第二章 健康标准与评价.doc

1、第二章 健康标准与评价第二章 健康标准与评价第一节 身体健康的标准第二节 身体健康的评价第三节 亚健康第一节 身体健康的标准一、身体健康的含义身体健康是指人体各器官组织结构完整，发育正常，功能良好，生理生化指标正常，没有检查出疾病或身体不处于虚弱状态。身体健康包含了两个方面的涵义，一是主要脏器无疾病，身体形态发育良好，体型匀称，人体各系统具有良好的生理功能，有较强的身体活动能力和劳动工作能力，这是身体健康的最基本的要求;二是对疾病的抵抗能力，即维持健康的能力。有些人平时没有疾病，也没有身体不适感，经过医学检查也未发现异常状况，但当环境稍有变化，或受到什么刺激，或遇到致病因素的作用时，身体机能就

2、会出现异常，说明其健康状况十分脆弱能够适应环境变化、各种心理生理刺激以及致病因素对身体的作用，才是真正意义上的身体健康。二、身体健康诊断内容身体健康诊断的基本内容包含整体性健康诊断和身体健康监测两个方面.整体性健康诊断包括疾病诊断、生理功能检测、体能检测以及包括健康危害因素和健康不利因素在内的健康行为诊断。身体健康监测是对身体健康状况进行动态检测、分析、判断，以掌握身体健康的发展情况。身体健康监测可以为制定健身运动处方，进行促进健康的活动提供依据。一般说来，可以从以下几个方面来诊断和监测身体健康水平： 1 身体形态发育水平调查：体型是否匀称，有无发育缺陷；营养状况是否良好；身体成分是否在正常范

3、围。2 疾病诊断：各器官系统有无疾病。 3 生理功能测试：机体新陈代谢水平，各器官、系统的功能状态4 身体素质和运动能力测试：速度、力量、耐力、反应、灵敏性、协调性、柔韧性、平衡等素质；跑、跳、投、攀爬等运动能力。5 健康维护能力调查：考察对疾病的抵抗力，对生活中不利健康和危害健康的因素知识。三、身体健康诊断的意义健康促进活动是指通过一定的方法和手段的实施，达到增进和恢复健康的目的活动，如适宜运动、心理调节等。身体健康诊断一方面有利于学生全面认识自己的健康状况，达到 “ 健康觉醒 “ ，增强健康意识，树立自我维护健康的责任感和积极参与健康促进活动；另一方面可以使学校医务工作人员、体育教师掌握量

4、化的学生健康状况，科学地实施健康、健身教育，为制定和实施健康促进计划提供依据。第二节 身体健康的评价人体测量是体格检查的一项内容是测定人体各部位形态的一种检查。内容包括：身高、坐高、体重、胸围、四肢长度和围度、径长及肌力等。通过人体测量，可以了解人体发育状况和特点。身体素质是指肌肉在活动中所表现的力量、速度、耐力、灵敏性、协调性、柔韧性、平衡、反应、准确、韵律等功能能力。身体健康状况的评价是用医学检查、生理生化指标检测、人体测量、身体素质测试和健康行为调查等方法获得人体的整体健康状况的数据，并且与同类人群的正常健康状况对照、分析，得出身体健康状况的准确信息。一、体表检查1 皮肤、齿发：检查皮肤

5、和粘膜是否苍白、有无黄染、出血点、蜘蛛痣；有无皮肤疾病（皮炎、癣病）等，皮肤有无瘢痕，手足有无胼胝，有无下肢静脉曲张等皮肤是否富有弹性；牙齿是否清洁无龋，牙龈无出血而颜色正常；头发是否光泽而少头屑。2 甲状腺：当发现甲状腺增大时，应进一步检查。3 淋巴结：当发现任何部位的淋巴腺增大时，应进一步检查。4 胸廓形状：胸廓可分为正常胸、桶状胸、扁平胸、凹陷胸、鸡胸等检查胸廓形状主要是观察胸廓发育是否正常，双肩是否对称。如果有一侧胸廓塌陷，可能是一侧肺或胸膜疾病（如胸膜粘连）引起的，会直接影响心肺功能。5 脊柱外形：检查脊柱生理曲线是否正常脊柱外形的改变一般可分为脊柱侧弯、前凸和后凸 3 种。破坏脊柱

6、生理曲线的原因：1）姿势性的：因劳动、工作、学习或运动长时间处于被迫的姿势引起，如站立过久可发生脊柱侧弯，弯腰学习过久易发生驼背（脊柱后凸）等。2）病理性的：有些疾病也可引起脊柱外形变化，如脊椎结核、佝偻病、关节炎、小儿麻痹症、脊柱外伤、胸内疾病等。3）先天性的：天生脊柱外形异常。二、一般血液检查1白细胞计数（WBC）正常参考值：成人:4.0-10.0109/升；儿童:5.0-11.0109/升2白细胞分类计数（DC）正常参考值：粒细胞（G）50%-70%；淋巴细胞（L）20%-40%；单核细胞（M）3%-8%。 3红细胞计数（RBC）正常参考值：男性 4.0-5.51012/升女性 3.5-

7、5.01012/升（1）生理性增高：见于新生儿、剧烈运动或劳动后、居住在高山或高原地区者等。（2）生理性降低：妊娠中、后期等。血浆血小板和白细胞红细胞5060%1%4050%血液的组成与特性第一节 血液的组成及特性血液的组成（一）血浆1水：占 90%以上；2电解质（Na+ 、Cl-） ；3血浆蛋白：清蛋白（最多） 、球蛋白、纤维蛋白原，维持血浆渗透压。4.其他有机物：尿素、氨基酸、多肽、糖、脂等。ABO 血型的分型：ABO 血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原 A 与凝集原 B 而将血液分为四种血型。凡是红细胞膜上只含有 A 凝集原的为 A 型；只存在 B 凝集原的为 B 型；含有 A 和 B

8、两种凝集原的为 AB 型；两种都没有的为 O 型。不同血型的人血清中含有不同的凝集素，但不含对抗本身红细胞凝集原的凝集素。在 A 型血的血清中只含抗 B 凝集素；B 型血的血清中只含抗 A 凝集素；AB 型血的血清中一般不含抗 A 和抗 B 凝集素，而 O 型血的血清中只含抗 A 和抗 B 凝集素。供血者红细胞血清红细胞血清受血者主侧次侧交叉配血试验：把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合，这成为交叉配血的主侧；将受血者的红细胞和供血者的血清作配合实验，这成为交叉配学实验的次侧。人的 ABO 血型就是由 A、B、O 三个基因控制的，它们在染色体上处于同一基因位点，所以 ABO 基因是复等位基因

9、。换言之，在这一位点上可是 O 基因，可能是 A 或 B 基因，三者必居其一，它们只能在这一位点上，而不能占据其他基因位点。 A 和 B 为显性， O 为阴性。（ 3 ）病理性增高：真性红细胞增多症、严重脱水（如多汗、多尿、频繁呕吐或腹泻等） 、大面积烧伤、先天性心脏病、肺气肿、肺心病等。（ 4 ）病理性降低：各种贫血、各种大量失血等。4 血红蛋白正常参考值：男性 120-160 克/升女性 110-150 克/升5 血小板计数（BPC 或 PLC）正常参考值： 100-300 109/升 血小板计数改变包括生理性和病理性改变三、内脏和植物神经系统的检查1 心血管机能检查（ 1 ）脉搏:桡动脉

10、触诊是最常用的检查脉搏的方法正常成年人早晨刚清醒时脉搏为60-100 次/分，平均 75 次/分，低于 60 次/分为心动过缓，高于 90 次/分为心动过速。生理性改变：长期进行耐力运动可能出现窦性心动徐缓现象，即晨脉低于 60 次/ 分，属于正常生理现象，不同于一般的病理性心动过缓，是心脏机能节省化的表现停止运动后会恢复正常脉率。（ 2 ）心脏检查：观察有无异常搏动，触诊有无震颤用扣诊法检查心脏大小，心脏左界第五肋应在锁骨中线内，右界在右胸骨旁 0.5-1.0 cm 内。听诊时注意心跳频率、节律、心音强度和有无杂音。长期从事运动训练的运动员心脏可出现运动性心脏增大，是由于心室肌增厚和/ 或心

11、室腔紧张性扩张引起，称为“运动员心脏” ，应与病理性心脏增大相区别。（ 3 ）血压：血压正常范围为 100-120/60-80mmHg 当收缩压超过 17.3 kPa （130mmHg） ，舒张压超过 12 kPa （90mmHg）时，疑为高血压，应作进一步检查。（ 4 ）心电图检查与心电图运动实验：确定心律失常是激动起源抑制或各种传导障碍；确定心肌梗死及梗死的部分、范围及演变过程；了解心肌疾患和慢性冠状动脉供血不足等引起的心肌损害情况；判断有无心房或心室肥大，从而协助某些心脏病的病因学诊断如：二尖瓣狭窄，肺原性心脏病或某些先天性心脏病。四、血脂类检查血脂是血浆中所含脂类的统称血脂容易受膳食、

12、年龄、性别、职业及体内代谢等因素影响，波动范围较大。可用来分析人体内脂肪代谢功能。1 血清胆固醇（ Ch ） 正常参考值： 2.8-5.7 mmol/ L 增高：动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征等 降低：严重营养不良。2 血清甘油三酯（ TC ）正常参考值：0.56-1.7 mmol/ L 增高：动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征等。 降低：严重营养不良。 3 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch） 正常参考值：各值降低：多为冠心病、高脂血症、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全等。HDL2-ch 的明显降低：多为冠心病，高脂血症, 糖尿病。HDL3-ch 的明显降低：多为肝硬化，慢性肾功能不全等的。4

13、载脂蛋白 载脂蛋白是脂蛋白中蛋白质的部分，其主要功能是结合和转运脂质迄今已发现其有 18 种之多，主要有载脂蛋白 A ， B ， C ， D, E 类。载脂蛋白 AI（Apo-A）正常参考值：1.0-1.6G/L。降低：提示有冠心病、高脂血症、肝脏实质性病变。载脂蛋白 B（Bpo-B）正常参考值：0.6-1.12G/L。增高：提示冠心病、高脂血症、银屑病；降低：提示肝脏病变。Apo-A/Bpo-B 比值正常参考值：1.0-2.0；（注：此值随年龄增加而降低） 。降低：提示有冠心病、高脂血症等；若小于 1，可确诊为冠心病。五、免疫机能检查身体抵抗力强，能在一定程度上抵抗机体内外的各种致病因素。目

14、前建立的立体免疫常规检查，主要包括体液免疫检查和细胞免疫检查两大类。1 免疫球蛋白（ Ig ）：免疫球蛋白是一组具有抗体活性的蛋白质，存在于血液，体液，外分泌液及淋巴细胞的膜上一般分为五种，即免疫球蛋白 G ， A ， M, D 和 E 。免疫球蛋白的浓度可以反映机体的免疫机能水平。IgG 增高： IgG 型多发性骨髓瘤，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，慢性活动性肝炎, 黑热病等。IgG 降低：非 IgG 型多发性骨髓瘤，重链病，轻链病，肾病综合征，继发性免疫缺陷病, 白血病等。IgA 增高：IgA 型多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、肝硬化、湿疹、反复感染三联综合征等。 IgA 降低：非 IgA

15、 型多发性骨髓瘤，重链病，轻链病，吸收不良综合征, 自身免疫性疾病等IgM 增高：巨球蛋白血症，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎, 黑热病等。IgM 降低：原发性无丙种球蛋白血症。IgD 增高： IgD 型多发性骨髓瘤, 单核细胞性白血病。IgD 降低：原发性无丙种球蛋白血症。IgE 增高： IgE 型多发性骨髓瘤，支气管哮喘，荨麻疹，热带嗜伊红细胞增多症, 蠕虫感染2 补体免疫检查补体是人体血清中，具有免疫活性的一组球蛋白可被抗体复合物所固定，并促进细菌被吞噬、杀死或溶解。3 T 淋巴细胞转化试验（ LTT ） 正常参考值： 50%-70% 。 增高：下来综合征。 降低：细胞免疫缺陷病、何杰金

16、氏病、淋巴细胞性白血病等。正常参考值CH50 增高：心肌梗塞，皮肌炎, 多发性骨髓瘤等。CH50 降低：急性肾小球肾炎，急性血清性肾炎, 急性粒细胞性白血病等。CIq：系统性红斑狼疮、狼疮综合征、低补体肾炎、无丙种球蛋白血症、骨瘤等。C3 增高：肿瘤（尤其是肝癌） 、移植手术后的排异反应期。C3 降低：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、急性肾小球肾炎、肝脏疾病等。 C4 增高：组织损伤、急性炎症、肿瘤（尤其是肝癌） 。 C4 降低：全身性红斑狼疮、胰腺癌、急性肾小球肾炎、隐性淋巴细胞性白血病、慢性活动性肝炎、肝脏疾病等。 C5 降低：系统性红斑狼疮、反复革兰氏阴性细菌感染、肠道感染等。C6 降低

17、：雷诺氏现象、反复脑膜炎双球菌及淋病双球菌感染等。C7 降低：肾脏疾病、强直性脊柱炎、扩散性淋球菌感染等。C8 降低：扩散性淋球菌感染、着色性干皮病等。C9 降低：肝脏疾病、肾脏疾病。4E-玫瑰花环试验（E-RFC）正常参考值：40%-70%。增高：急性淋巴细胞性白血病、传染性单核细胞增多症、再生障碍性贫血、淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、使用过免疫增强剂等。降低：慢性白血病、系统性红斑狼疮（活动期） 、瘤型麻风、癌症患者使用过免疫抑制剂治疗后、乙肝病毒携带者。5EAC 玫瑰花结形成试验（Ea-RPC）正常参考值：20.5%-32.0%。主要用于了解体内免疫水平，评价癌症、免疫缺陷病、迟发

18、型变态反应及某些感染和组织器官移植时人体细胞免疫的情况。 六、无机元素的测定 1血清钾（K）正常参考值：3.5-5.4mmol/L。增高：肾功能不全时排钾减少；严重烧伤、感染、溶血等使细胞内钾释放过多等。降低：摄入不足（长期禁食等） ；频繁呕吐、严重腹泻所致的丢失过多；碱中毒、大量葡萄糖注入体内，使钾转入细胞内。2血清钠（Na）正常参考值：135-148mmol/L。增高：肾上腺皮质功能亢进、补钠过多、原发性醛固酮增多症、高渗性脱水等。降低：肾上腺皮质功能减退、严重肝病、频繁呕吐、长期腹泻等。3血清钙（Ca）正常参考值：成人 2.2-2.8mmol/L增高：甲状旁腺功能亢进、骨肿瘤、肾上腺皮质

19、功能减退等。降低：婴儿手足抽搐症、甲状旁腺功能减退、骨质软化症、佝偻病、慢性肾炎等。4血清无机磷（P）正常参考值：成人 0.8-1.45mmol/L增高：甲状旁腺功能减退、肾功能不全、骨折愈合期等。降低：甲状旁腺功能亢进、佝偻病、脂肪泻等。5血清镁（Mg）正常参考值：0.7-1.1mmol/L 增高：急性或慢性肾功能不全、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退等。降低：慢性腹泻、吸收不良综合征、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、醛固酮增多症等。 6血清铁（Fe）正常参考值：成人 13.5-34.0umol/L 增高：红细胞破坏过多、红细胞再生或成熟障碍、铁吸收率增加、铁利用率降低、体内组织贮存铁释放

20、增加。降低：铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多（如月经量过多、鼻衄量大、痔疮流血过多、消化道大出血等等。7血清铜（Cu）正常参考值：成人 11-22umol/L增高：感染性疾病、恶性肿瘤、白血病等。降低：低蛋白血症，肝豆状核变性等。8血清锌（Zn）正常参考值：11.5-22.9umol/L增高：甲状腺功能亢进、嗜酸性粒细胞增多症等。降低：严重烧伤、外科手术后、心肌梗塞等。9血清氯（Cl）正常参考值：96-106umol/L。增高：呼吸性碱中毒、高渗性脱水、肾炎少尿期等。降低：严重呕吐、出汗过多而未及时补盐、胃肠道液体丢失过多（如腹泻等） 、肾上腺功能减退等。七、人体测量 人体测量是是测定人体各

21、部位形态的一种检查，内容包括身高、坐高、体重径长和肌力等。通过身体测量可以了解人体发育状况和特点。人体测量可用来评定身体发育状况。1体重体重由脂肪重（体脂）和去脂体重（瘦体重）组成。体重显示体格发育状况，反映人体营养和肌肉发达情况。下列原因可能造成体重明显增加：能量摄入量大大超过消耗量，运动不足，外源性摄取激素，体质性改变等。体重明显降低可能由下列因素引起：体内存在消耗性疾病，身体活动量过大，饮食紊乱，过分控制体重，营养不良。2身高包括站高和坐高，反映人体身高的遗传和发育情况。 3胸围、肩宽、骨盆宽4体成分体成分（体组成）是组成人体各组织、器官的总成分。通常以体脂百分比表示：体脂百分比=体脂重

22、量/体重100%.体脂过高：可以引起肥胖，并影响人体健康，使人体工作能力下降。与正常人相比，肥胖者动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症患病率均显著增高，而且潜伏着肺通气换气不良，抗感染能力下降的隐患。体脂过少：营养不良，患病可导致体内脂肪过少，进一步可能导致慢性饥饿或厌食症。其后果是营养不良、代谢紊乱和身体功能失调等，严重者可导致死亡。（1）皮褶厚度：通过测量皮褶厚度来估计皮下脂肪厚度。（2）体重指数（BMI）=体重(kg)/身高(m)2BMI 适用于体格发育基本稳定后（即 18 岁以上）的成人。评价方法为：BMI26.5 肥胖。根據謝爾登（1954） ，以上三種只是最極端的人體型態

23、，沒有人是僅屬於單一的型態，每個人的身體成分都會或多或少涉及以上三種的人體型態。謝爾登又以 1 至 7 去衡量各種型態的程度（1 代表最少，7 代表最多） ；例如，7-1-1 就代表著肥胖（extreme endomorphy, or fatness） 、1-7-1 代表肌肉發達（extreme mesomorphy, or muscular） 、1-1-7 則代表廋削（extreme ectomorphy, or thinness） 。（3）腰臀比值（WHR）腰围和臀围的比值。它是描述脂肪分布类型的一个指标。高WHR 称为中心型、上身型、男性型脂肪分布；低 WHR 称为周围型、下身型、女性型

24、脂肪分布。一般视女性 WHR0.85，男性 WHR0.95 为中心型肥胖。可能的并发症状：中心型肥胖者糖尿病、高血压、高脂血症、心血管疾病的发病率增高。八、身体素质测试身体素质是指肌肉在活动中所表现的力量、速度、耐力、灵敏性、协调性、柔韧性、平衡、反应、准确、韵律等功能能力。身体素质的优劣与人体各器官系统功能的强弱有关，可在走、跑、跳、投、攀爬等方面表现出来。测定身体素质不仅可以从一个侧面了解人体的健康状况，而且对评定运动锻炼效果有重要意义。 1力量力量是指肌肉紧张或收缩时对抗阻力的能力。人体所有的运动几乎都是对抗阻力而产生的。根据运动中肌肉的收缩形式，可将肌肉力量分为静力性力量和动力性力量。

25、静力性力量是肌肉主要以等长收缩时所产生的力量。它使肢体维持或固定于一定位置和姿势，而无明显的位移运动。动力性力量是肌肉在等张收缩时所产生的力量。它使肢体产生明显的位移运动，并使人体或器械产生加速运动。前臂静力性力量测定：可以用握力计测定。让受试者站立，手心向上，用最大的力量去握 3 次，记录最大一次的数值，即为前臂静力性力量。1RM 是指力量练习时可重复练习 1 次的最大重量。肱二头肌动力性力量测定：可用哑铃进行测定。让受试者坐好，手臂伸直握哑铃，掌心朝前，大臂紧贴身体，放松。女生 2 公斤的哑铃做 5-10 次的准备活动以后，逐渐加大重量至本人的最大力量（不能完成动作为止） 。男生用 10

26、公斤的哑铃做 5-10 次准备活动以后，逐渐加大重量至 1RM。股四头肌动力性力量测定：可用腿力测定器测定。男女生分别用135 公斤与 70 公斤的力量做 5-10 次收缩为准备活动。每次测验时应当调节体位，使腿屈曲的角度与开始时相同，每次收缩都应增大阻力，直至接近 1RM，在每次收缩之间应休息 1-2 分钟。2速度速度是指用最短时间完成一定运动的能力，按其在运动中的表现可分为反应速度、动作速度和位移速度三种形式。在实际中测试速度素质时，通常记录动作速度或位移速度。3耐力耐力是指人体长时间进行肌肉活动的能力，评估人体健康状态时可根据运动中能量供应的特点，把耐力分为有氧耐力和 无氧耐力。在实际中

27、测试耐力素质时，通常测试长时间完成一定量的工作或通过一定距离的能力。 4灵敏灵敏是指人体迅速改变体位，转换动作和随机应变（特别是在对抗性项目中）的能力。它是运动者多种运动技能和整体素质在运动中的综合表现，是一种较为复杂的素质。（1）立卧撑测验：测定身体由立姿经下蹲到俯撑姿势，再恢复到立姿的变换速度。共测 10 秒，计算受试者完成动作的次数。测试过程中，应注意俯撑时两腿不弯曲、站立时身体直立。 （2）象限双脚跳测验： 受试者按图中的数字顺序做双脚同时并跳（面向一个序号） 。计算 10 秒内跳的次数。 5柔韧柔韧是指各关节运动的幅度或活动的范围。（1）直立体前屈：测量下肢后群肌肉和韧带的柔韧性。双

28、膝伸直，双脚并拢，尽量做最大范围的向前弯腰动作，测量手到地面的高度。（2）旋肩测验：测量肩关节及周围软组织的柔韧性。两臂在胸前充分伸直，握棍，直臂由前向后旋臂，测量两手拇指之间的距离。用两拇指之间握棍的距离减去肩宽即为旋肩指数，指数越小，肩带的柔韧性越好。（3）背伸测验：测量腰背肌肉和韧带的柔韧性。受试者俯卧，双手抱颈，测试者压住受试者的臀部，让受试者尽量抬高头部，测量下颌距地面的高度，数值越大说明腰部柔韧性越好。6平衡平衡包括是静态平衡和动态平衡。静态平衡是指人体在相对静止的状态下，保持姿势稳定的能力。动态平衡是指人体在运动过程中，维持平衡的能力。 金鸡独立的测验：测试受试者用优势腿站立时人

29、体的 静态平衡能力。方法是闭眼、用优势腿站立，另一腿的脚置于支撑腿的膝关节处，双手叉腰，尽量保持不动，一直到不能坚持为止。计算从开始到失去平衡之间的时间。年龄 性别 1 分 2 分 3 分 4 分 5 分20-24 岁 男 3-5 6-17 18-14 42-98 9820-24 岁 女 3-5 6-15 16-36 34-90 9025-29 岁 男 3-5 5-14 15-35 36-85 8525-29 岁 女 3-5 6-14 15-32 33-84 8430-34 岁 男 3-4 5-12 13-29 30-74 7430-34 岁 女 3-4 5-12 13-28 29-72 72

30、35-39 岁 男 3 4-11 12-17 28-69 6935-39 岁 女 3 4-9 10-23 24-62 627反应反应包括反应时、动作时和应答时。反应时是指从刺激出现到开始反应所需要的时间。动作时是指从开始反应到动作完成所需要的时间，又称运动时。应答时是指从刺激出现到完成动作所需要的全部时间，是反应时与动作时之和。8无氧功率（爆发力）无氧功率是指在最短时间内，在无氧条件下，发挥出最大力量和速度的能力。（1）萨扎特（Sargent）纵跳实验：用纵跳法测量人体的爆发力。（2）玛加利亚（Margaria）卡拉门（Kalamen）动力测验：用跑楼梯的方法计算人体的无氧功率。（3）温盖特（

31、Wingate）无氧功率测验：利用功率自行车测人体的无氧功率。 9协调协调性是指人体各肌肉同步活动的能力。如伸肌与屈肌，上肢与下肢，躯干与肢体等。协调是完成动作的重要素质之一。测试方法：利用四块木板，用手和脚按一定顺序以最快的速度反复接触木板，计算规定时间内完成动作的次数来评价人体的协调性。九、健康维护的能力考察人体对疾病的抵抗力以及在日常生活中存在的不利健康和危害健康的因素，可以从以下几个方面着手调查：（1）调查自我健康的感觉和对自身健康的评价。（2）调查自我健康的观念、自爱心、自信心、自制力（3）调查是否有不良生活习惯，如吸烟、酗酒、久坐习惯、运动不足、过多摄取食物、暴饮暴食等。（4）调查

32、睡眠和营养状况是否良好、精力是否充沛，能否适应外界气候变化，能否抵抗感冒和传染病。（5）调查生活及社会环境，如住房环境，工作环境、在学校、家庭及工作场所的人际关系等。第三节 亚健康 一、亚健康的概念亚健康是介于健康与疾病之间的一种状态，是指机体在内外环境不良刺激下引起心理、生理发生异常变化，但尚未达到明显病理性反应的程度。从生理学角度来讲，就是人体各器官功能稳定性失调尚未引起器质性损伤。在此状态下如能及时调控，可恢复健康状态，否则会发生疾病。随着年龄的增长，机体组织结构的退化及生理功能减退亦可引起亚健康，因此目前认为人体衰老的表现也属于亚健康。人体处于亚健康状态时，容易患病，对学习、生活和身心

33、健康造成不良影响。因此应重视亚健康，采取有效的措施使有缺陷或障碍的身心功能得到改善、增强或补偿，从亚健康状态转归到健康状态。二、导致亚健康的原因 导致亚健康的原因大约有 4 种：1由于过度疲劳造成的精力、体力透支因生活、工作节律加快，竞争日趋激烈，使人们用脑过度，心身长时期处于超负荷紧张状态，由紧张而造成机体身心疲劳。表现为疲劳，精力不足，注意力不集中，记忆力减退，睡眠质量不佳，颈背腰膝酸楚疼痛，性机能减退等。长期下去，必然造成内脏功能过度损耗，机能下降而出现亚健康状态。2人的自然衰老人体成熟以后，大约从 30 岁左右就开始衰老，到了一定程度，人的机体器官开始老化，出现体力不足，精力不支，社会

34、适应能力降低等现象。譬如女性出现更年期综合症时，出现生理功能紊乱、精神和情绪躁乱等现象；男子虽然更年期综合症状不明显，但也会产生性机能减退，精神烦躁，精力下降等综合症状。这时人体是没有病变的，但是已经不完全健康，属于亚健康状态。 3现代身心疾病如心脑血管病，肿瘤等疾病的前期。现在世界各国公布的死亡前三位病因，几乎都是心、脑血管疾病和肿瘤。这些病在发病前相当长的时间内，机体可能处于亚健康状态，人体内脏系统虽然没有显著病变，但已经有功能性障碍，如胸闷，气短，头晕目眩等。各种仪器和化验手段都不能发现阳性结果。没有对症的药，也没有合理的解释。 4人体生物周期中的低潮时期即使是一个健康的人，在某一特定的

35、时期也可能处于亚健康状态。人的体力、精力、情绪都有一定的生物节律，有高潮也有低潮，脑力和体力都有很大的反差。在低潮时期，就会表现出亚健康状态。三、亚健康的诊断当人出现失眠、神经衰弱、乏力、头晕、体力下降、疲倦、心悸、胸闷、应激能力下降、工作效率降低、情绪低落、易激动、紧张不安、焦虑感、烦乱感、无聊感、无助感、负罪感、心理抑郁、偏执人格、情感偏差等一系列自我感觉，而医学检查所得各项生理、生化指标均无明显异常，医生无法做出明确诊断时，可确定处于亚健康状态。根据医学专家调查分析表明：目前处于似病非病的亚健康者约占全球人口的 50。亚健康的诊断主要包括以下方面:（1）失眠：不能入睡，多梦，容易惊醒，睡

36、不塌实，疲惫，头疼，注意力涣散，记忆力下降等。（2）神经衰弱：极易产生兴奋、疲劳或衰弱，并有头痛、眩晕（头紧箍样沉重感，颈后发僵） ，健忘、失眠、多梦、失去自信心、乏力、食欲下降、精神萎靡、遗精、早泄等。（3）疲倦：周身乏力，没精神，头重或昏沉感，手掌、腋下很容易出汗，站立时极易出现头昏眼花，常有耳鸣，易患感冒或口周疱疹，常感手足发冷或局部麻木。（4）胸闷烦乱：内心苦闷、并伴有窒息感，早搏、心悸，胸闷、心前区重压感。 （5）食欲下降：常感饮食不消化，沉积于胃中，常腹胀、腹部隐痛不适、腹泻或便秘，咽喉疼痛，常出现口腔溃疡，舌上常出现白苔，口臭较重。（6）应激能力下降：睡眠质量很差，不易入睡或易醒

37、，晨起有倦怠感，对周围的事情漠不关心，心神不宁、容易生气，眼睛很容易疲劳，常鼻塞流涕，肩臂易僵硬酸痛，常腰背酸痛，疲劳感不易消失，稍活动即感疲劳，体重减轻，性欲减退。（7）工作效率降低：精力不能集中，常有记忆中断现象，如忘记很熟悉的人、物和事情。（8）心理抑郁：对生活兴趣明显减退，甚至丧失了业余爱好，感到精力不足，学习、生活缺少信心，自我评价低，夸大自己的缺点，内疚，常回忆不愉快的往事或遇事往坏处想，但仍有自制力，对个人前途悲观失望，自我封闭，严重者甚至感到活不下去，产生自杀意念。（9）性格缺陷：自卑、孤独、悲观、易激动、情感脆弱等。（10）偏执人格：情绪不稳定，易趋向极端，变化无常，性情怪癖

38、，缺乏对后果的长期洞察和考虑，经常只顾眼前利益，怯懦，冷漠与孤僻，行为鲁莽，易和他人冲突，有时极会伤害自身并易向恶性发展。四、亚健康的预防和消除1适度运动“生命在于运动“，坚持适宜的活动内容和活动方式，或者选择参加各项健身活动能延缓人体各器官的衰退老化。2全面均衡适量的营养人体对各种物质的需求量都有一个度，过量摄入将会适得其反，高糖、高盐、高脂肪食物的长期过量进食，尤其是饱和脂肪酸过量会导致亚健康状态3保持心理健康长期的精神刺激和压力以及长期的压抑愤怒等负性情绪，也是导致亚健康的一个方面的因素。保持良好的心态、乐观豁达、是防治亚健康的精神基础。可适当培养业余爱好，如读书、听音乐、练字画等有益于

39、身心健康的活动。4提高自我保健意识日常生活中戒除不良习惯和嗜好如吸烟、酗酒、偏食，做到饮食有节，起居有常，不过度劳累，提高自我保健意识，自觉构筑控制亚健康发生的第一道防线。克服不良生活方式是防治亚健康状态的身体基础。5适时干预采取药物预防、保健品调理、体育锻炼相结合的干预措施，对失眠多梦、口腔溃疡、消化不良和躯体疼痛等症状，可适当用药或理疗或心理治疗等，使机体能转归健康。思考与练习一、名词解释身体健康、窦性心动徐缓、体成分、身体素质、静力性力量、动力性力量、速度、耐力、灵敏、柔韧、反应时、无氧功率、协调性、亚健康二、问答题1如何诊断和监测身体健康状况？2导致脊柱生理曲线破坏的原因是什么？3哪些指标可以用来评价呼吸功能？它们各有什么特点？4造成体重增加的因素有哪些？5体脂过少或过多对身体的危害有哪些？6如何评价个体的健康维护能力？三、论述题1试述造成亚健康的原因。2试述预防和消除亚健康的措施