1、检验科医疗废物管理,一、概况,医疗废物是高污染、高危险性的垃圾，由于它可能含有多种传染性病菌、病毒、化学污染物、针头锐器及放射性等有害物质，具有极大的危险性。,国际上已将医疗废物列入控制危险废物越境转移及其处置的巴塞尔公约（1989） 我国的国家危险废物名录（2008年修订）也将其列为头号危险废物。,医疗废物如果处置不当，将对人类的身体健康和生命安全构成巨大威胁。,二、相关术语与定义,医院废物：指医院废物产生者产生的所有废物的总称，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾 医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
2、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。,生活垃圾：是指在日常生活中或者为日常生活提供服务的活动中产生的固体废物以及法律、行政法规规定视为生活垃圾的固体废物。 暂时贮存：指医疗废物产生单位和处置单位将运达的医疗废物存放于本单位内符合特定要求的专门场所或设施内的过程 交接：指医疗废物产生单位将暂时贮存的医疗废物移交给废物运送者,医疗废物处理原则：,分类收集原则 谁污染谁治理原则 减量化原则集中处理与无害化原则全过程严格管理原则,医疗废物分类的意义：,1、对不同危险性的医院废物进行分类处理，重点保证感染性医院废物能得到及时有效的处理。 2、医院废物
3、分类能减少需重点处理的医院废物的量。 3、最终达到 “防止医疗废物流失、泄漏、扩散、保护环境，防止疾病传播”的目的。,检验科医疗废物分类,感染性废物 损伤性废物化学性废物,感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签； 2.废弃的血液、血清； 3.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。,感染性废物的处置方法是用医疗废物专用的黄色包装袋盛装,损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1.医用针头。 2. 载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 损伤性废物的处置方法是放入医疗废物专用的利器盒中。,化学性废物：具有
4、毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1.实验室废弃的化学试剂。 2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3.废弃的汞温度计,化学性废物的处置方法：化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。,医疗废物管理的总体原则是从医疗废物的产生、分类收集、警示标识、密闭包装与运输、贮存、无害化处置的整个流程实行全过程严格控制。 医院废物实行分类收集管理，设置三种颜色的污物袋：黑色袋盛装生活垃圾，黄色袋盛装医用垃圾，红色袋盛装放射垃圾。,感染性废物、损伤性废物等交由黄山市有害废物焚烧处置中心作集中焚烧处理,检验科医疗废弃物的管理措施,一、医疗废弃物管理的基本原则 1.维护人的健康和
5、安全。 2.保护环境和自然资源。 3.对医疗废弃物管理实行全过程控制,二、医疗废弃物的收集与贮存流程 1医疗废弃物产生科室责任 1）医疗废弃物的管理实行全过程控制，科室产生的医疗废弃物要进行登记和交接，不许放在无人看管的地方。 2）要严格按照医院制定的医疗废弃物产生地对医疗废弃物处置的具体要求执行。 2收集医疗废弃物人员着装要求 1）工作时间穿规定的工作服、鞋，戴帽子、口罩、手套。 2）进医疗废弃物贮存处穿鞋套，出来脱鞋套。,3收集医疗废弃物人员工作责任 1）检查是否按规定封闭袋口、贴有填好的标签，袋子是否完好无损。 2）将袋子直接装入医疗废弃物运输筒中，中途不得着地，不得遗撒。 3）对于科室
6、未按规定贴标签的袋子应主动与管理者联系贴签，若仍不贴标签可拒绝收集。 4）运输筒装完医疗废弃物后，加盖密闭， 由专人直接运送到医院医疗废弃物贮存处。,检验科医疗废弃物处置的具体要求,一、产生地严格按照医疗废弃物分类目录对医疗废弃物进行分类管理（后附医疗废弃物分类目录表）。 二、根据医疗废弃物的类别，将医疗废弃物分别置于符合医疗废弃物专用包装物、容器的标准和警示的标识的规定的包装物容器内。 1. 感染性废弃物、损伤性废弃物、化学性废弃物不能混合收集。但应当在标签上注明。,2. 盛装的医疗废弃物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式使包装物或者容器的封口紧实、严密。 3. 包装物或者
7、容器的外表面被感染性废弃物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 4. 盛装医疗废弃物的每个包装物容器外表面应当有警示标识在每个包装物容器上应当有中文标签，中文标签的内容包括：医疗废弃物产生单位，产生日期、类别、及需要的特别说明。,5. 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废弃物应当使用双层包装并及时密封。 6. 医疗废弃物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废弃物，在交医疗废弃物集中处置单位处置前应就地消毒。 7. 对产生的数量进行记录和交接、要有交接人双方的签字。交接记录要保存三年。,8. 医疗废弃物的收集与贮存流程说明：产生 分类收集（感染性废弃物装入黄色
8、带有警示标识的袋中；医疗废弃物中的利器如针头、缝合针、手术刀等放到专用容器内，封闭后放入黄色医疗废弃物专用袋中；）包装袋外要贴有医疗废弃物产生单位，产生日期、类别、及需要的特别说明。 交接（ 科室人员与总务回收人员交接，双方在产生地交接本上签字） 贮存（医疗废弃物暂存点）。,检验科主要医疗废弃物分类目录,感染性废物 ：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废弃物。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： (1)棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料; (2)一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械; (3)废弃的被服; (4)其他被病人血液、体液、排泄物污染的物
9、品。,2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废弃物,损伤性废 物 ：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头。2、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。,化学性废弃物 ：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1 、 实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3、废弃的汞温度计。,1、一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的，与人体直接接触的或者间接接触的，并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。 2、一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥器、肛镜、印模托盘、治疗巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。,3、一次性医疗器械指医疗器械管理条例及相关配套文件所规定的使用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。 4、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药物及相关的废弃物的管理依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。,
