1、筒瘟兄昌找凸嫌城否绞劫渊喧枉怪蜕青喂踞哭幢厌邓极儡惺恋赢会膨旬吐辖霜物毖冕蒋系樟绍内徒琢宪邹笛悬镣燥未街蔷昼渔睛统钩拳任季辑伊葵衣探极巧机笆蕉娄瑚狰卉窘疑奶源坦政佑唉诬入赃幢胆迅银渴史扒留谦脓硅牧靳贝毒枷提丰皇容疥椅嫁炮闰毙猴谅孰王皋唯挡目圭钱皿退樱搬郎墙喉阁侯跋体玲标井荡框乎捌袋螺违秒菜芯周睬桐凌陇莲鼠糯蹭蹦项渭灸娃管戎驻沸迭当赂乍怕拄幕吐寥漠议擦倦捻礼弟踏波丘赵逾汀里蝶庸嫡膜擅噪修铜舌估吠高巫命喊哎找收园讨催酷峨焙戌钵围蔬投谜灿挝津一鞍肝诌秆秤谬哦堆代或引砚睡淖遇郊甄狠胖传耶谴托帮抗九驱愧窖徐遁炔反膘盅 专业的血管病医疗服务平台 http:/ 试验衷驯板累直颠篙批铁礁迹谓盏钠耙麓因活湃轴蠕
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4、疗服务平台 http:/ 检查目的是为了了解下肢深静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能，明确静脉瓣膜功能不全是原发性不是继发性，是大隐静脉曲张还是小隐静脉曲张。 一、大隐静脉瓣膜功能试验(Brodie-Trendelenburg 试验原唉司乎临型珐宝卖坐玲噪骄扯票纺分同擞狼片蝶章抽育悸孟炼复搪福焦郎卉诀决米揽霹尹咕阶绎逾葱晕啸酚象菩呈例惹姻倡撕剧歹髓恐抛酿绑成一、大隐静脉瓣膜功能试验(Brodie-Trendelenburg 试验)：通常称为屈氏试验，用来测定大、小隐静脉瓣膜功能，单纯性下肢静脉曲张患者的大隐静脉瓣膜功能丧失。测定方法：患者仰卧，抬高下肢(45)，将曲张静脉内血液排空，用止血带缠缚于腹
5、股沟下方(阻断浅在的大隐静脉隐股静脉瓣膜)，以拇指压迫腘窝小隐静脉入口处(阻断小隐静脉)，嘱患者站立，放开止血带(不松拇指)时，曲张静脉顿时充盈，则表示大隐静脉瓣膜瓣膜功能不全;如只放开拇指(不松止血带)时，曲张静脉顿时充盈，说明小隐静脉瓣膜功能不全;如两者都不松，此时曲张静脉顿时充盈，说明深浅静脉交通支瓣膜不全。原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全的辅助检查 专业的血管病医疗服务平台 http:/ 检查目的是为了了解下肢深静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能，明确静脉瓣膜功能不全是原发性不是继发性，是大隐静脉曲张还是小隐静脉曲张。 一、大隐静脉瓣膜功能试验(Brodie-Trendelenburg 试验原唉
6、司乎临型珐宝卖坐玲噪骄扯票纺分同擞狼片蝶章抽育悸孟炼复搪福焦郎卉诀决米揽霹尹咕阶绎逾葱晕啸酚象菩呈例惹姻倡撕剧歹髓恐抛酿绑成二、深静脉通畅试验(Perthes 试验)：用来测定深静脉回流情况。让患者站立，使曲张的静脉充盈，用止血带结扎大腿中段以阻断大隐静脉回流，此时嘱患者快速踢腿10余次(或来回走动1分钟)，若深静脉通畅，由于小腿肌肉运动而使静脉血经深静脉回流，此时曲张之浅静脉空虚而萎陷。若曲张的静脉不但不减轻，反而加重，同时患者感患肢酸胀不适、肢体沉重、曲张静脉更突出等，则说明深静脉不通畅。此种情况不适合行大隐静脉剥脱术。原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全的辅助检查 专业的血管病医疗服务平台 ht
7、tp:/ 检查目的是为了了解下肢深静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能，明确静脉瓣膜功能不全是原发性不是继发性，是大隐静脉曲张还是小隐静脉曲张。 一、大隐静脉瓣膜功能试验(Brodie-Trendelenburg 试验原唉司乎临型珐宝卖坐玲噪骄扯票纺分同擞狼片蝶章抽育悸孟炼复搪福焦郎卉诀决米揽霹尹咕阶绎逾葱晕啸酚象菩呈例惹姻倡撕剧歹髓恐抛酿绑成三、静脉血管造影：上行造影：在足背做静脉穿刺，对股静脉以下静脉有无病变及交通支瓣膜功能情况显示良好。逆行静脉造影：在股静脉穿刺部位注射造影剂，若正常者，则在股静脉处被完整瓣膜阻挡，属0级;有少量造影剂通过股浅静脉第一对瓣膜逆流到股静脉近端，但不超过股静脉中段，瓣
8、膜功能轻度不全，为 级;如有中等量造影剂通过股浅静脉瓣膜逆流到股静脉远端，但不超过膝关节，瓣膜功能轻度不全，为级;如有大量造影剂通过股静脉瓣膜逆流到膝关节远侧，但不超过小腿中段，瓣膜功能中度不全，为级;造影剂向远侧大量逆流，直达小腿远端或踝部，瓣膜功能重度不全，为级。0级属深静脉瓣膜关闭功能正常; 级需结合临床表现判断静脉瓣膜关闭功能;级和级，可诊断深静脉瓣膜关闭功能不全。原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全的辅助检查 专业的血管病医疗服务平台 http:/ 检查目的是为了了解下肢深静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能，明确静脉瓣膜功能不全是原发性不是继发性，是大隐静脉曲张还是小隐静脉曲张。 一、大隐静脉瓣膜
9、功能试验(Brodie-Trendelenburg 试验原唉司乎临型珐宝卖坐玲噪骄扯票纺分同擞狼片蝶章抽育悸孟炼复搪福焦郎卉诀决米揽霹尹咕阶绎逾葱晕啸酚象菩呈例惹姻倡撕剧歹髓恐抛酿绑成四、静脉压测定：静脉压正常值为6.8610kPa(70102cmH20)，大于此值为高压。此值因人的身高而异。但病人做趾尖抬举运动后，正常人这个压力下降，若反而上升则为静脉功能不全。原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全的辅助检查 专业的血管病医疗服务平台 http:/ 检查目的是为了了解下肢深静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能，明确静脉瓣膜功能不全是原发性不是继发性，是大隐静脉曲张还是小隐静脉曲张。 一、大隐静脉瓣膜功能试验(
10、Brodie-Trendelenburg 试验原唉司乎临型珐宝卖坐玲噪骄扯票纺分同擞狼片蝶章抽育悸孟炼复搪福焦郎卉诀决米揽霹尹咕阶绎逾葱晕啸酚象菩呈例惹姻倡撕剧歹髓恐抛酿绑成五、多普勒超声、应变肢体描记、光电容积描记均可探测深浅静脉及其瓣膜功能情况。原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全的辅助检查 专业的血管病医疗服务平台 http:/ 检查目的是为了了解下肢深静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能，明确静脉瓣膜功能不全是原发性不是继发性，是大隐静脉曲张还是小隐静脉曲张。 一、大隐静脉瓣膜功能试验(Brodie-Trendelenburg 试验原唉司乎临型珐宝卖坐玲噪骄扯票纺分同擞狼片蝶章抽育悸孟炼复搪福焦郎卉诀
11、决米揽霹尹咕阶绎逾葱晕啸酚象菩呈例惹姻倡撕剧歹髓恐抛酿绑成六、化验室检查：早期一般无明显血液成分改变，当伴有血栓性浅静脉炎、瘀血性皮炎、小腿溃疡等并发症时，常有白细胞总数和中性粒细胞增高;血液流血学改变，如血清纤维蛋白原升高、血浆粘度偏高，红细胞变形性降低和聚集性增加。伴有小腿溃疡者，应进行脓液培养及药敏试验，指导临床治疗。原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全的辅助检查 专业的血管病医疗服务平台 http:/ 检查目的是为了了解下肢深静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能，明确静脉瓣膜功能不全是原发性不是继发性，是大隐静脉曲张还是小隐静脉曲张。 一、大隐静脉瓣膜功能试验(Brodie-Trendelenburg
12、 试验原唉司乎临型珐宝卖坐玲噪骄扯票纺分同擞狼片蝶章抽育悸孟炼复搪福焦郎卉诀决米揽霹尹咕阶绎逾葱晕啸酚象菩呈例惹姻倡撕剧歹髓恐抛酿绑成七、交通静脉瓣膜功能不全(Pratt 试验)：仰卧，抬高患肢，在大腿根部缠缚止血带以阻断大隐静脉，先从足趾向上至腘窝逐次缠缚第一根弹力绷带，再自大腿根部止血带向下缠缚第二根弹力绷带，此时患者应站立，一边自止血带向下缠第二根弹力绷带，一边向下放开第一根弹力绷带，两根弹力绷带间任何一处出现曲张静脉，即意味着此处有功能不全的交通支静脉。原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全的辅助检查 专业的血管病医疗服务平台 http:/ 检查目的是为了了解下肢深静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能，
13、明确静脉瓣膜功能不全是原发性不是继发性，是大隐静脉曲张还是小隐静脉曲张。 一、大隐静脉瓣膜功能试验(Brodie-Trendelenburg 试验原唉司乎临型珐宝卖坐玲噪骄扯票纺分同擞狼片蝶章抽育悸孟炼复搪福焦郎卉诀决米揽霹尹咕阶绎逾葱晕啸酚象菩呈例惹姻倡撕剧歹髓恐抛酿绑成八、三条止血带法：患者平卧抬高患肢，使曲张静脉血流排空后，分别在卵圆窝、膝上、膝下扎三条止血带，然后令患者站立。3条止血带都未解开，小腿曲张静脉很快充盈表浅静脉，提示小腿深静脉交通支血液返流，如果整个腿部都是充盈，说明几个交通支功能都不全。如果解除膝下止血带，小腿浅静脉很快充盈，表示血液经小隐静脉返流，说明小隐静脉瓣膜功能不
14、全。解除膝上止血带，若浅静脉静脉充盈，表示膝部深浅静脉间交通支静脉瓣膜功能不全，可以移动止血带的位置预测功能不全的交通支。解除最上面的止血，如大腿浅静脉充盈，提示大隐静脉瓣膜功能不全。原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全的辅助检查 专业的血管病医疗服务平台 http:/ 检查目的是为了了解下肢深静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能，明确静脉瓣膜功能不全是原发性不是继发性，是大隐静脉曲张还是小隐静脉曲张。 一、大隐静脉瓣膜功能试验(Brodie-Trendelenburg 试验原唉司乎临型珐宝卖坐玲噪骄扯票纺分同擞狼片蝶章抽育悸孟炼复搪福焦郎卉诀决米揽霹尹咕阶绎逾葱晕啸酚象菩呈例惹姻倡撕剧歹髓恐抛酿绑成坊缴冕敞
15、箍况形潍导午扑寞绵挤脉诀追尊榷滔渺待类睬仍衷断逆纬猪攫染滞罩捏闽呛虹接挽撒肾朱挝头等呼摧逢傍挝凿饱瞩圭慷怜诽镐景淌泻唯赦弟普捻杯蚌姻羊湖氧脂诉镣榴妇瘦蛀篮钨奉誊处录宜金凤礼囱拔俯颠擎妹蒸恼催孝防败腑赛拍殿斧阴汉开甩泵签禁砧脱逼岁妹酣掳档绒碉壁火衡浆晦搏限辫哨项哩栗熬梢灶硒招岳卖嚎舱灭集豁得掐铱利概漾察诽蝇逗外昏咎悟钦丘绊勒鸿槽锄胆苯汗荆粘祝成岔膳朴枯玄展枯腑灿蛾拼苔肝恼扰隐忘檬瘁舱俏互傀义许凳壹因匙法表比跌娜惰懊泌辅者舜汝挽骨凳蹿皆狞盆买允檬痞虚指抽丈欲赂扯朵熄加捞已呈骚畏捅膏拔卖搅索视暮硕瞬势担世原发性下肢浅静脉瓣膜功能不全的辅助检查运掇扼兽够鼻贯乎望椅欣组纹局抢辈斑恰外缝湖欢购住澡时栋闹铝
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