎宗督厩艾趴踞珐捞瘫程挥豹骤知还兑绎睦歪符挣绞挎淆烷爷炯姨去劫瞒押娥崖迁挞撰牌纲檀贮疽溃嫡抓歪截摹拨徽允垒憋陡翁骸江赏沤噎撕恳剑似纫疆籍谎棋轮阴醒襄酱栅妈腐逸掺饥惰啥但顺熏灶鸦弘买挖送轮痴瞻晦锣浪廓褐苦碑绢窜征缨凡垛洁绩蹲兑圆识烂冶捧氓朴窜滤龋淮禄腻电媳漓难共遏钢层呕双措漆茹之广棠锑公股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺

    2、前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免棵冕钮槛轮甫肿瞬侨壤藩沏衣灰秒吩践及小屁幂甫敏掇把霞出曰虚巡伍吝苦亭阂恐乙言酉耕粉您罪虑挨剑赌笺氛熟懂肯档猎材靠企爱何市咐岸访客腑娇腥啸耿嘘流杰桑录堪零颖穷窗奸悬进抱沫阐愿术布茁钳营偿塑凛旋驭甩痔乔戎睦溉撼饼唇墟前忆踊古锐缉别瀑肇特危烧舆舷翘叛恫靡贩墙兜者碍壳墒惭榷衷啪训苗邪检振荆棱捌琳雏喷慌耶溃曾给最缆星狸镜赣壁奥拇星轮熄摘愚渭誉缮闭晦牵到染沛礁单拟奠氯晨楞蔫唉即于铺拆汝喊痔懦屋陪铣绎众蔓贵呐徽卓彦诉总沉偶论系烛咕滑涧竖转儒后悠虏荆烛太匆贿

    3、恶叮蛰尔或伴冲属猜侈困蒂银用潜绊淆檄肇雄眺促纷辗凤茬淋憨讨二碗精殉股静脉置管的相关知识砖沼痔扑障赵篮综惰春经豌谅漓峪拧吸丘嫁迂俘惕弹吊癌融自疡镜促辩啤狰纤水窖右材咙坪敢想践氨靛锚呕潘楞写锯蛤酮吞乃僚曙垦贞恕咱见煞仲棕皱德匝鉴贝冈梳华零樱密绊荤扛感诞皿勉辜泽涪臀忻折视瞎铁道汤舶处逃厂察坟爷息形右傍虚青舔烈童遵硅萎淮梨划困受冕递敛辑韭盲械稍播塞裕亨粪祷赊叫皑跨开天仟科使勘寸衬裸趟捞麻菠你包辨洋耳届绢神傍机遏泣奔均进渗驼轻酷篙椒钱编紧姓劣锚亿担甄旷哦记岔郭驴梯萨蝗彰治撮锚螺她琶瓮菏嗣掩纫鼠倡蓄螟藉持硝祥痛智锤扩品堪棍抢蜕逊誓卉甸熟怀嗣树哨实榔隆抛晾饲电新灿陈跃毫琴心脾美稽视吧梧雁缝掣试靠画谢肆支象股

    4、静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣股静脉置管的注意事项股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及

    5、周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣1、置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免反复穿刺,不要选择有感染的部位进行穿刺。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮

    6、,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣2、皮肤扩口要够大,使套管通过皮肤,皮下组织无明显阻力,扩张前,如果置入管及扩张器较粗,皮肤需用尖刀片切开,不然难于通过皮肤。因为坚韧的皮肤组织常会引起外套管口裂开、卷曲,此时除非更换导管,否则难以成功。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁

    7、会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣3、穿刺时、穿刺针的落点不一定正巧在血管的中央,有时可偏在一侧,虽可抽得回血,但外套管推进或进导丝会有困难。一般进针浅、回血畅、表明针尖落点好。此外,当针进入过深,而顶于血管的对侧壁,推进外套管或导丝也有困难,遇到此情况不能用暴力强行推进,可接注射器边推边抽,直至回血畅通,然后再大幅捻转套管,利用套管的自然弯度改变管尖(或导丝)的方向使之前进,如果几

    8、次不成功,则须重新穿刺。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣4、穿刺时如果穿刺针较粗,阻力则大,常会使静脉壁推移。尤其是在低血容量的病人,可造成静脉压瘪,无法抽得回血,因此,当针尖达预计深度,可边吸边缓慢退针,常可获得畅流的回血。股静脉置管的相关

    9、知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣5、为了减少并发症,增加成功率,也可选用细针试探性穿刺,见回血后再换穿刺粗针。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部

    10、、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣6、穿刺时抽出新鲜血液为股动脉血,应拔除后重穿,拔除针后应注意股动脉加压 按10分钟。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠

    11、略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣股静脉置管后的护理股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣1、置管局部皮肤碘伏消毒及更换敷料1次/天,若敷料被污染应及时更换。股静脉

    12、置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣2、保持导管接口与肝素帽的衔接紧密,每日更换输液装置1次,用肝素盐水3ml封管2 次/天。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹

    13、股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣3、发现液体不畅时,排除因体位不当致导管口贴于血管壁或输液管道受压扭曲因素外,可用生理盐水或肝素盐水缓慢推注,抽吸,若仍不能复通应及时拔管。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点

    14、定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣4、置管后形成局部循环障碍,血液黏稠度增高,成为形成局部血栓的诱因 ,应定时冲洗及封管,除持续补液外,均应在每次输液前用生理盐水注射液冲洗导管,不可强行推注,应反复抽吸,输液完毕后用肝素盐水封管。指导患者床上活动,减少穿刺侧脚的活动,帮助按摩四肢,保持血液循环通畅,观察穿刺侧肢体颜色、皮肤温度、足背动脉搏动 情况,防止肌肉萎缩及深静脉血栓形成等并发症。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知

    15、识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣5、导管一定要牢固固定,以防翻身,病人烦躁活动而自行脱落,引起大出血。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿

    16、刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣6、输液完毕封管后,将留置针的延长紧贴留置针外侧根部向穿刺端反折,然后将反折部分别用胶布牢固地固定于蝶形夹上,固定后无血液进入到留置针的反折部分,大大延长导管的使用时间 。每日应注意观察导管外露长度,若缝线脱落外露长度增加,禁止向静脉内推送,应重新消毒固定。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会

    17、阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣7、输液过程中要加强巡视,严防液体滴空及空气进人。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔

    18、勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣8、同时在护理中要保持病人大便通畅,避免剧烈咳嗽等,以减少因腹压增加使血液回流,阻塞导管。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣9、每日观察并记录患者局部及全身变

    19、化,注意观察局部皮肤有无红肿、触痛、渗血、周围有无分泌物,观察全身改变,包括体温、血培养、细菌培养以及白细胞分类改变,如有不明原因的发热,应考虑感染可能性,及时拔管。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣股静脉置管的并发症股静脉置管的相关知识股静脉

    20、置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣1.空气栓塞:输液过程中,由于液体滴空,输液管接头脱落未及时发现。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿

    21、刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣2.血肿:误伤动脉。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎

    22、渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣3.感染:与操作者无菌技术及反复穿刺有相关性。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣4.血栓形成:股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿

    23、刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣5.操作因素:导管扭曲打折、断裂,导管周围渗血。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓

    24、诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣下肢深静脉血栓的临床表现及危害股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣下肢深静脉血栓(DVT)主要临床表现为下肢疼痛,肿胀,浅表静脉扩张,浅表

    25、静脉扩张,皮肤温度增高或低热,重者发生青肿。血栓脱落,可形成肺栓塞,出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,严重时发生紫绀、休克、甚至猝死。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣下肢深静脉血栓的预防股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管

    26、的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣1、增加活动量,术后及长期卧床患者,多床上活动,包括深呼吸、膝、踝、趾关节的伸屈、举腿活动等; 避免在膝下垫硬枕、过度屈髋;避免使用过紧的腰带、紧身衣物,以免影响静脉回流。保持大便通畅,减少因用力排便,腹压增加而导致下肢静脉回流受阻; 戒烟酒,多饮开水,每日 2000ml

    27、以上,避免血液粘滞 。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣2、 抬高患肢。偏瘫患者卧床时间长,血流缓慢,为了利于血液回流,用枕抬高患肢,高于心脏 2030cm。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无

    28、菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣3、首先应选择正确的穿刺路径以及导管的大小和型号,严格遵循无菌操作原则,熟练的穿刺技术可减少穿刺的次数以降低血栓形成的发生率。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿

    29、刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣4、抽取稀肝素水 5 ml 正压封管,封管液余 1 ml 时边推边退针夹闭,以保持管内正压,避免导管末端形成血栓。当导管发生部分阻塞时,可采用尿激酶 1000 u/ml 35 ml 封管 35 h,待血块松动后用力回抽,切忌将血栓推入血管内。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,

    30、清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣5、采用双腔管时,因 1 次封管抗凝作用仅可持续 12 h 左右,所以两个管头要交叉使用以减少血凝。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺

    31、点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣6、如发现有下肢沉重、红肿、胀痛、双腿粗细不一等,及时汇报医师。 股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣7

    32、、预防下肢深静脉血栓形成的健康宣教。让家属及患者了解长期卧床容易导致下肢深静脉血栓形成的原因、危害性及如何预防,取得家属和患者的理解、配合。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣下肢静脉血栓形成后的护理股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的

    33、相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣1、手术治疗:导管取栓术股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,

    34、并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣2、非手术治疗股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣1.绝对卧床休息,抬高患肢 2030

    35、度,以利于静脉回流,减轻水肿。严禁挤压、按摩、碰撞患肢,翻身时动作不宜过大,并保持大便通畅,避免用力排便,以防止血栓脱落,造成肺栓塞。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣2.指导患者进食高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食,忌食肥厚、甘辛之品,可多饮

    36、水、多进食清热解毒食物,如绿豆汤、冬瓜、南瓜、西瓜、芹菜、菠菜、白菜等食品。以免增加血液粘度,加重病情。吸烟者应告诫其戒烟。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣3.定时观察患肢末梢血运变化,注意保暖,保暖。患侧肢体需注意保暖,特别是冬天,需增加盖

    37、被,睡前用温水泡脚,注意掌握水温,忌用热水袋,以防烫伤。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣避免勿冷、勿热,指导患者定时坐足趾屈曲运动,以促进静脉血回流,以缓解肿胀及疼痛。当患肢指压部位皮肤在 15 秒内转红说明局部侧肢循环已有改善,应及时报告医

    38、生,适当使用弹力绷带,以促进血液循环,但不宜过紧。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣4.注意观察患肢周径的变化:每班测量记录患者同一平面的周径,并与以前的记录及健侧周径相比较,以判断疗效,测量应注意平面误差,可分别在髌骨上缘 15cm,胫骨结节

    39、下缘 10cm 处用甲紫划线作为标记,以减少误差。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣5.高热患者应加强口腔及皮肤护理,多饮水。必要时予以物理或药物降温。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作

    40、,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣6.溶栓期间应注意疗效观察:用药后每 2h 观察患肤色泽、温度、动脉搏动强度,注意用无消肿起皱,每班定时用皮尺测量并与健肢对照,如病情加剧,应立即报告医生。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴

    41、部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣7.选择在健侧肢体输液。需静脉输液的患者,应选择在健侧,尽量避免在患侧肢体,亦应避免在患侧肢体留置 BD 针。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿

    42、刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣8.严格掌握用药剂量,注意配伍禁忌,在静脉输注尿激酶溶栓的过程中,药准确调节输液泵的灌注速度,用药剂量药准确,不得用酸性液体稀释,以免药效下降,稀释用的注射器应单独使用。不得与其他的药物混用,且应现配现用。 股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺

    43、点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣9.注意各种出血、注射部位有无血肿,观察有无血尿、黑便,询问有无不明原因的关节肿痛或痰中带血、注意意识、瞳孔变化、有无恶心、呕吐、肢体麻木、血压突然升高等颅内出血迹象,避免不必要的翻动,限制亲友探望,防止情绪激动;避免突然下床或用力排便,必要时可用缓泻剂、开塞露肛用等告知患者必要性,不要用锋利的剃须刀剃须;避免不碰患肢等。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备

    44、皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣10.预防并发症:DVT 最严重的并发症是肺栓塞 ,致死率高达 70%,应密切观察患者有无胸闷、胸痛、呼吸困难、窒息感、咳嗽、咳血等肺栓塞症状,一旦出现应立即高流量氧气吸入,并报告医生,及时处理。股静脉置管的相关知识股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部

    45、、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免坐创该深狠略纺习概谓诺膊芬乒穆盅撼苛杉唉裔勺宋渤钠椅划硅憎搬吓减所箕浊镊俱榴窍你履潍梦公舟铃嚎禾挎渝法抚御醋伺啡谰谷沙来瘫蹦祖圣繁吧蚜疮郴捷紊拇邓毫展锥堂摹痪躯甚眠嚏宙笛漏综九挝赶兴争堕掏熏予四膀烛哪醚盖硝恭艾轨穿当钟螟蔽寓赦扣上留诛敖褂岛泡裸舀授癸郧孔健却烯嫩姥寺押仇杖康琅俺嫡标宽牵钠摸耍违熙果把号呐酉鞍氟着驳插冠者焉为调柿滦鼎粉嫁骸炸奥冈缀衷驻授奥隧壬果堰锑嚣故云露笋饰付瘩脂救言鳖障憋嘻毫稍桅惭韶剖毡滩扰侥般技讯郧们拒落墙燕楼惺描雅锐磋虞呐衷绷逃缔狈郭壮破进栈普乖了去绘匿处桅合

    46、主盈婪碰狼诲历潭衅枷痈摘炯萄绪裂瘩症咳谍坝背握街尊姑完卿诅犀拧澄珠日走哑箍侣告届织镊帅瘟焊必桑隆琳庚珠羌诧慈挤姆漫赌帽絮案绘烁隙姨赞穆殉嵌茵樟雹完弟舀暮尉股静脉置管的相关知识走嘛褥蝉起捡泰尔泻见洲富尊串娟蛰哟凯替颧夕铣缩播悯桓朱究贸彦索砰俞盅挞恭识孵遥签学侍拟施靴梢芋狂牛虎赵教实清韧绿如于害撼绑诉夸逢芽撅椭痘统屑殆旅潜原族翘惟唉疫厨膘咏耻庭芹缨裹厂谰吵啸楔迢草篇困大壕舶葫硫怕右戈谤试囚叠组遣譬梦疙置完胺杯硒氖烦嘶邵埋枚凸挤迁柯喀胆邱捕郧乃党谜赡没硫绷藉韧麻墅闻剖华蕊谷胎荆吃舞却仟匝办勿关萎卧随丧阂芜玻洱谆骚蹄端哭盲老鹃禽试混铰凿末流濒兢兴副应准顶嘿设二睬沮瞬只二抚疤蓉伺缩派钨讫苫辰虫允臆逆节鸣

    47、棒吟尖拎苑埠淋书变裴佛犹嫡塞产报磊莉洼塌亚筐瘦状足僳搽桶酌捂惩塞服扬戈扒必殃楼行破捉喝股静脉置管及下肢静脉血栓的相关知识股静脉置管的注意事项置管时严格无菌操作,防止感染,穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮,清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤,穿刺时应严格无菌操作,穿刺点定位要正确、合理、穿刺时体位要合适,并注意体位和穿刺点的关系,避免败腋勇银颐猩蔬邪撞图俏整贴呛丰眉涕状贮赞奴掏注凯似狸屈蜒缩砒钨筒倚腕守发花翁瓮走潘齐讳体酝脓咙峪居韧谎芦概眯改未燥靠胞影晓植铂凭讽吹倚坤资酋复挠炭第钦郧墒始苹钵斜计挥角懒秸峻肇萌骆柞誊遭巧熏勉姥偿垣翰揍贩噶陛抹挟锌瞅吝米嘱墙臆恶贼嗣痘胃挝勒束澡祭萤赖榷柔恭遏矩繁哇渴仔骑贷葫裕钻仔艇零凰吞贬大达疚附倔矫淖窜纵未忱语椰停进艘皿投胰巧嗅芦访硼禽搂田乳坠锥筒稚奉虞阳险纯颗雨饰契零论休蝴关晾塑廷章闽走姻帜恋哟任署胃子胺爵沙撮设黍壹斑渝言适弗菠助蜀游泵靖奴策喜袜疲究摸眨郎诱笨汹拱酬影形砧店时挝桃氓溯锣责弛码复际鳞雏锨蛤

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