1、竞赛题单选题（40 道题）1. 关于硝苯地平降压过快所带来的危害，下列叙述错误的是（ B ）A. 心交感神经兴奋B. 心迷走神经兴奋C. 心率加快D. 冠脉灌注减少2. 氨氯地平血药浓度达峰时间为( B )小时，血浆半衰期为( B )小时A. 6-24；35-50 ；B. 6-12；35-50 ；C. 6-24；40-60 ；D. 6-12；40-60 ；3. 以下关于降压药物的生物利用度排序正确的是( A )A. 氨氯地平硝苯地平控释片非洛地平缓释片；B. 氨氯地平非洛地平缓释片硝苯地平控释片；C. 硝苯地平控释片氨氯地平非洛地平缓释片；D. 非洛地平缓释片氨氯地平硝苯地平控释片；4以下药物
2、中，哪种药物在两次漏服后降压疗效仍然持久？（ A ）A氨氯地平B硝苯地平C非洛地平D尼群地平5氨氯地平的生物利用度是（ D ）A20%B34% 43%C45%60% D64%90%6. 下列对氨氯地平分子结构描述正确的是（ A ）A. 氨氯地平的分子侧链带正电荷 ,因此可在带负电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行B. 氨氯地平的分子侧链带正电荷 ,因此可在带正电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行C. 氨氯地平的分子侧链带负电荷 ,因此可在带负电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行D. 氨氯地平的分子侧链带负电荷 ,因此可在带正电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行7. 下列关于氨氯地平及硝苯地平的描述中正
3、确的是（ C ）A. 氨氯地平过快降压会引起心率增加B. 氨氯地平过快降压会引起心肌缺血C. 硝苯地平过快降压会引起心率增加D. 硝苯地平过快降压不影响心率8. FDA 唯一批准可用于重度心衰的 CCB 药物是（ C ）A. 硝苯地平B. 尼群地平C. 氨氯地平D. 非洛地平9. 以下关于药物半衰期描述正确的是（B）A. 氨氯地平硝苯地平控释片非洛地平缓释片B. 氨氯地平非洛地平缓释片硝苯地平控释片C. 非洛地平缓释片氨氯地平硝苯地平控释片D. 硝苯地平控释片氨氯地平非洛地平缓释片10. 以下对缓控释剂型药物描述正确的是 （D ）A. 不受食物的影响B. 可研碎使用C. 不受胃肠功能的影响D.
4、 不能改变药物本身分子的吸收、代谢特性；11. 下列关于氨氯地平的药代动力学描述正确的是 （ B ）A. 生物利用度为 20%B. 不受食物、胃肠道动力、 PH 值等影响C. 血浆半衰期为 11-16 小时D. 达到血药浓度峰值时间为 5 小时12. 下列哪种 CCB 药物在 2 周时，维持血药浓度时间最长 （ C ）A. 非洛地平B. 硝苯地平C. 氨氯地平D. 尼卡地平13. 氨氯地平分子带正电荷的氨基侧链，因此是真正分子长效的 CCB，这种带分子长效的带来的益处是什么？（ D ）A、 平稳持久控制 24 小时血压B、 有效改善血压变异性C、 长期平稳控制血压D、 以上均是14. 高血压与
5、慢性肾脏疾病的关系 （ C ）A 高血压可导致慢性肾病B 慢性肾病可导致高血压C 高血压与慢性肾病互为因果D 高血压与慢性肾病没有直接的关系15中国新版高血压指南中与其他药物相比联合方案最多的降压药是：（ A ）A. CCBB. ARBC. ACEID. 利尿剂16根据 中国高血压防治指南（2009 年基层版） ，下列哪个因素不是危险分层的考虑因素：（D）A血压水平B现存的危险因素C靶器官损害D环境因素17根据 中国高血压防治指南（2009 年基层版） ，BMI 多少定义为肥胖：（B ）A27B28C29D3018根据 中国高血压防治指南（2009 年基层版） ，患者年龄大于多少会定义为危险因
6、素：（B）A50B55C60D6519.全球死亡的首因是：(a)a) 动脉粥样硬化 b) 癌症c) 糖尿病d) 慢性呼吸系统疾病20.根据 UKPDS 研究，降低下列哪一项对糖尿病人减少心血管危险意义最大(a.)a.降低 LDL-C 1mmol/l.b.升高 HDL-C 0.1mmol/lc.降低收缩压 10mmHgd.糖基化血红蛋白降低 1%21 以下哪项是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首？(c)a.TGb.TCc.LDL-C d.HDL-C22 中国成人血脂异常防治指南中强调防治冠心病（血脂异常治疗）的首要目标（d） a.TGb.TCc.HDL-Cd.LDL-C.23.只有当重度 TG 升高5.
7、65 mmol/L (500 mg/dl)时，为防止 (C) ，才积极降低 TGa.冠心病b.卒中c.急性胰腺炎 d.动脉粥样硬化24.肌痛的发生率与阿托伐他汀的剂量关系为 (d) a.线性b.正比c.不清楚d.无关.25.在中国成人血脂异常防治指南中当甘油三脂的值是多少时，治疗的首要目标是降低甘油三脂(d.) a.大于等于 199mg/dlb.大于等于 400mg/dlc.大于等于 200mg/dld.大于等于 500mg/dl.26.新的 NCEP 报告要求,高危或中等高危患者使用降 LDL 药物治疗时降 LDL-C 幅度至少达到？ （C） a.2030b.26-36%c.30-40%.d
8、.36-46%27.MRFIT 试验是随机、双盲、多中心的临床试验。入选的人群是 有冠心病危险因素，而无冠心病的中年男性。随访 12 年,结果表明：总胆固醇每降低（C），冠心病危险降低（C） a.1% 4%b.2% 3%c.1% 2%.d.3% 4%28.贝特类适应证：主要用于 （C） a.代谢紊乱综合征b.高胆固醇血症c.高甘油三脂血症.d.糖尿病29.LDL-C 100mg/dl=_b_mmol/la.2.01b.2.59c.3.02d.3.4530.指南中要求如何来判断患者的血脂是否异常？ （b） a.根据化验单的标准b.根据危险分层，危险程度越高的患者血脂标准值越低 c.根据年龄水平d
9、.根据危险分层，危险程度越高的患者血脂标准值越高31.他汀类药物主要使以下哪项指标下降：（C）a.TGb.HDL-Cc.LDL-C d.ALT32.以下哪类药品是针对动脉粥样硬化病因的治疗 （a） a.他汀类 b.贝特类c.烟酸类d.胆酸螯合剂33.贝特类药物主要使以下哪项指标下降： （a） a.TG b.HDL-Cc.LDL-C d.ALT34.根据 ATPIII，冠心病二级预防 CHD 或 CHD 等危症（10 年 CHD 危险性 20%）LDL-C 目标值（d）；LDL-C 水平（d） 考虑用药 a.70mg/dl、 100mg/dlb.120mg/dl 、140mg/dlc.150mg
10、/dl 、180mg/dld.100mg/dl 、100mg/dl.35.根据中国成人血脂异常防治指南，中危 LDL-C 目标值（c）；LDL-C 水平（c） 考虑用药 a.70mg/dl、 100mg/dlb.120mg/dl 、140mg/dlc.130mg/dl 、160mg/dl d.100mg/dl 、100mg/dl. 36.根据中国成人血脂异常防治指南，极高危患者 LDL-C 目标值（a）；LDL-C 水平（a）考虑用药a.80mg/dl、 80mg/dl b.120mg/dl 、140mg/dlc.130mg/dl 、160mg/dl d.100mg/dl 、100mg/dl.
11、 37.动脉粥样硬化主要是由于（b）在大、中动脉的集聚所致，是一个缓慢、渐进的（b）过程，最终引起动脉的狭窄和闭塞，组织和器官的血液供应减少，导致缺血性发作和死亡a.胆固醇、 出血、坏死b.脂质、 慢性炎症.c.脂肪细胞、 聚集d.脂肪颗粒、 慢性炎症38.Framingham 研究 ：总胆固醇水平升高（a） ，冠心病危险性增加（a）a.1% 、2%.b.2%、 3%c.1%、 4%d.2%、 5%39.与普通制剂相比，2 型糖尿病患者服用瑞易宁具有以下哪些优势（D ）A. 全天保持平稳有效血药浓度 B. 避免血药浓度峰谷波动，安全性良好C. 患者依从性好，血糖控制更佳D以上均是40.2 型糖
12、尿病患者在使用瑞易宁治疗时，降糖同时具有良好的安全性，体现在以下哪些方面（C）A. 低血糖发生率低B. 对体重无明显影响C. 以上均是多选题(20 道题)1. 分子长效与剂型长效比较，分子长效的优势体现在哪些方面？（ ABCD ）A. 药代动力学稳定、均一；B. 生物利用度恒定；C. 不能改变本身药物分子的吸收、代谢特性；D. 吸收和代谢不受食物及胃肠功能影响；E. 药片可掰开、研碎、药物剂量克服了剂型限制2. 氨氯地平消旋体手性分子结构在临床中的优势有哪些？（ AD ）A. 左旋苯磺酸氨氯地平可阻滞 L-型 Ca2+通道而实现降压作用B. 左旋苯磺酸氨氯地平可阻滞 N-型 Ca2+通道而实现
13、降压作用C. 右旋苯磺酸氨氯地平也可以起到降压作用D. 右旋苯磺酸氨氯地平促进内源性 NO 的生成与释放，保护血管内皮功能3. 降压药物中，对阻滞 L/N-型 Ca2+通道的作用，哪些说法是正确的？（ BC ）A. 硝苯地平、非洛地平、氨氯地平均能同时阻断 L/N-型 Ca2+通道B. 硝苯地平、非洛地平仅能阻断 L-型 Ca2+通道C. 氨氯地平同时作用于 L/N 型 Ca2+通道D. 氨氯地平阻断 L-型 Ca2+通道作用优于 N-型 Ca2+通道4. CCB 在中国使用广泛的原因有哪些？（ ABCDE ）A. CCB 降压疗效可靠，预防脑卒中效果最好B. CCB 可以与各种一线降压药物联
14、合使用C. CCB 没有绝对禁忌证，使用方便D. 中国人盐敏感性高，对 CCB 疗效反应好E. 针对 CCB 的临床循证研究最多5. 二氢吡啶类钙拮抗剂其重要的生理功能和主要的作用部位有哪些？（ ABCD ）A. 氢吡啶类钙拮抗剂主要的作用部位在钙通道外侧的膜孔蛋白( 二氢吡啶类点位)和 RDC 的 L型(二氢吡啶类敏感型)B. CCB 可阻滞 Ca2+进入细胞内，降低细胞内 Ca2+的浓度，抑制 Ca2+调节的细胞功能C. 部分药兼有对 N 型有作用，使钙通道免被激活或闸门不能打开，使开放的钙通道数目减少，而相应在心脏、肾脏、血管、平滑肌等表现出钙拮抗效应D. 细胞的“Ca 2+超载”，可诱
15、发高血压、心律紊乱、动脉粥样硬化、心肌脂氧化损伤6. 氨氯地平可以安全用于肾功能不全的患者的原因有哪些？（ ABCDE ）A. 各种程度肾功能不全不会对氨氯地平的药代动力学产生影响B. 肾功能衰竭的患者无需调整剂量C. 肾透析的病人无需调整剂量D. 氨氯地平同时阻断 L/N-型 Ca2+通道，可同时扩张出球和入球小动脉E. 在肾损害时不会升高血钾7. 氨氯地平降压不增加患者心率，减少患者死亡风险的原因有哪些？（ BCD ）A. L-型是二氢吡啶类 CCB 的主要作用位点，氨氯地平阻滞 L-型 Ca2+通道后可产生降压作用B. N-型大量分布于交感神经末梢，阻滞后可抑制交感神经活性，阻断去甲肾上
16、腺素的释放C. 氨氯地平阻滞 N-型 Ca2+通道，降压时不增加交感神经活性D. 氨氯地平降压平稳、持久可有效控制 24 小时血压，与硝苯地平快速降压比较，有效降压但不增加心率8. 关于氨氯地平有效降压同时不增加心率的叙述正确的是（ ABCD ）A. 静息心率过快是心血管死亡的独立危险因素和预测因素B. 心率过快可导致冠脉关注减少，从而引起心脏缺血C. 氨氯地平 是 FDA 唯一批准可用于重度心衰的 CCBD. 硝苯地平控释片降压显著增加心率9. 氨氯地平更多心梗获益体现在哪些方面？（ ABCD ）A. 真正分子长效B. 平稳持久降压、有效控制晨峰血压C. L/N 双通道阻滞D. 不增加心率，
17、不影响心脏供血量E. 兴奋交感神经10. 以下为氨氯地平在中国被批准的适应症的是 ( AB )A. 高血压B. 冠心病C. 心衰11. 2006 年发表于 Hypertension 杂志中的荟萃分析中，在预防脑卒中方面，氨氯地平显著优于哪几类降压药物（ ABCD ）A. 利尿剂B. 受体阻滞剂C. ARBD. ACEI12根据 中国高血压防治指南（2009 年基层版） ，下列血压测量要点，哪些是正确的：（ACD）A测量前被测者至少安静休息 5 分钟B使用水银柱血压计测量，读数精确到 1mmHgC使用水银柱血压计测量，要避免尾数 0 偏好D测压前被测者至少安静休息 5 分钟13关于高血压定义，下
18、列说法正确的为：（BC）A在未用抗高血压药的情况下，非同日 2 次测量，收缩压 140mmHg 和（或）舒张压90 mmHg，可诊断为高血压B在使用抗高血压药的情况下，血压虽低于 140mmHg/90 mmHg，可诊断为高血压C收缩压140mmHg 和舒张压90 mmHg 称为双期高血压D收缩压140mmHg舒张压 90 mmHg 称为单纯高血压14根据 中国高血压防治指南（2009 年基层版） ，关于危险分层下面哪种说法是正确的：（ABC）A低危：高血压 1 级且无其他危险因素B中危：高血压 2 级或高血压 1 级伴危险因素 12 个C极高危：高血压伴靶器官损害D高危：高血压 3 级，或高血
19、压 1 或 2 级伴危险因素3 个，或靶器官损害，或临床疾患15根据 中国高血压防治指南（2009 年基层版） ，下列哪些因素为高血压危险因素：（ABCD ）A肥胖B血脂异常C缺乏体力活动D吸烟16根据 中国高血压防治指南（2009 年基层版） ，下列哪些情况应警惕继发性高血压的可能：（ABC）A发病年龄 30 岁B长期口服避孕药者C有肾脏疾病史D妊娠17根据 中国高血压防治指南（2009 年基层版） ，下列哪些情况属于靶器官损害：（ABC ）A左心室肥厚B颈动脉内膜增厚，斑块C肾功能受损18根据 中国高血压防治指南（2009 年基层版） ，ACEI 可以与下列哪类药物联合运用：（ABC）ACCBBARBC利尿剂D 阻滞剂19根据 中国高血压防治指南（ 2009 年基层版） ，CCB 可以与下列哪类药物联合运用：（ABCD）AACEIBARBC 阻滞剂D利尿剂20根据 中国高血压防治指南（2009 年基层版） ，ARB 可以与下列哪类药物联合运用：（ABD）AACEIBCCBC 阻滞剂D利尿剂
