1、 血 液 循 环 分 为 体 循 环 和 肺 循 环肺 循 环 : 右 心 室 -肺 动 脉 -肺 中 的 毛 细 管 网 -肺 静 脉 -左 心 房 体 循 环 : 左 心 室 -主 动 脉 -身 体 各 处 的 毛 细 管 网 -上 下 腔 静 脉 -右 心 房血 液 循 环 路 线 :左 心 室 (此 时 为 动 脉 血 ) 主 动 脉 各 级 动 脉 毛 细 血 管 (物 质 交 换 ) (物 质 交换 后 变 成 静 脉 血 ) 各 级 静 脉 上 下 腔 静 脉 右 心 房 右 心 室 肺 动 脉 肺 部 毛 细 血 管 (物 质 交 换 ) (物 质 交 换 后 变 成 动 脉
2、血 ) 肺 静 脉 左 心 房 最 后 回 到 左 心 室 ,开 始 新 一 轮 循 环其 中 ,从 左 心 室 开 始 到 右 心 室 被 称 为 血 液 体 循 环 ,从 右 心 室 开 始 到 左 心 房 被 称 为 血 液 肺 循 环大家知道:从左心室射到全身各器官去的是鲜红色的动脉血,它含有很多的氧气,当流经身体各部分的毛细血管网时,在毛细血管周围有许多的组织细胞,细胞生命活动消耗了大量的氧气,产生许多的二氧化碳,因此这个部位的氧气的浓度低,根据血红蛋白的特性和毛细血管壁的特点,这时,血液里红细胞的血红蛋白便会和结合的氧分离,氧气透过毛细血管壁扩散到组织细胞,供其利用,细胞产生的二氧
3、化碳也会扩散入血液,一部分由红细胞运输,大部分由血浆运输而带走。 在进行气体交换的同时,由于毛细血管含有大量的营养,这些营养来自消化系统(在下一章消化和吸收中将详细介绍)细胞生命活动产生大量含氮废物,因此,在这里还会进行物质交换:毛细血管的营养物质透过血管壁进入细胞供其利用,细胞产生的废物进入血液被血浆带走。 所以,血液流经身体各部的毛细血管网时,与组织细胞即进行气体交换,又进行物质交换,经过气体交换后,这时,由于血红蛋白与氧气分离,血液变成了暗红色的静脉血。 这种静脉血经上、下腔静脉流回右心房,完成体循环。 因此,体循环中血液成分的变化是:动脉血 静脉血 变化部位:全身毛细血管与组织细胞处。
4、 我们常用红色来代表动脉血,用蓝色来代表静脉血。从右心室射入肺动脉的是来自右心房的血,因此,它是静脉血,它收集了全身各器官产生的二氧化碳,当流经肺部的毛细血管网时,肺部毛细血管紧贴肺泡,肺泡里有大量的氧气,肺毛细血管的血液里二氧化碳浓度很高,这二者的壁都很薄,气体很容易透过,遵循物质(气体)总是从高浓度向低浓度扩散的原理,血液里的二氧化碳便会透过毛细血管壁和肺泡壁扩散进入肺泡,随呼气排出体外,肺泡里的氧气透过肺泡壁和毛细血管壁进入血液,氧气进入血液后又和红细胞的血红蛋白结合,这样血液又变成鲜红色的动脉血。 因此,在肺循环中,血液成分的变化是:静脉血 动脉血 变化部位:肺部毛细血管与肺泡处提问:
5、血循环的两条途径是一先一后进行吗?为什么? 学生回答:两条途径是同时进行的。因为当心脏收缩时,血液会同时从左、右心室射出,因此两条途径是同时进行的,而且又在心脏汇合为一条完整的血液循环途径。 教师提问:血液循环有什么意义? 学生回答:为人体不断地运来养料和氧,又不断运走 CO2 等废物肾 脏 血 液 循 环 的 特 点 是 : 肾 血 流 量 大 , 占 心 输 出 量 的 1/5 1/4, 血 流 分 布 不 均 ,皮 质 血 供 丰 富 , 占 94 左 右 , 髓 质 血 供 少 , 且 越 向 内 髓 血 供 越 少 , 这 与 皮 脂 主 要 完 成 滤 过 功 能 有 关 。 肾
6、血 液 流 经 两 次 毛 细 血 管 , 首 先 流 经 肾 小 球 毛 细 血 管 , 然 后 流 经 肾 小 管 周 围 的 毛 细 血 管 。 肾 小 球 毛细 血 管 压 较 低 , 有 利 于 重 吸 收 的 进 行 。 肾 血 流 量 在 动 脉 血 压 为 80 180mmHg 范 围 内 , 通 过 自身 调 节 作 用 , 基 本 维 持 稳 定 , 这 对 保 持 肾 小 球 滤 过 率 的 恒 定 是 非 常 重 要 的 。 在 紧 急 情 况 下 , 如 大 失 血时 , 由 于 交 感 神 经 高 度 兴 奋 , 肾 上 腺 素 分 泌 大 量 增 加 , 可 引
7、起 入 球 小 动 脉 强 烈 收 缩 , 致 使 肾 血 流 量 显著 减 少 。若以出血的情况分,可以粗略地分为: 微血管出血:血液由伤口慢僈渗出(一般家居受伤多是这一种)。 静脉出血:血色暗红,流血速度较慢,像喷泉般涌流。(捐血也是由静脉采血的)。动脉出血:血色鲜红,流血速度快,有一下一下的脉搏般节奏。2、止血及消炎:根据破裂血管的部位,采取不同的止血方法。 (1)毛细血管: 全身最细的血管,擦破皮肤,血一般是从皮肤内渗出来的。只需贴上创口贴,便能达到消炎止血了。 (2)静脉: 在体内较深层部位,比较粗的血管,静脉破裂后,血一般是从皮肤内流出来的。必须用消毒纱布包扎后,吃些消炎药。 (3
8、)动脉: 大多位于重要脏器周围,是全身最粗的血管。动脉一旦破裂,血是呈喷射状喷出来的,必须加压包扎后,急送医院治疗。止血的急救护理 止血前需检查清楚出血情况,根据出血种类而采取不同的止血方法。 (1) 毛细血管出血:呈小点状的红色血液,从伤口表面渗出,看不见明显的血管出血。这种出血常能自动停止。通常用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤后,以消毒纱布和棉垫盖在伤口上缠以绷带,即可止血。 (2) 静脉出血:暗红色的血液,迅速而持续不断地从伤口流出。止血的方法和毛细血管出血大致相同,但须稍加压力缠敷绷带;不是太大静脉出血时,用上述方法一般可达到止血目的。 (3) 动脉出血:来势凶猛,颜色鲜红,随心脏搏动而呈
9、喷射状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡,需急送医院抢救。动脉出血的止血方法有: 1. 止血带急救止血法:四肢较大的动脉出血时,用止血带止血。最好用较粗而有弹性的橡皮管进行止血。如没有橡皮管也可用宽布带以应急需。用止血带时,首先在创口以上的部位用毛巾或绷带缠绕在皮肤上,然后将橡皮管拉长,紧紧缠绕在缠有毛巾或绷带的肢体上,然后打结。止血带不应缠得太松或过紧,以血液不再流出为度。上肢受伤时缚在上臂,下肢受伤时缠在大腿,才会达到止血目的。缚止血带的时间,原则上不超过一小时,如需较长时间缚止血带,则应每隔半小时松解止血带半分钟左右。在松解止血带的同时,应压住伤口,以免大量出血。 2. 指压止血
10、法:用拇指压住出血的血管上方(近心端),使血管被压闭住,中断血流。在不能使用止血带的部位,在紧急情况下,可暂用指压止血法。 3. 压迫伤口止血法:如果伤势严重,而身边又无止血器材,可用随手取得的任何东西,如清洁的手帕,撕下的衣物或直接用手压住伤口止血,以争取时间送医院处理。血管只是是管路,原动力是心脏,它就像泵一样一边吸一边排。同时心脏也起着缓冲的作用。从静脉回到心脏的血通过缓冲贮存(时间很短)后被心脏压进动脉。我们知道动脉血管和静脉血管 毛细血管的性状不是完全相同的。毛细血管的支路是非常多的 ,这么多的支路完全可以分散掉动脉来的血液。所谓好虎难架群狼,可能道理是相通的。生物:尿液的形成由肾小球过滤到肾小囊的原尿经过肾小管,其中大部分的水,全部的葡萄糖,一部分无机盐被缠绕在肾小管旁的毛细血管重吸收,其他部分形成尿液被排出体外血液流经肾小球时,除了血细胞、大分子蛋白质外 ,血浆中部分水分、葡萄糖、无机盐、氨基酸、尿酸、尿素都可以通过肾小球过滤到肾小囊腔内形成原尿. 原尿流经肾小管时,全部的葡萄糖、氨基酸 ,大部分的水,部分的无机盐可以通过肾小管重吸收回血液,而剩下部分水分、无机盐、尿酸、尿素经肾小管、集合管流出, 形成尿液.