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指背筋膜岛状皮瓣.ppt

上传人:HR专家 文档编号:6374462 上传时间:2019-04-10 格式:PPT 页数:31 大小:49.32MB
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资源描述

1、指背筋膜岛状皮瓣,孟凡坦,皮瓣设计与分类,顺行筋膜岛状皮瓣逆行筋膜岛状皮瓣顺行筋膜岛状皮瓣逆行筋膜岛状皮瓣,带指背神经,带指固有神经背侧支,带指背神经的顺行筋膜岛状皮瓣 设计要点,点 指背动脉的发出点(距指蹼缘以近约cm处)线 指背中外/交界面 腱膜浅面切取范围 远端可达近指间关节,侧方不超过侧正中线,带指背神经的顺行皮瓣-1,带指背神经的顺行皮瓣-2,带指背神经的逆行筋膜岛状皮瓣的 设计要点,点 远指间关节以近背侧均可为皮瓣的蒂部 线 指背中外/交界 面 腱膜浅面 切取范围 近端可达掌指关节,侧方不超过侧正中线,带指背神经的逆行筋膜瓣,带指背神经的逆行筋膜瓣 修复较大面积皮肤缺损,指背神经逆

2、行筋膜瓣修复多指,带指固有神经背侧支的顺行筋膜岛状皮瓣 设计要点,点 指背动脉的发出点(距指蹼缘以 近约cm处) 线 指固有神经背侧支的体表投影 面 腱膜浅面 切取范围 远端可达远指间关节,带指固有神经背侧支的顺行皮瓣-1,带指固有神经背侧支的顺行皮瓣-2,带指固有神经背侧支的逆行筋膜岛状皮瓣设计要点,点 远指间关节以近背侧均可为皮瓣的蒂部 线 指固有神经背侧支的体表投影 面 腱膜浅面 切取范围 近端可达近指间关节,带指固有神经背侧支的逆行筋膜瓣,带指固有神经背侧支的逆行筋膜瓣修复多指,联合应用举例 1 带指固有神经背侧支的顺行皮瓣+邻指皮瓣,联合应用举例 2 带指固有神经背侧支的顺行皮瓣+带

3、指背神经的逆行皮瓣,带指动脉背侧支的岛状皮瓣,带指动脉背侧支的岛状皮瓣,点 指动脉背侧支的发出点 线 指动脉背侧支的走行线 面 腱膜浅面 切取范围 同指(患指)的背侧,带指动脉背侧支的岛状皮瓣 (利用远指间关节水平发出的背侧支-1 ),带指动脉背侧支的岛状皮瓣 (利用远指间关节水平发出的背侧支-2 ),带指动脉背侧支的岛状皮瓣 (利用指动脉在中节发出的背侧支1),带指动脉背侧支的岛状皮瓣 (利用指动脉在中节发出的背侧支2),带指动脉背侧支的岛状皮瓣 (利用指动脉在近节发出的背侧支-1 ),带指动脉背侧支的岛状皮瓣 (利用指动脉在近节发出的背侧支-2 ),带指动脉背侧支的岛状皮瓣 修复多指皮肤缺损,带指动脉背侧支和对侧指固有神经背侧支的岛状皮瓣1A,指固有神经背侧支,指固有动脉背侧支,带指固有动脉背侧支和对侧指固有神经背侧支的岛状皮瓣1B,神经吻合处,带指固有动脉背侧支和对侧指固有神经背侧支的岛状皮瓣 2,带指固有动脉背侧支和对侧指固有神经背侧支的岛状皮瓣修复多指皮肤缺损,

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